અંડાશયના કર્કરોગનું પુનરાવૃત્તિ અને સમય માટે સારવાર વિકલ્પો

અંડાશયના કેન્સરની પુનરાવૃત્તિ માટે કયા ઉપાયો ઉપલબ્ધ છે? મારો અંડાશયના કેન્સર પાછો આવે છે અથવા તે સારવારના પહેલા સેટ પછી ક્યારેય દૂર નથીં. હવે મારે શું કરવું જોઈએ? તે સમયે કેટલાક અંશે અંડાશયના કેન્સરના દર્દીઓ દ્વારા પૂછવામાં આવતું પ્રશ્ન છે. કમનસીબે, લગભગ 80% લોકો પ્રથમ-લાઇન કિમોચિકિત્સાથી પસાર થાય છે, કેન્સર પાછો આવે છે.

આ પ્રશ્નનો જવાબ તેના પર આધાર રાખે છે કે કેવી રીતે પુનરાવર્તનનું નિદાન કરવામાં આવ્યું હતું અને આ પ્રારંભિક સારવારના અંત પછી કેટલો સમય ચાલ્યો હતો.

સામાન્ય રીતે, ત્રણ અલગ અલગ વર્ગો છે જે ત્રણ જુદા જુદા પ્રસંગો છે અને સામાન્ય રીતે ત્રણ સામાન્ય વિવિધ સારવાર યોજનાઓ તરફ દોરી જાય છે. જો કે, તે ઉપરાંત, કૃપા કરીને ધ્યાન રાખો કે જ્યારે પ્રારંભિક સારવારના વિકલ્પો માટે ખૂબ પ્રમાણભૂત અભિગમ છે, પુનરાવૃત્તિ માટેની સારવાર અત્યંત વ્યક્તિગત છે

જ્યારે ખૂબ સારી દિશાનિર્દેશો હોય છે, ત્યાં કોઈ સાર્વત્રિક રીતે સંમતિ આપનારા ધોરણો નથી. સામાન્ય રીતે, વધુ સમય, પુનરાવૃત્તિ પહેલાં પસાર થાય છે, સંભવિત ઇલાજ અથવા લાંબા સેકન્ડ માફી માટેની તકો વધુ સારી રીતે પસાર કરે છે. આ દ્રશ્યમાં પણ વધુ વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે.

છ મહિના પછી પુનરાવૃત્તિ

જો પ્રારંભિક સારવાર (ઓછામાં ઓછું એક વર્ષની નજીક) પછી ઓછામાં ઓછા 6 મહિનાનું પુનરાવૃત્તિ નિદાન થાય છે, તો પ્રારંભિક સારવારમાં પ્લેટીનમ દવા (કાર્બો-પ્લેટિન અથવા સીઆઈએસ-પ્લેટીન) હોય તો ગાંઠને "પ્લેટિનમ સંવેદનશીલ" ગણવામાં આવે છે. પાછળથી આ બિંદુ પછી પુનરાવર્તન, વધુ એક "સેકન્ડરી સાઇટોરેલ્યુલેશન" શસ્ત્રક્રિયા કરવા માટે વાજબી હોઈ શકે છે તે એક વખત ફરીથી શક્ય તેટલું વધુ કેન્સર દૂર કરે છે.

મોટાભાગના સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની કેન્સરોલોજિસ્ટ્સ આને મજબૂત રીતે ધ્યાનમાં લેશે જો પ્રારંભિક સારવાર પછી ઓછામાં ઓછા બે વર્ષ સુધી કેન્સરની પુનરાવર્તન થાય છે અને એક સામૂહિક અથવા જનતા / સ્કેન પર જોવામાં આવે છે અથવા પરીક્ષામાં લાગ્યું છે. જો કે, તમારી ચોક્કસ પરિસ્થિતિ પર આધાર રાખીને, આ સમયની ફ્રેમની પહેલાં તે ખૂબ જ સારો વિકલ્પ હોઈ શકે છે.

ગૌણ સાઇટોલાલેશન સર્જરી પુનરાવર્તન કરે છે કે નહીં, ઘણા કેન્સરોલોજકો એ એવી દવાઓ સાથે સારવાર કરવાની ભલામણ કરશે જેનો પ્રથમ વખત ઉપયોગ થતો હતો, ખાસ કરીને જો પ્રારંભિક સારવાર પછી પુનરાવૃત્તિ એક વર્ષ કરતાં વધુ જોવા મળે છે.

જો સારવાર પછી 6 મહિના અને એક વર્ષ વચ્ચે જોવા મળે છે, તો વિકલ્પોમાં ટેક્સોલ અને સીસ-પ્લેટિનમ અથવા કાર્બો-પ્લેટીન સાથે ફરીથી સારવારનો સમાવેશ થઈ શકે છે અથવા નીચે ચર્ચા કરાયેલી નવી દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. મોટાભાગના કેન્સરોલોજકો આ સમયની ફ્રેમમાં નવી દવાઓની તરફેણ કરશે.

છ મહિનાની અંદર પુનરાવૃત્તિ

જો પ્રારંભિક સારવાર બાદ પુનરાવર્તન 6 મહિના કે તેથી ઓછી હોવાનું નિદાન થાય છે, તો ગાંઠને "પ્લેટીનમ પ્રતિકારક" ગણવામાં આવે છે. ટ્યૂમર સંભવતઃ અંતમાં અમુક તબક્કે અથવા પ્રારંભિક કિમોચિકિત્સા પછી ફરી વધારો થયો હતો. આ પરિસ્થિતિઓમાં, પુનરાવર્તન કરવાની શસ્ત્રક્રિયા ભાગ્યે જ આગ્રહણીય છે કારણ કે જીવનની લંબાઈ અથવા જીવનની ગુણવત્તાનો વિકાસ કરવો તે અત્યંત અશક્ય છે. આજે ઉપલબ્ધ ત્રણ મુખ્ય કેમોથેરાપી દવાઓ છે જે મોટાભાગના કેન્સરોલોજકો એકબીજાના બદલે એકબીજાના ઉપયોગમાં લે છે. બધા કામ લગભગ સમાન રીતે સારી રીતે અને અનુક્રમમાં ઉપયોગમાં લઇ શકાય છે, એક સમયે, એક ડ્રગ તરીકે અથવા અન્ય કામ કરવાનું બંધ કરે છે. આ છે: Doxil, ટોપોટેકન અને Gemzar. કોમ્બિનેશન થેરાપીઓની પણ તપાસ કરવામાં આવી છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે નાટ્યાત્મક સારી સફળતા વગર અને ઉચ્ચ ઝેરી સાઈડ અસરો સાથે. જો કે, દરેક પરિસ્થિતિ અલગ છે, તેથી કૃપા કરીને તમારા ડૉક્ટરને તમામ શક્ય વિકલ્પો વિશે પૂછો. જ્યારે આ દવાઓ સાથે આક્રમક કેમોથેરાપી હજી પણ ચાલી રહી હોય, ત્યારે તમારે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે ઇલાજની તકો ખૂબ જ ઓછી છે અને જીવનની ગુણવત્તા ધ્યાનમાં રાખવી ખૂબ મહત્વપૂર્ણ છે.

ફરીથી, આ તમારા ફિઝિશિયન (ઓ) સાથે જોખમ / લાભ ચર્ચા છે

અથવા સારવાર પછી તરત જ પુનરાવૃત્તિ

જો પ્રારંભિક સારવારમાં પુનરાવૃત્તિ વાસ્તવમાં કેન્સરની વૃદ્ધિ છે, તેને "પ્લેટીનમ રીફ્રેક્ટરી" કહેવાય છે, અથવા કેમોથેરાપીના પ્રતિકારનો આત્યંતિક કેસ છે. વધારાના કીમોથેરાપી આપવામાં આવે છે, મુખ્યત્વે ઉપર વર્ણવવામાં આવેલી દવાઓનો ઉપયોગ કરીને, પરંતુ પ્રતિભાવની તકો ઘણી ઓછી છે આ ઉપરાંત, ધ્યાનમાં રાખો કે ઉપરોક્ત દવાઓ ઉપચાર માટે માત્ર એક જ ઉપલબ્ધ નથી, તેઓ પ્રથમ પ્રયાસ કરવા માટે માત્ર શ્રેષ્ઠ વ્યક્તિ તરીકે ગણવામાં આવે છે. અન્ય વિશે તમારા ડોક્ટર (ઓ) ને પૂછો અને સંભવ છે કે તેઓ તમારા ચોક્કસ કેસમાં મદદ કરી શકે છે.

આ પણ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ દ્વારા આશાસ્પદ પરંતુ બિનપુરવાર વિકલ્પો વિશે પૂછપરછ કરવા માટે સારો સમય હોઈ શકે છે.

ક્લિનિકલ પરીક્ષણમાં

અંડાશયના કેન્સરની પ્રગતિમાં ઘણા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ પ્રગતિમાં છે, અને આમાંના કેટલાક વિકલ્પો પર સંશોધન કરવાથી પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે. ટ્રાયલ વિશે તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટ સાથે વાત કરો કે જે તમારી ચોક્કસ પરિસ્થિતિને પહોંચી શકે છે, અથવા બીજા અભિપ્રાયનો વિચાર કરી શકો છો. આમાંથી કેટલાક વિકલ્પો લક્ષિત ઉપચાર દવાઓનો સમાવેશ થાય છે - એટલે કે, ખાસ કરીને કેન્સરના કોષોને નિશાન બનાવવામાં આવતી દવાઓ, અને PARP ઇન્હિબિટર્સ તરીકે ઓળખાતી નવી વર્ગની દવાઓની એક દવાને માત્ર 2015 માં ઉપયોગમાં લેવા માટે મંજૂર કરવામાં આવી હતી.

ઉપશામક વિ મનોરોગ સારવાર ઇન્ટેન્ટ

"ઉપશામક શસ્ત્રક્રિયા" અને "ઉપશામક રેડિયેશન" વિશે એક શબ્દ . સારવારમાં કોઈ તબક્કે શસ્ત્રક્રિયા લાંબા સમય સુધી ઉપચારાત્મક વિકલ્પ ન હોય તો પણ, એવા સર્જીકલ વિકલ્પો હોઈ શકે છે કે જે "ઉપદ્રવ" અથવા લક્ષણો ઉકેલવા અથવા શાંત કરવામાં મદદ કરે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ઓછામાં ઓછી સંખ્યાબંધ મહિના માટે ખોરાક ખાવા માટે પરવાનગી આપવા માટે આ આંતરડાની બાયપાસ સર્જરી અથવા આંતરડાના અવરોધિત અવકાશી પદાર્થો (સામાન્ય રીતે ઘણા સેગમેન્ટ્સ અવરોધિત છે) દૂર કરી શકે છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, તેનો અર્થ કદાચ ત્વચા દ્વારા પેટમાં (ગેસ્ટ્રોસ્ટૉમી) ટ્યૂબને સીધું મૂકી શકાય છે, જેથી ઉલ્ટીને રાહત મળે છે અને નાકમાં એક નળી (એનજી ટ્યુબ) અઠવાડિયા કે મહિનાઓ માટે હોવું જરૂરી નથી.

કેટલીકવાર અદ્યતન કેન્સરમાં, પ્રવાહી ગર્ભાશયમાં આવે છે. ટ્યુબ અને ઝંટાવાતી કાર્યવાહી (પ્લરોોડિસિસ) સહિતના પ્રવાહીને ડ્રેઇન કરવા માટેની વિવિધ પ્રક્રિયાઓ, આ પ્રવાહીને દૂર કરવા અથવા ઘટાડવા અથવા શ્વાસની સમસ્યાઓ સાથે મદદ કરી શકે છે. આ ફક્ત કેટલાક ઉદાહરણો છે, પરંતુ કેસ આધારે કેસ પર, કેટલીક પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયા અથવા રેડિયોલોજીકલી માર્ગદર્શક આક્રમક પ્રક્રિયા તમને મદદરૂપ થઈ શકે છે. જો તમે કોઈ ચોક્કસ લક્ષણથી પીડાતા હોવ, તો પૂછો કે અમુક પ્રકારના સર્જિકલ અથવા આક્રમક પ્રક્રિયા મદદરૂપ થઈ શકે છે.

છેલ્લે, દુર્લભ હોવા છતાં, અંડાશયના કેન્સર તમારા હાડકાઓનો સમાવેશ કરી શકે છે, ઘણી વખત ગંભીર પીડા ઉત્પન્ન કરે છે. ભાગ્યે જ તે મગજ સુધી ફેલાય છે અને હુમલા કરી શકે છે. આ બંને પરિસ્થિતિઓમાં, તે વિસ્તારને કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર લક્ષણો ઘટાડવા અથવા દૂર કરવા માટે ખૂબ જ મદદરૂપ થઈ શકે છે.

_{સ્રોત:}

_{રાષ્ટ્રીય કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ અંડાશયના એપિથેલીયલ, ફેલિઓપિયન ટ્યુબ અને પ્રાથમિક પેરીટોનિનલ કેન્સર સારવાર- આરોગ્ય વ્યવસાયિકો (પીડીપીયુ). વારંવાર અથવા પર્સિસ્ટન્ટ અંડાશયના એપિથેલીયલ, ફેલોપિયન ટ્યૂબ અને પ્રાથમિક પેરીટેનિયલ કેન્સર ટ્રીટમેન્ટ. 08/21/15 અપડેટ http://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq#section/_82}