શું રાઇમટોઇડ આર્થરાઈટિસ ડ્રગ કેન્સર રિસ્ક વધારે છે?

નવા સંશોધન મેથોટ્રેક્સેટના જોખમોની પડકારોનો સામનો કરે છે

મેથોટ્રેક્સેટ એક પ્રકારનું પ્રતિકારક દમનકારી દવા છે, જે ચોક્કસ પ્રકારનાં કેન્સરના તેમજ ગંભીર સૉરાયિસસ અને રાઇમટોઇડ સંધિવા (આરએ) સહિત અસંખ્ય ઓટોઇમ્યુન ડિસઓર્ડ્સને સારવાર માટે વપરાય છે .

વ્યંગાત્મક રીતે, ઘણા અભ્યાસો સૂચવે છે કે મેથોટર્ૅક્સેટ આરએ સાથેના લોકોમાં કેન્સરનું જોખમ વધારી શકે છે, જેમાં મેલાનોમા, લ્યુકેમિયા, મેયોલોમા, ફેફસાના કેન્સર અને લિમ્ફોમાનો સમાવેશ થાય છે.

આ અભ્યાસોના પ્રથમ પ્રકાશિત થયાના 10 વર્ષમાં, જોખમ કેવી રીતે વાસ્તવિક છે તે અંગે ચાલુ ચર્ચા ચાલી રહી છે. શું મેથોટર્ૅકસેટ ઉપયોગ કરવા સલામત છે, અથવા એવા કેટલાક પરિબળો છે જે અન્ય લોકો કરતાં વધુ જોખમ ધરાવતા કેટલાક વ્યક્તિઓને મૂકી શકે છે?

પ્રારંભિક સંશોધન શું કહે છે અમારા વિશે

2008 માં, એક ઑસ્ટ્રેલિયન અભ્યાસમાં 309 મહિલાઓની તબીબી ઇતિહાસ અને આરએ સાથેના 150 માણસોની સમીક્ષા કરવામાં આવી હતી, જેમણે 1986 પહેલાં મેથોટર્ૅક્સેટનો ઉપયોગ કર્યો હતો અને તે જૂથમાં કેન્સરની સામાન્ય વસતીની સરખામણી કરતા હતા.

સંશોધન મુજબ, મેથોટર્ૅકસેટને ખુલ્લા કરવામાં આવેલા આરએના લોકો પાસે કોઈપણ પ્રકારના કેન્સર વિકસાવવા માટે 50 ટકા વધારે જોખમ છે. વધુમાં, નો -હોોડકિન લિમ્ફોમા (એનએચએલ (NHL)) અને ફેફસાના કેન્સર અને મેલાનોમા જોખમમાં ત્રણ ગણો વધારો થવાના જોખમમાં તેમને પાંચ ગણો વધારો થયો હતો.

અભ્યાસમાં સામેલ 459 લોકો પૈકી, 87 ક્ષતિઓ ઓળખી કાઢવામાં આવી હતી.

જ્યારે મેથોટ્રેક્સેટ આધારિત ઉપચાર પર લોકો એનએચએલ અને ફેફસાના કેન્સરના જોખમમાં અગાઉના સંશોધનને સમર્થન આપે છે, વૈજ્ઞાનિક સમુદાયમાં ઘણા લોકો અસુરક્ષિત રહ્યા છે કે મેથોટર્ૅક્સેટ એ ગુનેગાર છે અથવા રોગ પોતે છે.

મેલાનોમા માટે આ ખાસ કરીને સાચું હતું કારણ કે અભ્યાસના પ્રકારે આવા જોખમી પરિબળોને ઉંમર અથવા સૂર્યના સંસર્ગમાં સામેલ કરવા માટે મંજૂરી આપવી ન હતી.

તાજેતરના સંશોધન શું કહે છે અમને

2017 માં, સ્વીડનના ગોથેનબર્ગ યુનિવર્સિટીના વૈજ્ઞાનિકોએ આરએ સાથેના મેથોટ્રેક્સેટ-સારવારવાળા દર્દીઓમાં મેલાનોમાના જોખમમાં ખાસ કરીને જોવા માટે પૂર્વવર્તી અભ્યાસ હાથ ધર્યો હતો.

નેશનલ બોર્ડ ઓફ હેલ્થ એન્ડ વેલફેરના આંકડાઓનો ઉપયોગ કરીને, તપાસકર્તાઓએ 18 થી 18 વર્ષની વયના કોઈપણની કેસ ફાઇલોની સમીક્ષા કરી જેણે ડ્રગને 2005 થી 2014 સુધી વહેંચી દીધી છે.

પ્રકાશિત થયેલા અભ્યાસ મુજબ, આરએના લોકો જે મેથોટર્ૅક્સેટ સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવ્યાં હતાં માત્ર સામાન્ય વસતિ કરતા મેલાનોમાના 10 ટકા વધુ જોખમ હતું. તદુપરાંત, આ કેસોમાં મોટાભાગના લોકોએ 70 વર્ષની ઉંમર બાદ સારવાર શરૂ કરી હતી. જેમ કે, 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં મેલાનોમાસ સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે, તેથી વય ઘણી મોટી ભૂમિકા ભજવી શકે છે.

અન્ય સંશોધકોએ, વચ્ચે, મેથોટ્રેક્સેટના આરએ અને કેન્સરની વચ્ચેના સંબંધની તપાસ કરવાનું શરૂ કર્યું છે. યુનિવર્સિટી ઓફ મેરિલેન્ડ સ્કૂલ ઓફ મેડિસિન દ્વારા હાથ ધરાયેલા આવા એક તપાસમાં 2008 અને 2014 વચ્ચેના પ્રકાશિત સાત ઉચ્ચ-ગુણવત્તાવાળી ક્લિનિકલ અભ્યાસોની સમીક્ષા કરવામાં આવી છે.

કુલ નવ પ્રકાશનોમાં સમાવેશના માપદંડ મળ્યા. આરએ સાથેના લોકોમાં કેન્સરનું એકંદર જોખમ તપાસવામાં આવ્યું; આઠ લિમ્ફોમા, મેલાનોમા, ફેફસા, કોલોરેક્ટલ, અને સ્તન કેન્સર પર જોવામાં; સાત પ્રોસ્ટેટ કેન્સર પર કેન્દ્રિત; અને સર્વિકલ કેન્સરમાં ચાર હાથની તપાસ.

સમીક્ષા પૂર્ણ થયા બાદ, સંશોધકોએ નોંધ્યું હતું કે કેન્સરનું એકંદર જોખમ સામાન્ય વસ્તી કરતા લગભગ 10 ટકા વધારે છે.

વધુમાં, સ્તન, સર્વાઇકલ, કોલોરેક્ટલ અને પ્રોસ્ટેટ કેન્સરનું જોખમ સરખામણીમાં ખરેખર ઓછું હતું.

તે જ અન્ય કેન્સર માટે સાચું પકડી ન હતી તારણો પૈકી:

• લિમ્ફોમાનો દર અપવાદરૂપે ઊંચો હતો, ખાસ કરીને હોડકિન રોગ જે જોખમમાં 12 ગણો વધારો દર્શાવે છે.
• ફેફસાનું કેન્સર સામાન્ય રીતે બેવડા વધારો દર્શાવે છે.
• મેલાનોમા 25 ટકા કરતાં ઓછો ઓછો હતો

આશ્ચર્યજનક નથી, આ ઑસ્ટ્રેલિયન અભ્યાસમાં ખાસ કરીને પ્રકાશિત કેન્સર હતા.

આ એવું સૂચન કરતું નથી કે મેથોટર્ૅક્સેટે કેન્સરના જોખમમાં કોઈ ભાગ ભજવ્યો નથી. તે ફક્ત અમને કહે છે કે આરએ સાથેના લોકોમાં કેન્સર સ્ક્રીનીંગની ખાતરી કરવા માટે વધારાની કાળજી લેવાની જરૂર છે કે મેથોટર્ૅકસેટ સૂચવવામાં આવે છે કે નહીં.

> સ્ત્રોતો:

બુબ્બિન્દર, આર .; બાર્બર, એમ .; હેઝેન્રોઈડર, એલ. એટ અલ. મેથોનોર્ક્સ અને મેથોટર્ૅકસેટ સાથે સારવાર કરાયેલા સંધિવા સંધિવાનાં દર્દીઓમાં મેલાનોમાની અન્ય દુર્ઘટના. " સંધિવા રીહમ 2008; 59 (6): 794-9 DOI: 10.1002 / કલા. 23716

> પોલેસી, એસ .; ગિલસ્ટેડ્ટ, એમ .; પુત્ર, એચ. એટ અલ "મેથોટ્રેક્સેટ ટ્રીટમેન્ટ એન્ડ ચામીયમ મેલાઇનિનેન્ટ મેલાનોમા માટે જોખમ: પાછલી અસરકારક તુલનાત્મક રજિસ્ટ્રી આધારિત સમૂહનો અભ્યાસ." બ્રિટ જે ડર્મા 2017; 176 (6); 1492-1499 DOI: 10.1111 / બીજેડી.15170

> સિમોન, ટી .; થોમ્પસન, એ .; ગાંધી, કે. એટ અલ "રાયમટોઇડ સંધિવાવાળા પુખ્ત દર્દીઓમાં દુર્ભાવનાના બનાવો: એક .meta- વિશ્લેષણ." . સંધિવા અનામ 2015; 17 (1): 212 DOI: 10.1186 / s13075-015-0728-9.