ડૉક્ટર્સ અને ડેથ: દર્દીઓને ફિઝિશિયનની ભૂમિકા અને જવાબદારી શું છે?
જ્યારે ડોકટરો ડોકટરો બનવાનું નક્કી કરે છે, ત્યારે ઘણા લોકો રોગ અને મૃત્યુને રોકવા, દર્દીઓની તંદુરસ્તી અને સુખાકારીને સુધારવા, અને જ્યારે તબીબી રીતે શક્ય હોય ત્યારે દર્દીઓને સારવાર, ઉપચાર અને ઇલાજ માટે મદદ કરવા માટે ઉત્કટતાથી બહાર આવે છે.
પરંતુ, જો ડૉક્ટર તરીકે, તમને લાગે કે તમારા દર્દીને વધુ સારી રીતે મદદ કરવા માટે તમે કંઈ કરી શકતા નથી? તમારા દર્દીને કોઈ પણ જાતનાં જીવનનો આનંદ માણવા માટે તમે કંઈ કરી શકતા નથી તો શું?
જો તમારા દર્દીને એટલો બધો દુઃખ થાય, તો શું તે ખરેખર દુઃખમાં જીવવું, અને જીવનના આનંદ વિના, મૃત્યુ પામે તે ઈચ્છે છે ? જો તમારી નોકરીના વર્ણનનો ભાગ દર્દીને મૃત્યુ પામે, અથવા દર્દીને આવું કરવા માટે સહાય આપવાની પરવાનગી આપે તો શું? એક ફિઝિશિયન જે જીવનને ઉપચાર અને લંબાવવાની તાલીમ આપે છે, તમે કેવી રીતે તમારા જીવલેણ બીમાર દર્દીની ઇચ્છાઓ સાથે સમાધાન કરી શકો છો, જીવનમાં બચાવવા અને 'કોઈ નુકસાન ન કરો' તરીકે તમારી ફરજ સાથે?
વૈદ્યકીય વિકાસમાં દર્દીઓની જીવનની ગુણવત્તા અદૃશ્ય થઈ ગયા પછી લાંબા સમય સુધી જીવવા માટે સક્ષમ બને છે, ડોકટરોની વધતી જતી ટકાવારી, દર્દીઓને તેમના જીવન અને મૃત્યુ પર અંકુશ લાવવા માટે અને ગૌરવ સાથે જીવનના અંત સુધી આગળ વધવા માટે, ચળવળને ટેકો આપે છે. બરબાદી
અમેરિકન મેડિકલ સર્જકોએ મેડ્સસ્પેકના સર્વેક્ષણમાં જણાવ્યું હતું કે, તબીબી સહાય દ્વારા 23 ટકા માર્જિન (54 ટકા વિરુદ્ધ 31 ટકા) દ્વારા તબીબી સહાય દ્વારા મૃત્યુનો ટેકો આપ્યો છે.
જો કે, આ આંકડાઓ પણ જણાવે છે કે હજુ પણ એવા ઘણા ચિકિત્સકો છે જેઓ ચોક્કસ નથી કે તેમને મૃત્યુ પામેલા દર્દીને મદદ કરવી જોઇએ.
આ મુદ્દો તાજેતરમાં એક યુવાન સ્ત્રી દ્વારા સ્પોટલાઇટમાં લાવવામાં આવ્યો હતો, જે ટર્મિનલ બીમારી હોવાનું નિદાન કર્યા પછી, ગૌરવ સાથે મૃત્યુ પામેલા હક માટે ક્રૂસેડમાં પૃથ્વી પર તેના છેલ્લા થોડા અઠવાડિયાનો ઉપયોગ કર્યો હતો.
તેણીના જીવનકાળની પ્રક્રિયા પર અંકુશ મેળવવા માટે, બ્રિટ્ટેની મેનાર્ડે ઓરેગોનમાં વસેલું, પાંચ રાજ્યોમાંનું એક, જ્યાં હાલમાં તે પોતાના કાનૂની શરતો પર મૃત્યુ પામેલા તબીબી વ્યવસાયી સહાય મેળવવા માટે કાનૂની છે તબીબી સહાયતા સાથે, મેનાર્ડે તેના પોતાના જીવનને સમાપ્ત કર્યા પહેલાં તેની માંદગી તેના શરીરને ધીમે ધીમે અને પીડાથી દૂર કરી શક્યા. શ્રીમતી મેનાર્ડ અને તેમના પરિવારએ તેના પ્રવાસનું પ્રકાશન કર્યું હતું, જેમાં ગૌરવ સાથેના મૃત્યુ માટે એક શક્તિશાળી વારસો છોડ્યા હતા, તેમજ વધતા ચળવળ માટેના ઘણાં વેગના
રહેમિયત અને પસંદગીઓ, રાષ્ટ્રની સૌથી જૂની અને સૌથી મોટી સંસ્થા, સંભાળને સુધારવામાં અને અંતિમ જીવનની પસંદગીને વિસ્તૃત કરવા માટે કાર્ય કરે છે, ડૉક્ટર્સ ફોર ડિનિએટ નામના એક ફિઝીશિયન એડવોકસીંગ ગ્રુપની સ્થાપના કરી છે. તેઓ મૃત્યુ પામેલા તબીબી સહાયને કાયદેસર બનાવવા માટે બાકીના રાજ્યોમાં નીતિ બદલવામાં મદદ કરવા માટે દાક્તરોમાં જાગૃતિ ફેલાવવાની આશા રાખે છે. (હાલમાં તે ઑરેગોન, વોશિંગ્ટન, મોન્ટાના, વર્મોન્ટ અને ન્યૂ મેક્સિકોમાં કાનૂની છે, જ્યારે 23 અન્ય રાજ્યોમાં બીલની પ્રક્રિયાના અંતિમ તબક્કામાં ડોક્ટરો ફોર ડિગ્નીટીના આધારે અધિકૃત કરવા માટે પ્રક્રિયા છે.)
વધુમાં, દયાની પસંદગી અને પસંદગીઓ અને ડૉક્ટર્સ એએમએને જીવનના વિકલ્પોના અંત માટે તબીબી સહાય પરના વલણને બદલવા માટે બોલાવ્યા છે. (AMA હાલમાં તેનો વિરોધ કરે છે.)
"એએમએના લાંબા સમયથી મરમ્મતમાં તબીબી સહાયનો વિરોધ હોવા છતાં, મને એમ લાગે છે કે મારા જેવા - ઘણા બધા એએમએ સભ્યોનો ટેકો છે" એમ એએમએ સભ્ય ડૉ. એરિક ક્રેસ અને પરિવારની દવા, હોસ્પાઇસ અને ઉપશામક દવાખાનામાં બોર્ડ-સર્ટિફાઇડ ફિઝિશિયન છે. મિસૌલા, મોન્ટાના, જે ઓનલાઇન ભરતીની જાહેરાતમાં દર્શાવવામાં આવે છે. "ઘણાં ડોકટરો અનુભવથી જાણતા હોય છે કે શ્રેષ્ઠ રુગ્ણાલય અને ઉપશામક સંભાળ દરેક મૃત્યુ પામેલા દર્દીને અશક્ય વેદનાથી રાહત આપી શકતી નથી. અમે ડોક્ટરો ફોર ડિગ્નીટીશનમાં જોડાઇને વાત કરવા માટે મૃત્યુ પામેલા તબીબી સહાયને સહાય કરતા ચિકિત્સકોને અરજ કરીએ છીએ. "
મૃત્યુ પામેલા તબીબી સહાય માટે ફિઝિશ્યન્સ 'વધતી જતી સહાય તેના દર્દીઓમાં વધતી જતી સહાયથી પ્રભાવિત થઈ શકે છે.
ગૅલપના મૂલ્યો અને માન્યતાઓના સર્વેક્ષણ અનુસાર, 10 અમેરિકનો (68%) માં લગભગ સાત લોકો સહમત થાય છે કે, "જે લોકો જીવલેણ રોગથી પીડાતા હોય છે અને જેઓને પુનઃપ્રાપ્તિ માટે કોઈ તક નથી તેઓ પાસે પોતાનું જીવન સમાપ્ત કરવાનું પસંદ કરવાનો અધિકાર છે" ગેલપે નોંધ્યું હતું કે "છેલ્લા બે વર્ષમાં ટેકો" લગભગ 20 પોઇન્ટ વધ્યો છે અને એક દાયકા કરતાં પણ વધુ સમયથી ઉચ્ચતમ સ્તર પર છે. "
અમે મેરી સ્ટેઇનર, કોઓર્ડિનેટર, ડોક્ટર્સ ફોર ડિગ્નીટી, અને મેથ વ્હીટેકર, ઑરેગોન સ્ટેટ ડિરેક્ટર અને કમ્પેશન એન્ડ ચાઈસીસ માટે નેશનલ હેલ્થકેર પ્રોવાઇડર આઉટરીચ કોઓર્ડિનેટર સાથેના ઇમેઇલ ઇન્ટરવ્યૂ દ્વારા આ મુદ્દા પર કેટલીક વધારાની માહિતી મેળવી છે.
પ્ર: કેવી રીતે અને શા માટે ડોક્ટરો ફોર ડિગ્નીટીની સ્થાપના કરી હતી? શા માટે હવે? કોણ તે સ્થાપના, અને પ્રેરણા શું હતું?
ગૌરવ માટેનાં ડૉક્ટર્સ: રહેમિયત અને પસંદગીઓ સ્વીકારે છે કે જ્યારે નીતિ સેટ કરવાની વાત આવે ત્યારે ડોકટરો અન્ય ડોકટરોને સાંભળવાની શક્યતા વધારે હોય છે. અમારો ધ્યેય મૃત્યુની સહાય સહિત, સમાપ્ત થતાં જીવનના આયોજન વિશે માહિતી આપવાનું છે.
સંખ્યામાં તાકાત છે ડિગ્નિટીસ ફોર ડિગ્નીટી અન્ય લોકો માટે "કવર" પૂરી પાડે છે અને એકબીજાને સપોર્ટ અને શિક્ષણ આપે છે. એક ધ્યેય એ છે કે ડોકટરો તેમના દર્દીઓ સાથે વધુ સ્પષ્ટ અને સહયોગી થવાની મંજૂરી આપે છે જેઓ જીવનના અંતના મુદ્દાઓનો સામનો કરી રહ્યા છે. અન્ય ધ્યેય એવી સંસ્થાઓ ખસેડવાનો છે કે જે ક્યાં તો તટસ્થ અથવા તરફી વલણમાં મૃત્યુ પામવા માટે સહાય કરે છે. જ્યારે ચિકિત્સકો તેમની સ્થિતિ વિશે જાહેરમાં બોલે છે, ત્યારે તે આ લક્ષ્યને પૂર્ણ કરવામાં મદદ કરે છે.
ડૉક્ટર્સ તબીબી પરિષદો અને ઓફર માહિતી અને શિક્ષણમાં બોલનારા બનશે. ડિગ્નીટ ફોર ડિગ્નીટીટી એડિટરને પત્રો લખશે અને જરૂર પડે તો વિધાનસભા અને કોર્ટના "નિષ્ણાત" જુબાની આપશે. નીચે લીટી એ ડોકટરોને મંચ સાથે મૃત્યુ સહિત, વધુ સમન્વયક સમાપ્ત થતી જીવન નીતિઓની તરફેણ કરવા અને એક મંચની મંજૂરી આપવાનું છે.
સ: તાજેતરમાં સભ્યપદની વૃદ્ધિ કેવી રીતે વધી છે? શું આ પ્રકારના ચળવળના તરફેણમાં કોઈ પણ પ્રકારનાં ડોકટરો વધુ અથવા ઓછા છે? (દા.ત., નાના ડોકટરો તે માટે વધુ ખુલ્લા હોય છે, અથવા ચોક્કસ વિશિષ્ટતાઓ છે જે મોટેભાગે વધુ સામેલ / તે માટે ખુલ્લા છે, વગેરે?)
ગૌરવ માટે ડૉક્ટર્સ: ગૌરવની સભ્યપદ માટેના ડૉક્ટર્સને ઉગાડવાથી રાષ્ટ્રીય કાર્યક્રમો સાથે જોડાયેલ હોય તેમ લાગે છે. બ્રિટ્ટેની મેનાર્ડ જાહેરમાં મૃત્યુમાં સહાય માટે હિમાયત કરતી વખતે અમે સભ્યો મેળવીએ છીએ. કેલિફોર્નિયાના ડોકટરો રાજ્યના વિધાનસભામાં રજૂ કરાયેલી સહાય-ઇન-ડેઇંગ કાયદાના પરિણામ સ્વરૂપે મોટી સંખ્યામાં આવ્યા છે અને અમે એએમએના સંમેલનમાં વધુ સભ્યોને જોડ્યા છે. અમે અન્ય પરિષદોમાં પણ સભ્યોને પ્રાપ્ત કરીએ છીએ જ્યાં રહેમિયત અને પસંદગીઓની હાજરી છે
તમામ પેઢીઓના ડૉક્ટરો આખરે જીવનની પસંદગીના ચળવળમાં જોડાયા છે. જો કે, જેઓ ટર્મિનલ બીમારી ધરાવતા દર્દીઓ સાથે સમય પસાર કરે છે તેઓ કારણોથી વધુ વ્યક્તિગત જોડાણ ધરાવે છે કારણ કે તેઓએ સૌ પ્રથમ ગુણવત્તા, દર્દી-કેન્દ્રિત જીવનકાળની સંભાળ રાખતા દર્દીઓને જોયા છે.
સ: તમે આ મુદ્દા વિશે "વાડ પર" એવા ફિઝિશિયનને શું કહી શકશો - કદાચ તેમને તબીબી શાળામાં જે શીખવવામાં આવતી હતી તેને ગોઠવવામાં મુશ્કેલી આવી રહી છે: તબીબી નીતિશાસ્ત્ર, દર્દીના અધિકારો સાથે ગૌરવથી મૃત્યુ પામે છે .. .
ગૌરવ માટેનાં ડૉક્ટર્સ: તબીબી નીતિઓ અને અંતની સંભાળની વાતચીત સતત નવી તકનીકીઓ, સંભાળ અને સામાજિક પરિપ્રેક્ષ્યોના મોડલ સાથે વિકસિત થતી હોય છે, પરંતુ તમામ એડવાન્સિસના કેન્દ્રમાં વહેંચાયેલ નિર્ણયો અને અસરકારક સંદેશાવ્યવહારના મહત્વને માન્યતા છે . એવું કહેવાય છે કે દર્દીઓ શ્રેષ્ઠ શિક્ષકો છે. હું દાક્તરોને ખરેખર તેમના દર્દીઓ સાથે સંલગ્ન થવા પ્રોત્સાહિત કરું છું અને તેમના ચોક્કસ સંજોગો સાથે સહાનુભૂતિ દર્શાવું છું. તેમને પ્રક્રિયાના કેન્દ્રમાં મૂકો અને તમારા પરિપ્રેક્ષ્યમાં ફેરફાર થશે.
ક્યૂ: રાજ્યોમાં મૃત્યુ પામેલા સહાયતા પૂરાં પાડવા માટે તે કાયદેસર છે, કાયદાનો અંત જીવનની પસંદગીને કેવી રીતે અસર કરે છે?
પ્રતિષ્ઠા માટેના ડૉક્ટર્સ: આ વર્ષે, અમારા તબીબી ડાયરેક્ટર દ્વારા અસરકારક તબીબી પહોંચવા બદલ, ઑરેગોનમાં ડેન્ગિટ્ય લૉ પ્રોસેસમાં મૃત્યુ સાથે (પહેલા 2013 કરતાં 34% વૃદ્ધિ) દર્દીઓને ટેકો આપવા કરતાં વધુ ડોકટરો.
પ્ર: જો આ ચળવળમાં રસ હોય તો શું કરવું જોઈએ? તેઓ કેવી રીતે મદદ કરી શકે?
ગૌરવ માટેનાં ડૉક્ટર્સ: હું રસ ધરાવતા દાક્તરોને અમારા ડોક 2 ડોક રેખાને કૉલ કરવા પ્રોત્સાહિત કરીશ જેથી તેઓ પોતાના દર્દીઓને કેવી રીતે ટેકો આપી શકે અને અમારા ડૉક્ટર્સ ફોર ડિગ્નીટી અભિયાન માટે સાઇન અપ કરી શકે. હું તેમને પ્રોત્સાહિત કરું છું કે તેમના અવાજને તેમની પોતાની પ્રથા અને તેમના ચૂંટાયેલા પ્રતિનિધિઓમાં સાંભળવામાં આવશે.
પ્ર: શું આ મુદ્દા કાર્યસ્થળમાં કોઈ સંઘર્ષ પેદા કરે છે જો દાક્તરોની જુદી જુદી રીતો હોય તો? ઉદાહરણ તરીકે, જો એક ડોક્ટર મૌનથી મૃત્યુની તરફેણમાં હોય, પરંતુ અન્ય ડોક્ટરને એવું લાગે છે કે તે "આત્મહત્યા કરવામાં મદદ કરે છે" અને તે ખૂબ જ વિરોધ કરે છે, તો શું રોજગાર સાથે કોઈ સમસ્યા ઊભી થઈ શકે? જો એમ હોય તો, દાક્તરો તેને કેવી રીતે સંભાળે?
ગૌરવ માટેના ડૉક્ટરો: ઓરેગોનમાં અમારા અનુભવ બતાવે છે કે ઇતિહાસ સાથેના દાક્તરો અને એક બીજા સાથે સંબંધ એક સામાન્ય રીતે એકબીજાના પરિપ્રેક્ષ્યો અને પ્રોત્સાહનોને સમજે છે. કેટલાક મોટાભાગનાં સક્રિય હિમાયતીઓ કેટલાક મોટા અવાજવાળા વિરોધીઓ સાથે પ્રેક્ટિસ કરે છે. એકબીજાને પરસ્પર આદર અને સહાનુભૂતિ સાથે સંપર્કમાં લઈને, આ સમસ્યાને ખુલ્લી અને પ્રામાણિક રીતે સંવાદ કરતી વખતે તેઓ નજીકથી કામ કરી શકે છે.
પ્ર: તબીબી શાળાઓ આ ચળવળના પ્રકાશમાં તેમના અભ્યાસક્રમને અનુકૂળ અથવા અપડેટ કરી રહ્યાં છે?
પ્રતિષ્ઠા માટેના ડૉક્ટર્સ: ઑરેગોનમાં, તબીબી શાળાઓમાં બંને મૃત્યુ પામેલા સહાયની તબીબી પ્રેક્ટિસમાં તાલીમ આપવા માટે તક પૂરી પાડે છે. સમગ્ર દેશમાં વધુ અને વધુ તબીબી વિદ્યાર્થીઓ અમને સંપર્ક કરી રહ્યાં છે અને શોધવામાં આવે છે કે તેઓ આ સમાપ્ત-થવાના વિકલ્પ વિશે વધુ શિક્ષિત બની શકે છે. માત્ર આ મહિને, [અમે] બે મેડિકલ સ્ટુડન્ટ્સ એસોસિએશનો દ્વારા સંપર્ક કર્યો, બંનેમાં, વધુ માહિતી કેવી રીતે પ્રાપ્ત કરવી તે વિશે. વાતચીત એક આકર્ષક ગતિએ વધતી જતી અને વિકસતી રહી છે.