રિતૂક્સાન દર્દીઓ અને મલ્ટીફૉકલ લ્યુકોએન્સેફાલોપથી

રિતૂક્સાન સ્ટડીમાં રાયમટોઈસ સંધિરેટ પેશન્ટ, પીએમએલના વિકાસનો જીવલેણ કેસ

પી.એમ.એલ. (પ્રગતિશીલ મલ્ટીફોકલ લ્યુકોએન્સેફાલોપથી) ના જીવલેણ કેસને સંધિવા સંધિવા (આરએ) દર્દીમાં ઓળખવામાં આવ્યો છે, જે રિતૂક્સાન ( રિતૂક્સમબ ) માટે સલામતી વિસ્તરણ ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં ભાગ લીધો હતો. પરિણામે, એફડીએ (FDA) અને ડ્રગના ઉત્પાદકએ ચેતવણી આપી છે અને પી.એમ.એલ. ને સમાવવા માટે રિટુક્સનને સૂચવતી માહિતીને અપડેટ કરશે.

પીએમએલ શું છે?

પીએમએલને પ્રગતિશીલ મલ્ટીફોકલ લ્યુકોએન્સેફાલોપથી તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.

નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યુટ ઓફ ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર્સ એન્ડ સ્ટ્રોક મુજબ, "પ્રગતિશીલ મલ્ટીફોકલ લ્યુકોએન્સેફાલોપથી (પીએમએલ) રોગપ્રતિકારક-સંદિગ્ધ વ્યક્તિઓના સેન્ટ્રલ નર્વસ પ્રણાલીમાં એક સામાન્ય વાયરસના સક્રિયકરણને કારણે થાય છે. પોલિમોવીરસ જેસી (જેને ઘણી વખત જેસી વાયરસ કહેવાય છે) મોટાભાગના લોકોને હાનિ પહોંચાડવામાં આવે છે અને તે સિવાયના રોગપ્રતિકારક શક્તિઓ સિવાયના લોકો સિવાય પણ.

આરએ પેશન્ટ વિશે વધુ જાણીતી છે કોણ પી.એમ.એલ. વિકસાવ્યું?

આરએ દર્દીએ પ્રથમ જેસી વાયરસ ચેપ અને પછી પીએમએલ વિકસાવ્યું હતું. પી.એમ.એલનું મૃત્યુ સલામતી વિસ્તરણ અભ્યાસમાં દર્દીને રિતૂઝાનની છેલ્લી ડોઝ પ્રાપ્ત થયાના 18 મહિના પછી થયું.

આરએ દર્દીએ ઓફોરીનેગ્લ કેન્સર ( ગળાના કેન્સર ) વિકસાવી હતી અને તેને પી.એમ.એલ. ના વિકાસના 9 મહિના પહેલાં કિમોચિકિત્સા અને કિરણોત્સર્ગ દ્વારા સારવાર આપવામાં આવી હતી. દર્દી પાસે કંઈક અંશે જટિલ તબીબી ઇતિહાસ હતો જેણે પીએમએલના વિકાસ માટે યોગદાન આપી શક્યું હોત. આરએ સિવાય, દર્દીને સઝોગ્રેનના સિન્ડ્રોમ અને નિદાન નહી થયેલા પૂરક C4 સ્તર.

દર્દીને મેટોટ્રેક્સેટ, સ્ટેરોઇડ્સ અને રીટક્સન સાથે સારવાર કરવામાં આવે તે પહેલાં TNF બ્લૉકર સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવ્યો હતો. મેથોટ્રેક્સેટ અને સ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ રિતૂક્સેમબ સારવાર દરમિયાન અને પછી પણ થાય છે.

પી.એમ.એલ. કેસના પ્રતિભાવમાં એફડીએ શું કરે છે?

એફડીએ પી.એમ.એલ.ના જીવલેણ કેસ વિશે તેની વેબસાઇટ પર એક પત્ર અને જાહેરમાં આરોગ્ય સંબંધિત વ્યાવસાયિકોને સૂચના આપીને સૂચનાઓનું પુનરાવર્તન કરી રહ્યું છે.

Rituxan શું સાથે સારવાર દર્દીઓ દર્દીઓ શું જોઈએ?

હંમેશની જેમ, તમારી ચિંતાઓ તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરો. નિષ્ણાતો સલાહ આપતા હોય છે કે જો રિટક્સન સાથે દર્દીને ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો વિકસે છે - ન્યૂરોલોજિસ્ટ, મગજ એમઆરઆઈ અને કટિ પંચર સાથે પરામર્શ ગણવા જોઇએ. પી.એમ.એલ. વિકસાવેલા દર્દીઓએ રિટક્સનને બંધ કરવું જોઈએ, એન્ટિ-વાયરલ થેરાપીની વિચારણા કરતી વખતે કદાચ અન્ય ઇમ્યુનોસપ્રેશન્ટ્સને બંધ કરી દેવી જોઈએ. પરંતુ, જો ખરેખર વિકાસ થતો નથી તો તે કોઈ પણ પ્રકારની વ્યવહાર નથી.

_{સ્ત્રોતો:}

_{એફડીએ: પેશન્ટ રીસીવિંગ રિટક્સિમાબમાં પ્રગતિશીલ મલ્ટીફોકલ લ્યુકોએન્સેફાલોપથીનો જીવલેણ કેસ. ડોક્ટરની માર્ગદર્શિકા સમાચાર સપ્ટેમ્બર 11, 2008.}

_{એફડીએ મેડવોચ Rituxan નો ઉપયોગ સાથે પ્રોગ્રેસિવ મલ્ટીફોકલ લ્યુકોએન્સેફાલોપથી વિષે મહત્વની નવી સુરક્ષા માહિતી. સપ્ટેમ્બર 11, 2008.}