ઇજા પછી પીડા
રિકરન્ટ કોર્નીયલ ધોવાણ કોરોનીના ટોચ સ્તર પરના કોશિકાઓનું રિકરિંગ ઓપનિંગ અથવા બ્રેકડાઉન છે. કોર્નીયાના ટોચના સ્તરને બનાવેલા કોશિકાઓ ઉપકલા કોષો કહેવાય છે. આ ઉપકલા કોશિકાઓ નીચે સ્તર દ્વારા કૉર્નિયાને ચુસ્ત રીતે બંધાયેલા છે, જેને બોમેનના સ્તર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આંખને ચપળતાથી ઉપકલા કોષોને પકડી રાખવા માટે ગુંદર જેવા બાઉમેનના સ્તર કાર્યો.
બોમેનનું સ્તર કોલેજનથી બનેલું છે. જ્યારે આ સ્તર નુકસાન અથવા બિનઆરોગ્યપ્રદ હોય છે, ત્યારે ઉપકલા કોશિકાઓનું ટોચનું સ્તર યોગ્ય રીતે મટાડવામાં નિષ્ફળ રહે છે અને બોમેનના સ્તર પર યોગ્ય રીતે જોડાયેલા નથી. પરિણામે, ઉપકલા કોશિકાઓ સહેલાઈથી બંધ થાય છે. ઉપકલા કોશિકાઓ પુનઃ ઉત્પન્ન કરે છે પરંતુ તેઓ નબળી બોવ્મેનના સ્તર પર લંગર કરે છે. સમય સમય પર, ઉપકલા કોશિકાઓ સરળતાથી બંધ થઈ જાય છે, આંખ પર શરૂઆતથી અથવા ઘૂંટીને લગતી સમાન ખુલ્લી વ્રણ છોડીને.
જોખમ પરિબળો
કોર્કિયા અને બોમેનના સ્તર પર પાછલી ઇજાને કારણે રિકરન્ટ કોર્નીયલ ધોવાણ સામાન્ય રીતે થાય છે. જો તમે તીક્ષ્ણ સાધન અથવા નસની સાથે તમારી આંખને ઇજા પહોંચાડી શકો છો અથવા આંખને કાગળના કાપીને નુકસાન પહોંચાડશો તો કોર્નની ઘર્ષણ થશે, પછીથી તમે રિકરન્ટ કોર્નીયલ ધોવાણ વિકસાવવાનું જોખમ રહેલું છે.
જે લોકો કોર્નિનાલ ડિસ્ટ્રોફીઝ (એપ્રીએલિઅલ બેઝમેન્ટ પટલ ડિસ્ટ્રોફી (ઇ.બી.એમ.ડી.), રીસ-બક્કર્સ ડિસ્ટ્રોફી, લેટીસ ડિસ્ટ્રોફી, ગ્રેન્યુલર ડિસ્ટ્રોફી, ફ્યુચ એન્ડોથેલિયલ ડિસ્ટ્રોફી) થી પીડાતા હોય છે તે પણ રિકરન્ટ કોર્નેલ ઇરોશન્સ પણ હોઈ શકે છે.
આ લોકોમાં, કોરોનિયાના ફ્રન્ટ અથવા અગ્રવર્તી ભાગને રોગગ્રસ્ત થઈ શકે છે, જેના કારણે ઉપકલા કોશિકાઓ કૉર્નિયાને ચુસ્તપણે બાંધવા નથી. કેટલીકવાર તેઓ સ્વયંભૂ ધોવાણ કરી શકે છે પરંતુ જો અગ્રવર્તી બેઝમ મેમ્બ્રેન બિમારીવાળા લોકો આંખનો પ્રારંભ કરે છે, તો તેઓ પાછળથી જીવનમાં રિકરન્ટ કોર્નીયલ ઇરોશન્સ વિકસિત કરવાના જોખમમાં છે.
જેઓ શુષ્ક આંખ સિન્ડ્રોમ પીડાતા હોય તેઓ પણ પાછલી આંખના ઈજાને અનુભવી હોય તો રિકરન્ટ ઇરોશન્સ વિકસિત થવાનું જોખમ વધુ હોઇ શકે છે.
લક્ષણો
રિકરન્ટ કોર્નીયલ ઇરોયોન્સના લક્ષણો કોર્નિયન ઘર્ષણની સમાન હોય છે. રિકરન્ટ કોર્નીયલ ધોવાણવાળા લોકો નીચે મુજબ ફરિયાદ કરે છે:
- તીવ્ર દુખાવો
- આંખ માં રેતાળ, રેતીવાળું લાગણી
- પ્રકાશ સંવેદનશીલતા
- જબરદસ્ત
- લાલાશ
- ઝાંખી દ્રષ્ટિ
- બેકાબૂ ખીલેલું (બહિફોરસ્પાસ્મ)
પુનરાવૃત્તિ
રિકરન્ટ કોર્નીયલ ગર્ભાધાન કોઈપણ સમયે થઇ શકે છે પરંતુ ઘણી વખત પ્રાથમિક કોર્નેલ ઘર્ષણ હોવાના અઠવાડિયાની અંદર થાય છે. લોકોને યાદ છે કે તેઓ આંખના કેટલાક અઠવાડિયા પહેલાં ઇજાના અમુક પ્રકાર હતા.
પુનરાવર્તિત ધોવાણથી પીડાતા લોકો સવારે જાગતા પહેલા તેના લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે. આંખ સામાન્ય રીતે ઊંઘમાંથી થોડી સૂકી હોય છે. આ શુષ્કતા આંખને ચોંટી બનાવે છે, જેથી આંખની સપાટીની સપાટી પર ઉપલાશક કોશિકાઓ ખેંચી શકે છે, જ્યારે સવારે પ્રથમ વખત આંખ ખોલી. કેટલાંક લોકો આ ધોવાણથી પીડાય છે તેમને દર અઠવાડિયે 2-3 વખત લાગી શકે છે, અને કેટલાક તેમને માત્ર દર વર્ષે બે વાર અનુભવ કરે છે. વર્ષના અમુક સમય દરમિયાન હવામાનના ફેરફારો દરમિયાન કેટલાક લોકો તેમને વધુ અનુભવી શકે છે.
નિદાન
સાવચેત ઇતિહાસ લીધા પછી આંખના ડૉક્ટર રિકરન્ટ કોર્નની ધોવાણનું નિદાન કરી શકે છે.
તીક્ષ્ણ પદાર્થ સાથે આંખની તાજેતરમાં થયેલી ઇજા સામાન્ય રીતે જાહેર કરવામાં આવશે. તમે પીડા અને પ્રકાશ સંવેદનશીલતાના એપિસોડની ફરિયાદ કરી શકો છો જે આવે છે અને લાગે છે.
તમારા દ્રશ્ય ઉગ્રતાને માપવામાં આવશે. તમારા ડૉક્ટર પછી ફ્લોરોસીસિન નામના એક ખાસ પીળા ડાયને નાખશે. આંખના નાના ભાગો તમારી આંખ પર કોબાલ્ટ વાદળી પ્રકાશને ચમકતા દેખાતા રંગને ઝીણાવી દેશે.
સારવાર
ચિકિત્સા આંખના ટીપાંથી આંખને શાંત કરી શકે છે. સાયક્લોપેજિક આંખ અસ્થાયી રૂપે આંખની અંદર સ્પાસિંગ સ્નાયુને લલચાવી દે છે જે પીડા બનાવી રહ્યું છે. કારણ કે રિકરન્ટ ઇરોઝન ખુલ્લા જખમો જેવા છે, તે ચેપ લાગી શકે છે.
એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવી શકે છે જો તમને ચેપ વિકસાવા માટે જોખમ હોય. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, એક પાટો સંપર્ક લેન્સ થોડા દિવસો અથવા થોડા અઠવાડિયા માટે કોરોનિયામાં લાગુ કરવામાં આવશે. આ પાટો બૅન્ડ એઇડની જેમ કાર્ય કરે છે, વિદેશી પદાર્થોને બહાર રાખતા હોય છે અને ઇરોઇડ્સને રુંવાતા રોકીને કોર્નિયાને રક્ષણ આપે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને વારંવાર વારંવાર પાછા આવવા માટે પૂછી શકે છે કે તેની ખાતરી કરવા માટે એરોસન્સ હીલિંગ છે અને ચેપ લાગ્યો નથી.
નિવારણ
કૃત્રિમ આંસુ દરરોજ ઘણી વખત આપવામાં આવે છે, તે તમારી આંખોને ભેજશે અને ઉપકલા કોષોની તંદુરસ્તીને સુનિશ્ચિત કરશે. આંખના મલમની સૂવાના સમયે સૂચવવામાં આવી શકે છે કારણ કે તમારી આંખ ઊંઘે છે ત્યારે સૂઈ જાય છે, જેથી તમે ગાદી આપવા માટે મલમ આપવામાં આવે છે, જેથી જ્યારે તમે સવારમાં ઊઠો ત્યારે તમારા પોપચાંની તમારા કૉર્નિયાને વળગી રહેતી નથી. આંખના પૅટ સાથે સ્લીપિંગ, છીનવી રહેલા ચાહકો તરફથી અનિચ્છનીય હવાને રાતમાં તમારી આંખોને સંભવિત રીતે સૂકવવાથી રાખી શકે છે. ડોક્યુનિક્ડ આંખની ટીપાં (મુરો 128) કોર્નિનાના સ્તરોને ચુસ્ત અને કોમ્પેક્ટ રાખવા માટે અધિક કોર્નયેલ પ્રવાહીને બહાર કાઢવાની આશા રાખવામાં આવી શકે છે. અગ્રવર્તી stromal પંચર તરીકે ઓળખાતી કાર્યવાહી કરી શકાય છે, જેમાં ડોકટર એક પ્રકારનું શસ્ત્રક્રિયાની સોયનો ઉપયોગ કરે છે, જે વિસ્તારને બનાવવા માટે કોનકોમાં નાના પંચર બનાવવા માટે ઉપલાશિત કોશિકાઓ વધુ કડક રીતે બાંધશે.
Phototherapeutic keratectomy (પી.ટી.કે.) એ એક બીજું સંભવિત સારવાર છે, જેમાં લેસરને બોમેનના પડ પર લાગુ કરવામાં આવે છે, જેનાથી પેશીઓ ઉપકલા કોશિકાઓ માટે વધુ સખત બાંધે છે. જ્યારે અગાઉના સારવાર નિષ્ફળ થાય ત્યારે આ થઈ શકે છે.
સોર્સ
કબાટ, એલન જી, ઓડી, અને જોસેફ સોવકા, ઓ.ડી. "અંડર ધ રિકરિંગ નાઇટમેર, રિકરન્ટ કોર્નીયલ ઇરોશન એ એક પડકાર રજૂ કરે છે, પરંતુ મોટા ભાગના દર્દીઓ રૂઢિચુસ્ત ચાલી રહેલા ઉપચારને સારી રીતે સ્વીકારે છે." ઑપ્ટોમેટ્રીની સમીક્ષા, 7/20/2007