જો વળણદાર સંયુક્ત સ્તર પર Ulna ના ફ્રેક્ચર
ઓલેક્રોનન અસ્થિભંગ એ કોણીના હાડકાંમાંની એકની ઇજા છે. ઓલેક્રાનન અગ્રણી અસ્થિ છે જે કોણીના બિંદુ બનાવે છે. હાડકું વાસ્તવમાં ઉન્હલાનો અંત છે, એક બન્ને ફોરહેડ હાડકાંમાંનો એક છે અને તે હાથની શક્તિશાળી બાહ્ય સ્નાયુઓના જોડાણ છે. બાહુમાંનો સ્નાયુ જે કોણીને સીધી રાખે છે, અને ઓલેક્રોનન ફ્રેક્ચર વ્યક્તિની કોણીની સાંધાને સીધી કરવાની ક્ષમતાને ઘટાડી શકે છે.
ઓલીક્રોનન ફ્રેક્ચર કાં તો કોણીના પીઠ પર સીધું જ ઘટી શકે છે, અથવા બાહુમાં સ્નાયુ દ્વારા કોણીમાંથી અસ્થિનો ટુકડો ખેંચીને (એક કહેવાતા ઉચ્છેદન અસ્થિભંગ ). ઓલક્રૅનનને કારણે ઇજાના તણાવમાં અસ્થિભંગ પણ શક્ય છે, સામાન્ય રીતે એથલિટ્સમાં જોવા મળે છે જેમ કે બેઝબોલ પીંછર્સ.
ઓલેક્રાનન ફ્રેક્ચરના ચિહ્નો
જે દર્દીઓને પતન અથવા કાર અકસ્માત જેવા ઇજા હોય છે, અને કોણીમાં પીડા હોય છે, અથવા કોણીને ખસેડવામાં મુશ્કેલી હોય છે, ઓલેક્રોનન ફ્રેક્ચર માટે મૂલ્યાંકન થવું જોઈએ. ઓલેક્રોનન અસ્થિભંગના ચિહ્નોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- કોણી પાછળ દુખાવો
- કોણીના સાંધાને વટાવતા મુશ્કેલી
- કોણીના સોજો અને ઉઝરડો
- કોણી પાછળના હાડકાની વિકૃતિ
ઓલેક્રાનન ફ્રેક્ચર શારીરિક તપાસના તારણો પર આધારિત શંકાસ્પદ છે, જો કે નિશ્ચિત નિદાન સામાન્ય રીતે એક્સ - રે દ્વારા કરવામાં આવે છે. એક્સ-રે સામાન્ય રીતે બન્ને નિદાન અને સમસ્યાની સારવાર નક્કી કરવા માટે પૂરતી છે.
કેટલાક વધુ ગૂઢ ઇજાઓ, જેમ કે તણાવ ફ્રેક્ચર, એમઆરઆઈ નિદાન કરવા માટે મદદરૂપ થઈ શકે છે.
ઓલેક્રાનન ફ્રેક્ચરની સારવાર
ઓલેક્રાનન ફ્રેક્ચરની સારવાર ફ્રેક્ચર ટુકડાઓના વિસ્થાપનની અને બાહુમાં સ્નાયુના કાર્ય પર આધારિત છે. જો અસ્થિભંગ બિન-વિસ્થાપિત છે, અથવા ઓછા વિસ્થાપિત છે, અને બાહુમાંનો સ્નાયુ કોણીનો વિસ્તાર કરવા માટે સક્ષમ છે, તો પછી શસ્ત્રક્રિયા આવશ્યક ન પણ હોઈ શકે.
આ કિસ્સાઓમાં, પ્રવૃત્તિ (સ્પ્લિન્ટ અથવા સ્લિંગ) થી રક્ષણ અને સમય સામાન્ય રીતે અસ્થિભંગને મટાડશે. નહિંતર, ઓલેકરેનન ફ્રેક્ચરની શસ્ત્રક્રિયા સારવાર સામાન્ય સારવાર છે.
શસ્ત્રક્રિયા એ યોગ્ય સારવાર છે જ્યારે અસ્થિ ટુકડાઓ પોઝિશનની બહાર હોય છે, અથવા ઈજાના કારણે બાહુમાંનો સ્નાયુ કાર્યરત નથી. ઓલેકરેનન અસ્થિભંગને શસ્ત્રક્રિયાની રીતે સુધારવા માટેના ઘણા રસ્તાઓ છે. એક ચીરો કોણીની સાંધાના પાછળના ભાગમાં બનાવવામાં આવે છે , અને અસ્થિ ટુકડાઓને યોગ્ય સ્થાનમાં ફેરવી દેવામાં આવે છે. પિન, વાયર, સ્ક્રૂ અથવા પ્લેટ્સનો ઉપયોગ અસ્થિના ટુકડાને યોગ્ય સ્થાને સુરક્ષિત કરવા માટે થઈ શકે છે.
જ્યારે ઇજા ખુલ્લી અસ્થિભંગ છે ત્યારે સર્જરી પણ જરૂરી છે. ખુલ્લું અસ્થિભંગ થાય છે જ્યારે હાડકું ત્વચાને ઘૂસી જાય છે, જે હીલિંગ અસ્થિના વિસ્તારમાં પ્રવેશવા માટે ચેપનો માર્ગ આપે છે. ઓપન ફ્રેક્ચરને હંમેશા ચેપની તક ઓછી કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર છે.
શસ્ત્રક્રિયા બાદ, દર્દીઓ સામાન્ય રીતે ટૂંકા ગાળામાં સ્થિર થાય છે, પરંતુ ધ્યેય શક્ય તેટલી જલદી કોણી ગતિ શરૂ કરવાનું છે. સામાન્ય રીતે સૌમ્ય ગતિ શસ્ત્રક્રિયા બાદ પ્રથમ સપ્તાહની અંદર શરૂ થાય છે. મંજૂર કરેલ ગતિની રકમ અસ્થિભંગની તાકાત અને તેની આસપાસના હાડકા પર આધાર રાખે છે. ઓલેક્રોનન ફ્રેક્ચરની કુલ હીલીંગ ટાઇમ લગભગ 10-12 સપ્તાહ છે.
Olecranon ફ્રેક્ચર જટીલતા
ઓલેક્રોનન અસ્થિભંગ માટે શસ્ત્રક્રિયા બાદ સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણ એ છે કે ઘણીવાર મેટલ પિન, વાયર, અને / અથવા સ્ક્રૂને દૂર કરવાની જરૂર છે . કોણીની પાછળ થોડો નરમ-પેશી પેડિંગ છે, અને આ મેટલ પ્રત્યારોપણ કંટાળાજનક હોઈ શકે છે - ખાસ કરીને જ્યારે તમારી કોણી પર ઢળતા હોય. આ પરિસ્થિતિઓમાં, મેટલને દૂર કરવામાં આવશે, સામાન્ય રીતે સર્જરી પછી ઓછામાં ઓછા 6 મહિના.
દર્દીઓએ સામાન્ય રીતે સર્જરી બાદ ઘાયલ કોણીની ગતિમાં ઘટાડો કર્યો હોય છે, જો કે આ વારંવાર નોંધપાત્ર નથી. જો કોણી ગતિ શસ્ત્રક્રિયા પછી તરત જ શરૂ થાય છે, તો મોટા ભાગના દર્દીઓ તેમની મોટાભાગની ગતિને પુનઃપ્રાપ્ત કરી શકતા હોય છે, માત્ર તેમની અકબંધ કોણી સાથે ગતિની સરખામણી કરતી વખતે થોડો તફાવત જોતા હોય છે.
અન્ય સંભવિત ગૂંચવણોમાં સમાવેશ થાય છે
- ચેપ
- બિન હીલિંગ ફ્રેક્ચર
- સ્થાને ટુકડાઓ પકડી રાખવા માટે ફિક્સેશનની નિષ્ફળતા
- કોણી પીડા
ઇજાના ઉપચારમાં સામાન્ય રીતે 10-12 સપ્તાહ લાગે છે, જો કે વધુ ગંભીર ઇજાઓ સંપૂર્ણ ગતિશીલતા અને સામાન્ય તાકાત મેળવવા માટે વધુ સમય લાગી શકે છે. વ્યકિતઓ જે વધુ સક્રિય છે, શારીરિક ઉપચાર કોણીની સંયુક્તમાં સંપૂર્ણ તાકાત અને ગતિશીલતા પાછી મેળવવા માટે મદદ કરી શકે છે.
સ્રોત:
કોણી (ઓલેક્રાનન) ફ્રેક્ચર, અમેરિકન એકેડેમી ઓફ ઓર્થોપેડિક સર્જન્સ, ઓક્ટોબર, 2007
> રોઉલે ડીએમ, સેન્ડમેન ઇ, વાન રીટ આર, ગેલટ્ઝ એલએમ. "સમીપસ્થ ઉન્નાના અસ્થિભંગનું સંચાલન" જે એમ એકડ ઓર્થોપ સર્જરી. 2013 માર્ચ; 21 (3): 149-60