બેઝલ સેલ માટે પેશન્ટની માર્ગદર્શિકા ત્વચા કેન્સર પ્રકાર, લક્ષણો અને ઉપચાર
બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા વિશ્વભરમાં કેન્સરનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે, જે ચામડીના કેન્સરના લગભગ 80% કેસો માટે જવાબદાર છે. જો તમે અથવા કોઈ પ્રિય વ્યક્તિને ફક્ત બેસલ સેલ કાર્સિનોમા સાથે નિદાન કરવામાં આવ્યું છે, તો આ ઝાંખી તમને આ રોગને સમજવામાં મદદ કરશે અને વધુ જાણકાર સારવારની પસંદગીઓ કરશે.
ઘટના
યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં દર વર્ષે બે લાખ સેલ્સ કેર્સિનોમા (બીસીસી) ની ઉપરના એક લાખ લોકોની નિદાન થાય છે.
તે એકવાર મોટે ભાગે મધ્યમ-વૃદ્ધ અથવા વૃદ્ધ લોકોમાં જોવા મળે છે પરંતુ હવે તે યુવા ઉંમરે વધુ અને વધુ જોવા મળે છે. બીસીસીની ઘટનાઓ વધી રહી છે અને હવે કેટલાક નિષ્ણાતો દ્વારા તેને "રોગચાળો" કહેવામાં આવે છે.
જોખમ પરિબળો
કોકેશિયનો, ખાસ કરીને વાદળી આંખો, વાજબી રંગ, અને લાલ, ગૌરવર્ણ, અથવા પ્રકાશના ભુરો વાળ (સેલ્ટિક કુળ) ધરાવતા લોકો, બીસીસીનો સૌથી વધુ જોખમ ધરાવે છે. આફ્રિકન-અમેરિકનો, એશિયન્સ અને હિસ્પેનિક્સમાં બીસીસી શક્ય છે પણ અસામાન્ય છે. કોકેશિયનોની તુલનામાં, આફ્રિકન-અમેરિકનો સૂર્ય ખુલ્લા વિસ્તારોમાં બીસીસીનો ઘટાડો કરે છે, પરંતુ આવરી લેવાતી ચામડી પર બીસીસીની સમાન બનાવો. ઘણા જોખમી પરિબળો પણ છે.
કારણો
સૂર્ય અથવા ટેનિંગ સલુન્સથી અલ્ટ્રાવાયોલેટ પ્રકાશમાં વધુ પડતી એક્સપોઝર માટે બીસીસીના 80% કિસ્સાઓ છે. જો કે, બીસીસી ઓછી કરતાં સૂર્ય એક્સપોઝર સાથે સહસંબંધિત છે, ઉદાહરણ તરીકે, સ્ક્વોમોસ સેલ કાર્સિનોમા , અને એવા વિસ્તારોમાં થઇ શકે છે કે જે સૂર્યથી બહાર ન આવે, જેમ કે માથાની ચામડી. વિષુવવૃત્ત (જેમ કે ફ્લોરિડા) ની નજીકના રાજ્યોમાં રહેતા લોકો, અથવા બાળપણમાં સનબર્નના ઇતિહાસ સાથે, બીસીસી જખમ તેમના 20 ના દાયકામાં જોવા મળે છે.
વધુ સામાન્ય રીતે, સેવનનો સમયગાળો 10 થી 20 વર્ષ સુધી ચાલે છે.
દેખાવ
એક મૂળભૂત સેલ જખમોને મોટેભાગે ડોકટરો દ્વારા મોતીથી ઘેરાયેલા પેપ્યૂલ તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે - "મોતીથી ભરેલું" એટલે કે તે થોડો ચમકે છે, ભુરો અને ભીંગડાંવાળું કે બખતર ધરાવનાર નબળા (બિન-કેન્સરગ્રસ્ત) જખમ વિપરીત, અને "પાંપુ" એટલે કે તે સપાટી ઉપર ઉન્નત છે ચામડીની.
ડિલેટેટેડ રક્ત વાહિનીઓ તેને ટેલેંજિક્ટાસીઆ નામના દૃશ્યમાં ઓવરલે કરી શકે છે. આ બેઝાલ સેલ ત્વચા કેન્સરના ચિત્રો દર્શાવે છે કે બીસીસી જખમ વિવિધ પ્રકારના દેખાવ પર લઇ શકે છે, તેથી એક બાયપ્સી એક નિશ્ચિત નિદાન કરવા માટેનું એકમાત્ર રસ્તો છે.
પ્રકાર
- નોડ્યુલર : લગભગ 60% બીસીસી નોડ્યુલર છે. તેઓ ફ્લેટ, સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત જખમ તરીકે શરૂ કરે છે, પછી ઘણીવાર નાના મુશ્કેલીઓ બની જાય છે, જે આખરે મધ્યમાં તૂટી જાય છે, સરહદ પર ઊભા થયેલા રિંગને છોડી દે છે. મોટાભાગના નોડ્યુલર બીસીસી ચહેરા પર હોય છે અને જો તરત જ સારવાર ન કરવામાં આવે તો તેને વિસર્જન કરી શકાય છે.
- પિગમેન્ટ : પિગમેન્ટ્ડ બીસીસી નોડ્યુલર પ્રકાર સમાન હોય છે, પરંતુ તેમાં ભુરો કે કાળા ફોલ્લીઓ હોઈ શકે છે, જે તેમને ચોક્કસ પ્રકારના મેલાનોમાથી મૂંઝાઈ શકે છે.
- ફાઇબ્રોસિંગ અથવા સ્ક્લેરોટિક : આ બીસીસી સામાન્ય રીતે ચહેરા પર જોવા મળે છે અને સ્કારની જેમ દેખાય છે. તેઓ સામાન્ય રીતે પેઢી છે, સરહદ પર અસ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત, ફ્લેટ અથવા સહેજ ડિપ્રેશન, પીળો રંગ, અને સપાટી સરળ અને મજાની હોઈ શકે છે.
- સુપરફિસિયલ : આ પ્રકારનો આશરે 15% બીસીસીનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ લાલ, સુવ્યાખ્યાયિત, ભીંગડાંવાળું કે જેવું પેચમાંથી મોટાભાગે ફેલાવે છે, જે સામાન્ય રીતે ટ્રંક અને અંગો પર જોવા મળે છે. તેઓ સરળતાથી સૉરાયિસસ અથવા ખરજવું સાથે ભેળસેળ કરે છે.
- પિંકુસના ફાઇબોપ્રિથેલોમા : આ બીસીસીનો દુર્લભ પ્રકાર છે. તે પીઠ, હાથપગ, જંઘાટ, અથવા પગના એકમાત્ર, એક સરળ, એલિવેટેડ, નાના નોડ્યુલમાં જોવા મળે છે. જેમ જેમ તે સૂર્યપ્રકાશિત વિસ્તારો નહી હોય તેમ, આ રોગ સંભવતઃ સૂર્ય સંબંધિત નથી.
નિદાન
એક બાયપ્સી એ નિદાનના ઉદ્દેશ્યો માટે માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ પરીક્ષા માટે ચામડીની પેશીઓ દૂર કરવાની છે. બાયોપ્સીનું ચોક્કસ પ્રકાર તેના પર આધાર રાખે છે કે કેવી રીતે જખમની ત્વચામાં ઘૂંટણિયું છે:
- ચામડીના ટોચના સ્તરોને હજાવીને બાયોપ્સીને હૂંફાળું કરવા માટે પાતળા શસ્ત્રક્રિયા બ્લેડનો ઉપયોગ કરે છે. બીસીસીનું નિદાન કરવા માટે આ સૌથી સામાન્ય પદ્ધતિ છે
- પંચ બાયોપ્સી રાઉન્ડ, કૂકી કટર જેવા સાધનનો ઉપયોગ કરે છે. તે ઊંડા ત્વચા નમૂના લેવા માટે વપરાય છે.
સારવાર
સારવાર જખમના પ્રકાર, હદ અને સ્થાન પર આધાર રાખે છે. જો કે બીસીસી સામાન્ય રીતે દૂરના અંગો (મેટાસ્ટેસાઇઝ) માં ફેલાતો નથી, તો જખમ અંત: કરણ પેદા કરી શકે છે અને શક્ય તેટલું જલદી દૂર કરવું જોઈએ.
તેમને દૂર કરવા માટે જરૂરી સારવાર ખૂબ જ સરળ અને ઓછો હોય છે જ્યારે તે નાની હોય ત્યારે નોંધપાત્ર ઝાટકો પેદા કરે છે. બીસીસીની સારવાર માટેના સામાન્ય પદ્ધતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ક્યોરેટેજ અને ઇલેક્ટ્રોડસેકશન
- સર્જિકલ એક્સિસ (નિરાકરણ)
- મોહ શસ્ત્રક્રિયા (જેને "માઇક્રોગ્રાફિક સર્જરી" તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે), ખાસ કરીને જો જખમ ચહેરા પર હોય, પુનરાવર્તિત હોય, તેનો વ્યાસ 2 સે.મી. કરતા વધારે હોય અથવા સ્ક્લેરોટિક પ્રકાર
- સામ્રાજ્ય ક્રિમ જેમ કે આઇક્યુકીમોડ એફડીએ-મંજૂર છે, ચહેરા પર ન હોય તેવા સુપરફિસિયલ બીસીસીની સારવાર માટે, જોકે અભ્યાસો દર્શાવે છે કે તે નોડ્યુલર બીસીસી સામે પણ અસરકારક હોઇ શકે છે
જો બેઝલ સેલ કાર્સિનોમાને સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ઘણાં ઇંચ સમગ્રમાં ઉગાડવામાં આવે છે અને આખરે આંતરછેદ (ચામડીથી ભંગ) અથવા આસપાસના પેશીઓ અથવા હાડકાંને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. (સારવાર ન થયેલા બીસીસીને કારણે આંખ, નાક અથવા કાન ગુમાવવાના લોકોના કિસ્સાઓ નોંધવામાં આવે છે.) ખાસ કરીને જો તેઓ ચહેરા પર થાય છે, તો બીમારીઓ અથવા તો શસ્ત્રક્રિયાને લીધે છાતીનું બગાડ અટકાવવા માટે ઝડપથી બીસીસીએસ દૂર કરવા જોઇએ. કમનસીબે, કેવી રીતે ઝડપથી જખમ દૂર કરવામાં આવે છે, બીસીસીના ઇતિહાસ સાથેની વ્યક્તિ બીજા કોઈ બીસીસી (બીસીસી) ને બીજા કોઈ ઇતિહાસ વગર વિકસિત કરવાની મોટી સંભાવના ધરાવે છે.
બેઝલ સેલ કાર્સિનોમા સૌથી સામાન્ય છે - પણ તે સૌથી વધુ યોગ્ય છે - તમામ કેન્સરની. જો તમારી નિયમિત ચામડીની સ્વ-પરીક્ષાઓ દરમિયાન કોઈ અસામાન્ય જખમ લાગે તો કૃપા કરીને તમારા ચિકિત્સકને તરત જુઓ.
સ્ત્રોતો:
"બેસલ સેલ કાર્સિનોમા શું છે?" દક્ષિણ કેરોલિના મેડિકલ કોલેજ. 4 સપ્ટેમ્બર 2008.
"વિગતવાર માર્ગદર્શન: ત્વચા કેન્સર - બેઝલ અને સ્ક્વામસ સેલ" અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી 5 નવેમ્બર 2008.
"બેઝલ અને સ્ક્વામસ સેલ સ્કીન કેન્સર" રાષ્ટ્રીય વ્યાપક કેન્સર નેટવર્ક 5 નવેમ્બર 2008.