મેસોટેલીઆઓમા - લક્ષણો, કારણો, સારવાર, અને પ્રોગ્નોસીસ

વ્યાખ્યા, લક્ષણો, સારવાર અને નિવારણ મેસોટેલીઆમા

ઝાંખી

મેસોટેલીઆઓમા કંઈક અંશે દુર્લભ કેન્સર છે, દર વર્ષે યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સમાં માત્ર 2,000 જેટલા નવા કેસો નિદાન કરે છે - પરંતુ તેની અસર વિશ્વભરમાં વધી રહી છે. દુર્ભાગ્યે, આ રોગના મોટાભાગના કેસો એસ્બેસ્ટોસ સાથે કામ કરવા માટેના રોજગાર સાથે સંબંધિત છે અને કામ પર જાગરૂકતા અને રક્ષણાત્મક પગલાં દ્વારા રોકી શકાય છે. તેણે કહ્યું, ઘણા કિસ્સાઓમાં, એસ્બેસ્ટોસના સંપર્કમાં આવતાં દાયકાઓ સુધી મેસોથેલીઓમા વિકાસ થતો નથી, અને ઘણા લોકો જે આજે નિદાન કરે છે એસ્બેસ્ટોસ વર્ષ પહેલાં ખુલ્લા હતા.

મેસોટેલીયોમા એક કેન્સરગ્રસ્ત (જીવલેણ) ગાંઠ છે જે મેસોથેલિયમમાં શરૂ થાય છે. મેસોથેલિયમ એક પટલ છે જે રેખાઓ અને ફેફસાં, હૃદય, અને પેટની પોલાણને રક્ષણ આપે છે. મેસોથેલિઓમાના ત્રણ મુખ્ય પ્રકાર છે:

• પ્લરલલ મેસોથેલીઓમા એ ફલુરા (ફેફસાના આવરણ) માં શરૂ થાય છે. આ સૌથી સામાન્ય પ્રકારનું મેસોથેલીઓમા છે
• પેરીટેનોઅલ મેસોથેલીઓમા પેર્ટીઓનિયમ (પેટની પોલાણની અસ્તર) માં શરૂ થાય છે.
• પેરિકાર્ડિયલ મેસોથેલીઓમા પેરીકાર્ડિયમ (હૃદયની અસ્તર) માં શરૂ થાય છે.

કારણો

મેસોટેલીઆઓમાના મોટાભાગનાં કેસો નોકરી પર એસ્બેસ્ટોસના સંપર્કમાં હોવાથી. અન્ય કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• આનુવંશિક સંભાવનાઓ - કેટલાક લોકો અન્ય લોકો કરતા મેસોથેલિઓમા વિકસાવવાની શક્યતા વધારે છે
• ચોક્કસ વાઈરસને એક્સપોઝર - એ વાઈરસ કહેવાય છે જે વાયરસીસ 40 (એસવી 40) ને મસોથેલિઓમાના કેટલાક કેસો સાથે જોડવામાં આવ્યું છે.
• વિકિરણ માટે એક્સપોઝર

લક્ષણો

ફલૂર મેસોથેલીઓમા સાથે મોટાભાગના લોકો શ્વાસ અને છાતીમાં દુખાવો (ખાસ કરીને પાંસળી હેઠળ), પરંતુ અન્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઇ શકે છે:

• પેટનો દુખાવો અને પેટનું ફૂલવું (પેરીટેનોઅલ મેસોથેલિઓમા સાથે)
• નિરંતર ઉધરસ
• ગળી જવાની મુશ્કેલી (ડિસ્ફિયા)
• ન સમજાય તેવા વજન નુકશાન
• એનિમિયા
• લોહીમાં ગંઠાઈ જવાની અસામાન્યતા
• શોલ્ડર પીડા - એક અભ્યાસમાં, 14 ટકા દર્દીઓમાં ફોલલ મેસોથેલિઓમાનું પ્રથમ લક્ષણ ખભા પીડા હતું.

નિદાન

મેસોથેલીઓમાનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે કારણ કે ઘણી સ્થિતિઓ છે જે સમાન લક્ષણો ઉત્પન્ન કરે છે.

તમારા ચિકિત્સક સૌ પ્રથમ સાવચેત ઇતિહાસ લેશે, ખાસ કરીને તમારા રોજગાર ઇતિહાસ વિશે તમને પ્રશ્ન કરશે, અને પછી શારીરિક પરીક્ષા કરશે. ઈમેજિંગ અભ્યાસો ઘણી વખત કરવામાં આવે છે અને તેમાં તમારી છાતી અને પેટ, સીટી સ્કેન, એમઆરઆઈ સ્કેન અથવા પીઇટી સ્કેનની એક્સ-રે સામેલ હોઈ શકે છે.

જો તમારા ડૉક્ટરને મેસોથેલીઓમાની શંકા છે, તો તેને બાયોપ્સી સુનિશ્ચિત કરવાની જરૂર પડશે. તમારા ગાંઠના સ્થાન પર આધાર રાખીને, તે થોરાકોસ્કોપી અથવા વિડીયો-આસિસ્ટેડ થોરાકોસ્કોપી (વેટ) ની ભલામણ કરી શકે છે, એક પ્રક્રિયા જ્યાં પેશીઓના નમૂના પેઇલુરોમાંથી લેવામાં આવે છે, અથવા પેરીટોનોસકોપી, પેટમાંથી પેશીઓ મેળવવાની સમાન પ્રક્રિયા. જો બાયોપ્સી મેસોટેલીઆઓમા દર્શાવે છે, કેન્સરનો તબક્કો નક્કી કરવા માટે વધુ અભ્યાસ કરવામાં આવે છે (તે કેવી રીતે અદ્યતન છે).

તબક્કા

મેસોટેલીયોમાને 2 પ્રાથમિક તબક્કામાં વહેંચવામાં આવે છે:

• સ્થાનીકૃત (સ્ટેજ 1) - સ્થાનિક મેસોથેલીઓમા સાથે, કેન્સર મેસોથેલિયમ સુધી મર્યાદિત છે - ફ્યુમરલ મેસોથેલિઓમા સાથેની પેરાયૂરા, અથવા પેરીટેઓનિયલ મેસોથેલિઓમા સાથે પેરીટેઓનિયમ
• ઉન્નત (સ્ટેજ 2, 3, અને 4) - મેસોટેલીયોમાને અદ્યતન માનવામાં આવે છે જો તે ફેફસાં સહિત લસિકા ગાંઠો અથવા અન્ય અંગો સુધી ફેલાય છે

સારવાર

તમારા ગાંઠના કદ અને સ્થાનને આધારે, અને જો તે ફેલાય છે, તો સારવારના વિકલ્પોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

• શસ્ત્રક્રિયા - સર્જરીને ધ્યાનમાં લેવામાં આવી શકે છે, ખાસ કરીને જો ગાંઠ પ્રારંભિક તબક્કે પકડાય છે. શસ્ત્રક્રિયાના પ્રકારો શામેલ છે:
  • Pleurectomy - એક pleurectomy સાથે, pleura એક ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે
  • એક્સટ્રેશનલ ન્યુમોનેક્ટમી - પેલીઅરુનો ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે, તેમજ પેરીકાર્ડિયમ (હાર્ટ લાઇનિંગ), પડદાની (સ્નાયુ છાતીને અલગ કરીને અને પેટમાં વિભાજીત થાય છે) અને ફેફસાંનો ભાગ છે.

• કિમોથેરાપી - કીમોથેરાપી દવા અને એક લક્ષિત ઉપચારનો સંયોજન અસ્તિત્વ ટકાવી શકે છે.
• રેડિયેશન થેરપી- રેડિયેશન થેરપી ક્યારેક ક્યારેક મેસોથેલીઓમા માટે ઉપચારાત્મક સારવાર તરીકે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે, જે સારવાર કે જે કેન્સરનો ઉપચાર કરતું નથી, પરંતુ તમને વધુ આરામદાયક બનાવી શકે છે. કોઈ પણ બાકીના કેન્સર કોશિકાઓને મારવા સર્જરી પછી તેનો ઉપયોગ પણ થઈ શકે છે.
• ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ - કેટલાક ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ પ્રગતિમાં છે, મેસોથેલીયોમાના ઉપચારના નવા રસ્તાઓનું મૂલ્યાંકન

કંદોરો

હાર્ટબ્રેક ઉપર, કેન્સરનું નિદાન લાવે છે, મેસોટેલીયોમાવાળા ઘણા લોકો ભાવનાત્મક અને મનોવૈજ્ઞાનિક સમર્થનની અભાવ ધરાવે છે જે કેન્સરના અન્ય સ્વરૂપોને સહેલાઈથી ઉપલબ્ધ છે.

વધુમાં, એસ્બેસ્ટોસથી સંબંધિત તબીબી-કાયદાની લડાઇઓ ધ રોજગારની લાગણી પર આધારિત હોઈ શકે છે. સપોર્ટ ગ્રૂપમાં ભાગ લઈને, તમારા કેન્સર સેન્ટર, કમ્યુનિટી અથવા ઑનલાઇન દ્વારા, તમને સારવાર વિકલ્પોના રસ્તા દ્વારા વેદ મદદ કરી શકે છે, અને અન્ય લોકોમાં મૈસુત્રિમમા સાથે જીવી રહેલા બિરાદરી શોધી શકે છે.

નિવારણ

મેસોટેલીઆઓમાને રોકવા માટે તમે જે સૌથી મહત્વની વસ્તુ કરી શકો છો, જો તમે કામ પર એસ્બેસ્ટોસની બહાર હોય તો યોગ્ય સાવચેતીનો ઉપયોગ કરવો. OSHA એ વ્યક્તિઓ માટે એસ્બેસ્ટોસ સલામતીનાં ધોરણો છે જે નોકરી પર ખુલ્લા હોઈ શકે છે. જો તમે એસ્બેસ્ટોસ સાથે કામ કરો છો, તો તમારા પરિવારોના સંપર્કને ઘટાડવા માટે આ દિશાનિર્દેશોનું પાલન કરવું અગત્યનું છે. ઘરોમાં એસ્બેસ્ટોસ ઇન્સ્યુલેશન સામાન્ય રીતે સમસ્યા નથી જ્યાં સુધી તે રિમોડેલિંગ પ્રોજેક્ટ દ્વારા નુકસાન અથવા વિક્ષેપિત ન થાય. જો તમારી પાસે એસ્બેસ્ટોસ ઇન્સ્યુલેશન (1950 પહેલાં બાંધવામાં આવેલા ઘરો) હોઈ શકે છે, તો તમે કોઈ ઘર સુધારણા પ્રોજેક્ટ્સ શરૂ કરતા પહેલાં એસ્બેસ્ટોસ મેનેજમેન્ટમાં પ્રમાણિત ઠેકેદાર ભાડે રાખો છો.

કેટલાક લોકો એસ્બેસ્ટોસને ખુલ્લા પાડ્યા હોય તો તેઓ ફેફસાના કેન્સર માટે સીટી સ્ક્રિનિંગનો વિચાર કરી શકે છે. આ સમયે સ્ક્રીનીંગ માટેની ભલામણોમાં 55 થી 74 વર્ષની વયના લોકોનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં 30 પેક-વર્ષનો ધુમ્રપાનનો ઇતિહાસ છે. હજુ સુધી અભ્યાસો દર્શાવે છે કે કેટલાક લોકો એસ્બેસ્ટોસને ખુલ્લા પાડવામાં આવ્યા છે, ધુમ્રપાન કરનારાઓને ભારે કરતાં ફેફસાંનું કેન્સર થવાનું જોખમ પણ હોઈ શકે છે જો તમને એસ્બેસ્ટોસમાં ખુલ્લા કરવામાં આવ્યા હોય તો તમારા ડૉક્ટર સાથે ફેફસાના કેન્સર સ્ક્રીનીંગ વિશે વાત કરવાની ખાતરી કરો.

_{સ્ત્રોતો:}

_{ફાસોલા, જી. એટ અલ. ફેફસાના કેન્સર અને ફૂગના મેસોથેલિઓમા માટે ઓછી ડોઝની કોમ્પોટેડ ટોમોગ્રાફી સ્ક્રીનીંગ એસ્બેસ્ટોસ-ખુલ્લી વસતીમાં: સંભવિત, બિન-અવરોધિત સંભવિતતા ટ્રાયલના આધારરેખા પરિણામો - એક આલ્પે-એન્ડ્રીઆ થોરિક ઑનકોલોજી મલ્ટિડિસિપ્લિનરી ગ્રૂપ સ્ટડી (એટોમ 001). ઓન્કોલોજિસ્ટ 2007. 12 (10): 1215-24.}

_{હઝગાવા, એસ અને એફ. તાંકા જીવલેણ મેસોટેલીઆઓમા: વર્તમાન સ્થિતિ અને જાપાન અને વિશ્વના પરિપ્રેક્ષ્ય. જનરલ થોરાસિક અને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સર્જરી . 2008. 56 (7): 317-23}

_{હ્યુજિસ, એન. અને એ. એર્બર. ફલૂલ મેસોથેલિઓમા ધરાવતા દર્દીઓનો જીવંત અનુભવ. ઇન્ટરનેશનલ જર્નલ ઑફ પેલેઇટીવ નર્સિંગ . 2008. 14 (2): 66-71.05 / 13/02.}

_{લર્કોવસ્કી, જે. એટ અલ. જીવલેણ ફૂલોના mesothelioma એક દુર્લભ પ્રથમ લક્ષણ તરીકે શૌર્ય રિંગ ફરિયાદો પ્રાયોગિક દવા અને બાયોલોજીમાં એડવાન્સિસ . 2015. 852: 5-10}

_{રામલિંગમ, એસ અને સી. બેલાની જીવલેણ ફૂલોના mesothelioma સારવારમાં તાજેતરના એડવાન્સિસ જર્નલ ઓફ થોર એંકોલોજી 2008. 3 (9): 1056-64}

_{રોબર્ટ્સ, એચ. એટ અલ. એસ્બેસ્ટોસ એક્સપોઝરના ઇતિહાસ સાથેના વ્યક્તિઓમાં જીવલેણ ફૂલોના મેસોથેલીઓમા અને ફેફસાના કેન્સર માટે સ્ક્રીનીંગ. જર્નલ ઓફ થોર એંકોલોજી 2009. 4 (5): 620-8}

_{વેઇનર, એસ. અને એસ. નેરગી-મેન્ડોબ મેટાસ્ટેટિક ફ્યુલરલ મેસોથેલીઓમાનું પેથોજેનેસિસ અને પર્યાવરણીય અને આનુવંશિક પરિબળોની ભૂમિકા. જર્નલ ઓફ કેન્સર રિસર્ચ એન્ડ ક્લિનિકલ ઓન્કોલોજી . 2009. 135 (1): 15-27}

_{ઝારો, એમ. એટ અલ. મેલાઇનન્ટ મેસોટેલીઓમા 2008 પલ્મોનરી મેડિસિનમાં વર્તમાન ઓપિનિયન . 2008. 14 (4): 303-9}