હાશિમોટોની થાઇરોઈડાઈટીસ સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડ રોગ છે, જે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં હાયપોથાઇરોડિઝમના સૌથી સામાન્ય કારણ છે, એક અવિકરિયાત થાઇરોઇડ.
હાશિમટોની થાઇરોઈડાઇટિસ સાથે સંકળાયેલ એક દુર્લભ શરત હાશિમટોની એન્સેફાલોપથી (તેજીમાં સંક્ષિપ્ત છે) હાશિમોટોની એન્સેફાલોપથી એ ન્યુરોએન્ડ્રોક્રીન ડિસઓર્ડર છે, જેની પદ્ધતિઓ ડોકટરો અને સંશોધકો દ્વારા સારી રીતે સમજવામાં આવતી નથી.
એવું માનવામાં આવે છે કે હાશિમટો રોગની જેમ, હાશિમોટોની એન્સેફાલોપથી સ્વયંપ્રતિરક્ષા છે, અને શરીરની પોતાના અંગો, ગ્રંથીઓ અને પેશીઓને લક્ષ્યાંકિત કરતી એક આક્રમક પરંતુ ભૂલથી પ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા થાય છે. હાશિમટોની એન્સેફાલોપથીના કિસ્સામાં લક્ષ્ય એ મગજ છે.
નોંધ: કારણ કે બધા દર્દીઓને હાશીમોટોના રોગના પુરાવા નથી, કેટલાક નિષ્ણાતો એવું સૂચન કરે છે કે હાશિમોટોના લિંકને દૂર કરવા માટે શરતનું નામ બદલી નાખવું જોઈએ, અને તેને બદલે " ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઈડાઇટિસ સાથે સંકળાયેલા સ્ટીરોઈડ-રિસ્પોન્સિબલ એન્સેફાલોપથી " તરીકે ઓળખાવી શકાય છે.
આપણે જાણીએ છીએ કે હાશીમોટોની એન્સેફાલોપથીમાં, એન્ટિથાયરોઇડ એન્ટિબોડીઝ (થાઇરોઇડ પેરોક્સિડેઝ એન્ટિબોડીઝ અથવા ટી.પી.ઓ.) ની ઉચ્ચ સ્તર મગજની સોજો સાથે સંબંધિત હોય તેવું લાગે છે, જે પછી વિવિધ પ્રકારના કમજોર લક્ષણોમાં પ્રગટ થઈ શકે છે.
હાશિમોટોની એન્સેફાલોપથી કેટલી વાર થાય છે?
હાશિમોટોની એન્સેફાલોપથીને દુર્લભ માનવામાં આવે છે (યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં કેટલાક ડઝન નિદાન કરનારા દર્દીઓ છે) પરંતુ સંભવ છે કે ત્યાં ઘણા વધુ બિનજાપોક્ષિત પીડિત છે જે નિદાન નહી થયેલા અથવા ખોટી રીતે તપાસવામાં આવે છે.
કારણ કે તે જાણીતું નથી અને તેના લક્ષણો મુખ્યત્વે ન્યુરોલોજીકલ છે, તે ખોટી તપાસ અથવા નજરમાં સરળ છે અને હાશીમોટોના એન્સેફાલોપથી લક્ષણો વારંવાર ભૂલથી ન્યુરોલોજીકલ નિદાન તરફ દોરી જાય છે.
હાશિમટોની એન્સેફાલોપથીની શરૂઆતની સરેરાશ ઉંમર લગભગ 47 વર્ષ જૂની છે. તે મોટાભાગના દર્દીઓ મહિલા છે.
તે કિશોરાવસ્થામાં પણ બતાવી શકે છે જ્યારે તે અવગણના થવાની શક્યતા વધારે છે. કિશોરોમાં લક્ષણોમાં હુમલા, મૂંઝવણ અને આભાસનો સમાવેશ થાય છે. પ્રગતિશીલ જ્ઞાનાત્મક ઘટાડો સાથે, સ્કૂલના પ્રદર્શનમાં એક ડ્રોપ પણ સામાન્ય લક્ષણ છે. થાઇરોઇડ એન્ટિબોડી લેવલનો આ લક્ષણો સાથેના કોઈપણ કિશોરોમાં મૂલ્યાંકન થવું જોઈએ, જ્યારે અન્ય થાઇરોઇડ કાર્ય પરીક્ષણો સામાન્ય હોય છે.
હાશિમોટોના એન્સેફાલોપથીના પુખ્ત વયનાં કેટલાક સામાન્ય લક્ષણોમાંના કેટલાકમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- દિશાહિનતા
- માનસિકતા અને ભ્રામક વર્તન
- ધ્રુજારી
- એકાગ્રતા અને મેમરી સમસ્યાઓ
- માયોક્લોનસ તરીકે ઓળખાતી સ્નાયુઓમાં સ્પાસમ્સ અને આંચકો
- ભૌતિક સંકલન અભાવ
- માથાનો દુખાવો
- આંશિક લકવો
- ભાષણ સમસ્યાઓ
- વ્યક્તિત્વ ફેરફારો
- આક્રમકતા
- ભ્રામક વર્તન
- એકાગ્રતા અને મેમરી સમસ્યાઓ
- હુમલા
- ઊંઘ અસામાન્યતા
તે ઘણી વખત બે રસ્તાઓ સાથે આગળ વધે છે: એક તીવ્ર, સ્ટ્રોક જેવા હુમલો અથવા જપ્તી; અથવા ઉન્માદમાં પ્રગતિશીલ ચળવળ દ્વારા અથવા તો કોમા પણ. ક્યારેક, દર્દીઓને ભૂલથી સ્ટ્રોક, ક્રેઉત્ઝફેલ્ડ્ટ-જેકોબ રોગ, ઉન્માદ, અથવા અલ્ઝાઈમર રોગના કારણે નિદાન કરવામાં આવે છે.
હાલમાં, હાશીમોટોની એન્સેફાલોપથી માટે કોઈ ચોક્કસ કસોટી નથી. જ્યારે થાઇરોઇડ એન્ટિબોડીઝ ઊંચી હોઇ શકે છે, તેઓ પણ હાજર ન હોઇ શકે.
તેવી જ રીતે, ટી.એસ.એચ.નું સ્તર ચિંતાનું હોઈ શકે છે અથવા સામાન્ય હોઇ શકે છે. થાઈરોઈડ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ દવા સાથેના સારવારથી તે ઉકેલવામાં આવતો નથી.
લક્ષણોનાં અન્ય કારણોને આધારે તેમને નિદાન કરવામાં આવે છે.
હાશિમટોના એન્સેફાલોપથીની સારવાર
હાશિમોટોની એન્સેફાલોપથી માટે પ્રાથમિક સારવાર મૌખિક કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ દવાઓ છે, જેમ કે પ્રિડનિસોન. ઘણા દર્દીઓ દરરોજ ચારથી છ અઠવાડિયાની તીવ્ર સારવાર સમય સાથે, દવાની સારવાર માટે નાટ્યાત્મક પ્રતિભાવ આપે છે. સૌથી વધુ સ્વયંપ્રતિરક્ષા વિકૃતિઓની જેમ, તે યોગ્ય માનવામાં આવે છે, પરંતુ ઉપચારાત્મક નથી. પ્રારંભિક સારવાર પછી, ડિસઓર્ડર વારંવાર માફીમાં વિલંબિત થાય છે.
કેટલાંક દર્દીઓ દવાના વર્ષોથી દવા ઉપચાર બંધ કરી શકતા હોય છે, જો કે ભવિષ્યમાં ફરી ઉથલો થવાનું જોખમ રહેલું છે.
સ્ટીરોઈડ ઉપચાર ઉપરાંત, નસમાં ઇમ્યુનોગ્લોબિલિન અને પ્લાઝ્મા એક્સચેન્જ જેવા અન્ય સારવારોને વિકલ્પો ગણવામાં આવે છે.
દુર્લભ હોવા છતાં, હાશિમટોની એન્સેફાલોપથી ડિપ્રેશન, છૂટાછવાયા જપ્તી, અથવા તો અસ્વસ્થતા પાછળ ગુનેગાર બની શકે છે. તે સ્થિતિ ત્યાં સુધી નથી જ્યાં સુધી તેની તીવ્ર, અથવા પ્રતિભાવવિહીન ચેતાસ્નાયુ લક્ષણો દ્વારા રજૂ કરે છે, જે ઘણા ડોકટરો થાઇરોઇડ મુદ્દાઓ, નોડ્યુલ્સ અથવા રોગપ્રતિકારક તકલીફનો પારિવારિક ઇતિહાસ શોધે છે.
હાશિમોટોના એન્સેફાલોપથીનો અનુભવ કરનાર દર્દીઓને ડાયગ્નોસ્ટિક પડકારનો સામનો કરવો પડે છે અને સંભવિતપણે કમજોર રોગ. સદનસીબે, મોટાભાગના લોકો સહેલાઇથી ઉપલબ્ધ સારવારનો પ્રતિસાદ આપે છે. જો તમને તીવ્ર ન્યુરોકગ્નેટીટીવ લક્ષણો હોય તો તમારા ડૉક્ટર સમજાવી શકતા નથી, હાશિમોટોની થાઇરોઈડિટિસ અથવા અન્ય થાઇરોઇડ શરતોના તમારા વ્યક્તિગત અથવા પારિવારિક ઇતિહાસનો ઉલ્લેખ કરવા માટે ખાતરી કરો.
> સ્ત્રોતો:
> કાર્બોન એ, અને અલ "હાશિમોટોની એન્સેફાલોપથી (એચ.ઇ.): નિદાન હેઠળ સ્વયંપ્રતિરક્ષા-પ્રેરિત એન્સેફાલોપથી." અંતઃસ્ત્રાવી 2016 નવે; 54 (2): 572-573
> કાકઝારક્રિકેક એ, એટ અલ "હાશિમોટોની એન્સેફાલોપથી - સારી પૂર્વસૂચન સાથે દુર્લભ એન્સેફાલોપથી." વાઈડ લેક 2016; 69 (6): 768-772
> લોરેન્ટ સી એટ અલ "ઓટોઇમ્યુન થાઇરોઈડિટિસ (SREAT) સાથે સંકળાયેલ સ્ટીરોઈડ-પ્રતિભાવ એન્સેફાલોપથી: સાહિત્યમાંથી 251 કેસોમાં લાક્ષણિકતાઓ, સારવાર અને પરિણામ." ઑટોઈમમન રેવ. 2016 ડિસે; 15 (12): 1129-1133 doi: 10.1016 / જે.આરેવ.2016.09.008 ઇપીબ 2016 સપ્ટે 15.
> લીટમીયર એસ, એટ અલ "પ્રારંભિક સીરમ થાઇરોઇડ પેરોક્સિડેઝ એન્ટિબોડીઝ અને SREAT માં લાંબા ગાળાના પરિણામો." કાર્ય નૂરોલ સ્કેન્ડ 2016 ડિસે; 134 (6): 452-457 doi: 10.1111 / ane.12556
પીએમઆઇડી: 26757046