નિદાન, સારવાર, સર્વાઇવલ દરો
સ્ટેજ 3 સ્તન કેન્સર સ્ટેજ 2 કરતાં વધુ અદ્યતન છે, પરંતુ તેને મેટાસ્ટેટિક ગણવામાં આવતો નથી. આ નિદાન માટે, કેન્સર સ્તનમાં અંગો અથવા શરીરના અન્ય દૂરના સ્થળે ફેલાતા નથી , પરંતુ કેન્સરના કોષો નજીકના અન્ડરઆર્મ (એક્સ્યુલરી) લસિકા ગાંઠો પર પ્રવાસ કરેલા હોય છે, અથવા તમારા સ્તનપાન (ઉભા) અથવા નીચેની નીચે લસિકા ગાંઠોમાં રહેલા છે. તમારી કોલરબોન
ઝાંખી
સ્ટેજ 3 સ્તનનું ગાંઠ 2 સે.મી. થી ઓછી 5 સે.મી. સુધીની કદમાં લઇ શકે છે, પરંતુ કેટલીકવાર સ્તનના પેશીમાં કોઈ ગાંઠ મળી નથી. આક્રમક સ્તન કેન્સરના આ તબક્કે સ્તનની નીચે છાતીની દીવાલના સ્નાયુનો સમાવેશ થઈ શકે છે, અથવા તે સ્તનની ત્વચાને અસર કરી શકે છે. જો સ્તન ત્વચાને કેન્સરથી સોજો આવે અથવા અલ્સેટ થઈ જાય, તો તે બળતરા સ્તન કેન્સર (આઇબીસી) હોઈ શકે છે.
સ્ટેજ 3 એક આક્રમક સ્તન કેન્સર છે જે ત્રણ દૃશ્યો દ્વારા વર્ણવી શકાય છે: 3 એ, બી, અને સી. તે પછી ટ્યુમર કદ અને નોડ સ્થિતિ દ્વારા તૂટી જાય છે, જેમ કે TNM સિસ્ટમ દ્વારા વર્ણવવામાં આવ્યું છે. તેમ છતાં લસિકા ગાંઠો સામેલ હોઈ શકે છે, સ્ટેજ 3 મેટાસ્ટેટિક માનવામાં આવતું નથી.
સ્ટેજ 3 ના સ્તન કેન્સરની ટી.એન.એમ. સ્ટેજીંગ
સ્ટેજ 3 સ્તન કેન્સરને સ્ટેજ 3 એ, 3 બી, અને 3 સીમાં તૂટી ગયેલ છે સારવારની ભલામણો તેમજ પ્રોબ્સૉસિસ આ તબક્કાઓ વચ્ચે નોંધપાત્ર રીતે અલગ હોઈ શકે છે, તેથી સાવચેત સ્ટેજીંગ જરૂરી છે. પ્રથમ, TNM સિસ્ટમ ગૂંચવણભરી હોઇ શકે છે. ટી, એન અને એમના વર્ણન હોવા છતાં ડોકટરોએ સ્ટેજ નક્કી કરવાનું નક્કી કર્યું છે.
TNM નો ઉલ્લેખ કરે છે:
- ટી: ગાંઠ કદ T0 એ સ્તન કેન્સરનો ઉલ્લેખ કરે છે જે હજી સુધી તમારા સ્તનના પેશીમાં મળી નથી પરંતુ તે અન્યત્ર મળી આવ્યો છે. T1 માં ગાંઠો છે જે 2 સે.મી (આશરે 1 ઇંચ) અથવા કદમાં નાના હોય છે. ટી 2 માં ગાંઠો છે જે 2 સે.મી. અને 5 સે.મી. વ્યાસની વચ્ચે છે. ટી 3 ગાંઠો 5 સે.મી. ટી 4 ગાંઠો કોઈપણ કદ હોઈ શકે છે પરંતુ છાતીની દીવાલ અથવા ચામડી પર આક્રમણ કર્યું છે. ટી 4 માં બળતરા સ્તન કેન્સરનો સમાવેશ થાય છે.
- એન: ગાંઠો N0 નો અર્થ છે કે ગાંઠ લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાયેલો નથી. N1 એ ગાંઠો છે કે જે નજીકના લસિકા ગાંઠો (3 સુધી) સુધી ફેલાઈ ગયા છે. N1mi એનો અર્થ એ થાય કે માઇક્રોમેસ્ટોસ્ટેસ, અથવા ગાંઠ કોશિકાઓ છે જે માત્ર માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ જોઈ શકાય છે. N2 નો અર્થ એ કે હાથ હેઠળ ગાંઠ 4 થી 9 લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાયેલી છે અથવા આંતરિક સ્તનપાનથી લસિકા ગાંઠો સુધી નોંધપાત્ર ફેલાવાઈ છે. એન 3 વિવિધ દૃશ્યોનો સંદર્ભ આપી શકે છે, જેમ કે 10 કે તેથી વધુ લસિકા ગાંઠો જે હકારાત્મક છે અથવા જો કેન્સર પેટાક્લેવિક્યુલર ગાંઠો (કોલરબોનની નીચે) માં ફેલાય છે.
- એમ: મેટાસ્ટેસિસ M0 નો અર્થ છે કે કોઈ દૂરના મેટાસ્ટેસિસ નથી. એમ 1 ટ્યૂમરનો ઉલ્લેખ કરે છે જે મેટાસ્ટેસાઇઝ્ડ (સ્ટેજ 4) છે અને ફેલાવો છે. જ્યારે સ્તન કેન્સર ફેલાય છે મેટાસ્ટેસિસની સૌથી સામાન્ય સાઇટો હાડકાં, યકૃત, મગજ અથવા ફેફસાં છે.
સ્ટેજ 3 એ સ્તન કેન્સર
- સ્ટેજ 3 એ: ટી0, એન 2, એમ 0: સ્તનના પેશીમાં કોઈ ટ્યુમર મળી નથી, પરંતુ કેન્સરના કોશિકાઓ તમારા અંડરઆર્મમાં અથવા તમારા સ્તનમાં લસિકા ગાંઠોમાં સલમાન છે.
- સ્ટેજ 3 એ: T1, N2, M0: ગાંઠ 2 સે.મી. અથવા તેનાથી ઓછું છે, અથવા તે સ્તનના ટિશ્યુમાંથી સહેજ બહાર આક્રમણ કર્યું છે. વધુમાં, કેન્સર તમારા સ્તનમાં તમારા અંડરઆર્મ અથવા ગાંઠોમાં લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાયો છે .
- સ્ટેજ 3 એ: ટી 2, એન 2, એમ 0: ગાંઠ 2 સે.મી.થી ઉપર છે, પરંતુ 5 સે.મી. કેન્સર તમારા સ્તનમાં તમારા અંડરઆર્મ અથવા નોડ્સમાં લસિકા ગાંઠો પર પ્રવાસ કરે છે.
- સ્ટેજ 3 એ: ટી 3, એન 1, એમ 0: આ ગાંઠ 5 સે.મી. કરતાં મોટી છે અને સ્તનની ત્વચા અથવા છાતીની દીવાલના સ્નાયુઓ પર હુમલો કર્યો નથી. કેન્સર અંડરઆર્મ લસિકા ગાંઠોમાં મળી આવે છે.
- સ્ટેજ 3 એ: ટી 3, એન 2, એમ 0: આ ગાંઠ 5 સે.મી. કરતાં મોટી છે અને તેનાથી સ્તનની ત્વચા અથવા છાતીની દીવાલના સ્નાયુઓને અસર થતી નથી. કેન્સરને તમારા સ્તનમાં લસિકા ગાંઠો અથવા ગાંઠો મળી આવ્યા છે.
સ્ટેજ 3 બી સ્તન કેન્સર
- સ્ટેજ 3 બી: ટી 4, એન 0, M0: ગાંઠ કોઈપણ કદ હોઈ શકે છે અને સ્તનની ત્વચાને અસર કરી શકે છે અથવા પેક્ટોરાલિસ સ્નાયુને સંડોવ્યાં વગર તમારી છાતીની દિવાલમાં વધારો થયો છે. ક્યારેક કેન્સર તમારી સ્તનની ત્વચા તેમજ છાતીની દીવાલ બંને સુધી પહોંચે છે. આ ગાંઠ પણ બળતરા સ્તન કેન્સર હોઈ શકે છે.
- સ્ટેજ 3 બી: ટી 4, એન 1, M0: આ ગાંઠ કોઈપણ કદ હોઈ શકે છે અને ચામડી અથવા છાતીની દિવાલ સાથે જોડાયેલ હોઈ શકે છે, અથવા તે બળતરા સ્તન કેન્સર હોઈ શકે છે. કેન્સર અસરગ્રસ્ત સ્તનની નજીકના અંડરઆર્મ લસિકા ગાંઠોમાં પણ મળી આવે છે.
- સ્ટેજ 3 બી: ટી 4, એન 2, એમ -0: આ ગાંઠ સ્તનની ત્વચા અથવા છાતીની દિવાલને અસર કરતી કોઇ પણ કદ હોઈ શકે છે, અથવા તે બળતરા સ્તન કેન્સર હોઈ શકે છે. કેન્સર સ્તન હેઠળ અંદરની બાજુમાં લસિકા ગાંઠો અથવા ગાંઠોમાં પણ જોવા મળે છે.
સ્ટેજ 3 સી બીસ્ટ કેન્સર
- સ્ટેજ 3C: ટી (કોઈપણ), એન 3, એમ0: આ ગાંઠ એ કોઇ પણ કદ છે, પરંતુ તે માત્ર સ્તનના ટિશ્યુમાં સમાયેલ છે. તમારી છાતીની દીવાલ અને સ્તનની ત્વચા અકબંધ હોવી જોઈએ. લસિકા નોડની સ્થિતિ નીચે મુજબ બદલાઇ જશેઃ કેન્સર તમારા હાથ નીચે ગાંઠો, તમારા સ્તનમાં, તમારી કોલરબોન પર અથવા તમારી કોલરબોનની નીચે, મળી શકે છે. તેવી જ રીતે, કેન્સર આ નોડ સ્થાનોમાંથી કેટલાક પર દર્શાવી શકે છે.
સર્વાઇવલ રેટ
સ્ટેજ 3 સ્તન કેન્સર માટે સર્વાધિક 5 વર્ષનું સર્વાઇવલ દર 73 ટકા છે, પરંતુ આ સબજેજ અને અન્ય ઘણા પરિબળો પર આધારિત હોઈ શકે છે ..
ઑનૉનૉલોજિસ્ટ 5-વર્ષનાં જીવન ટકાવી રાખવાના દરોના સંદર્ભમાં સ્તનના કેન્સરનો બચાવ દર વિશે વાત કરે છે. તેનો અર્થ એવો નથી કે નિદાન પછી રહેવા માટે સરેરાશ દર્દીને મહત્તમ 5 વર્ષ હશે! એનો અર્થ એ થયો કે દર્દીઓ નિદાન કરતાં ઓછામાં ઓછા 5 વર્ષ સુધી બચી ગયા હતા, અને તેમાંના મોટા ભાગના લાંબા સમય સુધી રહેતા હતા. બધા દર્દીઓ સ્તન કેન્સર માટે મૃત્યુ પામ્યા નથી, પરંતુ તેઓ અન્ય વસ્તુઓ મૃત્યુ પામે છે શકે છે
તમારા ડૉક્ટર તમારી સાથે તમારા સામાન્ય આરોગ્ય, ઉંમર, અન્ય શરતો, અને તમારા કેન્સરના હોર્મોન દરજ્જાના આધારે અસ્તિત્વ માટેના તમારા અનન્ય દેખાવ વિશે વાત કરશે. ડોકટરો જે લોકો સાથે કામ કરે છે તે સંખ્યાઓ લોકોના મોટા જૂથમાંથી આંકડા પર આધારિત છે, પરંતુ તમારા કેસને બરાબર ફિટ ન કરી શકે. વધુમાં, આ સંખ્યાઓ આ ઉપચારની પાછલી કામગીરીને પ્રતિબિંબિત કરે છે; છેલ્લા કેટલાક વર્ષોમાં મૂલ્યો ચડતા રહ્યા છે.
સારવાર
તમારી સારવાર યોજનામાં શસ્ત્રક્રિયા, કિમોથેરાપી અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં રેડિયેશનનો સમાવેશ થાય છે. જો તમારું ગાંઠ HER2- પોઝીટીવ હોય , તો તમને હેરસ્પેટીન પણ આપવામાં આવશે, અને જો તે હોર્મોન પ્રત્યે સંવેદનશીલ (એસ્ટ્રોજન અને / અથવા પ્રોજેસ્ટેરોન પોઝિટિવ) હોત, તો તમે પ્રાથમિક સારવાર સમાપ્ત થયાના ઓછામાં ઓછા 5 વર્ષ પછી હોર્મોનલ ઉપચાર લેવાની અપેક્ષા રાખી શકો છો.
ચામડી અથવા સ્નાયુમાં તૂટી ન હોય તેવા નાના ગાંઠો લુમ્પેક્ટૉમી સાથે દૂર થઈ શકે છે, અને તે જાણવા માટે કે જો કેન્સરના કોશિકાઓ તમારા સ્તનની બહાર પ્રવાસ કરે છે તે માટે સંત્રી નોડ બાયોપ્સીની જરૂર પડશે. છાતીના દિવાલ પર આક્રમણ કર્યું હોય તેવા લોકો સહિત મોટા ગાંઠો, એક mastectomy તેમજ લસિકા ગાંઠ બાયોપ્સીની જરૂર પડશે. સ્તન પુનર્નિર્માણ તમને આપવામાં આવી શકે છે, પરંતુ તે રેડિયેશન ઉપચારને કારણે ક્યારેક વિલંબિત થવું પડે છે.
તમારા શરીરમાં કોઈપણ રખડતા કેન્સરના કોષોને પીછો કરવા માટે કેમોથેરાપી આપવામાં આવે છે; આ પુનરાવૃત્તિને અટકાવવામાં સહાય કરે છે પરંતુ કેમોએ ગાંઠને સંકોચવા માટે સર્જરી પહેલા પણ આપી શકાય છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં સ્તન કેન્સરની શસ્ત્રક્રિયા પછી કિમોચિકિત્સા આપવામાં આવે ત્યારે તેને "સહાયક કિમોથેરાપી" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયા પહેલા આપવામાં આવે ત્યારે તેને "નિયોગ્યુવન્ટ કિમોથેરાપી" કહેવાય છે.
ક્યારેક જ્યારે સ્તન ત્વચા કેન્સર સાથે સંકળાયેલા હોય છે, ત્યારે તેને બળતરા સ્તન કેન્સર કહેવામાં આવે છે. કિમોચિકિત્સા જેવા પ્રણાલીગત ઉપચાર સામાન્ય રીતે બળતરા સ્તન કેન્સર માટે સારવારનો પ્રથમ કોર્સ છે; આ બંને મુખ્ય ગાંઠને ઘટાડે છે, સર્જનને તેને દૂર કરવા માટે સરળ બનાવે છે, અને માર્જિનમાં ફ્લોટિંગ કરતા ગાંઠના કોશિકાઓને પણ હત્યા કરે છે અને જે વિસ્તાર કેન્સરના કોશિકાઓ સાથે સ્પષ્ટપણે સામેલ નથી. કેન્સર કોશિકાઓના આ માર્જિન સાફ કર્યા વિના, માર્જિન સકારાત્મક દેખાતા રહે છે, વારંવાર પુનરાવર્તિત શસ્ત્રક્રિયાઓ અને ખૂબ જ ખરાબ પોસ્ટ-ઓપ દેખાવ. સ્તનના દાહક કર્કરોગને હંમેશાં એક mastectomy અને એક્સેલરી લસિકા નોડ ડિસસેક્શનની જરૂર પડે છે.
ફોલો અપ કેર
ફોલો-અપ ઉપચાર તમારા હોર્મોન અને HER2 સ્થિતિ પર આધારિત છે. એકવાર સક્રિય સારવાર પૂર્ણ થઈ જાય, તમારી ઓન્કોલોજિસ્ટ સાથે 5-વર્ષનો ફોલો-અપ સમયગાળો રહેશે, જે દરમિયાન તમને હોર્મોન ઉપચાર લેવાની જરૂર પડી શકે છે જો તમારું ગાંઠ હોર્મોન સંવેદનશીલ હોત. તમે હજી પણ તમારી વાર્ષિક મેમોગ્રામ ધરાવો છો અને તમારી સ્તન સ્વ-પરીક્ષાઓ સાથે ચાલુ રહેવું જોઈએ, જો કે શસ્ત્રક્રિયા બાદ તમારી પાસે હજુ પણ સ્તનની પેશીઓ છે. સ્તન કેન્સર હોવાના આધારે, તમારું ડૉક્ટર તમારા બીજા સ્તનના સમયાંતરે એમઆરઆઈની ભલામણ કરી શકે છે. તંદુરસ્ત આહાર યોજના પર જાઓ, અને તમારા ડૉક્ટર સાથે સારી કવાયત વિશે ચર્ચા કરો જે તમારી સહનશક્તિ અને સુખાકારીનું પુનઃ નિર્માણ કરશે.
સ્ટેજ ટુ સ્ટેજ 3 સ્તન કેન્સર
સ્ટેજ 3 એ સ્તન કેન્સરનું સૌથી પ્રારંભિક તબક્કા છે પરંતુ તે હજી પણ ખૂબ જ યોગ્ય છે. અને સારવારમાં સુધારો થઇ રહ્યો છે. ઉદાહરણ તરીકે, 2017 માં બિસ્ફોસ્ફૉનટ્સનો ઉમેરો એસ્ટ્રોજન પોઝિટિવ સ્તન કેન્સરોમાં ઉમેરવામાં આવ્યો હતો જેથી જોખમ ઘટાડવા માટે કેન્સર હાડકાં સુધી ફેલાશે. યાદ રાખો કે અસ્તિત્વ વિશે વાંચતી વખતે તમે જે આંકડા સાંભળો છો તે આ નવી સારવારને ધ્યાનમાં લેતા નથી. અન્ય લોકો સુધી પહોંચવા માટે જીવન ટકાવી દર સુધારવા માટે પણ બતાવવામાં આવ્યું છે. સપોર્ટ ગ્રુપમાં જોડાઓ અથવા ઓનલાઇન કેન્સર સમુદાય શોધો. મોટાભાગના, તમારા સ્વાસ્થ્ય કાળજીમાં તમારા પોતાના વકીલ હોવ, માત્ર સ્તન કેન્સરની બાબતે નહીં, પરંતુ સારવાર બાદ તમારા એકંદર આરોગ્યને જાળવી રાખવા.
> સ્ત્રોતો:
> એજેસીસી કેન્સર સ્ટેજીંગ મેન્યુઅલ 6 મી આવૃત્તિ. સ્પ્રિંગર વર્લાગ, ન્યૂ યોર્ક, એનવાય. 2002, પૃષ્ઠ 223-240.
> અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી સ્તન દ્વારા સ્તન કેન્સર સર્વાઇવલ દર.
> અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી આક્રમક સ્તન કેન્સરની સારવાર, સ્ટેજ દ્વારા.
> નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ સ્તન કેન્સરના તબક્કા સ્ટેજ IIIA-C.
> લવ, સુસાન એમ. મારે કેવા પ્રકારની સ્તન કેન્સર છે: સ્ટેજીંગ પી.પી. 303-321 ડો. સુસાન લવના સ્તન બૂક એમડી ફિફ્થ એડિશન, 2010