સ્તન કેન્સરના મોટાભાગનાં કિસ્સાઓમાં એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન દ્વારા હોર્મોન્સ ઉઠાવવામાં આવે છે. અંતઃસ્ત્રાવી ઉપચાર કહેવાય હોર્મોન ઉપચાર, હોર્મોન્સને દૂર કરવા અથવા બ્લૉક કરવા અને કેન્સરના કોશિકાઓની વૃદ્ધિને રોકવા અથવા ધીમી કરવા માટે વપરાય છે. જો તમારું કેન્સર હોર્મોન-સંવેદનશીલ હોય, તો હોર્મોન ઉપચાર તમારી સારવાર યોજનાનો ભાગ હોઈ શકે છે.
જો તમારા ડૉક્ટર આને તમારા પ્રારંભિક તબક્કામાં સ્તન કેન્સર માટે નિર્ધારિત કરે છે, તો તમારી પ્રાથમિક સારવાર પૂર્ણ કર્યાના પાંચ વર્ષ પછી હોર્મોનલ ઉપચાર લેવાની યોજના બનાવો.
આ પ્રકારની ઉપચારનો મુખ્ય ફાયદો એસ્ટ્રોજન-પ્રતિક્રિયાશીલ કેન્સર કોશિકાઓના ઇંધણમાંથી એસ્ટ્રોજનને અટકાવવાનું છે, આમ, તમારા પુનરાવૃત્તિના જોખમને ઘટાડે છે. સ્તન કેન્સર માટે એસ્ટ્રોજન-રીસેપ્ટર નકારાત્મક છે, હોર્મોન્સનું ઉપચાર અસરકારક નથી.
દવાઓ અથવા સર્જરી
હોર્મોન્સ દવાઓ અને / અથવા સર્જરી દ્વારા ઘટાડો કરી શકાય છે. પૂર્વ-મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં, અંડકોશ એસ્ટ્રોજનની રચના કરે છે અને પ્રાથમિક સારવાર બાદ, ટેમોક્સિફેન લેતા કેન્સરના કોષોમાંથી એસ્ટ્રોજનને રોકવા માટે પૂરતા હશે.
જો જરૂરી હોય તો, એસ્ટ્રોજન પ્રત્યે સંવેદનશીલ સ્તન કેન્સર ધરાવતી યુવાન સ્ત્રીઓ માટે, અંડકોશ અંડાશયના દમન ઇન્જેક્શન સાથે અસ્થાયી રૂપે બંધ થઈ શકે છે. ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે, અંડાશયને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરી શકાય છે (ઓફોરેક્ટોમી). ઓફોરેક્ટોમી લેવું એ મહત્વપૂર્ણ પગલું છે કારણ કે તમે હવે ફળદ્રુપ બનશો નહીં . સારવાર શરૂ કરતા પહેલા તમારા ડૉક્ટર સાથે આ સમસ્યાની ચર્ચા કરો.
એન્ટિ એસ્ટ્રોજન હોર્મોન ડ્રગ્સ
દવાઓના બે વર્ગોનો ઉપયોગ હોર્મોન ઉપચાર માટે થાય છે અને આ તમારા મેનોપોઝલ સ્થિતિ અને તમારા સ્તન કેન્સરના નિદાનના આધારે આપવામાં આવે છે: પસંદગીયુક્ત એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર મોડ્યુલેટર (એસઇઆરએમ) અને એરોમાટેસ ઇનિબિટરર્સ (એઆઈએસ).
સામાન્ય સાઇડ ઇફેક્ટ્સ
તમારા અંડાશયને શટ ડાઉન અથવા દૂર કરવા અથવા હોર્મોન ઉપચાર લેવાથી તબીબી મેનોપોઝ પર લાવી શકે છે. તમે મેનોપોઝના તમામ લક્ષણો મેળવી શકતા નથી, પરંતુ અહીં આ પ્રકારની ઉપચારથી તમને કેટલીક સામાન્ય આડઅસરો મળી શકે છે:
- તાજા ખબરો
- નાઇટ પરસેવો
- મૂડ સ્વિંગ
- યોનિમાર્ગ શુષ્કતા
- થાક
પ્રિસ્ક્રિપ્શન ઉપયોગ
શસ્ત્રક્રિયા અને સ્તન કેન્સર માટે અન્ય પ્રાથમિક સારવાર પછી હોર્મોનલ ઉપચાર પદ્ધતિનો ઉપયોગ થાય છે. આ એસ્ટ્રોજન-રિસેપ્ટર પોઝીટીવ સ્તન કેન્સરમાં પુનરાવૃત્તિ અથવા રોગની પ્રગતિ અટકાવે છે, એસ્ટ્રોજન-પ્રતિભાવ કેન્સરના કોશિકાઓના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપવાથી એસ્ટ્રોજનને અટકાવે છે.
જો તમારા ડૉક્ટર તમારા માટે એન્ટી એસ્ટ્રોજનની દવાઓનો નિર્ધારિત કરે છે, તો તે તેમને નિયમિત અને લાંબા સમય સુધી લેવાની જરૂર છે.
| પ્રારંભિક તબક્કામાં સ્તન કેન્સર | ||
| મેનોપોઝલ સ્થિતિ | એન્ટી એસ્ટ્રોજન ડ્રગ | ડોઝની અવધિ |
| પ્રી- | ટેમોક્સિફેન | 2 - 5 વર્ષ * |
| પ્રી- | અંડાશયના દમન દવાઓ, SERM અને AIs નું મિશ્રણ | 5 વર્ષ (ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ) |
| પોસ્ટ- | એરોમાટેસ બાધક | 5 વર્ષ. વધારાની 5 માટે ચાલુ રાખવાથી રોગ મુક્ત જીવન ટકાવી શકે છે. |
| * Tamoxifen બે વર્ષ માટે આપવામાં આવે છે અને ત્રણ વર્ષ માટે Aromasin દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં. પાંચ વર્ષ સુધી ટેમોક્સિફેન સાથે સારવાર કરાયેલા સ્ત્રીઓ માટે, ક્યાં તો ટેમોક્સિફેન ચાલુ રાખવું અથવા વધારાના પાંચ વર્ષ માટે કૃત્રિમ પર સ્વિચ કરવું એ પુનરાવર્તનના જોખમને ઘટાડવામાં અસરકારક છે અને સમગ્ર અસ્તિત્વમાં સુધારો સૂચવતા ડેટા પણ છે. | ||
| મેટાટેટિક બિમારી | ||
| મેનોપોઝલ સ્થિતિ | એન્ટી એસ્ટ્રોજન ડ્રગ | ડોઝની અવધિ |
| કોઈપણ | ટેમોક્સિફેન | લાંબા સમય સુધી અસરકારક નહીં ત્યાં સુધી |
| કોઈપણ | મધ્યવર્તી અને ઉચ્ચ ડોઝ એસ્ટ્રોજન | લાંબા સમય સુધી અસરકારક નહીં ત્યાં સુધી |
| કોઈપણ | એરોમેટસેઝ ઇનહિબિટર | લાંબા સમય સુધી અસરકારક નહીં ત્યાં સુધી |
| પોસ્ટ- | ફાસોડોક્સ ઇન્જેક્શન | રોગ માટે હવે ટેમૉક્સિફેન અથવા ફેરનસ્ટોનને પ્રતિસાદ આપવો નહીં |
| કોઈપણ | મેગાસ | રોગ માટે અન્ય હોર્મોનલ થેરાપીઓને લાંબા સમય સુધી જવાબ આપવો નહીં |
| કોઈપણ | એન્ડ્રોજન (નર હોર્મોન્સ) | અન્ય તમામ હોર્મોનલ થેરાપીઓ બિનઅસરકારક બની ગયા પછી વપરાય છે |
| પ્રી- | અંડાશયના દમન દવાઓ, SERM અને AIs નું મિશ્રણ | લાંબા સમય સુધી અસરકારક નહીં ત્યાં સુધી |
નોંધ કરો કે સામાન્ય રીતે, ઉચ્ચ જોખમવાળા લક્ષણોમાં ગાંઠો (હકારાત્મક બિમારી અથવા ટી 3 અથવા વધુ ગાંઠો પર ગાળો) ધરાવતા દર્દીઓમાં, પુનરાવૃત્તિ જોખમ ઘટાડવા માટે, હોર્મોનલ સારવારની અવધિ દસ વર્ષ સુધી લંબાવવી જોઈએ.
> સોર્સ:
> નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ સ્તન કેન્સર માટે હોર્મોન થેરપી.