જો તમને કહેવામાં આવ્યું છે કે તમે અથવા કોઈ પ્રિય વ્યક્તિ પાસે હેમોથોરેક્સ છે, તો તમે કદાચ ખૂબ ડરી ગયેલા છો. હેમોથોરેક્સ શું છે, કેટલા કારણો છે, અને તેનું કેવી રીતે વર્તન કરવામાં આવે છે? મોટાભાગના સમયમાં હેમોથોરેક્સ એક સેટિંગમાં વિકસે છે જેમાં હોસ્પિટલમાં એક વ્યક્તિ, જેમ કે ફેફસાની શસ્ત્રક્રિયા બાદ, ફેફસાના ફેફસાના રોગ અથવા નીચેના ઇજાના પગલે. જ્યારે હેમોથોરેક્સ વિકસે છે, તેમ છતાં, ઘણી વખત પ્રથમ વખત મૂંઝવણ થાય છે કારણ કે હિમોથરાક્સ અને અન્ય શ્વાસોચ્છવાસની ગૂંચવણોના લક્ષણોમાં ઘણી સામ્યતા છે.
તમે આ શરતનો સામનો કરો છો તે વિશે તમારે શું જાણવું જોઈએ?
ઝાંખી
હેમોથોરેક્સને ફેફસામાં આવરણવાળા પટલ વચ્ચેના લોહીના સંચય તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. કારણ પર આધાર રાખીને, રક્ત ફેફસાં, હૃદય, છાતી દીવાલ અથવા છાતીમાં હાજર મોટી રક્ત વાહિનીઓમાંથી ઉદ્ભવી શકે છે. એવું માનવામાં આવે છે કે હિમોથોરૅક્સના 300,000 કેસોમાં પ્રત્યેક ઇજાને કારણે ઇજા થઇ શકે છે, છાતીની ઇજાઓ મોટાભાગના ઇજાગ્રસ્ત ઇજાઓ ધરાવતા આશરે 60 ટકા દર્દીઓમાં હાજર હોય છે.
કારણો
હેમોથોરેક્સના ઘણાં શક્ય કારણો છે. તેમાંના કેટલાક સમાવેશ થાય છે:
- છાતીમાં આઘાત (આ હેમોથોરેક્સનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે).
- એમ્ફિસેમા
- લંગ કેન્સર, મેસોથેલીઓમા અને ફેફસામાં મેટાસ્ટેટિક (સ્પ્રેડ) ધરાવતા કેન્સર.
- છાતીનું સર્જરી (ફેફસાં અને હૃદયની શસ્ત્રક્રિયાને સામાન્ય રીતે નીચે મુજબ છે.)
- ફેફસાના લોકોની બાયોપ્સી.
- ટ્યુબરક્યુલોસિસ જેવા ફેફસાની ચેપ
- રક્તસ્ત્રાવ વિકૃતિઓ કે જે લાંબા સમય સુધી ગંઠાઈ જવા માં પરિણમે છે.
- પલ્મોનરી એમબોલિઝમ અને ઇન્ફાર્ક્ટ્સ.
લક્ષણો
પહેલાં અન્ય સ્થિતિઓના લક્ષણોને અલગ પાડવાનું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે અને તેમાં સમાવેશ થઈ શકે છે:
- શ્વાસની ગંભીરતા.
- ચિંતા અને અત્યંત બેચેની.
- આઘાતના લક્ષણો જેમ કે ઝડપી હૃદય દર, નીચા બ્લડ પ્રેશર, નિસ્તેજ, ઠંડા હાથપગ, અને નબળાઇ.
- છાતીમાં દુખાવો જે ઘણીવાર તીવ્ર હોય છે અને સ્થિતિ સાથે બદલાઈ શકે છે.
વર્કઅપ અને મૂલ્યાંકન
સાવચેત ઇતિહાસ હેમોથોરેક્સના કારણ અને ઉપસ્થિતિમાં કેટલાક સંકેતો આપી શકે છે - જેમ કે છાતીમાં ઇજા અથવા છાતી સર્જરી. બાજુ પર અસર, ફેફસાના અવાજ ઘટાડી શકાય અથવા ગેરહાજર હોઈ શકે છે. એક સીધી છાતી એક્સ-રે હેમોથોરેક્સનું નિદાન કરવામાં મદદ કરી શકે છે, અને આગળની ચકાસણી, જેમ કે છાતી સીટી પર પછી ગણવામાં આવે છે. જ્યારે છાતીમાં નળી રાખવામાં આવે છે ત્યારે, ફૂગનું પોલાણમાં લોહીની હાજરીની ખાતરી કરવા માટે પ્રવાહીનું મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે અને સંભવિત કારણો શોધી શકે છે.
ફૂગ પ્રવાહીનું મૂલ્યાંકન તેમજ મદદરૂપ થઈ શકે છે. આ પ્રવાહીને હેમોથોરેક્સ તરીકે વર્ગીકૃત કરવા માટે, ફૂગના પ્રવાહીની હેમમેટ્રોકિટ પેરિફેરલ રક્તના હેમોટોકોટ્રિટમાંથી ઓછામાં ઓછા 50 ટકા હોવી જોઈએ (રક્તને નસમાંથી નમૂનો લઈને તપાસવામાં આવે છે).
સારવાર
હેમોથોરૅક્સ માટે પ્રારંભિક સારવારમાં સામાન્ય રીતે વ્યક્તિને સ્થિર કરવામાં આવે છે અને પછી રક્ત અને હવાને ડ્રેઇન કરવા માટે છાતીમાં નળી દાખલ કરે છે જે ફૂગના ઝાડમાં ફેફસાના પટલ વચ્ચે બાંધવામાં આવે છે અથવા બાંધે છે.
મોટે ભાગે, હેમોથોરેક્સ છાતીમાં છૂટીછવાઈ અથવા તીક્ષ્ણ આઘાતનું પરિણામ છે. જ્યારે તે ઇજા વગર થાય છે, ત્યારે અન્ડરલાઇંગ કારણો નક્કી કરવા અને તેની સારવાર કરવી તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.
સારવારમાં સામાન્ય રીતે એક વિડિઓ-આસિસ્ટેડ થોરેકૉસોમી (એક નાની આક્રમક શસ્ત્રક્રિયા કે જે છાતીમાં નાના ચશ્માં બનાવવામાં આવે છે અને એક કેમેરાના ઉપયોગથી આ નાના ચીસો દ્વારા કરવામાં આવે છે.
કેટલાક લોકો શસ્ત્રક્રિયા માટે, સ્રોતમાં જવા માટે અને રક્તસ્રાવને નિયંત્રિત કરવા, ખાસ કરીને મોટા હીમોથરાક્સની રચનામાં અથવા રક્તસ્રાવના સ્ત્રોત અનિશ્ચિત હોય ત્યારે થોરાકોટમીની જરૂર છે.
ગૂંચવણો
જે લોકો સારવાર લે છે તે માટે, નાની સંખ્યાને એમ્ફેિમા (ફેફસામાં અસ્તર પટ્ટાની વચ્ચેના પ્રવાહી વચ્ચેનો સમૂહ) અથવા ફોલુરા (ફ્યુલરલ ફાઇબ્રોસિસ) ના કેટલાક ઝાડા સાથે બાકી છે. ફાઇબ્રોસિસ કેટલાક લોકો માટે લાંબા ગાળાના શ્વસન લક્ષણોમાં પરિણમી શકે છે.
એમ્ફીમાના સાથે, છાતીમાં પ્રવેશવા માટે વધુ પ્રવાહી અને બેક્ટેરિયાને અટકાવવા માટે પસને દૂર કરવા અને વધુ શસ્ત્રક્રિયા કરી શકાય છે. ફાઇબ્રોસિસ માટે સારવાર મુખ્યત્વે સહાયક છે કારણ કે ફાઇબ્રોસિસ સામાન્ય રીતે ઉલટાવી શકાય તેવું નથી.
તેણે કહ્યું, પલ્મોનરી પુનર્વસવાટથી લઇને શ્વાસ લેવાની તાલીમથી શક્ય શ્રેષ્ઠ જીવનની ગુણવત્તાને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદરૂપ થઈ શકે છે.
પૂર્વસૂચન
હેમોથોરેક્સનું પરિણામ રક્તસ્રાવના બંને ભાગથી અને અંતર્ગત કારણથી નક્કી થાય છે. છાતીમાં ઇજાના પરિણામે હેમોથોરક્સને ટકાવી રાખનારા લોકો માટે, એકંદર પૂર્વસૂચન વાસ્તવમાં ખૂબ સારું અને શ્રેષ્ઠ છે જો હેમોથોરૅક્સ યોગ્ય રીતે સારવાર કરી શકાય.
> સ્ત્રોતો:
> અક્ટાસ, એ. એટ અલ. ફેફસાંના લોકોના ટ્રાંસ્ટોરાસિક બાયોપ્સી: ગૂંચવણની ઘટનાને અસર કરતા બિન-તકનીકી પરિબળો. થોર કેન્સર 2015. 6 (2): 151-8.
> બ્રોડેરિક, એસ. હેમોથોરાક્સ: ઇટીયોલોજી, નિદાન અને સંચાલન. થોરેસીક સર્જરી ક્લિનિક 2013. 23 (1): 89-96
> મનિની, એમ એટ અલ હેમોથોરૅક્સ મેડસ્કેપ 10/15/14 અપડેટ કરેલું
> મોર્ગન, સી., બાસૌરા, એલ., બાલચંદ્રન, ડી., અને એ. સાદિયા સ્વયંભૂ હેમોથોરૅક્સ અમેરિકન થોરકિક સોસાયટીના એનલ્સ 2015. 12 (10): 1578-1582
> પેટ્રિની, ડી. એટ અલ સ્વયંસ્ફુરિત હેમોથોરેક્સના ઇટીયોલોજી અને સંચાલન. જર્નલ ઓફ થોરાસિક ડિસીઝ 2015. 7 (3): 520-6