સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અનિર્ણિત અથવા સારવાર વિનાનો હાયપોથાઇરોડાઇઝમ પ્રતિકૂળ પરિણામોના જોખમને વધારીને બતાવવામાં આવ્યું છે, જેમાં કસુવાવડ, મૃત બાળપણ, પૂર્વગૃહતા / પૂર્વ-ગાળાના મજૂર અને અન્ય ગૂંચવણોનું જોખમ વધુ છે. ઓવરટ હાયપોથાઇરોડિસમ ખાસ કરીને એવી પરિસ્થિતિને દર્શાવે છે કે જ્યાં થાઇરોઇડ ઉત્તેજક હોર્મોન (ટીએસએચ) સ્તર 10 એમઆઈયુ / એલ અને ઉપર હોય છે.
હવે, સંશોધનોએ દર્શાવ્યું છે કે જે સ્ત્રીઓમાં હળવા અથવા સબક્લીનિકલ હાયપોથાઇરોડિઝમ-તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરેલા TSH ના સ્તરને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન 10.0 mIU કરતા ઓછો હોય છે તે સમયની વહેંચણી, પ્રારંભિક સિઝેરિયન વિભાગો, અને મૃત બાળકના જન્મના જોખમ ઘટાડી શકે છે.
નવેમ્બર 2016 માં બ્રાઇટન ખાતે સોસાયટી ફોર એન્ડોક્રિનોલોજી વાર્ષિક કોન્ફરન્સમાં રિસર્ચના તારણોની જાણ કરવામાં આવી હતી અને વેલ્સના કાર્ડિફ યુનિવર્સિટીના ડો. પીટર ટેલેર દ્વારા હાથ ધરવામાં આવી હતી.
અભ્યાસમાં 13 થી વધુ મહિલાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું, જે 12 થી 16 અઠવાડિયાની ગર્ભવતી હતી. તે જૂથમાં, 518 હળવા હાઇપોથાઇરોડિઝમ હતા, જેને સબક્લીનિકલ હાઇપોથાઇરોડિઝમ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. અસામાન્ય થાઇરોઇડ કાર્ય તરીકે ઓળખવામાં આવતી સ્ત્રીઓમાં અડધાને થાઇરોઇડ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ ડ્રગ લેવેથોરોક્સિન આપવામાં આવે છે, અને અન્ય અડધા કોઈ સારવાર પ્રાપ્ત નથી સંશોધકોએ નિ: સંતૃપ્ત, નિયોનેટલ મૃત્યુ, જન્મજાતતા (37 અઠવાડિયા કરતા ઓછા સમયમાં), અને પ્રારંભિક સિઝેરિયન વિભાગોના દરનું વિશ્લેષણ કર્યું છે.
સંશોધન મળ્યું:
- હળવા હાયપોથાઇરોડાઇઝમ જે સ્ત્રીઓનો ઉપયોગ ન કરવામાં આવે છે તેઓ સામાન્ય થાઇરોઇડ કાર્ય કરતી સ્ત્રીઓ કરતાં વધુ થાક હોવાનું જણાય છે.
- થાઇરોઇડ ડિસફીન્ક્શન ધરાવતી સ્ત્રીઓ, જેમને લેવેથોરોક્સોન સાથે સારવાર આપવામાં આવતી હતી, પ્રારંભિક સગર્ભાવસ્થા સમયની વય અને ડિલિવરીમાં ઓછું જન્મ વજન, તેમજ પ્રારંભિક સિઝેરિયન વિભાગો માટે ઓછું જોખમ હતું.
સંશોધનના તારણોની જાણ કરવામાં, ડૉ. ટેલરે કહ્યું:
અમારું કાર્ય સલામત, સસ્તા અને સુસ્થાપિત સારવારનો ઉપયોગ કરીને વાસ્તવિક ફાયદા પૂરો પાડવાની સંભાવના ઉઠાવે છે, જે તેને ગર્ભવતી સ્ત્રીઓની સંખ્યાને વિસ્તારવા સાથે તેને સરળ રીતે વિસ્તરે છે. અમે સગર્ભાવસ્થામાં સાર્વત્રિક થાઇરોઇડ સ્ક્રીનીંગ ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કારણ કે તે અન્ય પરિસ્થિતિઓ સાથે ખર્ચ-અસરકારકતાના સંદર્ભમાં અનુકૂળ રીતે તુલના કરે છે જે અમે હાલમાં સ્ક્રીન પર પ્રદર્શિત કરીએ છીએ.
ડૉ. ટેલેરે વેબસાઈટને જણાવ્યું હતું કે એન્ડોક્રિન ટુડે :
"અમે સૂચવ્યું છે કે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી નૈદાનિક દવા લેવેથ્રોયૉક્સિનની મદદથી સીમાંત થાઇરોઇડ કાર્યને સુધારવાથી વાસ્તવિક લાભ હોઇ શકે છે. આમાં અગત્યના પરિણામો છે, જેમ કે વધુ અભ્યાસ કરવાની આવશ્યકતા હોવા છતાં, નિ: સંતૃપ્તિ અને અધૂરીપણું ઘટાડવા સહિત. તે એવી શક્યતા પણ ઊભી કરે છે કે હાઇપોથાઇરોડાઇઝમ અને સીમારેખા થાઇરોઇડ કાર્ય સામાન્ય છે, સગર્ભાવસ્થામાં સાર્વત્રિક થાઇરોઇડ સ્ક્રીનીંગ માટે એક આકર્ષક દલીલ છે. થાઇરોઇડના દરજ્જા પર વધારે ધ્યાન આપવાની જરૂર છે તેમજ સાર્વત્રિક થાઇરોઇડ સ્ક્રીનીંગની વિચારણા કરવી જરૂરી છે. "
આ તમારા માટે શું અર્થ છે
આ તારણો ગર્ભધારણ વયની સ્ત્રીઓ અને દાક્તરો જે તેમને સારવાર આપતા હોય તેના માટે ઘણી અસરો છે.
ગર્ભાવસ્થા પહેલાં શ્રેષ્ઠ સ્તર જાળવો
જો તમે નમ્રતાપૂર્વક હાયપોથાઇરોઇડ છો અને કલ્પના કરવાની યોજના બનાવી રહ્યા હો, તો તમારે સગર્ભાવસ્થા પહેલાંના તમારા શ્રેષ્ઠ TSH સ્તરને આધારે સત્તાવાર દિશાનિર્દેશો વિશે જાણ કરવી જોઇએ.
ગર્ભાવસ્થા અને પોસ્ટપાર્ટમમ દરમિયાન "થાઇરોઇડ રોગના નિદાન અને વ્યવસ્થાપન માટે અમેરિકન થાઇરોઇડ એસોસિયેશનની માર્ગદર્શિકા", થાઇરોઇડ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ દવાની તમારી ડોઝને ગોઠવવી જોઈએ જેથી તમારા TSH ની ધારણાથી પહેલાં 2.5 એમઆઇયુ / એલ છે.
શક્ય તેટલી વહેલી તકે તમારી ગર્ભાવસ્થાની પુષ્ટિ કરો
નોંધ કરો કે નિષ્ણાતો પણ સલાહ આપે છે કે તમે શક્ય તેટલી વહેલી તકે તમારી ગર્ભાવસ્થાની પુષ્ટિ કરો, અને જલદી જ તમે જાણો છો કે તમે ગર્ભવતી હો તે પહેલાં તમારી દવા ડોઝને વધારવા માટે એક યોજના છે. ગર્ભાવસ્થા ઝડપથી થાઇરોઇડ હોર્મોન માટે નોંધપાત્ર વધારો માંગ પેદા કરે છે, અને તમારા ગર્ભાવસ્થા અને તમારા બાળકની આરોગ્યને સુરક્ષિત રાખવા માટે, તે જરૂરી છે કે તમે ખાતરી કરો કે તમારી પાસે તમારી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પૂરતી થાઇરોઇડ હોર્મોન છે.
વિભાવના પછી અને તમારા પ્રથમ ત્રિમાસિક દરમિયાન, જ્યારે તમારા વિકાસશીલ બાળક તમામ જરૂરી થાઇરોઇડ હોર્મોન માટે તમારા પર સંપૂર્ણ આધાર રાખે છે જે બાળકના સામાન્ય ન્યુરોલોજિકલ અને શારીરિક વિકાસને સુનિશ્ચિત કરે છે.
જો તમને સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હળવા અથવા સબક્લિનિકલ હાયપોથાઇરોડાઇઝમ હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો નિષ્ણાતો સલાહ આપે છે કે તમને થાઇરોઇડ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ દવાઓ સાથે વિલંબ કર્યા વગર સારવાર આપવામાં આવશે. ધ્યેય તમારા થાઇરોઇડ સ્તરને ઝડપથી શક્ય તેટલી ઝડપથી પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે.
ખાતરી કરો કે તમારું ફિઝિશ્યન્સ માર્ગદર્શિકા અને નરૃર, ગર્ભાવસ્થા-વિશિષ્ટ TSH સંદર્ભ રેંજનો ઉપયોગ કરી રહ્યા છે
જાણવા માટે એક મહત્વનો હકીકત એ છે કે પરંપરાગત ચિકિત્સકો દ્વારા હાયપોથાઇરોડાઇઝમનું નિદાન અને સંચાલન કરવા માટેની પરંપરાગત સંદર્ભ શ્રેણી તમારા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નોંધપાત્ર રીતે સાંકડી છે . જ્યારે ઘણા પ્રયોગશાળાઓ પાસે 4.0 થી 6.0 એમઆઇયુ / એલ 4.5 સુધીના રેફરન્સ રેન્જ કટફ્ફનું સ્તર હોય છે, ત્યારે માર્ગદર્શિકા સૂચવે છે કે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન , પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં તમારું TSH સ્તર 0.1 અને 2.5 એમઆઇયુ / એલ 0.2 થી વચ્ચેના સ્તરે જાળવી રાખવું જોઈએ. તમારા બીજા ત્રિમાસિક દરમિયાન 3.0 એમઆઇયુ / એલ, અને તમારા ત્રીજા ત્રિમાસિકમાં 0.3 થી 3.0 એમઆઇયુ / એલ.
> સ્ત્રોતો:
> સ્ટેગ્નેરો-ગ્રીન, એલેક્સ, એટ અલ "ગર્ભાવસ્થા અને પોસ્ટપાર્ટમમ દરમિયાન થાઇરોઇડ રોગના નિદાન અને સંચાલન માટે અમેરિકન થાઇરોઇડ એસોસિયેશનની માર્ગદર્શિકા." થાઇરોઇડ ગ્રંથ 21, સંખ્યા 10, 2011 (ઑનલાઇન)
> ટેલર પી.એન., એટ અલ એબ્સ્ટ્રેક્ટ # OC6.3. અંતે પ્રસ્તુત: એન્ડોક્રિનોલોજી વાર્ષિક કોન્ફરન્સ માટે સોસાયટી; નવેમ્બર 7-9, 2016; બ્રાઇટન, યુનાઇટેડ કિંગડમ.