મોટાભાગના લોકો માટે, હિટાલાલ હર્નિઆસ માત્ર હળવા, આંશિક રીતે અંતઃસ્ત્રોતનું કારણ બનશે, જેને એન્ટાસીડ્સ અને એસિડ બ્લોકરો સાથે સહેલાઈથી સારવાર કરી શકાય છે. જ્યાં સુધી હર્નિઆ ખાસ કરીને મોટી ન હોય, ઓવર ધ કાઉન્ટર (ઓટીસી) દવાઓ, વજનમાં ઘટાડો, અને આહારમાં ફેરફાર સામાન્ય રીતે રાહતની ખાતરી કરવા માટે પૂરતા હોય છે વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં, જોકે, સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે જો હર્નિઆશન અવરોધ ઊભી કરી રહ્યું છે અથવા રક્ત પુરવઠાને કાપી નાંખે છે.
ગૂંચવણની તીવ્રતાને આધારે, ખુલ્લી અથવા લેપ્રોસ્કોપિક ("કીહોલ") શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ નુકસાનની મરામત માટે થઈ શકે છે.
હોમ રેમેડિઝ અને લાઇફસ્ટાઇલ
હાઇલેટ હર્નીયાના લક્ષણો ખાસ કરીને નીચલા એસોફેજલ સ્ફિનેક્ટર (એલઇએસ) ના નિષ્ક્રિયતા સાથે સંબંધિત છે, જે ખોરાકની નળી (અન્નનળી) ના પેટને અલગ કરે છે. કારણ કે એક હર્નીયા એલઈએસ, પેટ એસિડ અને ખોરાકની સ્થિતિને બદલી શકે છે, કેટલીક વખત અન્નનળીમાં રિફ્લક્સ કરી શકે છે અને બળતરા અને અસ્વસ્થતા પેદા કરી શકે છે.
આ મોટાભાગના લોકો વજનવાળા અથવા મેદસ્વી હોય છે. પેટ અને ઉપલા પેટની દિવાલ પર વધુ પડતો ભાર મૂકવા ઉપરાંત, મેદસ્વીતા પાચનના સામાન્ય પ્રવાહ સાથે દખલ કરીને રિફ્લક્સને પ્રોત્સાહન આપે છે. વધુમાં, એક વિશેષ, ઉચ્ચ ચરબીવાળી ખોરાકમાં ખવાયેલા ખોરાક વધુ ચરબી અને સરળ કાર્બોહાઈડ્રેટ્સને તોડવા માટે એસિડને ઉત્તેજીત કરે છે.
આને દૂર કરવા માટે, તમારે રિફ્ક્સના અંતર્ગત કારણોને સંબોધિત કરવાની જરૂર છે.
ઘણા મુખ્ય જીવનશૈલી પરિવર્તનો છે જે મદદ કરી શકે છે:
- વજન નુકશાન હર્નિઆશન પ્રોત્સાહન કે પેટની દબાણ થવાય છે. જ્યારે તે જરૂરી નથી હોર્નીયાને ઉલટાવી દે છે, તે હળવા હર્નીયાને વધુ ગંભીર પેરાસોફગેયલ હર્નીયામાં વિકસિત થવાથી રોકી શકે છે. ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ બિમારી (જીએઆરડી (GERD)) ના વધેલા જોખમ સાથે આ પ્રકારનો પ્રકાર છે.
- ઓછી ચરબીયુક્ત, ઉચ્ચ ફાઇબર આહારમાં માત્ર વજનમાં ઘટાડો થતો નથી, તે આંતરડાના કાર્યને સામાન્ય બનાવતા મદદ કરે છે અને કબજિયાતમાંથી રાહત આપે છે જે હર્નિઆશનમાં ફાળો આપે છે. હાઇ ફાઇબર ખોરાક રાહતનો એક અસરકારક ઉપાય છે.
- યોગ્ય હાઇડ્રેશન , એટલે કે દરરોજ આઠ ચશ્મા પાણી પીવું, પેટમાં એસિડના પ્રમાણમાં ઘટાડો કરતી વખતે કબજિયાત થવાનું જોખમ વધુ ઘટાડી શકે છે.
- ટ્રીગર ખોરાકથી દૂર રહેવાથી તમારી ઉંમર અથવા વજનને રાહત મળે છે. સામાન્ય ટ્રિગર્સમાં લાલ માંસ, તળેલા ખોરાક, મસાલેદાર ખોરાક, આખા ચરબીવાળા ડેરી, ટમેટા-આધારિત સોઈસ, સાઇટ્રસ, કાર્બોરેટેડ પીણાં, કેફીન, દારૂ અને અતિશય મીઠુંનો સમાવેશ થાય છે . તેનાથી વિપરીત, દુર્બળ ચિકન, માછલી, ઓછી ચરબીવાળી ડેરી, અનાજ અને શાકભાજી જેવા "સલામત" ખોરાકમાં રીફ્લુક્સ લક્ષણોનો ઉપયોગ કરવામાં મદદ મળે છે.
- જો તમે હૃદયની સમસ્યા સાથે સંઘર્ષ કરી રહ્યા હોવ તો તે સિગરેટ છોડી દેવો આવશ્યક છે. જ્યારે ધુમ્રપાનને હયાટલી હર્નીયાનું કારણ નથી, ત્યારે તે પહેલેથી નબળી પડી ગયેલા એલઈએસને આરામ કરી શકે છે અને ખોરાક અને એસિડને વધુ સરળતાથી રિફ્ક્સ કરવા દે છે. એટલે ધુમ્રપાન કરનારાઓ ઘણીવાર પ્રકાશમાં ઉઠાવ્યા પછી તરત જ હૃદયનો દુખાવો અનુભવે છે અથવા બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓ કરતાં જીએઆરડી (OER) વિકસાવવાની શક્યતા વધારે છે.
દવાઓ
ઓટીસી (OTC) દવાઓ હૃદયરોગ અને એસિડ રીફ્ક્સના તીવ્ર હુમલાઓના સારવાર માટે પ્રથમ ઉપાય છે. આ લક્ષણોને ઘટાડવામાં મદદરૂપ થઈ શકે છે કારણ કે તમે તેમના રુટ કારણને સંબોધિત કરવા પર કામ કરો છો, ઉપરોક્ત ફેરફારો સાથે રિફ્ક્સ પોતે જ.
આ દવાઓ તૂટક તૂટક ઉપયોગ માટે સલામત ગણવામાં આવે છે પરંતુ વધારે પડતા ઉપયોગમાં લેવાતી સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે.
વધુ સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી કેટલીક દવાઓ પૈકી:
- ઍન્ટાસીડ્સ , જેમ કે ટમ્સ, રોલાડ્સ અને ગાવિસન, પેટ્રોલ એસિડને એલ્યુમિનિયમ હાઈડ્રોક્સાઇડ અને મેગ્નેશિયમ હાઇડ્રોક્સાઇડ જેવા તત્વો સાથે તટસ્થ કરીને કામ કરે છે. વધારે પડતો ઉપયોગ કબજિયાત (મેગ્નેશિયમ-આધારિત એન્ટાસિડ્સ) અને ઝાડા (એલ્યુમિનિયમ-આધારિત એન્ટાસિડ્સ) તરફ દોરી શકે છે.
- એચ 2 રીસેપ્ટર બ્લૉકર , જે પેટ એસિડના ઉત્પાદનને ઘટાડે છે, તેમાં લોકપ્રિય ઓટીસી બ્રાન્ડ્સ પેસિડ (ફેમટાઈડિન), ટેગમેટ (સિમેટીડીન), અને ઝંટાક (રાણિટિડાઇન) તરીકે શામેલ છે. આડઅસરોમાં કબજિયાત, ઝાડા, સૂકા મોં, માથાનો દુઃખાવો, અને કાનમાં વાગતી ( ટિનીટસ ) સમાવેશ થાય છે.
- પ્રોટોન પંપ ઇન્હિબિટર્સ (પીપીઆઇ (PPI)) એચ 2 બ્લોકર્સ માટે સમાન ક્રિયા પ્રદાન કરે છે પરંતુ મજબૂત અને ઝડપી છે. તેમાં નેક્સિયમ (એસ્મોપેરાઝોલ), પ્રિવીસિડ (લેન્સોપ્રાઝોલ), અને પ્રોલોસેક (ઓપેરાઝોલ) નો સમાવેશ થાય છે. જો સામાન્ય રીતે પીપીઆઇ (PPI) વધુ સામાન્ય રીતે વપરાય છે જો H2 અવરોધક રાહત આપવા માં નિષ્ફળ જાય. માથાનો દુખાવો, કબજિયાત, ઝાડા, અને ફૂલેલા સામાન્ય આડઅસર છે.
H2 બ્લૉકર અને PPI ની મજબૂત આવૃત્તિઓ પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા ઉપલબ્ધ છે.
સર્જરી
હાઇલેટ હર્નીયા માટે શસ્ત્રક્રિયા માત્ર સંકેત આપવામાં આવે છે જો પેરાસોફગેયલ હર્નીયા લક્ષણો ઉત્પન્ન કરી રહ્યા છે કે જે દવાઓ અથવા જીવનશૈલીમાં બદલાવ સાથે વ્યવહાર ન કરી શકાય. આનું કારણ એ છે કે લક્ષણોનો દેખાવ દર્શાવે છે કે પેટ વધુ છાતીના પોલાણમાં ઢંકાયેલું છે અને તે હવે એલઇએસની સ્થિતિને બદલી રહ્યું છે. પેરાસોફાજલ હર્નીયા પ્રગતિશીલ હોવાની જેમ, તેને અગાઉ કરતાં વધુ સારી રીતે સારવાર કરવાનું વધુ સારું છે
વોલ્વ્યુલસ (એક શરત જ્યાં પેટમાં 180 ડિગ્રી કરતાં વધુ વળાંક આવે છે) અને ગળુ (જ્યાં રક્ત પરિભ્રમણનો કાબુ આવે છે) જેવી કેટલીક વધુ ગંભીર ગૂંચવણોને તબીબી કટોકટી ગણવામાં આવે છે.
જો તમારી પાસે મોટા હર્નીયા હોય, તો સર્જરીની પસંદગી મોટેભાગે જટીલતાની પ્રકૃતિ અને ઉગ્રતાને આધારે નક્કી કરવામાં આવશે.
ઓપન અથવા લેપ્રોસ્કોપિક સમારકામ
ક્યાં તો ટ્રૅનસ્ટોરોસેનિક ("ખુલ્લા") અથવા ટ્રાન્સએબોડોનીનલ (લેપ્રોસ્કોપિક, અથવા "કીહોલ") સર્જરીનો ઉપયોગ પેરાસોફગેયલ હર્નિઆને સુધારવા માટે થઈ શકે છે.
- ખુલ્લી શસ્ત્રક્રિયામાં શરીરના ડાબા બાજુ પર, ચીરો દ્વારા શરીરમાં પ્રવેશનો સમાવેશ થાય છે. કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં તે વધુ સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે જ્યાં ગંભીર રક્તસ્રાવ અથવા અંગ ભંગાણ હોય છે. તેનો ઉપયોગ બિન-કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં પણ થઈ શકે છે, જેમ કે જ્યારે પેટ સંપૂર્ણ છાતીની પોલાણમાં જાય છે (ઇન્ટ્રાથૉરસિક પેટ તરીકે ઓળખાય છે).
- લેપ્રોસ્કોપિક શસ્ત્રક્રિયામાં પેટમાં ત્રણ વધુ કીહોલ-માપવાળી ચીજોમાં બહુવિધ સર્જીકલ વગાડવાનો સમાવેશ થાય છે. બિન-કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ માટે, તે ટ્રૅનસ્ત્રોસીક શસ્ત્રક્રિયા તરીકે અસરકારક માનવામાં આવે છે પરંતુ ઘણી ઓછી ગૂંચવણો અને ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ સમય સાથે.
નિસાન ફંડેપ્લાકેશન
નિસેન ફૉનપ્લિકેશન એ લેપરરોસ્કૉપીલી રીતે નવી ટેકનીક કરવામાં આવે છે. શસ્ત્રક્રિયાનો ઉદ્દેશ અન્નનળીની આસપાસ પેટના ઉપલા ભાગને (ફંક્શન કહેવાય છે) લપેટે છે અને તેને ટાંકા અથવા ચીમણાઓ સાથે સ્થાનાંતરિત કરે છે જેથી તે સીધા અને સમર્થિત હોય. જો યોગ્ય રીતે કામ કર્યું હોય તો ફંડોપ્લિકેશન એલઈએસને એવી સ્થિતિમાં ફેરવી શકે છે કે જ્યાં તે સામાન્ય રીતે કાર્ય કરે છે.
નિસાનની ફૉંડપ્લિકેશન અત્યંત સલામત અને અસરકારક માનવામાં આવે છે, જેમાં મૃત્યુદરનો 1 ટકાથી ઓછો જોખમ અને 10 વર્ષથી 89.5 ટકાના અસરકારક દરનો સમાવેશ થાય છે. બ્લોટિંગ, ઉલટી અને ઉગ્ર બાવલ સિન્ડ્રોમ (આઇબીએસ) એ સામાન્ય પોસ્ટ-ઓપરેટિવ આડઅસરો છે જે બેથી ચાર અઠવાડિયામાં પોતાના પર ઉકેલ લાવવા તરફી હોય છે.
પૂરક દવા (સીએએમ)
ઍન્ટાસીડ્સ અને એસિડ બ્લોકર્સ ઉપરાંત, અનેક પૂરક ઉપચાર પદ્ધતિઓ છે જે તીવ્ર લક્ષણોની નોંધપાત્ર રાહત આપી શકે છે.
લાઇનોસિસ
લિકોરીસીસ , જે લિકોરીસીસ રુટમાંથી ઉતરી આવે છે, તેનો લાંબા સમયથી ઉપયોગ કરવામાં આવે છે તે heartburn અને અન્ય જઠરાંત્રિય લક્ષણોને સારવાર માટે વપરાય છે. જ્યારે સંશોધનમાં અભાવ રહેલો છે, કેટલાક અભ્યાસો એવું સૂચન કરે છે કે તેના સ્થાને તેની પરંપરાગત એસિડ-અવરોધિત દવાઓ છે.
ક્લિનિકલ અને પ્રાયોગિક ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજીમાં પ્રકાશિત થયેલ 2013 ના એક અભ્યાસમાં નોંધવામાં આવ્યું છે કે લિકોરીસીસ રુટ એક્સટ્રેક્ટ અને પ્રિસ્ક્રિપ્શન-તાકાત પીપીઆઇ (પેન્ટોપ્રાઝોલ) ના સંયુક્ત ઉપયોગમાં પીઠબળના એકલા ઉપયોગની સરખામણીમાં, હૃદયની પીડા, છાતીમાં દુખાવો અને પેટની સોજોના ઓછા લક્ષણોમાં પરિણમ્યું હતું.
Licorice ચા ઉપયોગ વધુ સામાન્ય સ્વરૂપો છે. બીજું, જેને ડિગલીસાય્રિઝિએટેડ લિકૉરિસ (ડીજીએલ) તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે પોષક પૂરક તરીકે ઉપલબ્ધ હોય છે અને ગ્લાયસીરહિઝિન (રક્ત પોટેશિયમના સ્તરને ઘટાડવામાં આવે છે તે પદાર્થ) દૂર કરવાથી વધુ સહ્ય હોઈ શકે છે.
આદુ
આદુ એક અન્ય લોકપ્રિય વિકલ્પ છે જે હાર્ટબર્ન લક્ષણો ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે. આદુ રુટ એન્ટીઑકિસડન્ટોના સમૃદ્ધ છે અને તેમાં ગેસ્ટિક સંકોચન ઘટાડવા માનવામાં આવતા ફિનોસ્ટીક સંયોજનો અને, આમ, એસિડ રીફ્ક્સની શક્યતા ઘટાડે છે.
જો કે, જો વધારાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે તો, આદુની વિરુદ્ધ અસર થઈ શકે છે. સ્ટેનફોર્ડ યુનિવર્સિટીના 2014 ના એક અભ્યાસમાં જણાવવામાં આવ્યું છે કે, જ્યારે આદુનો અર્ક અથવા પાઉડર ફોર્મ સ્પાસમથી રાહત આપે છે અને જઠરાંત્રિય ગતિશીલતાને સુધારી શકે છે, પાંચ ગ્રામ કરતા વધુની દૈનિક ડોઝ વાસ્તવમાં હૃદયરોગ અને પેટની અસ્વસ્થતાનું જોખમ વધારી શકે છે.
આદુ ચા અથવા પાવડર, કેપ્સ્યૂલ, અથવા પ્રવાહી ફોર્મ્યૂલેશન તરીકે ખરીદી શકાય છે.
કોઈપણ સીએએમ (CAM) વિકલ્પોની જેમ, તેમને પ્રયાસ કરતા પહેલા તમારા ડૉક્ટર સાથે નસો અને આદુ ચર્ચા કરવી શ્રેષ્ઠ છે.
> સ્ત્રોતો:
> દી પિઅરો, એફ .; ગાટી, એમ .; અને રેપાઆસીયોલી, જી. "પ્રોટોન પંપ અવરોધક અને અલ્જેનિક એસિડ ± ગ્લાયસીરેથેટીક એસીક અને એન્થ્રોકેનોસાઇડ્સ સાથે સારવારમાં બિનઅરોસ્વ રીફ્લોક્સ રોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં પરિણામો." ક્લિન એન્ગ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલ. 2013; 6: 27-33 DOI: 10.2147 / સીજી.એસ.452512
> અમેરિકન ગેસ્ટ્રોઇંટેસ્ટીનલ એન્ડ એંડોસ્કોપિક સર્જન્સ સોસાયટી ઓફ (એસએજીઇએએસ) "હાઇટલ હર્નીયાના મેનેજમેન્ટ માટેના માર્ગદર્શિકા." લોસ એન્જલસ, કેલિફોર્નિયા; ઇશ્યૂ એપ્રિલ 2013
> યે, એ. અને ગોલીઆનુ, બી. "બાળકોમાં રિફ્લક્સ અને કાર્યાત્મક અપક્રિયાના સંકલિત સારવાર." બાળકો (બેસલ). 2014; 1 (2): 119-33 DOI: 10.3390 / બાળકો 1020119.