સિલેબ્રેક્સ, વાયોક્સ, બેક્સટ્રા વિ ઓપીયોઇડ્સ ફોર બેક અથવા નેક પેઇન

બળતરા વિરોધી દવાઓમાંથી ઓપીયોઇડ્સ અને એન્ટી-ડિપ્રેસન્ટ અને વધુ, ઘણા પ્રકારનાં દવાઓ પીઠ અને ગરદનના દુખાવા માટે સૂચવવામાં આવે છે. મોટા ભાગના લોકો ઓછામાં ઓછા કેટલાક પીડા વ્યવસ્થાપન લાભો આપે છે, પરંતુ અપ્રિય, અને ખતરનાક તેવી શક્યતા પણ ત્યાં આડઅસરો નિશ્ચિતપણે છે.

આ લેખમાં આ પ્રકારની બે પ્રકારની દવાઓનો સમાવેશ થાય છે - COX-2 અવરોધકો અને ઑપિિયોઇડ્સ.

કોક્સ -2 ઇનિબિટર - સેલબેબ્રિક્સ, વાયોક્સ અને બેક્સ્ટ્રા

કોક્સ -2 ઇનહિબિટર એક પ્રકારનો નોન સ્ટિરોડિયલ એન્ટી-સોજો (એનએસએઇડ) છે જે તીવ્ર પીડા માટે વપરાય છે, સંધિવાનાં વિવિધ સ્વરૂપો અને માસિક પીડા પણ છે.

તેઓ એસ્પિરિન, એલેક, મોટ્રીન અને તેના જેવી દવાઓથી અલગ છે કે તેમની ક્રિયા વધુ ચોક્કસપણે લક્ષિત છે.

વૈજ્ઞાનિકો અને ડોકટરો જાણે છે કે પીડા પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ તરીકે ઓળખાતી પદાર્થો દ્વારા થાય છે. પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ, બદલામાં, બે સંબંધિત ઉત્સેચકો દ્વારા શરીરમાં ઉત્પન્ન થાય છે (દરેકને થોડી અલગ અસરો સાથે), એટલે કે COX-1 અને COX-2. ક્ષેત્રમાં નિષ્ણાતોને પણ ખબર છે કે પીડા, સોજો અને બળતરા માટે ખાસ કરીને પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન જવાબદાર છે ખરેખર COX-2 એન્ઝાઇમ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે.

પરંપરાગત બિન-સ્ટીરોડલ બળતરા વિરોધી દવાઓ (એટલે ​​કે, NSAIDs ના વિવિધ સ્વરૂપો) અને COX-2 અવરોધકો વચ્ચે મુખ્ય તફાવત એ છે કે જ્યારે NSAIDs બંને COX-1 અને COX-2 ઉત્સેચકો, COX-2 અવરોધકો, નામ પ્રમાણે, ફક્ત COX-2 સે દબાવો

સમસ્યા એ છે કે COX-2 ઇન્હિબિટર્સને બજારથી દૂર કરવામાં આવે છે. આનો અર્થ એ છે કે સમય જતાં ઉપયોગમાં લેવાતી કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ઇવેન્ટ્સ (હદયરોગ અને સ્ટ્રૉક) માટેના તમારા જોખમમાં વધારો થયો હોવાનું જાણવા મળ્યું છે.

2000 ના દાયકાના પ્રારંભમાં Vioxx (સામાન્ય નામ rofecoxib) અને બેક્સ્ટ્રા (જિનેરિક નામ વાલ્ડેકોક્સિબ) બજારમાંથી પાછી ખેંચવામાં આવી હતી. Vioxx મર્ક દ્વારા ઉત્પાદિત કરવામાં આવી હતી, અને બેક્સ્ટ્રા ફાઇઝર દ્વારા ઉત્પાદન કરવામાં આવ્યું હતું.

જે ફાઇઝરના અન્ય COX-2 નિષિદ્ધ, સિલેબ્રેક્સ (સામાન્ય નામ સેલેકોક્સિબ) છોડે છે.

યુ.એસ. માર્કેટમાં બાકી રહેલા ત્રણ COX-2 ઇન્હિબિટર્સની માત્ર એક દવા તરીકે, સેલિબ્રિક્સ અને સેલેકોક્સિબ હવે "બ્લેક બોક્સની ચેતવણી" સાથે આવે છે, જે ડ્રગના પ્રશ્નાર્થ સલામતી પ્રોફાઇલમાં તમને ચેતવણી આપવા માટે પૂરતી બહાર ઊભા કરવા માટે રચાયેલ લેબલ છે. .

ફિઝિશિયન જે Celebrex સૂચવવા માટે એફડીએ દ્વારા તમને સૂચવવામાં આવ્યું છે કે તમે દવા માર્ગદર્શન, જોખમી અને ડોઝ માહિતીને સમાવતા છો.

જો તમે આશ્ચર્ય પામી રહ્યાં છો કે તમે સિલેબ્રેક્સ સિવાય બીજું શું લઈ શકો છો, 2013 ની સમીક્ષામાં જાણવા મળ્યું છે કે તમામ બિન-પસંદગીયુક્ત એન.એસ.એઇડ્સના, નેપોરોક્સન (અલેવ) સંભવિત રૂપે દર્દીઓ માટે કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમના ઓછામાં ઓછા જથ્થાને ઊભુ કરે છે. સમીક્ષા લેખકો ભલામણ કરે છે કે જેનો ઉપયોગ તમે એનએસએઇડ કરો છો, તે શક્ય એટલું ઓછું ડોઝ કરવું અને શક્ય તેટલા ઓછા સમય માટે.

નોંધ કરો કે અન્ય પ્રકારના એનએસએઆઇડીએસ, પ્રકાર કે જે બંને COX-1 અને COX-2 ઉત્સેચકોને રોકશે, હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોક માટે પણ તમારા જોખમમાં વધારો કરશે. હકીકતમાં, 2015 માં, એફડીએએ તમામ એનએસએઇડ બોક્સની લેબોલો (સીલેબ્રેક્સ સહિત, બાકી રહેલા COX-2 અવરોધક સહિત) શબ્દને નવા સંશોધનોને પ્રતિબિંબિત કરવા અપડેટ કરવાનું સૂચન કર્યું છે કે જે આ પ્રકારની દવા શરૂ કર્યાના અઠવાડિયા પછી હૃદયરોગનો હુમલો થઇ શકે છે, અને કે લાંબા સમય સુધી તમે ડ્રગનો ઉપયોગ કરો છો, તે જોખમ વધારે છે.

બેક અથવા નેક પેઇન માટે ઑપિિયોઇડ્સ

ઑપિિયોઇડ પીડા દવાઓનો એક વર્ગ છે જે ખૂબ જ મજબૂત રાહત પહોંચાડવાની ક્ષમતા ધરાવે છે. ઑપિિયોઇડ્સનો ઘણીવાર ગંભીર પીઠનો દુખાવો થાય છે, પરંતુ ડોકટરો તેમને તીવ્ર દુખાવા માટે પ્રથમ વાક્ય ઉપચાર તરીકે સૂચિત કરે છે.

સમસ્યા એ છે કે, પીડા રાહતનો આ પ્રકાર માદક છે, જેનો અર્થ છે કે તેઓ વ્યસન માટે સંભવિત છે.

કેટલાક દર્દીઓ સહનશીલતાને મજબૂત કરે છે, જે ભૌતિક પરાધીનતા તરફ દોરી શકે છે અને છેવટે સંપૂર્ણ વિકસિત વ્યસન છે.

કેટલાક ઑપીયોઇડ દવા શુદ્ધ નાર્કોટિક્સ છે, જ્યારે અન્ય લોકો ઓછા વ્યસન પીડા રાહત જેમ કે ટાયલનોલ સાથે ભેળવે છે. ઑપિિયોઇડ્સ ટૂંકી અભિનય તરીકે ઘડવામાં આવે છે, અને લાંબા અભિનય તરીકે.

તેમ છતાં ગરદન અને પીઠનો દુખાવો માટે ઓપીયોઇડનો ઉપયોગ વ્યાપક છે, પુરાવાને આ પ્રથાને સમર્થનની આવશ્યકતા નથી. બ્રિટીશ મેડિકલ જર્નલમાંની એક સમીક્ષામાં જણાવાયું છે કે ઓપીયોઇડ હવે યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સની સૌથી વધુ સામાન્ય દવાઓ છે.

તેણે જણાવ્યું હતું કે સમીક્ષા લેખકની ટિપ્પણીઓ, ઓપિયોઇડ્સ અન્ય પ્રકારની પીઠના દુખાવાના ઉપચાર કરતા વધુ ઝડપથી કામ કરવા માટે પાછા આવવામાં મદદ કરતા નથી, ન તો તે તીવ્ર પીઠના દુખાવા માટે પ્રાથમિક સારવારના પરિણામોને સુધારે છે.

જો તમારી પીઠનો દુખાવો ક્રોનિક છે, તો ઓપિયોઇડ્સ તમારા માટે કંઇપણ કરી શકશે નહીં. સમીક્ષા લેખકને આ પુરાવા મળ્યા કે તેઓ આ હેતુ માટે કામ કરે છે.

વ્યસનના જોખમ સાથે, ઓિિઓઇડ્સ કબજિયાત, લૈંગિક તકલીફ અને ડિપ્રેશન સહિતના અન્ય આડઅસરો સાથે આવે છે, જેનું નામ ફક્ત થોડા જ છે.

ઓપિયોઇડ્સ માર્કેટિંગની ઝુંબેશોને પણ ગેરમાર્ગે દોરે છે. ઓપિયોઇડ, ઓક્સિકોન્ટિનનું એક બ્રાન્ડ, કંપનીના પ્રતિનિધિઓ દ્વારા અત્યંત સફળ માર્કેટિંગ ઝુંબેશમાં "સુરક્ષિત" માદક દ્રવ્ય તરીકે ગણવામાં આવ્યું હતું. પરંતુ ઓક્સિકોન્ટિનના ઉત્પાદકો પરડ્યુ ફાર્માના ટોચના એક્ઝિક્યુટિવ્સે બાદમાં અદાલતમાં સ્વીકાર્યું હતું કે તે દાવા ખોટા અને ગેરમાર્ગે દોરનારી હતા.

COX-2 ઇન્હિબિટર્સ વિ ઓપિયોઇડ્સ - તમે લો તે પહેલાં વિચારો

જ્યારે તમે વિચાર કરો છો કે પીડા દવા સૂચવવામાં આવે છે, ત્યારે શક્ય તેટલી બધી જટિલતાઓને ધ્યાનમાં લો કે જે તેને લેવાથી ઊભી થઈ શકે. તમે હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોકને જોખમમાં મૂકી શકો છો, અથવા (ઘણીવાર મોંઘા) પીડા દવા માટે વ્યસન સાથે જીવી રહ્યા છો.

યાદ રાખો, ઘણીવાર તમારા શરીરને ખસેડવાથી પીઠમાં દુખાવો, હારી જતા કાર્ય અને જીવનની ગુણવત્તા સુધારવામાં મદદ મળી શકે છે. ભૌતિક ચિકિત્સક સાથે થોડા મુલાકાતો તમને તમારા જીવનની ગુણવત્તાને ફરીથી પ્રાપ્ત કરવાની જરૂર છે.

> સોર્સ:

> ડીયો, આર, એટ. અલ પીઠના દુખાવા માટે ઑપિિયોઇડ્સ ક્લિનિકલ રિવ્યૂ. સ્ટેટ ઓફ ધ આર્ટ રિવ્યૂ જાન્યુ 2015. http://www.bmj.com/content/350/bmj.g6380

> નિસાન, એસ, એટ. અલ., કેલિકોક્સિબના કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સેફ્ટી. એન ઈંગ્લ જે મેડ. નવે 2016. Http://www.jwatch.org/na42802/2016/11/14/ કાર્ડિવાવાસ્ક્યુલર- સાફીટી-સેલેકોઇબીબી

> પાવલોસ્કી, એન. કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રિસ્ક શું બધા NSAIDs સમાન છે? કરી શકો છો ફાર્મા જે માર્ચ 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3676195/

વીઓએક્સ અને કોક્સ -2 ઇનહિબિટર

વાયોક્સ, સેલબેબ્રેક્સ અને બેક્સ્ટ્રા જેવા કોક્સ -2 ઇનિબિટર એનએસએઇડના એક પ્રકાર છે, અથવા બિન-સ્ટીરોડલ એન્ટી-ઇન્ફ્લેમેટરી દવાઓ છે. એનએસએઆઇએઇડ્સની આડઅસરની પ્રતિક્રિયાના પરિણામે 1990 ના દાયકામાં તેમને વિકસાવવામાં આવ્યા હતા.

કારણ કે તેઓ દવા જ પરિવારમાં છે, બધા કોક્સ -2 અવરોધકો ખૂબ જ રીતે વર્તે છે. તેથી, જે દર્દીઓ જે સેલિબ્રૅક્સ અથવા બેલેક્સ્ટ્રાને સીલેબ્રેક્સ સાથે બદલતા હોય તેઓ હ્રદયરોગના હુમલાનું જોખમ હોઇ શકે છે.

તેમ છતાં તે કોક્સ -2 અવરોધક નથી, મોટ્રીન, નેપ્રોસિન, વોલ્ટેરન અને મોબીક જેવા અન્ય એનએસએઇડ્સ સંભવિત જોખમો ઉભા કરે છે.

ઓપિયોઇડ્સ

ઓપિયોઇડ્સનો ઉપયોગ મધ્યમથી ગંભીર પીડા માટે થાય છે ક્રોનિક પીઠનો દુખાવો ઉપરાંત, કેન્સરના પીડા, નર્વ પીડા અને અન્ય સ્થિતિઓના કિસ્સામાં ઓપિયોઇડ્સ પણ સંચાલિત થાય છે.

ઑપિિયોઇડ્સ ખૂબ જ મજબૂત પીડા રાહત હોય છે; મોર્ફિન ઓપીયોઇડ્સનું શ્રેષ્ઠ જાણીતું ઉદાહરણ છે, જો કે હળવા-અભિનયથી ખૂબ મજબૂત સુધીના કેટલાક પ્રકારો ખરેખર છે. ઉદાહરણોમાં ઓક્સિકોન્ટિન, કોડીન, દરાવન અને વિકોડિનનો સમાવેશ થાય છે.

ઑપિિયોઇડ્સની કેટલીક આડઅસરોની શક્યતા છે, જેમાં:

• શ્વસન ડિપ્રેશન
• કબજિયાત
• અવલંબન અને વ્યસનનું જોખમ

પીડા દવા તરીકે ઓપીયોઇડ્સનો સૌથી સ્પષ્ટ ગેરલાભ એ વ્યસન અને નિર્ભરતા માટે સંભવિત છે. સંશોધન સૂચવે છે કે ઓક્સિકોન્ટિન, ખાસ કરીને, અન્ય હાર્ડ દવાઓના વ્યસનને "ગેટવે" છે. કેટલીકવાર દર્દીઓને દવાઓથી નકારવામાં આવે છે કારણ કે તેમના પ્રોત્સાહનો ગેરસમજ છે, અને તેમને સંભવિત મોર્ફિન (અથવા અન્ય ઓપિયોઇડ) વ્યસનીઓ તરીકે જોવામાં આવે છે.

પરિણામ

યોગ્ય રીતે વહીવટ કરવામાં આવે ત્યારે, સંકળાયેલ જોખમો કરતાં પીડા માટે ઑપિિયોઇડ્સ લેવાના લાભો મજબૂત છે. ઓપિયોઇડ્સ પીડા રાહત માટે ખૂબ અસરકારક છે. અને ઘણા સંશોધકો, દવાઓમાં સંચાલિત સંસ્થાઓ, અને ડોક્ટરોને લાગે છે કે ઑપિિયોડ્સ ક્રોનિક પીડાના ઉપચાર માટે વિચારી રહ્યાં છે. પરંતુ કોઈપણ સ્વાસ્થ્ય સંભાળ પસંદગી સાથે, તમારા માટે શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ શોધવા માટે તમારા ડૉક્ટર અને અન્ય હેલ્થકેર વ્યાવસાયિકો સાથે કામ કરો.

_{સ્રોત:
પ્રશ્નો અને જવાબો. COX-2 પસંદગીયુક્ત અને બિન-પસંદગીયુક્ત નોન-સ્ટિરોઇડલ એન્ટી-સોજો દવાઓ (NSAIDs) માટે એફડીએ નિયમનકારી ક્રિયાઓ. એફડીએ એપ્રિલ 7, 2005.
બ્રાસ્યર, એલ. પીડાની હાલની ફાર્માકોલોજિક સારવારની સમીક્ષા. દવા. 1997
સિસેરો, ટીજે, ઇન્શ્યાર્ડિ, જે.એ., મુનોઝ, એ. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ઓક્સિઆન્ટિન અને અન્ય ઓપિયોઇડ એનાલિસીસના દુરુપયોગમાં વલણ 2002-2004 JPain Oct. 2005.
ગ્રે, લે, દાસગુપ્તા, એન., હાર્વે, એ.પી., ઇરવિન, કે., ગિવન્સ, એ, કિનઝલી, એમએલ, હેઇમેર, આર. ઓપીયોઇડનો ગેરકાયદે ઉપયોગ: ઓક્સિકોન્ટિન એ "ગેટવે" દવા છે? એમજે વ્યસની મે-જૂન 2007}