એક હેટાલ હર્નીયા, જેને પેટ હર્નીયા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, મોટેભાગે 50 થી વધુ લોકો પર અસર કરે છે. એક સાથે 90 ટકા લોકો કોઈ લક્ષણોનો અનુભવ કરશે નહીં. જે લોકો કરે છે, હૃદયરોગ, પેટમાં અસ્વસ્થતા, ગળામાં ખંજવાળ, છીનવી લેવું, અને ઉતારવું તે સામાન્ય છે. જ્યારે આ જેવા લક્ષણો બગાડ કરી શકાય છે, તેઓ સામાન્ય રીતે ગંભીર નથી. એવું કહેવાય છે કે, દુર્લભ પ્રસંગે, મોટી હર્નિઆશન્સ વિકસિત થઈ શકે છે, ગંભીર ગૂંચવણો ઊભી થઈ શકે છે અને ઇમરજન્સી સારવાર જરૂરી છે.
વારંવાર લક્ષણો
સામાન્ય રીતે કહીએ તો, પેટના નાના હર્નિઆશન સ્વાભાવિક રીતે હાનિકારક નથી અને કોઈ સીધો દુખાવો અથવા અસ્વસ્થતા થવાની શક્યતા નથી. હાઇલેટ હર્નીયા શું કરી શકે છે તે માળખા અને પદ્ધતિઓ છે જે ખોરાક અને એસિડ રાખે છે જ્યાં તેઓ અનુસરે છે.
આ સમસ્યાની ચાવી એ નીચલા એસોફેજલ સ્ફિનેક્ટર (એલઈએસ) તરીકે ઓળખાય છે. જયારે હાઇલેટ હર્નિઆશન થાય છે, ત્યારે તે આ વાલ્વની સ્થિતિને બદલી શકે છે, પેટના સમાવિષ્ટોને બેકફ્લોને અન્નનળીમાં ( રિફ્ક્સ તરીકે ઓળખાય છે) માં પરવાનગી આપે છે. સંબંધિત, તૂટક તૂટક લક્ષણો સમાવેશ કરી શકે છે:
- હાર્ટબર્ન
- રજિસ્ટ્રેશન
- ખાવું પછી ટૂંક સમયમાં બેચેન અથવા હાઈસ્કૂપિંગ
- ગળામાં સ્ટિંગિંગ સનસનાટીભર્યા
- મોઢામાં ખાટા કે કડવો સ્વાદ
- ખરાબ શ્વાસ
સામાન્ય રીતે કહીએ તો, તે ત્યારે જ હોય છે જ્યારે હર્નિઆને મોટા થાય છે કે તે આ રીતે પ્રગટ કરી શકે છે. જો એલઇએસ પણ વધુ નબળા છે, કારણ કે તે વય સાથે થઇ શકે છે, સંબંધિત લક્ષણો ક્રમશઃ વધુ ખરાબ થઈ શકે છે.
હાઇલેટ હર્નીયા ધરાવતા લોકો ગેસ્ટ્રોએસોફેગેઅલ રિફ્લક્સ બિમારી (જીઈઆરડી (GERD)) વિકસાવવાની શક્યતા ધરાવે છે, જે જીવનની ગુણવત્તા સાથે દખલ કરી શકે છે.
જીએઆરડી (GERD) લક્ષણોના દ્રઢતાને કારણે ક્રોનિક ઉધરસ, છાતીમાં દુખાવો, અસ્થમા અને તમારા દાંતના મીનાલને પ્રગતિશીલ નુકસાન થઈ શકે છે.
ગૂંચવણો
મોટે ભાગે કહીએ તો, બે પ્રકારના હયાટાલ હર્નિઆ છે: એક બારણું ઉનાળામાં હર્નીયા અને પેરાસોફગેલ હર્નીયા. જ્યારે બારણું હર્નીયા સૌથી સામાન્ય છે, લગભગ તમામ નિદાનમાં લગભગ 95 ટકા હિસ્સો ધરાવે છે, પેરાસોફેજલ હર્નિઆ સંભવિતપણે જોડીમાં વધુ ગંભીર છે.
એક બારણું ઉત્સર્જન હર્નીયા સાથે , અન્નનળી અને પેટની જંક્શન (ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ જંકશન તરીકે ઓળખાય છે) અને પેટનો ભાગ પડદાની તરીકે ઓળખાય છે, તે પડદાની એક છિદ્ર દ્વારા બહાર નીકળે છે. આ જગ્યા છે જેના દ્વારા અન્નનળી પસાર થાય છે. તેને "બારણું" કહેવામાં આવે છે, કારણ કે પેટના હર્નિશિયેટ ભાગ છાતીના પોલાણમાં અને બહાર નીકળી શકે છે કારણ કે તમે સ્વેલો છો.
પેરાસોફગેયલ હર્નીયા સાથે , પેટમાં જ પેટમાં આવે છે. જ્યારે ઘણા પેરાસોફેજલ હર્નિઆસ ખાલી બારણું હર્નીયાના પ્રગતિ છે, અન્યને પડદાની એક માળખાકીય નબળાઇ હોય તો અચાનક આવી શકે છે.
બારણું હર્નીયાના વિપરીત, પેરાસોફગેબલ હર્નીયા અંતરાલમાંથી સહેલાઇથી આગળ વધતું નથી તેના બદલે, તે ક્રમશઃ મોટી થઈ શકે છે અને વધુ આગળ આવે છે, છાતીમાં પોલાણમાં સમય પસાર થાય છે. તે આ પછીના તબક્કે છે કે જટિલતાઓને ગંભીર બની શકે છે અને, દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, જીવલેણ ધમકી.
જટીલતામાં એસોફેજલ કમ્પ્રેશન, ગેસ્ટિક અવરોધ, ગળુ, અને એક અત્યંત દુર્લભ સ્થિતિ છે જેમાં ઇન્ટ્રાથોરેસીક પેટ તરીકે ઓળખાય છે.
એસ્ફોગીયલ કમ્પ્રેશન
અન્નનળીના સંકોચનને ખોરાકની નળીની દીવાલ સામે હર્નિઆ પ્રેસ તરીકે ઉદ્ભવી શકે છે. જ્યારે આવું થાય છે, ખોરાક અન્નનળીમાં અટકી શકે છે, ખાવાથી અને પછી ગળી જવાની સમસ્યા પછી છાતીમાં દુખાવો થાય છે ( ડિસ્ફિયા ).
જ્યારે એસોફેજલ કમ્પ્રેશનને તબીબી કટોકટી ગણવામાં આવતી નથી, ત્યારે લક્ષણોમાં બગડવાની અથવા ઘટાડવા માટે દવાઓની જરૂર પડી શકે છે.
આકસ્કારિત હિટાલ હેર્નીયા
કપાઇ ત્યારે થાય છે જ્યારે પેટનો હર્નિયેટ ભાગ છૂટાછવાયા દરમિયાન ફસાઈ જાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કારાવાસના લક્ષણો તીવ્ર હોઈ શકે છે પરંતુ મોટાભાગના (મોટાભાગે છાતીનું દબાણ એક સનસનાટીભર્યા છે કારણ કે ખાદ્ય ઉપલા પાચક પ્રવાહમાંથી પસાર થાય છે). અન્યમાં, તે રક્ત પરિભ્રમણ અવરોધ ઊભી કરી શકે છે અથવા અવરોધ પેદા કરી શકે છે. કપાત પોતે એક તબીબી કટોકટી નથી જ્યાં સુધી ગંભીર અવરોધ થતો નથી.
Volvulus
વોલ્વે્યુલસ એક શબ્દ છે જે વર્ણવે છે જ્યારે હર્નિએટેડ પેટમાં વધુ 180 ડિગ્રી હોય છે, જે ગંભીર હોજરીને અટકાવે છે.
લક્ષણોમાં નિષ્ક્રિયતા, ખાવું, છીદ્રો અને ઉલટી પછી છાતીમાં દુખાવોનો સમાવેશ થઈ શકે છે.
જો લક્ષણોમાં પ્રગતિ કરવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે, તો તેઓ પેટનો દુખાવો અને વિક્ષેપ ઉભો કરી શકે છે, ઉલટી જે બિનઉત્પાદકતામાં ઉતારી શકે છે, અને ગેસ્ટિક રક્તસ્રાવ (અસામાન્ય રીતે વધતા બ્લડ પ્રેશરને કારણે). તીવ્ર લક્ષણોવાળા વોલ્વ્યુલસ સામાન્ય રીતે 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં જોવા મળે છે અને મૃત્યુદરના 30 ટકાથી 50 ટકા જોખમ સાથે તબીબી કટોકટી ગણવામાં આવે છે.
સ્ટ્રેન્ગ્યુલેશન
સ્ટ્રેન્ગ્યુલેશન પેટમાં રક્ત પુરવઠાને કાપીને વર્ણવે છે, ક્યાં તો વોલ્વ્યુલસ અથવા કારાવાસને કારણે. આ પણ, એક તબીબી કટોકટી માનવામાં આવે છે કારણ કે અવરોધને કારણે ઝડપી સેલ મૃત્યુ (નેક્રોસિસ) અને અંગ નુકસાન થાય છે.
લક્ષણોમાં અચાનક, તીવ્ર છાતીમાં દુખાવોનો સમાવેશ થાય છે; તાવ થાક; પેટનું ફૂલવું; ઉલટી ગેસ પસાર કરવાની અક્ષમતા; કબજિયાત; હર્નિએશન પર હૂંફ અથવા લાલાશ; ઝડપી હૃદય દર; અને લોહીવાળું અથવા થોભવું સ્ટૂલ (જઠરાંત્રિય રક્તસ્ત્રાવને કારણે) જો તાત્કાલિક સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ગળુ દબાવીને ગ્રંથિ , આઘાત, અને મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
ઇન્ટ્રાથૉરિક પેટ
એક ઇન્ટ્રાથૉરિક પેટ એક દુર્લભ સ્થિતિ છે જેમાં પેટ છાતીના પોલાણમાં આવે છે. વિચિત્ર રીતે, તમામ કિસ્સાઓમાં લક્ષણોનું કારણ નથી. સૌથી સામાન્ય સંકેતો શ્વાસની તકલીફ છે ( ડિસોફનીઆ ) અને છાતીમાં સંપૂર્ણતા અને દબાણની લાગણી છે. અન્ય લક્ષણોમાં ઉલટી, છીનવી લેવું, ડિસ્ફિયા, જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ, અને મહાપ્રાણ ન્યુમોનિયા (જ્યારે ફેફસાંમાં ખોરાક ખાઈ જાય છે) થઈ શકે છે.
વિસ્તૃત હાઇલેટ ગેપ અન્ય અવયવોને સ્વાદુપિંડ, લીવર, અથવા કોલન સહિતના છાતીના કેવિટમાં સરકી શકે છે. આ દુર્લભ પરંતુ ગંભીર ગૂંચવણ સુધારવા માટે માત્ર એક જ સાધનમાં સર્જરી.
ડૉક્ટરને ક્યારે જુઓ
હિટાયાના વિશાળ હિસ્સાને સરળતાથી ઓવર-ધ-કાઉન્ટર દવાઓ, વજન ઘટાડવા, અને તમારા આહારમાં એક ગોઠવણ દ્વારા સંચાલિત કરી શકાય છે. હીટલાલ હર્નિઆસ સામાન્ય રીતે જ્યાં સુધી દર્દીઓ સતત અથવા ખરાબ થતા ન હોય ત્યાં સુધી તબીબી વ્યવસ્થાપનની જરૂર નથી.
એવું કહેવામાં આવી રહ્યું છે કે, જો ડૉક્ટર જો સારવાર કર્યા પછી તમારા લક્ષણોમાં સુધારો કરવામાં નિષ્ફળ જશે તો તમારે જોવું જોઈએ. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, મજબૂત પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ અને અન્ય હસ્તક્ષેપોની જરૂર પડી શકે છે.
બીજી તરફ, રીફ્લક્સના લક્ષણોમાં ઉંચો તાવ (100.4 ડિગ્રીથી વધુ), ગંભીર છાતીમાં દુખાવો, ઝડપી હૃદય દર, બિનઉત્પાદક ઉતારી લેવાથી, અથવા લોહિયાળ સ્ટૂલની સાથે સાથે તાત્કાલિક તબીબી સંભાળ લેવી જોઈએ. આ તીવ્ર અને સંભવિત જીવન માટે જોખમી હર્નલ જટિલતાના સંકેતો હોઈ શકે છે.
> સ્ત્રોતો:
> પોલોસ્સ્કી, એમ .; જોન્સ, સી .; સેપેસી, બી. એટ અલ. "ઇન્ટ્રાથોરેસીક પેટની વૈકલ્પિક રિપ્લેસમેન્ટને પ્રોત્સાહન આપવું જોઈએ?" જે ગેસ્ટ્રોંટ સર્જન બંધ જે સોસ સર્વિસ એલિમેન્ટ ટ્રેક્ટ 2010; 14 (2): 203-10 DOI: 10.1007 / s11605-009-1106.
> રોમન, એસ. " ડાયાજેસ એન્ડ મેનેજમેન્ટ ઓફ રિયાટસ હર્નિયા." બીએમજે. 2014; 349: g6154 DOI: 10.1136 / બીએમજે જી .6154.
> શુક્લા, આર .; મંડલ, કે .; માલ્ટ્રા, એસ. એટ અલ. "અંશતઃ અને સંપૂર્ણ હોજરીનો નેક્રોસિસ સાથે ગેસ્ટિક વોલવ્યુલસ." જે . એસ . એસ . 2014; 19 (1): 49-51. DOI: 10.4103 / 0971-9261.125968
> અમેરિકન ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ એન્ડ એંડોસ્કોપિક સર્જન્સ સોસાયટી ઓફ (એસએજીઇએએસ) "હાઇટલ હર્નીયાના મેનેજમેન્ટ માટેના માર્ગદર્શિકા." લોસ એન્જલસ, કેલિફોર્નિયા; ઇશ્યૂ એપ્રિલ 2013