બહુવિધ પલ્મોનરી નોડ્યુલ્સ સૌમ્ય અથવા જીવલેણ હોઈ શકે છે
જો તમારી પાસે છાતીમાં એક્સ-રે હોય અને તમને સલાહ આપવામાં આવી હોય કે રેડિયોલોજીસ્ટ "બહુવિધ ફેફસાંના નોડ્યુલ્સ" અથવા "બહુવિધ પલ્મોનરી નોડ્યુલ્સ" જોવામાં આવે છે, તો પ્રથમ વસ્તુ જે મનમાં આવી શકે છે તે કેન્સર છે. અને જ્યારે, હા, કેન્સર ચોક્કસ કારણ હોઇ શકે છે, ત્યાં અન્ય સમજૂતીઓ પણ હોઇ શકે છે. ચાલો ફેફસાની ગાંઠની વ્યાખ્યા પર સાવચેત દેખાવ કરીએ, તે કેવી રીતે સમૂહમાંથી અલગ છે, અને નોડ્યુલની કેટલીક લાક્ષણિકતાઓ સૂચવે છે કે તે કાં તો કેન્સરગ્રસ્ત અથવા બિન-કેન્સરગ્રસ્ત છે.
મલ્ટીપલ લંગ નોડ્યુલ્સ સમજવું
ફેફસાના નોડ્યુલ્સ (જેને પલ્મોનરી નોડ્યુલ્સ પણ કહેવાય છે) સામાન્ય રીતે એક્સ-રે પર "ફોલ્લીઓ" અથવા "જખમ" તરીકે જોવામાં આવે છે અને વ્યાસમાં ત્રણ સેન્ટીમીટર (આશરે એક અને અડધા ઇંચ) અથવા ઓછો માપશે. મલ્ટીપલ પલ્મોનરી નોડ્યુલ્સ (એમપીએન) એનો અર્થ એ થયો કે એકાંત પલ્મોનરી નોડ્યુલ (એસપીએન) ના વિરોધમાં બે અથવા વધુ જખમ જોવામાં આવ્યા હતા.
ફેફસાના નોડ્યુલ્સ એકદમ સામાન્ય છે, દરેક 500 છાતીમાં એક્સ-રેમાંના એકમાં થાય છે. એક અભ્યાસમાં, ફેફસાના સ્કેન પરના 51 ટકા ધુમ્રપાન કરનારાઓ 50 વર્ષ અને તેનાથી વધુ ઉંમરના હતા.
કેન્સર અને બિન-કેન્સર નોડ્યુલ્સની લાક્ષણિક્તાઓ
જ્યારે બહુવિધ પલ્મોનરી નોડ્યુલ્સ (એમપીએન) સ્કેન પર દેખાય છે, પ્રથમ ધારણા એ કેન્સર છે. કેન્સર એ એમપીએનનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે અને તે સામાન્ય રીતે મેટાસ્ટેસિસનું પરિણામ છે (જ્યારે કેન્સર પ્રાથમિક ગાંઠમાંથી શરીરના અન્ય ભાગોમાં પ્રસરે છે).
પરંતુ "સૌથી સામાન્ય" નો અર્થ "ફક્ત" નથી. એમપીએનના લગભગ ઘણા સૌમ્ય (બિન-કેન્સર) કારણો છે કારણ કે ત્યાં જીવલેણ (કેન્સરગ્રસ્ત) લોકો છે.
વધુમાં, જે રીતે નોડ્યુલ્સ સ્કેન પર દેખાય છે તે સૂચવી શકે છે કે તેઓ કયા પ્રકારનાં છે.
મલ્ટીપલ નોડ્યુલ્સ કેન્સર હોવાની શક્યતા વધારે છે જો તેઓ એક સેન્ટીમીટર (આશરે 1/4 ઇંચ) અથવા વ્યાસમાં વધુ હોય. નોડ્યુલ્સ પાંચ મિલીમીટર (1/4 ઇંચ) કરતાં ઓછી હોય છે, ખાસ કરીને જ્યારે ફેફસાંના લોબમાં અથવા પેશીઓમાં ફેફસાંની રેખાઓ વચ્ચે ફિશરને વિતરિત કરવામાં આવે છે, તે સૌમ્ય હોઇ શકે છે.
વધુમાં, જો તમારા નોડ્યુલ્સને "કશીકૃત" તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે, તો તે સૌમ્ય બનવાની વધુ સંભાવના છે. તેનાથી વિપરીત, "ગ્રાઉન્ડ ગ્લાસ" દેખાવ ધરાવતા નોડ્યુલ્સને જીવલેણ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે.
મલ્ટીપલ લંગ નોડ્યુલ્સના કારણો
બહુવિધ પલ્મોનરી નોડ્યુલ્સ જીવલેણ અથવા સૌમ્ય રોગોથી થઇ શકે છે. કેટલાક સામાન્ય કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- કેન્સર એ એમપીએનનું મુખ્ય કારણ છે, ખાસ કરીને કેન્સરનું પારિવારિક ઇતિહાસ ધરાવતા લોકો. તે સ્તન કેન્સર, કોલોન કેન્સર, પ્રોસ્ટેટ કેન્સર અને મૂત્રાશયના કેન્સરની મેટાસ્ટેસિસ સાથે સૌથી વધારે સંકળાયેલું છે.
- લસિકા ગાંઠો ફેફસાના આવરણની સાથે સ્થિત છે (જેને પેરુરા કહેવાય છે) અને, બધા લસિકા ગાંઠો જેમ ચેપ દરમિયાન મોટું થઈ શકે છે. આને કેટલીક વાર એક્સ-રે પર હાજર તરીકે વાંચી શકાય છે
- સૌમ્ય ગાંઠો ફેફસાંમાં પણ વિકસી શકે છે, જેમાંથી સૌથી સામાન્ય છે હેમર્ટોમાસ તરીકે ઓળખાતી ટીશ્યુ વિકૃતિઓ. અન્ય પ્રકારો સૌમ્ય ગાંઠોમાં શાસ્ત્રીય શાસ્ત્ર, શ્વાસનળીના એડિનોમાસ, હેમેન્ગીયોમાસ અને બ્લાસ્ટોમાસનો સમાવેશ થાય છે.
- સ્વયંપ્રતિરક્ષા વિકૃતિઓ એ છે કે જેમાં રોગ પ્રતિકારક સિસ્ટમ અજાણતા શરીરના પોતાના કોશિકાઓ પર હુમલો કરે છે. તેઓ કેટલીક વખત દાણાદાર અને વિકાસ કરી શકે છે જે એક્સ-રે પર ફોલ્લીઓ તરીકે દેખાય છે. કારણોમાં રુમેટોઇડ સંધિવા, સાર્કોઇડિસ અને ઇઓસોનોફિલિયાનો સમાવેશ થાય છે.
- ફેફસાના ચેપ ક્યારેક સ્કેન પર બહુવિધ અથવા ફેલાતા નોડ્યુલ્સ તરીકે દેખાય શકે છે. આમાં ક્ષય રોગ, જેમ કે હિસ્ટોપલ્મોસિસ અને ક્રિપ્ટોકૉકોસિસ જેવા ફંગલ ચેપ, અને ઇક્વિનોકોકોસિસ જેવા પરોપજીવી ચેપ જેવા બેક્ટેરીયલ ચેપનો સમાવેશ થાય છે.
- ન્યુમોકોનોસીસ , જેને બ્લેક ફેફસાની બિમારી તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે હજુ પણ આશરે 2 ટકા જેટલા કોલસા ખાણીયાઓમાં થાય છે અને તે એકથી બે-મિલિમીટર નોડ્યુલ્સની રચના સાથે સંકળાયેલ છે.
- ભૂતકાળમાં ચેપના ડાઘા છાતીમાં એક્સ-રે પર પણ બતાવી શકે છે, ઘણી વખત એવા લોકોમાં જેમણે ક્યારેય સમજ્યું ન હતું કે તેઓને ચેપ લાગ્યો છે
Mulitple પલ્મોનરી નોડ્યુલ્સ નિદાન
એમપીએનનું સૌથી સામાન્ય કારણ મેટાસ્ટેટિક કેન્સર છે, તેથી ડોકટરો પ્રાથમિક (મૂળ) ટ્યુમરની શોધ કરીને ઘણી વખત તેમની તપાસ શરૂ કરશે. પ્રારંભિક ડાયગ્નોસ્ટિક્સ શું કહે છે તેના આધારે, ડૉક્ટર કોલોન ગાંઠ જોવા માટે સ્તન ગાંઠ અથવા કોલોનોસ્કોપી શોધી શકે તે માટે એક મેમોગ્રામ ઑર્ડર કરી શકે છે.
વધારાના ઇમેજિંગ પરીક્ષણોનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (સીટી સ્કેન) જે ડાયમેન્શનલ સ્કેન બનાવવા માટે એક્સ-રેનો ઉપયોગ કરે છે
- ચુંબકીય રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ), જે ઇમેજિંગ માટે ચુંબકીય તરંગોનો ઉપયોગ કરે છે
- પોઝિશન ઇમિશન ટોમોગ્રાફી (પી.ઇ.ટી. સ્કેન), જે અતિસક્રિયતાવાળી સેલ ચયાપચયની શોધ કરી શકે છે જેમ કે કેન્સર સાથે થાય છે
સ્ટડીઝે સૂચવ્યું છે કે સીટી અને પીઇટી સ્કેનનું મિશ્રણ તેમના પોતાના પરના વ્યક્તિગત પરીક્ષણો કરતા એમપીએનનું કારણ નક્કી કરવા માટે વધુ ઉપયોગી હોઈ શકે છે. જો તમારા નોડ્યુલ્સનું કારણ ઇમેજિંગ પછી હજુ પણ અસ્પષ્ટ છે, તો ટીશ્યુ નમૂના મેળવવા માટે ફેફસાંની બાયોપ્સી કરી શકાય છે.
મલ્ટીપલ લંગ નોડ્યુલ્સની સારવાર
એમપીએનની સારવાર કારણ પર આધાર રાખે છે. સૌમ્ય નોડ્યુલ્સ ઘણીવાર એકલા છોડી શકાય છે ચેપને લગતા નોડ્યુલ્સ યોગ્ય એન્ટિબાયોટિક, એન્ટીફંગલ અથવા એન્ટીપારાસીટીક સાથે સારવાર કરી શકાય છે.
જો મેટાસ્ટેટિક કેન્સરનું નિદાન થયું છે, તો પ્રાયોગિક પ્રાથમિક ગાંઠના સ્થાન પર આધારિત સારવારને આધારે નિર્ધારિત કરવામાં આવશે. સ્ટિયરટોટેક બોડી રેડિયોથેરાપી (એસઆરઆરટી) જેવી નવી પેઢીની તકનીકોનો ઉપયોગ એક જ, અને ઘણીવાર બહુવિધ મેટાસ્ટેસિસની સારવાર માટે થઈ શકે છે. ઉપચાર માટેના નવા, લક્ષિત અભિગમો પહેલાંની સરખામણીમાં થોડા સારવાર અસરો સાથે લાંબા સમય સુધી જીવંત સમય ઓફર કરે છે.
બોટમ લાઇન જો તમે કહ્યું છે કે તમારી પાસે મલ્ટીપલ લંગ નોડ્યુલ્સ છે
તમારા તબીબી ઇતિહાસને કોઈ વાંધો નથી, એવું કહેવામાં આવે છે કે તમારી પાસે બહુવિધ ફેફસાના નોડ્યુલ્સ ભયાનક છે. અમે તમને ખોટા આશા આપીશું નહીં, અને સ્વીકાર્યું નથી કે આ નોડ્યુલ્સમાંના ઘણા કેન્સરગ્રસ્ત છે. પરંતુ યાદ રાખો કે ઘણા સૌમ્ય કારણો છે સ્વયંપ્રતિરક્ષા શરતોથી ફૂગના ચેપમાં, ઘણા લોકોને ડર છે કે તેઓ કેન્સર ધરાવે છે અને તે પછી જાણવા મળે છે કે તેમના નોડ્યુલ્સમાં ઉપચારાત્મક કારણ છે.
તેમ છતાં, જો તમારા નોડ્યુલ્સ કેન્સરગ્રસ્ત હોય તો પણ, લગભગ હંમેશા સારવાર વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે. કદાચ ઉપચારાત્મક નથી તેવી સારવાર, પરંતુ ઉપચાર જે લક્ષણોને ઘટાડી શકે છે અને ઘણી વખત જીવન વિસ્તારી શકે છે.
તમે જે શ્રેષ્ઠ વસ્તુ કરી શકો છો, તમારી સપોર્ટ સિસ્ટમ ભેગા મળીને અને પ્રેમ અને મદદ મેળવવાનું શીખવા સિવાય, તમારી સંભાળમાં તમારા પોતાના વકીલ હોવું જોઈએ. આપણે ઉલ્લેખ કર્યો છે તેમ, ફેફસાંમાં મેટાસ્ટેટિક કેન્સર પણ સારવારમાં આવે છે, અને તે સારવાર વિકલ્પો ઝડપથી બદલાતા રહે છે. અમે શીખ્યા છે કે તમારી સ્વાસ્થ્ય સંભાળ ટીમનો એક સક્રિય ભાગ હોવાથી તમે માત્ર સશક્તિકરણ નહીં કરો, પરંતુ તમારા સ્વાસ્થ્ય કાળજીના ડ્રાઈવરની સીટમાં તમારી જગ્યા લેવાથી તમારા પરિણામ તેમજ અસર થઈ શકે છે.
> સ્ત્રોતો:
> બેલ્ડવિન, ડી .; કોલિસ્ટર, એમ .; અને માર્ગદર્શિકા વિકાસ જૂથ "પલ્મોનરી નોડ્યુલ્સની તપાસ અને સંચાલન પર બ્રિટીશ થોરસીક સોસાયટીની માર્ગદર્શિકા." થોરાક્સ 2015; 70 (8): 794-8
> કોલિસ્ટર, એમ. અને બેલ્ડવિન, ડી. "કેવી રીતે પલ્મોનરી નોડ્યુલ્સને શ્રેષ્ઠ રીતે તપાસ અને વ્યવસ્થાપિત કરવામાં આવે છે?" લંગ કેન્સર 2016; 91: 48-55
> ડૂ હૂપ, બી .; વાન જીનનેકેન, બી .; ગિટેમા, એચ .; અને પ્રોકોપ, એમ. "સીટી સ્કેન પર પલ્મોનરી પેરિફિશ્યરલ નોડ્યુલ્સ: ઝડપી વૃદ્ધિ કર્કરોગની આગાહી નથી." રેડિયોલોજી 2012; 265 (2): 611-6
> ડેટ્રેકબેક, એફ .; મેરોમ, ઇ .; એરેનબેર્ગ, ડી .; એટ અલ "કેન્સર ગ્રાઉન્ડ ગ્લાસ અથવા લેપિડિક લક્ષણો સાથે મલ્ટીપલ નોડ્યુલ્સ તરીકે રજૂ કરે છે અથવા TNM વર્ગીકરણની આઠમી આવૃત્તિમાં સંડોવણીનો એક નમુનોક પ્રકાર." જર્નલ ઓફ થોર એંકોલોજી 2016; 11 (5): 666-80
> સાતો, વાય .; ફુજિમોટો, ડી .; મોરીમોટો, ટી .; એટ અલ "નેચરલ હિસ્ટરી એન્ડ ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ ઓફ મલ્ટીપલ પલ્મોનરી નોડ્યુલ્સ વિથ ગ્રાઉન્ડ ગ્લાસ અસ્પષ્ટતા." શ્વાસોચ્છવાસ 2017; DOI: 10.1111 / resp.13089 (પ્રિન્ટની આગળ ઇપબ).