સ્ટ્રોક અને અન્ય રોગોમાં હેપીરીયનનો ઉપયોગ

હેપરિન સહિતના સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા લોહીના પાતળા હોય છે .

હેપીરિન એક એવી દવા છે જેનો ઉપયોગ રક્તની ગંઠાઈ રચના અટકાવવા માટે થાય છે. હેપીરિનને સીધી જ લોહીના પ્રવાહમાં અથવા ત્વચા હેઠળ ઇન્જેક્શન તરીકે આપી શકાય છે. કોઈ મૌખિક (મોં દ્વારા) ફોર્મ હેપરિન ઉપલબ્ધ છે, અને તેથી તે સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલ સેટિંગમાં વપરાય છે.

જ્યારે હોસ્પિટલમાં હેપીરિનનો ઉપયોગ થાય છે?

હેપીરિન રક્ત ગંઠાવાનું રચના અટકાવે છે.

નીચે કેટલાક સામાન્ય કારણો હેપરિન ઉપયોગ થાય છે.

• લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ અટકાવવા કે જે લાંબા સમય સુધી પથારીમાં રહેવાની ગૂંચવણ તરીકે રચના કરી શકે છે. હેપરિનની નીચી દૈનિક માત્રાને ચામડીની અંદર ખાસ કરીને ઇન્જેક્શન આપવામાં આવે છે તે પગ, જાંઘ અને યોનિમાર્ગોના ઊંડા નસમાં ઊંડા નસોમાં થ્રોમ્બિઝ (ડીવીટી) ની રચના અટકાવવામાં મદદ કરી શકે છે. DVTs પણ સ્ટ્રોક અને પલ્મોનરી એમ્બોલિઝમ, (પીઈ) નું કારણ બની શકે છે જે જીવલેણ જોખમમાં હોઈ શકે છે
• પલ્મોનરી એમ્બોલાઇઝમ્સનો ઉપચાર કરવો: પલ્મોનરી એમ્બોલોઝમ લોહી ગંઠાવાનું છે જે હૃદયમાંથી ફેફસામાં અથવા શરીરની ઊંડા નસોમાં રહેલા સિસ્ટમમાંથી સ્થળાંતર કરે છે. એકવાર ફેફસાંમાં, પલ્મોનરી એમ્બોલાઇઝમ લોહીના પ્રવાહને ફેફસાના મોટા ભાગોમાં બ્લૉક કરી શકે છે અને ઓક્સિજન-ગરીબ, નસોનું રક્ત ઓક્સિજનથી ભરપૂર થવાથી અટકાવે છે. જેમ અગાઉ જણાવ્યું હતું તેમ, પીઈ જીવલેણ બની શકે છે.
• હૃદય, અને શરીરના અન્ય ભાગોમાં મળી રહેલા ઉચ્ચ જોખમવાળા લોહીના ગંઠાવાનું વૃદ્ધિ અટકાવવા માટે, કારણ કે તે પલ્મોનરી એમ્બોલોઝમ્સ અથવા સ્ટ્રોકનું કારણ બની શકે છે.

• હાર્ટ સર્જરી દરમિયાન લોહીના ગંઠાઈ જવાની રચના, અથવા મોટા ધમનીની શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અટકાવવા.

જ્યારે હેપરિનને સ્ટ્રોક ટ્રીટ કરવા માટે વપરાય છે?

હેપરિનનો ઉપયોગ સ્ટ્રોકના ઉપયોગ માટે પણ થાય છે જે ઓળખી શકાય તેવા લોહી ગંઠાઇ જવાને કારણે થાય છે.

કેટલાક પરિસ્થિતિઓમાં ભારપૂર્વક સૂચવે છે કે સ્ટ્રોક રક્તની ગંઠાઇ સાથે સંકળાયેલ છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• કેરોટિડ અથવા વર્ટેબ્રલ ડિસેક્શન
• ડ્યુરલ સાઇનસ થોમબોસિસ
• જ્યારે સ્ટ્રોક ધરાવનાર વ્યક્તિ પાસે પણ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ હોય છે ત્યારે તે ઊંડા નસોનું થ્રોમ્બોસિસ દર્શાવે છે
• જ્યારે કોઈ વ્યક્તિને સ્ટ્રોક દર્દી હોય ત્યારે તે પણ અસ્થિ ફેબ્રીલેશન ધરાવે છે
• જ્યારે કેરોટિડ ડોપ્લર પરીક્ષણ સૂચવે છે કે લોહીના ગંઠાઈ ગંદવાડ ધમની અંદર સ્થિત છે, અથવા એકોકાર્ડિયોગ્રામ હૃદયની અંદરના રક્તના ગંઠાઈને દર્શાવે છે.

ઇન્ટ્રેવેન્સિસ હેપીરિન ડોઝ

મોટાભાગની દવાઓથી વિપરીત, હીપેરિનની માત્રાને આંશિક થ્રોમ્બોપ્લાસ્ટિન સમય અથવા પીટીટી તરીકે ઓળખાતા રક્ત પરીક્ષણના પરિણામો અનુસાર પસંદ થવી જોઈએ. એકવાર હેપરિનનો ઇન્ટ્રાવેન્સ ઉદ્ભવ શરૂ થાય છે, તેની ખાતરી થાય છે કે દરરોજ 4 થી 6 કલાક ગોઠવાય છે જેથી લોહી એટલું પાતળું ન બની શકે કે વ્યક્તિ સ્વયંભૂ રક્તસ્રાવના જોખમને ચલાવે.

સરેરાશ, મોટાભાગના હેપરિન ટ્રીટમેન્ટ પ્રોટોકોલો હેપરિનના એક વખતના "બોલ્ટ ઇન્જેક્શન" માટે બોલાવે છે અને ડોટની ધીમી ગતિએ પીટીટીમાં વધારો કરે છે જે આશરે બમણો સામાન્ય મૂલ્ય છે.

કારણ કે આ દવાનું કોઈ મુખ મૌખિક સ્વરૂપ નથી, વ્યક્તિને હોસ્પિટલ છોડતાં પહેલા હેપરિનને અટકાવવો જોઈએ. જે લોકો રક્ત પાતળા સાથે લાંબા ગાળાના ઉપચારની જરૂર છે તેમને સામાન્ય રીતે કપૅડિન, એક વધુ શક્તિશાળી લોહી પાતળું સૂચવવામાં આવે છે જે ટેબ્લેટ ફોર્મમાં ઉપલબ્ધ છે.

Coumadin શરૂ થાય છે જ્યારે વ્યક્તિ હજુ પણ નસમાં heparin આવી રહ્યું છે, પરંતુ એક વખત રક્ત પરીક્ષણો દર્શાવે છે કે coumadin રક્ત પાતળું અસર પર્યાપ્ત છે, હેપરિન બંધ કરી શકાય છે.

આવું થઈ ગયું છે કારણ કે કુણ્દાડને તેના ઇચ્છિત અસર સુધી 72 કલાક જેટલો સમય લાગી શકે છે.

હેપીરીન આડઅસરો

હેપરિનનું મુખ્ય આડઅસર રક્તસ્ત્રાવ છે. આ કારણોસર, તે મહત્વનું છે કે ફિઝિશિયન રક્ત ગણતરીઓનું પાલન કરે છે જ્યારે લોકો સારવાર દરમિયાન નબળા હેપરિન સાથે સારવાર કરી રહ્યા છે તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે કે લોહીની સંખ્યા સ્થિર રહે છે. સ્વયંસ્ફૂર્ત રક્તસ્રાવ સહિત શરીરમાં અનેક સ્થળોએ થઇ શકે છે:

• ઓપન જખમો અથવા સર્જિકલ સાઇટ્સ
• પેટ અને આંતરડા
• ગર્ભાશય અને અંડકોશ
• ગુંદર અને મોં

હેપરિન સારવારને લીધે ઊર્જાનો રક્તસ્રાવના કિસ્સામાં, હિપ્પરિનના લોહીની પાતળા અસરને તટસ્થ કરવા માટે પ્રોટ્રામાઇન સલ્ફેટ નામની એક દવા નસમાં આપી શકાય છે.

તીવ્ર રૂધિરસ્ત્રવણના કિસ્સામાં રુધિર પરિવર્તન જરૂરી છે, જે રુધિરને ખોવાઈ જાય.

હેપરિનની અન્ય એક મહત્વપૂર્ણ અસર એ હેપરિન-પ્રેરિત થ્રોમ્બોસિટોપેનિયા (એચઆઇટી) તરીકે ઓળખાતી સ્થિતિ છે. આ સ્થિતિમાં હેપરિન શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિને તેના પોતાના પ્લેટલેટ્સ સામે એન્ટિબોડીઝ વિકસાવવા માટે પ્રેરણા આપે છે. રક્તસ્રાવને રોકવા માટે શરીર દ્વારા પ્લેટલેટ્સનો સામાન્ય સ્તર આવશ્યક હોવાથી, પ્લેટલેટ્સનું નીચલું સ્તર લોકોને મોટી રક્તસ્રાવના જોખમમાં મૂકે છે. વિરોધાભાસી રીતે, આ જ સ્થિતિથી મોટા રક્તની ગંઠાઇ જવાની અયોગ્ય અને સ્વયંભૂ રચના થઈ શકે છે, જે રક્ત પ્રવાહને મહત્વપૂર્ણ રુધિરવાહિનીઓ દ્વારા અવરોધે છે અને કિડની, ચામડી અને મગજને અન્ય અંગો વચ્ચે નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

એક શબ્દ પ્રતિ

હેપીરિન એક એવી દવા છે જે શરીરની રક્તના પાતળા ક્રિયા માટેના પ્રતિભાવના આધારે ડોઝ પર જાળવી રાખવી જોઈએ. આ રક્ત પરીક્ષણો સાથે બંધ અનુવર્તી આવશ્યક બને છે કે જે હેપરાનની અસરને માપવા માટે કરી શકે છે તેની ખાતરી કરવા માટે કે જે ક્રિયા એક ઉપચારાત્મક વિંડોમાં જાળવવામાં આવે છે.

જો તમે હેપરિન સાથે સારવાર લેવી પડી હોય તો, સંભવ છે કે તમને લાંબા ગાળે અન્ય પાતળા લોહીમાં ફેરવાશે.

અન્ય લોહી પાતળા અને તેના આડઅસરો વિશે જાણો

> _{સ્ત્રોતો}

> કેન્સરના દર્દીમાં મલ્ટીપલ રિક્રન્ટ ઇસ્કેમિક સ્ટ્રૉક: માધ્યમિક સ્ટ્રોક નિવારણ માટે એન્ટીકોએગોલેશન થેરેપીની શરૂઆત માટે કોઈ ભૂમિકા છે? સુરો-અબ્રેઉ જીએ, ચેંગ જેઝેડ, પછી આરકે, બીએમજે કેસ રેપ. 2017 જૂન 3; 2017 pii: બીસીઆર-2016-218105.