ક્રોનિક મૈલોઇડ લ્યુકેમિયા (સીએમએલ) લ્યુકેમિયાના ચાર મુખ્ય વર્ગોમાંથી એક છે. અન્ય ત્રણ તીવ્ર માયોલૉઇડ લ્યુકેમિયા, તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યૂકેમિયા અને ક્રોનિક લિમ્ફોસાયટીક લ્યૂકેમિયા છે.
ગમે તે પ્રકાર, બધા લ્યુકેમિયા અસ્થિ મજ્જામાં રક્ત-રચનાના કોશિકાઓમાં શરૂ થાય છે. દરેક પ્રકારનો લ્યુકેમિયા તેનું નામ ઝડપી કેન્સર કેવી રીતે વધવા તરફ વધે છે (તીવ્ર કેન્સર ઝડપી વધે છે, ક્રોનિક ધીમે ધીમે વધતો જાય છે) અને લોહીથી બનાવેલા કોશિકાઓના પ્રકાર પરથી પણ તેનું નામ મળે છે,
સીએમએલ એક લાંબી લ્યુકેમિયા છે , જેનો અર્થ થાય છે તે વધવા માટે અને ધીમે ધીમે પ્રગતિ કરે છે. સીએમએલ એ એક મજ્જુશય લ્યુકેમિયા પણ છે, જેનો અર્થ છે કે તે અપરિપક્વ શ્વેત રક્ત કોશિકાઓમાં શરૂ થાય છે જેને મેલોઇડ કોશિકાઓ કહેવાય છે.
શું CML કારણ શું છે?
ડીએનએમાં કેટલાક ફેરફારો સામાન્ય અસ્થિ મજ્જા કોશિકાઓ લ્યુકેમિયા કોશિકાઓ બની શકે છે. CML ધરાવતા લોકોમાં ફિલાડેલ્ફિયા રંગસૂત્ર હોય છે , જેમાં અસામાન્ય બીસીઆર-એબીએલ જનીન હોય છે. બીસીઆર-એબીએલ જનીન શ્વેત રક્તકણોનું કારણ અસાધારણ, અનિયંત્રિત રીતે વધવા માટેનું કારણ બને છે, જે લ્યુકેમિયાને કારણે થાય છે.
કોણ CML મળે?
સી.એમ.એલ. કોઈ પણ ઉંમરે થઇ શકે છે, પરંતુ 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં તે વધુ સામાન્ય છે, જે લગભગ 70 ટકા કેસોમાં રહે છે. કરેમ અબ્દુલ-જબ્બાર એક પ્રસિદ્ધ અમેરિકન છે, જેણે સીએમએલ (CML) ધરાવે છે.
CML કેટલો સામાન્ય છે?
સીએમએલ પ્રમાણમાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 2017 માં અંદાજ હતો કે 8, 9 50 નવા કેસો આવી જશે અને અંદાજિત 1,080 લોકો આ રોગથી મૃત્યુ પામશે.
લક્ષણો
કારણ કે CML ધીમી વૃદ્ધિ પામતા કેન્સર છે, જ્યારે ઘણા લોકોમાં પ્રથમ નિદાન થતું હોય ત્યારે તેમને લક્ષણો નથી.
હકીકતમાં, 40 થી 50 ટકા જેટલા દર્દીઓમાં કોઈ પણ લક્ષણો ન હોય, અને રક્તકણોના રક્ત કાર્યને અસાધારણતા શોધે પછી તેનું નિદાન પ્રાપ્ત થાય છે.
CML સમય સાથે પ્રગતિ થતાં લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે, જોકે. આ પરિસ્થિતિને ધ્યાનમાં રાખીને, "સૌથી સામાન્ય લક્ષણો" ની સૂચિ નીચે મુજબ વર્ણવી શકાય છે:
- કોઈ લક્ષણો (નિદાનમાં 50 ટકા લોકો સુધી)
- ભારે થાક અથવા થાક
- નબળાઈ
- તાવ
- નાઇટ પરસેવો
- ન સમજાય તેવા વજન નુકશાન
- પાંસળીની નીચે, ઉપલા ડાબા ઉદરમાં દુખાવો કે સંપૂર્ણતા.
આ સૂચિમાં છેલ્લો લક્ષણ મોટી સ્પ્લિનને કારણે છે, જેને સ્પ્લિનોમેગલી પણ કહેવાય છે, જે સીએમએલ સાથેના 46 થી 76 ટકા જેટલો ભાગ છે. બરોળનો આ પ્રકારનો વધારો આ વિસ્તારમાં અન્ય અંગો માટે ઓછા અવકાશમાં પરિણમી શકે છે, જેમ કે પેટ, કે જે ભોજન ખાવાથી સંપૂર્ણ શરૂઆતના થવાની લાગણીમાં યોગદાન આપી શકે છે.
નબળાઇ અને થાક કે જે CML અનુભવ ધરાવતા કેટલાક લોકો સંખ્યાબંધ વિવિધ સ્રોતોમાંથી વિકાસ કરી શકે છે. નબળાઇ અને થાકનો એક સ્ત્રોત એનિમિયા છે, જેનો અર્થ એ કે શરીરમાં તંદુરસ્ત લાલ રક્ત કોશિકાઓ નથી કે જે પેશીઓને ઓક્સિજન કરે છે. એનિમિયા પણ તમને લાગે છે કે તમે તમારી જાતને સખ્તાઇથી અથવા તમારા સ્નાયુઓનો ઉપયોગ સખત રીતે સામાન્ય રીતે કરી શકશો નહીં.
નિદાન
બીમારી માટેના કોઈપણ અન્ય મૂલ્યાંકનની જેમ, તમારું ડૉક્ટર તમારા તબીબી ઇતિહાસ લેશે અને ભૌતિક પરીક્ષા કરશે.
બરોળનું કદ
તમારા બરોળના કદની ચકાસણી કરવી એ ભૌતિક પરીક્ષાનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે. સામાન્ય-માપવાળી બરોળને સામાન્ય રીતે લાગતું નથી, પરંતુ મોટી પાંદડાની પાંખની ધારની નીચે, ઉપલા પેટની ડાબી બાજુએ વિસ્તૃત સ્ફીન શોધી શકાય છે.
બરોળ સામાન્ય રીતે રક્ત કોશિકાઓનું સંગ્રહ કરે છે અને જૂના રક્ત કોશિકાઓનો નાશ કરે છે. સીએમએલમાં, બહિષ્કારનું વિસ્તરણ થઈ શકે છે કારણ કે અંગ પરના તમામ શ્વેત રક્તકણો
લેબ ટેસ્ટ
લેબોરેટરી પરીક્ષણો પણ જરૂરી છે. બ્લડ સામાન્ય રીતે હાથમાં નસમાંથી લેવામાં આવે છે, અને અસ્થિ મજ્જાને બોન મેરો એસ્પિરેશન અને બાયોપ્સી તરીકે ઓળખાતી કાર્યવાહી દ્વારા નમૂના લેવામાં આવે છે. તમારા નમૂનાને લેબમાં મોકલવામાં આવે છે અને પેથોલોજિસ્ટ માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તેમને તપાસ કરે છે અને અન્ય પરીક્ષણો કરે છે, જો તે હાજર હોય તો, લ્યુકેમિયા કોશિકાઓ શોધવા અને આગળ વર્ણવે છે.
ઘણા બધા રક્ત કોશિકાઓ અને રક્તમાં ચોક્કસ રસાયણોના અસામાન્ય સ્તર CML નો સૂચક હોઈ શકે છે.
અસ્થિ મજ્જાના નમૂનાઓમાં, જ્યારે વધુ લોહી બનાવતા કોશિકાઓ હાજર છે જે અપેક્ષિત છે, મજ્જાને હાઇપરસીયેલ્યુલર કહેવાય છે. સી.એમ.એલ.માં અસ્થિમજ્જા ઘણીવાર હાયપરસેસ્યુલર છે કારણ કે તે લ્યુકેમિયા કોશિકાઓથી ભરેલું છે.
જીન ટેસ્ટ
જીન પરીક્ષણ "ફિલાડેલ્ફિયા રંગસૂત્ર" અને / અથવા બીસીઆર-એબીએલ જનીનને જોવા માટે પણ કરવામાં આવશે. આ પ્રકારના પરીક્ષણનો ઉપયોગ CML ના નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે થાય છે. જો તમારી પાસે ફિલાડેલ્ફિયા રંગસૂત્ર અથવા બીસીઆર-એબીએલ જનીન ન હોય, તો તમારી પાસે CML નથી.
ઇમેજિંગ ટેસ્ટ
સીએમએલનું નિદાન કરવા માટે સ્કેન અથવા ઇમેજિંગ પરીક્ષણોની આવશ્યકતા નથી. જો કે, તે તમારા કામના ભાગરૂપે કેટલાક કિસ્સાઓમાં થઈ શકે છે; ઉદાહરણ તરીકે, ચોક્કસ લક્ષણોની તપાસ કરવા માટે અથવા જો બરોળ અથવા યકૃતમાં વધારો થાય છે તે જોવા માટે.
CML ના તબક્કા
CMS ના કેસોને તબક્કાઓ તરીકેના ત્રણ અલગ અલગ જૂથોમાં વર્ગીકૃત કરી શકાય છે. આ તબક્કો અપરિપક્વ શ્વેત રક્તકણો, અથવા વિસ્ફોટોની સંખ્યા પર આધારિત છે, જે તમારી પાસે લોહી અને અસ્થિમજ્જામાં છે. તમારા CML ના તબક્કાને જાણવાનું તમને ભવિષ્યમાં તમારી બીમારી પર કેવી રીતે અસર કરશે તે સમજવાની તમને મદદ કરી શકે છે.
ક્રોનિક તબક્કો
આ સી.એમ.એલ.નો પ્રથમ તબક્કો છે. આ તબક્કામાં, તમારી પાસે રક્ત અને / અથવા અસ્થિ મજ્જામાં પહેલેથી વધેલ સંખ્યામાં શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ છે. જો કે, આ અપરિપક્વ શ્વેત રક્ત કોશિકાઓ, અથવા વિસ્ફોટો, રક્ત અને / અથવા અસ્થિ મજ્જામાં 10 ટકાથી ઓછા કોશિકાઓ બનાવે છે.
સામાન્ય રીતે, ક્રોનિક તબક્કામાં, ત્યાં કોઈ લક્ષણો નથી, પરંતુ કેટલાક ઉપલા ડાબા પેટની સંપૂર્ણતા હોઇ શકે છે. તમારી ઇમ્યુન સિસ્ટમ હજુ પણ ક્રોનિક તબક્કામાં ખૂબ સારી કામગીરી કરી રહી છે, જેથી તમે હજુ પણ ચેપ સામે સારી લડત મૂકી શકો છો. એક વ્યક્તિ લાંબા સમય સુધી, ઘણા વર્ષો સુધી, થોડા વર્ષો જેટલા ટૂંકા ગાળા માટે ક્રોનિક તબક્કામાં હોઈ શકે છે.
ત્વરિત તબક્કો
ત્વરિત તબક્કામાં, લોહીમાં અને / અથવા અસ્થિ મજ્જામાં વિસ્ફોટના કોશિકાઓની સંખ્યા ક્રોનિક તબક્કા કરતા વધારે છે અને લ્યુકેમિયા કોશિકા લક્ષણોમાં પરિણમે છે કે જેમાં તાવ, વજનમાં ઘટાડો, ભૂખમરો ન લાગવી, અને વિસ્તૃત સ્ફીન શામેલ હોઈ શકે છે.
શ્વેત રક્ત કોશિકાઓની સંખ્યા સામાન્ય કરતાં વધારે હોય છે અને તમે તમારા રક્તની સંખ્યામાં ફેરફારો કરી શકો છો, જેમ કે બોડોફીલ્સની ઊંચી સંખ્યા અથવા નીચલી સંખ્યા પ્લેટલેટ્સ.
આજે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતાં માપદંડના જુદા જુદા સેટ છે જે પ્રવેગીય તબક્કાને વ્યાખ્યાયિત કરે છે. ડબ્લ્યુએચઓ (વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશન) માપદંડ એક્સેલરેટેડ તબક્કાને નીચે આપેલ કોઈપણની હાજરી તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે:
- લોહીના પ્રવાહમાં અને / અથવા અસ્થિ મજ્જામાં 10 થી 1 9 ટકા વિસ્ફોટો
- લોહીના પ્રવાહમાં 20 ટકાથી વધુ બાબોફોિલ
- ખૂબ ઊંચી અથવા ખૂબ જ ઓછી પ્લેટલેટની ગણતરી જે સારવારથી સંબંધિત નથી
- સારવાર હોવા છતાં બરોળના કદ અને શ્વેત રક્તકણોની સંખ્યામાં વધારો
- નવા આનુવંશિક ફેરફારો અથવા પરિવર્તનો
બ્લાસ્ટ તબક્કો
આને "બ્લાસ્ટ કટોકટી" તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, કારણ કે તે ત્રીજી અને અંતિમ તબક્કા છે અને જીવન-જોખમી બનવાની ક્ષમતા ધરાવે છે. રક્ત અને / અથવા અસ્થિ મજ્જામાં વિસ્ફોટના કોશિકાઓની સંખ્યા ખૂબ ઊંચી છે અને આ વિસ્ફોટકો રક્ત અને / અથવા અસ્થિ મજ્જાના અન્ય પેશીઓમાં ફેલાય છે. વિસ્ફોટના તબક્કામાં લક્ષણો વધુ સામાન્ય છે, જેમાં ચેપ, રક્તસ્રાવ, પેટમાં દુખાવો, અને હાડકાનો દુખાવોનો સમાવેશ થઈ શકે છે.
વિસ્ફોટના તબક્કામાં CML ક્રોનિક લ્યુકેમિયા કરતાં તીવ્ર લ્યુકેમિયા જેવા દેખાશે. વિસ્ફોટના તબક્કામાં, સીએમએલ કોશિકાઓ એએમએલ (તીવ્ર મેલોઇડ લ્યુકેમિયા) અથવા વધુ જેવા તમામ (તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા) વર્તન કરી શકે છે.
બ્લાસ્ટના તબક્કા માટે ડબલ્યુએચઓ (WHO) વ્યાખ્યા લોહીના પ્રવાહમાં અથવા બોન મેરોમાં 20 ટકાથી વધુ વિસ્ફોટના કોશિકાઓ છે. બ્લાસ્ટના તબક્કાના ઇન્ટરનેશનલ બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ રજીસ્ટ્રીની વ્યાખ્યા રક્ત અને / અથવા અસ્થિ મજ્જામાં 30 ટકાથી વધુ વિસ્ફોટ કોષો છે. બંને વ્યાખ્યાઓમાં રક્ત અથવા અસ્થિ મજ્જા બહારના બ્લાસ્ટ કોશિકાઓની હાજરી સામેલ છે.
પૂર્વસૂચન
તમારા પૂર્વસૂચનની આગાહી કરવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે, તમારા સીએમએલનો તબક્કો એક મહત્વપૂર્ણ પરિબળ છે, પરંતુ તે માત્ર એક જ પરિબળ નથી.
તમારી ઉંમર, તમારા બરોળના કદ, અને લોહીની ગણતરીઓ સહિત, એક વ્યક્તિગત દર્દી તરીકે તમારા જોખમ સાથે સહસંબંધ દર્શાવવા માટે ઘણી અન્ય વસ્તુઓ છે. આવા પરિબળો પર આધારિત, વ્યક્તિ ત્રણ કેટેગરીમાંથી એકમાં આવી શકે છે: નીચા, મધ્યવર્તી અથવા ઉચ્ચ જોખમ.
સમાન જોખમ જૂથમાંના લોકો સારવારની સમાન રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે. ઓછા જોખમ ધરાવતા લોકો સામાન્ય રીતે સારવારને વધુ સારી રીતે પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. જો કે, આ જૂથ સાધનો છે, ચોક્કસ સંકેતો નથી.
CML સારવાર
બધા સારવારોમાં સંભવિત જોખમો અને લાભો હોય છે, અને CML નો ઉપયોગ કરવાનો નિર્ણય ડૉક્ટર-દર્દી વાતચીત કરીને અને ચોક્કસ વ્યક્તિગત દર્દી અને તેની રોગ અને એકંદર આરોગ્યનું મૂલ્યાંકન કરીને બનાવવામાં આવે છે. નીચે જણાવેલા દરેક CML ઉપચારને સી.એમ.એલ. સાથેની દરેક વ્યક્તિને મેળવવામાં આવે છે નહીં.
ટાયરોસિન કિનાસ ઇનિબિટર થેરપી
ટાયરોસિન કિનઝ ઇનિબિટર થેરપી લક્ષિત ઉપચારનો એક પ્રકાર છે. લક્ષ્ય શું છે? દવાઓના આ જૂથ અસામાન્ય બીસીઆર-એબીએલ પ્રોટીનને ટાર્ગેટ કરે છે જે CML કોશિકાઓના વિકાસમાં મદદ કરે છે.
આ દવાઓ સિગ્નલ્સ મોકલવા માટે બીસીઆર-એબીએલ પ્રોટીનને અટકાવે છે જે ઘણાં CML કોશિકાઓને રચે છે. આ દવાઓ ગોળીઓના સ્વરૂપમાં આવે છે જેને ગળી શકાય છે.
થેરપી | વર્ણન |
ઈમાટિનિબ | સી.એમ.એલ.ની સારવાર માટે એફડીએ દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવેલા પ્રથમ ટાયરોસાઈન કિનઝ બાધક હતો; 2001 માં મંજૂર |
દાસતીનીબ | 2006 માં સીએમએલની સારવાર માટે મંજૂર કરવામાં આવ્યો હતો |
નિલોટીનબ | સૌ પ્રથમ 2007 માં CML નો ઉપયોગ કરવા માટે મંજૂરી આપવામાં આવી હતી |
બોસ્યુટીનબ | 2012 માં સીએમએલની સારવાર માટે મંજૂર કરેલ, પરંતુ બીજા ટાયરોસિન કિનઝ ઇનિબિટર સાથે વ્યવહાર કરનારા લોકો માટે જ મંજૂર કરવામાં આવ્યું છે જે કામ કરવાનું બંધ કર્યું છે અથવા ખૂબ ખરાબ આડઅસરો થયા છે. |
પોનાટિનીબ | 2012 માં CML નો ઉપયોગ કરવા માટે મંજૂર કરેલ પરંતુ T315I મ્યુટેશન અથવા સીએમએલ જે દર્દીઓને અન્ય ટાયરોસિન કિનઝ ઇન્હિબિટર્સ પ્રત્યે પ્રતિરોધક અથવા અસહિષ્ણુ છે તે માટે માન્ય છે. |
ઇમ્યુનોથેરાપી
ઇન્ટરફેરોન એક પદાર્થ છે જે રોગપ્રતિકારક તંત્ર કુદરતી રીતે બનાવે છે. પેગ (પેગીલોટેડ) ઇન્ટરફેરોન ડ્રગનો લાંબો કાર્યકારી સ્વરૂપ છે.
ઇન્ટરફેરોનનો ઉપયોગ CML માટે પ્રારંભિક સારવાર તરીકે થતો નથી, પરંતુ કેટલાક દર્દીઓ માટે, આ એક વિકલ્પ હોઈ શકે છે જ્યારે તેઓ ટાયરોસિન કિનઝ ઇનિબિટર થેરાપી સહન કરી શકતા નથી. ઇન્ટરફરોન એક પ્રવાહી છે જે ત્વચા હેઠળ અથવા સોય સાથે સ્નાયુમાં ઇન્જેક્ટ કરે છે.
કિમોચિકિત્સા
ઓમૅકેટેક્સાઇન એક નવી કિમોથેરાપી દવા છે જે 2012 માં સીએમએલ માટે માન્યતા આપવામાં આવી હતી, જેમાં દર્દીઓમાં પ્રતિકાર અને / અથવા બે અથવા વધુ ટાયરોસિન કિનઝ ઇન્હિબિટર્સની અસહિષ્ણુતા છે. પ્રતિકાર તે છે જ્યારે CML કોઈ સારવારનો પ્રતિસાદ આપતો નથી. અસહિષ્ણુતા એ છે કે જ્યારે ગંભીર આડઅસરના કારણે ડ્રગ સાથેની સારવાર બંધ કરવી જ જોઇએ.
ઓમૅકેટેક્સિન એક પ્રવાહી તરીકે આપવામાં આવે છે જે સોય સાથે ત્વચા હેઠળ ઇન્જેક્ટ થાય છે. અન્ય કિમોથેરાપી દવાઓને નસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવી શકે છે અથવા તેને ગળી જવા માટે ગોળી તરીકે આપવામાં આવી શકે છે.
હેમટોપોયોએટીક સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ (એચસીટી)
ટાયરોસિન કિનઝ ઇનહિબિટર્સ પહેલાં, તેને સી.એમ.એલ. માટે પસંદગીની સારવાર માનવામાં આવે છે, પરંતુ એલોજેનિક એચસીટી એક જટિલ સારવાર છે અને તે ખૂબ જ ગંભીર આડઅસર કરી શકે છે. આમ, તે દરેક દર્દી માટે સી.એમ.એલ. માટે સારી ઉપાય નથી, અને આજે ઘણા સારવાર કેન્દ્રો માત્ર 65 વર્ષથી નાની ઉંમરના દર્દીઓ માટે આ સારવાર વિકલ્પને ધ્યાનમાં લે છે.
અતિશય મોરોમાં સામાન્ય કોશિકાઓ અને સીએમએલ કોશિકાઓનો નાશ કરવા માટે હાઇ ડોઝ કેમોથેરાપી આપવામાં આવે છે. એચસીટી એક એવી પ્રક્રિયા છે જે તમારા અસ્થિમજ્જામાં નવો, તંદુરસ્ત રક્ત-રચનાવાળી કોશિકાઓ દ્વારા નાશ કરેલા કોષોને બદલે છે.
ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ: ઇન્વેસ્ટિગેશન્સલ થેરાપીઝ
નવી દવાઓ સતત સંશોધન કરવામાં આવી રહી છે નવા ઉપચારની ક્લિનિકલ ટ્રાયલ કેટલાક દર્દીઓ માટે એક વિકલ્પ હોઈ શકે છે. જો તમે ઓપન ક્લિનિકલ ટ્રાયલ હોય તો તમે હંમેશા તમારી સારવાર ટીમને કહી શકો છો કે તમે જોડાઇ શકો છો અને તેઓ માને છે કે તમે આવા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ માટે સારા ઉમેદવાર બનશો.
એક શબ્દ પ્રતિ
સી.એમ.એલ. સાથેના વ્યકિત માટે, આગાહીના પરિબળો જેમ કે ઉંમર, સી.એમ.એલ.નો તબક્કો, રક્ત અથવા અસ્થિમજ્જામાં થયેલા વિસ્ફોટોની સંખ્યા, નિદાનમાં બરોળનું કદ અને એકંદર આરોગ્ય.
2001 માં શરૂ થતાં ટાયરોસિન કિનઝ ઇન્હિબિટર્સ તરીકે ઓળખાતી દવાઓની રજૂઆત સાથે, CML સાથેના ઘણા લોકો ખૂબ સારી રીતે કામ કરે છે, અને આ રોગને વર્ષો સુધી ક્રોનિક તબક્કામાં રાખવામાં આવે છે.
તેમ છતાં, ઘણા પડકારો રહે છે: પ્રારંભથી, આગાહી કરવી મુશ્કેલ હોઈ શકે છે, જે CML સાથેના દર્દીઓમાં નબળા પરિણામો આવવાની શક્યતા છે. વધુમાં, મોટાભાગના દર્દીઓને અનિશ્ચિત સમય સુધી સીએમએલ સારવારની જરૂર પડે છે, અને દમનકારી સારવારો આડઅસરો વગર નથી. તેથી, તાજેતરના દાયકાઓમાં એડવાન્સિસ નોંધપાત્ર હોવા છતાં, વધુ સુધારણા માટે હજુ પણ જગ્યા છે.
> સ્ત્રોતો:
> નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ ક્રોનિક મિયેલજેનીસ લ્યુકેમિયા સારવાર.
> થોમ્પસન પીએ, કન્ટારજિયાન એચએમ, કોર્ટેસ જેઈ 2015 માં ક્રોનિક મૈલોઇડ લ્યુકેમિયાનું નિદાન અને સારવાર. મેયો ક્લિન પ્રો . 201 5; 90 (10): 1440-54.
> ફેડરલ એસ, તલપાઝ એમ, એસ્ટ્રોવ ઝેડ, ઓ'બ્રાયન એસ, કુર્ઝ્રોક આર, કન્ટારજિયાન એચએમ. ક્રોનિક મૅલોઇડ લ્યુકેમિયાનું જીવવિજ્ઞાન. એન ઈંગ્લ જે મેડ . 1999; 341 (3): 164-172