લેડીઓ, તમારે બીસીસીએ પરીક્ષણ કરવું જોઈએ?

BRCA1 અને BRCA2 પરિવર્તન સ્તન અને અંડાશયના કેન્સર માટે જોખમ વધારે છે.

તમે ઘણાં બધાં જાણો છો કે બીઆરસીએ પરીક્ષણમાં સ્તન અને અંડાશયના કેન્સર સાથે કોઈ સંબંધ છે. જો કે, મોટાભાગના લોકો બીઆરસીએ 1 અને બીઆરસીએ 2ના પરિવર્તનો વિશે જાણે છે, અને જો તે એન્જેલીના જોલી માટે બીઆરસીએ 1 (બીઆરસીએ 1) પરિવર્તન માટે સકારાત્મક ચકાસણી કરતો ન હતો અને ત્યારબાદ પ્રોફીલેક્ટીક મેસ્ટક્ટોમી (વૈકલ્પિક સ્તન દૂર) અને બાદમાં પ્રોફીલેક્ટીક સેલ્પીંગો-ઓફોરેક્ટોમી (વૈકલ્પિક દૂર કરવાની પ્રક્રિયા) ફેલોપિયન ટ્યુબ અને અંડકોશ), મોટા ભાગના અમેરિકીઓ પણ આ ખૂબ ખબર નથી

એક સિનિક દાવો કરી શકે છે કે હકીકત એ છે કે મોટા ભાગના લોકો બીઆરસીએ પરીક્ષણ વિશે થોડું જાણે છે તે એક સારી બાબત છે. બધા પછી, બી.આર.સી.એ. પરિવર્તનો વિશે આપણે ઘણું જાણતા નથી, અને ઘણા લોકો વિચારે છે કે આપણે કોઈ પરીક્ષણ પર આધાર રાખવો ન જોઈએ કે જે પરિવર્તનને શોધે છે, જે હવે આપણે હેલ્થકેર ફૉલોસીંગ જેવા ગંભીર પ્રોદ્યોગિક મૉસ્ટ્ટેક્ટોમી અને સેલિંગો-ઓફોરેક્ટોમી સહિત ભવિષ્યના કેન્સરને અટકાવવા માટે

તેમ છતાં, ટીકાકારો શું કહે છે તે છતાં, ઘણાં બધા દાક્તરો હજી વારસાગત સ્તન અને અંડાશયના કેન્સરની પૂર્વધારણાને શોધવા માટે બીઆરસીએ પરીક્ષણની શક્તિ માને છે - ખાસ કરીને કારણ કે સ્તન કેન્સરથી વિપરિત, અંડાશયના કેન્સર માટે કોઈ સારી સ્ક્રીનીંગ નથી. કારણ કે બીઆરસીએ પરીક્ષણ લોકપ્રિય છે અને લઘુમતી મહિલાઓમાં નિવારક સ્વાસ્થ્ય લાભ પ્રદાન કરી શકે છે, તમારા માટે આ ડાયગ્નોસ્ટિક મોડાલિટીને સારી રીતે સમજવા માટે એક સારો વિચાર છે

બીઆરસીએ મ્યુટેશન

બીઆરસીએ 1 અને બીઆરસીએ 2 ટ્યુયુર-સપ્રેસર જનીન છે. જયારે એક સ્ત્રી આ જનીનોમાં પરિવર્તન કરે છે, જે બંને સંતુલિત થાય છે, વંશપરંપરાગત સ્તન અને અંડાશયના કેન્સર સ્કાયરોકટ્સ માટે તેનો જોખમ.

ખાસ કરીને, બીઆરસીએ 1 અને બીઆરસીએ 2 પરિવર્તન સાથે, આખરે સ્તન કેન્સર વિકસાવવાનું જોખમ 80 ટકાથી વધુ છે; જ્યારે, અંડાશયના કેન્સરના વિકાસનું જોખમ બીઆરસીએ 1 મ્યુટેશન સાથે 40 ટકા અને બીઆરસીએ 2 મ્યુટેશન સાથે 20 ટકા છે.

બ્રેક અને અંડાશયના કેન્સરને બીઆરસીએ પરિવર્તન સાથે જોડવામાં આવે છે તે સામાન્ય રીતે આક્રમક હોય છે અને સામાન્ય રીતે નાની ઉંમરે (તેમના મધ્ય 20 માં સ્ત્રીઓને લાગે છે) હુમલો કરે છે.

આ કપટી ધમકીનો સામનો કરવા માટે, ખૂબ જ સ્માર્ટ લોકો આનુવંશિક રક્ત અથવા લાળ પરીક્ષણ સાથે આવે છે, જે આઉટપેશન્ટ અથવા ક્લિનિકલ સેટિંગમાં કરી શકાય છે.

શું તમારે બી.આર.સી.એ. માટે પરીક્ષણ કરવું જોઈએ?

પ્રથમ બોલ, માત્ર 5 ટકા સ્તન કેન્સર હરકતપાત્ર છે અને તમારા માતાઓ અથવા પૉપ્સ દ્વારા નીચે પસાર થાય છે. આ રીતે, બીઆરસીએ પરીક્ષણ દરેક માટે નથી, અને તે કોઈ સામાન્ય-સ્ક્રિનિંગ માપદંડથી નથી.

બીઆરસીએ પરીક્ષણ માટે તમે સારા ઉમેદવાર છો કે નહીં તે ધ્યાનમાં લઈને, તમારા ચિકિત્સક નીચેના જોખમી પરિબળોને ધ્યાનમાં લેશે:

• એશકેનાઝી યહૂદી વારસો
• સ્તન કેન્સરથી પહેલા 50 ડિગ્રીવાળા
• દ્વિપક્ષીય સ્તન કેન્સર સંબંધિત
• અંડાશયના કેન્સરનો વ્યક્તિગત અથવા પારિવારિક ઇતિહાસ
• પેરીટેઓનિયલ કેન્સરનું કૌટુંબિક ઇતિહાસ
• સંબંધિત સ્તન અથવા અંડાશયના કેન્સર બંને
• સ્તન કેન્સર સાથે બે અથવા વધુ સંબંધીઓ
• સ્તન કેન્સર સાથે પુરુષ પરિવારનો સભ્ય

જો તમારી પાસે બીઆરસીએ પરિવર્તન માટે પારિવારિક ઇતિહાસ છે, તો તમે ફક્ત તમારા પરિવારમાં ચાલતા બીઆરસીએ પરિવર્તનના પ્રકાર માટે ચકાસાય છો: BRCA1 અથવા BRCA2

જો તમે બી.આર.સી.એ. 1 અથવા બીઆરસીએ 2 પરિવર્તન માટે સકારાત્મક પરીક્ષણ કરવા માંગતા હો તો શું કરવું?

હકારાત્મક બીઆરસીએ 1 અથવા બીઆરસીએ 2 પરીક્ષણના પરિણામ સાથે કેવી રીતે આગળ વધવું તે અંગે ઘણી ચર્ચા છે. અહીં કેટલીક સંભવિત જોખમ-સંચાલન વ્યૂહરચનાઓ છે:

• મેમોગ્રામ, એમઆરઆઈ, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અને કેન્સર એન્ટિજેન 125 નું માપ સહિત નિયમિત સર્વેલન્સ;

• કિમોચિકિત્સા એજન્ટો ટેમોક્સિફેન અથવા રાલોક્સિફેન સાથેની કૃમિ સંશોધન;
• જોખમ-ઘટાડવું મેટેસ્ટૉમી અથવા સેલિંગો-ઓફોરેક્ટોમી.

મહેરબાની કરીને નોંધ કરો કે સ્તનો દૂર કરવી. અંડકોશ અને ફેલોપિયન ટ્યુબ માત્ર એક જોખમ-વ્યવસ્થાપન વિકલ્પ છે, અને આ વિકલ્પની પસંદગી તમારી ચોક્કસ ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. વધુમાં, જો માસ્તેટોમીએ મોટાભાગના સ્તનના પેશીને દૂર કરે છે, તો તે તમામ સ્તનના પેશીને દૂર કરતું નથી, અને હજુ પણ એક નાની તક છે કે તમે હજી પણ કેન્સર વિકસાવી શકો છો. છેલ્લે, આવી શસ્ત્રક્રિયા આનુવંશિક પરામર્શ અને શસ્ત્રક્રિયાનું મૂલ્યાંકનના મહિના પછી જ કરવામાં આવે છે.

જો તમને લાગે કે તમને વંશપરંપરાગત સ્તન અથવા અંડાશયના કેન્સર માટે જોખમ રહેલું છે, તો આ શંકા અંગે તમારા પ્રાથમિક સંભાળ ફિઝીશિયન અથવા ઑબ્સ્ટેટ્રિયન-સ્ત્રીરોગચિકિત્સક સાથે ચર્ચા કરવાનું એક સારો વિચાર છે.

નોંધ, સીડીસી સૂચવે છે કે સંબંધિત મહિલાઓ વ્યક્તિગત જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે જાણકારી: બીઆરસીએ સાધનનો ઉપયોગ કરે છે. વિગતવાર વ્યક્તિગત અને પારિવારિક ઇતિહાસ પ્રાપ્ત કર્યા પછી, તમારા ચિકિત્સક નક્કી કરી શકે છે કે તમે બીઆરસીએ 1 અથવા બીઆરસીએ 2 પરીક્ષણ માટે સારા ઉમેદવાર છો.

_{પસંદ થયેલ સ્ત્રોતો}

_{હન્ટ કેકે, રોબર્ટસન જે.આર., બ્લેન્ડ કેઆઇ સ્તન માં: બ્રુનિકાર્ડી એફ, એન્ડરસન ડીકે, બિલિયાર ટીઆર, ડન ડીએલ, હન્ટર જનરલ, મેથ્યુ જે.બી., પોલોક આરએ. ઇડીએસ શ્વેર્ટઝના સર્જનો સિદ્ધાંતો, 10e ન્યૂ યોર્ક, એનવાય: મેકગ્રો-હિલ; 2014. પ્રવેશ જૂન 25, 2015.}

_{લેબલોન્ડ આરએફ, બ્રાઉન ડીડી, સુનેજ એમ, સૉટ જેએફ. સ્ત્રી જનનાંગો અને પ્રજનનક્ષમ તંત્ર. ઇન: લીબ્લોન્ડ આરએફ, બ્રાઉન ડીડી, સુનેજ એમ, સોટો જેએફ. ઇડીએસ ડિગોવિનની ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષા, 10 ઇ . ન્યૂ યોર્ક, એનવાય: મેકગ્રો-હિલ; 2015 .. પ્રવેશ જૂન 25, 2015.}