હીપેટાઇટિસ બી: તે કિડની રોગ કારણ બની શકે છે?

શા માટે હેપટાઇટીસ બી કિડનીને અસર કરી શકે છે તે જાણો અને તમે તેના વિશે શું કરી શકો?

તબીબી વર્તુળો વ્યાપકપણે સ્વીકારે છે કે હેપટાઇટીસ બી અને હેપેટાઇટીસ સી-સંબંધિત યકૃત રોગ માટે સૌથી વધુ ગેરમાર્ગે દોરતી રોગના નામમાંથી એક છે. "હિપેટાઇટિસ" શબ્દ યકૃતના બળતરા તરીકે સૂચિત હોવાના કારણે આ રોગોનું વર્ણન કરવા માટે શિથિલ અંશે અપર્યાપ્ત છે . આ એવી છાપ આપે છે કે હીપેટાઇટિસ બી અથવા સીમાં એક માત્ર અવયવો લીવર છે, જે ગેરમાર્ગે દોરતા હોય છે, કારણ કે આ બંને રોગો યકૃત સિવાયના અંગોનો સંડોવણી જુએ છે, અને તેથી બૌદ્ધિક પદ્ધતિસરની (અને સ્થાનિક નહીં) રોગ રાજ્યો છે.

કિડની એક એવો અંગ છે કે જે હીપેટાઇટિસ વાયરસ સીધી અને પરોક્ષ રીતે અસર કરે છે. હીપેટાઇટિસ વાઇરસ એ માત્ર ચેપી તત્વો નથી કે જે કિડનીને અસર કરી શકે. જો કે, આ વાયરલ ચેપના પ્રમાણમાં ઊંચી પ્રચારીકરણને ધ્યાનમાં રાખીને કિડની રોગમાં તેમની ભૂમિકા મહત્વપૂર્ણ છે. ચાલો હેપટાઇટીસ બી વાયરસ સંબંધિત કિડની રોગ અંગેની કેટલીક વિગતોની ચર્ચા કરીએ.

હીપેટાઇટિસ બી સાથે કિડની ડિસીઝ એસોસિએશન કેટલું સામાન્ય છે?

હાઈપેટાઇટીસ બી વાયરસ ચેપને કારણે કિડનીની બિમારી બાળપણમાં અથવા બાળપણમાં વાયરસથી ચેપ લગાવેલા લોકોમાં વધુ વારંવાર જોવા મળે છે. આ દર્દીઓને "કેરિયર્સ" થવાની સંભાવના છે અને કિડનીના રોગનું જોખમ વધારે છે.

લિવર વાઈરસ કેમ કિડનીને નુકસાન પહોંચાડે છે?

તેમ છતાં તેના વારંવાર ધારી લેવામાં આવે છે, હેપટાઇટીસ બી વાયરસથી કિડનીને નુકસાન સીધી ચેપનું પરિણામ નથી. હકીકતમાં, વાયરસના ચોક્કસ ભાગોમાં રોગપ્રતિકારક તંત્રની અસામાન્ય પ્રતિક્રિયા રોગની બિમારીમાં મોટી ભૂમિકા ભજવી શકે છે.

આ વાયરલ ઘટકો ખાસ કરીને ચેપ સામે લડવાના પ્રયાસરૂપે તમારા એન્ટિબોડીઝ દ્વારા હુમલો કરશે. એકવાર આવું થાય તે પછી, એન્ટિબોડીઝ વાયરસ સાથે જોડાય છે, અને પરિણામે કાટમાળ કિડનીમાં જમા થાય છે. તે પછી એક દાહક પ્રતિક્રિયા આપી શકે છે જે કિડનીના નુકસાનનું કારણ બની શકે છે.

આથી, વાયરસ સીધા કિડનીને અસર કરતા નથી, તે તમારા શરીરનો પ્રતિભાવ છે કે જે કિડની ઈજાના પ્રકૃતિ અને હદને નક્કી કરે છે.

હીપેટાઇટિસ બી વાયરસ ચેપ દ્વારા પ્રેરિત કિડની રોગના પ્રકાર

કેવી રીતે કિડની વાયરસ પર પ્રતિક્રિયા આપે છે અને ઉપર સૂચિબદ્ધ બળતરા કાસ્કેડ પર આધાર રાખીને, વિવિધ કિડની રોગ રાજ્યો પરિણમી શકે છે. અહીં એક ઝડપી ઝાંખી છે:

1. પોલીઅરિટિસ નોડોસા (પૅન): ચાલો આ નામને નાના, સુપાચ્ય ભાગોમાં ભંગ કરીએ. "પોલી" શબ્દનો અર્થ ઘણાબધા થાય છે, અને "આર્ટ્રાઇટિસ" નો અર્થ ધમની / રુધિરવાહિનીઓના સોજાને દર્શાવે છે. બાદમાં ઘણીવાર વાસ્યુલાટીસ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. શરીરમાં દરેક અંગ રક્તવાહિનીઓ હોય છે, અને (કિડનીમાં સમૃદ્ધ વેસ્ક્યુલેચર હોય છે), પોલેરિયેરિટિસ નોડોસા રક્ત વાહિનીઓ (આ કિસ્સામાં, કિડનીની ધમનીઓ) ની તીવ્ર બળતરા છે જે નાના અને મધ્યમ કદની રુધિરવાહિનીઓને અસર કરે છે. અંગ ઓફ
   
   પેન બળતરાનો દેખાવ ખૂબ લાક્ષણિક છે. તે અગાઉના કિડની રોગના રાજ્યોમાંની એક છે જે હીપેટાઇટિસ બી ચેપથી પેદા થઈ શકે છે. તે મધ્યમ-વૃદ્ધ અને વૃદ્ધ વયસ્કોને અસર કરે છે. અસરગ્રસ્ત દર્દી સામાન્ય રીતે નબળાઇ, થાક અને સંયુક્ત પીડા જેવા બિનઅનુભવી લક્ષણોની ફરિયાદ કરશે. જો કે, ચોક્કસ ત્વચા જખમ તેમજ નોંધ્યું શકાય છે. કિડની કાર્ય માટે પરીક્ષણ અસાધારણતા દર્શાવશે પરંતુ તે રોગની ખાતરી કરશે નહીં અને કીડની બાયોપ્સી સામાન્ય રીતે જરૂરી રહેશે .

1. મેમબ્રાનપ્રોલિફેરાજેટીવ ગ્લોમર્યુલોનફ્રીટીસ (એમપીજીએન): આ કફ્ટર -ઓફ-એ-રોગ શબ્દનો ઉપયોગ કિડનીમાં બળતરા કોશિકાઓ અને ચોક્કસ પ્રકારના પેશી (આ કિસ્સામાં ભોંયરામાં કલા વીજળી) માં થાય છે. ફરીથી, આ સીધી વાયરલ ચેપને બદલે ઉત્તેજનાયુક્ત પ્રતિક્રિયા છે. જો તમને હિપેટાઇટીસ બી વાઇરસનો ચેપ લાગ્યો હોય અને પેશાબમાં લોહી જોવાનું શરૂ કરે, તો આ કંઈક ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે. દેખીતી રીતે, પેશાબમાં રક્તની હાજરી નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે પૂરતા રહેશે નહીં જો તમારી પાસે હેપ બી વાયરસ ચેપ હોય તો પણ. તેથી, કિડની બાયોપ્સી સહિતની વધુ પરીક્ષણો જરૂરી રહેશે.
2. મેમબ્રાનસ નેફ્રોપથી: કિડની ફિલ્ટરના એક ભાગમાં ફેરફાર (જેને ગ્લોમોર્યુલર બેઝમેન્ટ પટલ કહેવાય છે) આ તરફ દોરી જાય છે. અસરગ્રસ્ત દર્દીઓ પેશાબમાં એક અસામાન્ય ઊંચી રકમ પ્રોટીન બહાર કાઢવાનું શરૂ કરશે. એક દર્દી તરીકે, પેશાબમાં પ્રોટીનની હાજરી પર ટિપ્પણી કરવી મુશ્કેલ છે, સિવાય કે તે અત્યંત ઊંચી હોય (જેમાં તમે પેશાબમાં ફીણ અથવા સુદુઓ જોવાની અપેક્ષા રાખી શકો છો). આ કિસ્સામાં રક્ત પેશાબમાં ભાગ્યે જ શોધાય છે પરંતુ તે પણ જોઈ શકાય છે. ફરીથી, કિડની કાર્યવાહી માટે લોહી અને પેશાબ પરીક્ષણ અસાધારણતા દર્શાવશે, પરંતુ રોગની ખાતરી કરવા માટે, કિડની બાયોપ્સીની હજુ પણ આવશ્યકતા રહેશે.

1. હીપોટોનલ સિન્ડ્રોમ: પહેલેથી અસ્તિત્વમાં રહેલા લીવર બિમારીને કારણે કિડની રોગનું એક અત્યંત રૂપ હીપેટોરેનલ સિન્ડ્રોમ કહેવાય છે. જો કે, તે હેપટાઇટીસ બી સાથે સંકળાયેલા યકૃતની બિમારીને લગતી ચોક્કસ નથી અને તે કોઈપણ પ્રકારની અદ્યતન યકૃત રોગના રાજ્યોમાં જોઇ શકાય છે જ્યાં બહુવિધ પદ્ધતિઓના કારણે કિડની પર અસર થાય છે.

હેપટાઇટીસ બી વાયરસ એસોશિએટેડ કિડની ડિસીઝ નિદાન

જો તમને હિપેટાઇટિસ બી વાઇરસનો ચેપ લાગ્યો હોય અને તમને ચિંતા છે કે તમારી કિડની અસર થઈ રહી છે, તો તમે પરીક્ષણ કરી શકો છો.

1. દેખીતી રીતે, પ્રથમ પગલું એ છે કે તમે હેપટાઇટિસ બી વાઇરસનો ચેપ લગાવી શકો છો, જેના માટે ત્યાં પરીક્ષણોની એક અલગ બેટરી હોય છે જેને કિડની બાયોપ્સીની જરૂર નથી. જો તમે કોઈ વિસ્તારમાંથી આવે છે જે હીપેટાઇટિસ બી વાયરસ ચેપ (સ્થાનિક વિસ્તાર) ની ઊંચી દરે ઓળખાય છે, અથવા હેપેટાયટીસ બી વાયરસ ચેપના જોખમી પરિબળો છે (જેમ કે IV માદક દ્રવ્યોના દુરુપયોગ માટે શેરિંગની સોયની જેમ, અસંખ્ય જાતીય ભાગીદારો સાથે અસુરક્ષિત લૈંગિક હોય છે.) .), હેપટાઈટીસ બી વાઈરસના જુદા જુદા "ભાગો" માટે જુદા જુદા પ્રકારના લોહીના પરીક્ષણો ચેપની ખાતરી કરવા સક્ષમ હોવા જોઈએ.
   
   હીપેટાઇટિસ બી વાયરસ સામે એન્ટિબોડીઝ જે શરીરને બનાવે છે તે માટે પરીક્ષણ પણ કરવામાં આવે છે. આ પરીક્ષણોના ઉદાહરણોમાં એચબીએસએગ, એન્ટી-એચબીસી અને એન્ટી-એચબીએસનો સમાવેશ થાય છે. જો કે, આ પરીક્ષણો હંમેશા સક્રિય ચેપ (જ્યાં વાયરસ ઝડપથી પ્રતિક્રિયાશીલ હોય છે), અથવા કેરિયર સ્ટેટ (જ્યાં સુધી તમે ચેપ લગાડે છે ત્યાં વાયરસ અનિવાર્યપણે નિષ્ક્રિય હોય છે) વચ્ચે તફાવત કરવા માટે સક્ષમ ન પણ હોય. એની ખાતરી કરવા માટે, હેપેટાયટીસ બી વાયરસ ડીએનએની ચકાસણી કરવામાં આવે છે.
   
   કારણ કે બે વાયરસ ચોક્કસ જોખમ પરિબળોને શેર કરે છે, હીપેટાઇટિસ સી વાયરસ ચેપ માટે સહવર્તી પરીક્ષણ કદાચ ખરાબ વિચાર ન હોઈ શકે.
2. આગળનું પગલું અહીં વર્ણવેલ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને કિડની રોગની હાજરીની પુષ્ટિ કરવા માટે છે.
3. છેલ્લે, તમારા ચિકિત્સકને બે અને બે ભેગા કરવાની જરૂર પડશે. ઉપરોક્ત બે પગલાઓ પૂર્ણ થયા પછી, તમારે હજી પણ કાર્યકારણ સાબિત કરવાની જરૂર છે. આથી, કિડનીની બિમારી ખરેખર હેપટાઈટીસ બી વાયરસ, તેમજ ચોક્કસ પ્રકારનાં કિડનીની બિમારીનું પરિણામ છે તેની પુષ્ટિ કરવા માટે કિડની બાયોપ્સી જરૂરી રહેશે. તે પણ કારણ છે કે કિડનીની બિમારી સાથે હીપેટાઇટિસ બી વાયરસ ચેપ હોવાના કારણે તે સાબિત કરતું નથી કે ચેપ કિડનીના નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. એક હેપેટાયિટિસ બી વાઇરસનું ચેપ લગાડે છે અને સંપૂર્ણપણે અલગ કારણ (લાગે છે, કિડની પથ્થર સાથે ડાયાબિટીક દર્દી) માંથી રક્ત / પ્રોટીન હોય છે.
4. અંતિમ નિદાન અને તેના કારણની પુષ્ટિથી સારવાર યોજના પર પણ ભારે અસર થાય છે. જે લોકો ઉપર વર્ણવેલા રોગ (પાન, એમપીજીએન, વગેરે.) એવા લોકોને જોઇ શકાય છે કે જેઓ પાસે હીપેટાઇટિસ બી વાયરસ ચેપ ન હોય. અમે કેવી રીતે આ કિડની બિમારીને આ પરિસ્થિતિઓમાં જણાવીએ છીએ તે હીપેટાઇટિસ બી વાયરસને કારણે થતાં ત્યારે તેને કેવી રીતે સારવાર આપવામાં આવે છે તેનાથી સંપૂર્ણપણે અલગ હશે.
   
   હકીકતમાં, ઘણી સારવાર (જેમ કે સાયક્લોફૉસ્ફાઈમાઇડ અથવા સ્ટેરોઇડ્સ) જે નોન-હેપેટાઇટિસ બી-સંબંધિત એમપીજીએન અથવા મેમબ્રાનુસ નેફ્રોપથીના સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે તે હીપેટાઇટિસ બી વાયરસથી દર્દીને આપવામાં આવે તો તે કરતાં વધુ નુકસાન કરી શકે છે. તે એટલા માટે છે કે આ ઉપચાર પ્રતિકાર વ્યવસ્થાને દબાવવા માટે રચાયેલ છે, જે શરીરને હીપેટાઇટિસ બી ચેપ સામે લડવા માટે જરૂરી છે. આ પરિસ્થિતિમાં ઇમ્યુનોસપ્રેશન્ટ્સ સાથેની સારવાર વાયરલ પ્રતિકૃતિમાં વધારો કરી શકે છે. તેથી, કારણ પુરવાર કરવું આવશ્યક છે.

હીપેટાઇટિસ બી વાઇરસ-સંબંધિત કિડની રોગનો કેવી રીતે ઉપયોગ થાય છે

કારણ સારવાર તે અનિવાર્યપણે સારવારનો જડ છે કમનસીબે, હીપેટાઇટિસ બી વાયરસ ચેપને કારણે કિડની રોગની સારવાર માટે કોઈ મોટી રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ ઉપલબ્ધ નથી. સારવારના લિનપપેન તરીકે હીપેટાઇટિસ બીના ચેપને આધારે એન્ટિવાયરલ થેરાપીના ઉપયોગને ટેકો આપતા નાના નિરીક્ષણ અભ્યાસોમાંથી જે માહિતી હોય તે.

1. એન્ટિવાયરલ થેરપીઃ આમાં ઇન્ટરફેરોન આલ્ફા જેવી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે (જે હીપેટાઇટિસ બી વાઇરસનું ગુણાકારને અવરોધે છે અને ચેપના રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાને નિયંત્રિત કરે છે), અને અન્ય એજન્ટો જેમ કે લેમિવુડિન, એન્ટેક્વિર, વગેરે. (આ દવાઓ વાયરસના ગુણાકારનું પણ અવરોધે છે ). તેઓ અત્યાર સુધી એજન્ટની પસંદગીના વિકલ્પ તરીકે સારવાર માટે વધુ સારી રીતે નોન્સનો ઉપયોગ કરે છે (જેમ કે ઉંમર જેવા અન્ય પરિબળો, દર્દી સિરોસિસિસ છે કે નહી, કિડની નુકસાનની હદ વગેરે) પર આધાર રાખે છે. જે દવા પસંદ કરવામાં આવે છે તે પણ નક્કી કરશે કે કેવી રીતે લાંબા સમય સુધી સારવાર ચાલુ રાખી શકાય છે. આ ચર્ચાઓ આ લેખના અવકાશથી બહાર છે અને તે કંઈક હોવું જોઈએ જે સારવાર શરૂ કરતા પહેલા તમારા ચિકિત્સક તમારી સાથે ચર્ચા કરશે.
2. ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ એજન્ટો: તેમાં સ્ટેરોઇડ્સ અથવા સાયટોફોસ્ફેમાઇડ જેવા અન્ય સાઇટોટોક્સિક દવાઓ જેવી દવાઓ શામેલ છે. જ્યારે આનો ઉપયોગ "બગીચો-વિવિધ" કિડની રોગ રાજ્યો એમપીજીએન અથવા મેમબ્રાનુસ નેફ્રોપથીમાં થઈ શકે છે, ત્યાં સામાન્ય રીતે આગ્રહણીય નથી કે જ્યારે આ બિમારીઓ હીપેટાઇટિસ બી વાયરસ (ચેપને ઝબકવાના જોખમને લીધે) થાય છે. જો કે, આ એક "ધાબળો પ્રતિબંધ નથી." ચોક્કસ સંકેતો છે કે જ્યારે આ એજન્ટોને હીપેટાઇટિસ બી વાયરસના સેટિંગમાં પણ ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર પડી શકે છે. આવા એક અપવાદ અસાધારણ રીતે તીવ્ર પ્રકારની બળતરા છે જે કિડનીના ફિલ્ટરને અસર કરે છે (જેને ઝડપથી પ્રગતિશીલ ગ્લોમેરોલોફ્રીટીસ કહેવાય છે). તે સ્થિતિમાં, ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ દવાઓ સામાન્ય રીતે પ્લાઝમફેરેસિસ તરીકે ઓળખાતી વસ્તુ સાથે જોડાય છે.

> સ્ત્રોતો:

> હીપેટાઇટિસ બી અને રેનલ ડિસીઝ. તક માઓ ચાન કરરા હીપેટ રેપ. 2010 મે; 9 (2): 99-105 ઑનલાઇન પ્રકાશિત 2010 એપ્રિલ 14. doi: 10.1007 / s11901-010-0042-6

> હીપેટાઇટિસ બી વાયરસ સંકળાયેલ પોલીઅરિટિસિસ નોડોસા: 115 દર્દીઓમાં સારવારની ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ, પરિણામ અને અસર. ગિલેવિન એલ. મેડિસિન (બાલ્ટીમોર). 2005 સપ્ટે; 84 (5): 313-22