કી ડિસ્કવરીઝ લાંબા ગાળાના વિમોનો માર્ગ મોકળો કરે છે
વિધેયાત્મક ઉપચાર એક પુરાવા આધારિત પૂર્વધારણા છે, જેના દ્વારા લાંબી દવાઓના ઉપયોગ વિના એચ.આય.વીની તપાસમાં રાખવામાં આવે છે. સ્ટીરિલિઝિંગ રસીનો વિરોધ કરતા, જેમાં એચઆઇવી શરીરમાંથી સંપૂર્ણ રીતે નાબૂદ કરવામાં આવશે, એક વિધેયાત્મક ઇલાજ માફીની લીટીઓ સાથે વધુ કાર્ય કરે છે જેમાં વાયરસ બીમારીના કારણ માટે અસમર્થ છે, પણ જો વાયરસના નિશાન હજુ પણ રહે છે.
વિધેયાત્મક ઇલાજની સંભાવના વિશે ખૂબ જ ઉત્સાહ અને લગભગ બધાં વિવાદો છે. ફ્રાન્કોઇઝ બેરે-સિનાસોસી , એચઆઇવીની સહ-શોધ, 2013 માં જણાવ્યું હતું કે તેણી સંપૂર્ણપણે માને છે કે આવી ઇલાજ "આગામી 30 વર્ષોની જગ્યામાં" મળી શકે છે. તેનાથી વિપરીત, રોબર્ટ ગાલો (એચ.આય.વીની શોધ સાથે પણ શ્રેય આપવામાં આવે છે) એ ખ્યાલને ખોટી ગણતા હતા અને માને છે કે સિદ્ધાંતના ભાગો "કામ કરવા માટે સંભવ નથી."
કેવી રીતે કાર્યાત્મક ઉપચાર કાર્ય કરી શકે છે
સંશોધકોનો સામનો કરવાનો સૌથી મોટો સામનો કરવો પડ્યો હતો તે એક છે જે શરીરની કોશિકાઓ અને પેશીઓ છે (જેને સુપ્ત જળાશયો કહેવાય છે) જ્યાં એચઆઇવી સંપૂર્ણ વાયરલ દમનનો સામનો કરી શકે છે. આ સેલ્યુલર જળાશયોમાં છુપાયેલું એચઆઇવીનું આનુવંશિક કોડ છે, જે પ્રતિકાર વ્યવસ્થા શોધી શકતું નથી.
કારણ કે વાયરસ સક્રિયપણે પ્રતિકૃતિ કરતું નથી- પરંતુ યજમાનના કોશિકાના પ્રતિક્રિયાને બદલે નિષ્ક્રિય રીતે ચલાવવામાં આવે છે- તે એન્ટીરેટ્રોવાયરલ દવાઓ દ્વારા મોટા ભાગે બિનઅસરકારક છે (કારણ કે એન્ટીરેટ્રોવાયરલ વાયરસના જીવન તબક્કામાં, અને યજમાનની નહીં) દ્વારા અવરોધે છે.
આને ઉકેલવા માટે કેટલાક મોડેલોની શોધ કરવામાં આવી છે:
- સુપ્ત જળાશયોને સાફ કરો કેટલાક વૈજ્ઞાનિકોએ દર્શાવ્યું છે કે, જળાશયોને ઉત્તેજિત કરીને એચ.આય.વી ફરીથી સક્રિય થઈ શકે છે અને તેમના છુપાયેલા અભયારણ્યમાંથી મુક્ત થઈ શકે છે. આમ કરવાથી એ.આર.ટી. અને અન્ય નિષ્ણાંત એજન્ટોને નવા જ્વાળાવાળું વાઈરસને સંપૂર્ણપણે નાબૂદ કરવાની પરવાનગી આપે છે, "કિક-માર" તરીકે ઓળખાતી વ્યૂહરચના. કેટલીક દવાઓ આ મહત્વપૂર્ણ જળાશયો સાફ કરવાની ક્ષમતા ધરાવે છે પરંતુ આજની તારીખે, માત્ર આંશિક રીતે. આ પરિણામ પર નવા ડ્રગ સંયોજનોની આશા છે
- "કિલર" એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરવા માટે શરીરને ઉત્તેજિત કરો. રોગપ્રતિકારક પ્રોટીનના પ્રકારો છે, જેને એન્ટિબોડીઝ કહેવામાં આવે છે, જે ચેપના પ્રતિભાવમાં શરીર દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. તેમાંના કેટલાકમાં એચઆઇવીને બેઅસર કરવાની ક્ષમતા છે. સમસ્યા એ છે કે એચઆઇવી ઝડપથી એટલી ઝડપથી પરિવર્તન કરે છે કે તમામ પ્રકારના તાણને તટસ્થ કરવા માટે "કીલર" એન્ટિબોડીઝના મોટા પ્રમાણમાં વિવિધતા નથી. તાજેતરના વર્ષોમાં, જોકે, વૈજ્ઞાનિકે શોધ્યું છે કે ચોક્કસ, દુર્લભ વ્યક્તિઓએ વ્યાપક રીતે તટસ્થ એન્ટિબોડીઝ (બીએનએબીએસ) ને વિશિષ્ટતા આપી છે જે એચઆઇવી મ્યુટેશનની વિશાળ શ્રેણીને મારી શકે છે. વૈજ્ઞાનિકો આ કુદરતી રીતે બનતા એજન્ટોને ઉત્તેજન આપવાની રીતો શોધી રહ્યાં છે, જે વ્યૂહરચના "કિક-માર" વચનને પરિપૂર્ણ કરવામાં મદદ કરી શકે છે
એક કાર્યાત્મક ઉપચાર આધાર માં પુરાવા
જ્યારે કેટલાક વર્ષો સુધી વિધેયાત્મક ઇલાજમાં સંશોધન કરવામાં આવ્યું છે, ત્યારે ત્રણ વિશિષ્ટ ઇવેન્ટોએ પાયાના પુરાવાના ખ્યાલ પ્રદાન કર્યા હતા.
તેમની વચ્ચેના મુખ્ય એક છે જે 2009 માં એચઆઇવીના "સાધ્ય" હોવાનું મનાય છે. ટીમોથી બ્રાઉન (બર્લિનના પેશન્ટ) એ બર્લિનમાં એચ.આય.વી પૉઝીટીવ અમેરિકન જીવતો હતો, જેને તેમના તીવ્ર લ્યુકેમિયાના સારવાર માટે પ્રાયોગિક બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ આપવામાં આવ્યું હતું. ડોકટરોએ સીસીઆર 5-ડેલ્ટા -32 નામના આનુવંશિક પરિવર્તનની બે નકલો સાથે સ્ટેમ સેલ દાતા પસંદ કર્યું છે, જે લોકોની દુર્લભ વસ્તીમાં એચઆઇવીનો વિરોધ કરે છે.
ટ્રાન્સપ્લાન્ટમાંથી જાણવા મળ્યું છે કે બ્રાઉનના રક્તમાં એચઆઇવી એન્ટિબોડીઝ વાયરસના સંપૂર્ણ નિવારણને સૂચવવા માટે આવા સ્તરોમાં ઘટાડો કરે છે. ત્યારબાદ બાયોપ્સીઝે કોઈપણ બ્રાઉનના પેશીઓમાં એચઆઇવીના કોઈ પુરાવાને સમર્થન આપ્યું નથી, દાવાને સમર્થન આપતા કે માણસ ખરેખર, સાજો થઈ ગયો હતો. અસ્થિ મૅરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટને ઉપચારાત્મક વિકલ્પ તરીકે અન્વેષણ કરવા માટે મૃત્યુનું જોખમ ખૂબ ઊંચું ગણવામાં આવે છે, તો કેસમાં ઓછામાં ઓછા પુરાવા છે કે ઇલાજ શક્ય છે, હકીકતમાં.
આ દરમિયાન, અન્ય વૈજ્ઞાનિકો પ્રાયોગિક એજન્ટોની તપાસ કરી રહ્યા છે જે એચઆઇવીથી તેમના સુપ્ત જળાશયોમાંથી શુદ્ધ કરવાની ક્ષમતા ધરાવે છે.
યુનિવર્સિટી ઓફ નોર્થ કેરોલિના ખાતે 2009 માં હાથ ધરાયેલા પ્રારંભિક અભ્યાસોમાંથી એક એવું દર્શાવ્યું હતું કે હિસ્ટોન ડેકાટીલીઝ (એચડીએસી) અવરોધક તરીકે ઓળખાતી દવાઓનો વર્ગ સુપ્ત એચઆઇવીને સુરક્ષિત અને સહ્ય તરીકે ગણવામાં આવે છે.
ત્યારપછીના અભ્યાસમાં એવું સૂચન કરવામાં આવ્યું છે કે એક એચડીએસી એજન્ટનો ઉપયોગ માત્ર આંશિક પ્રતિક્રિયા આપે છે, ત્યાં કેટલાક પુરાવા છે કે એચડીએસી ચિકિત્સા અથવા વિરોધી કેન્સર દવાઓના નવા વર્ગો (જેને ઇન્એનોલ કમ્પાઉન્ડ્સ કહેવાય છે) સુસ્પષ્ટ એચ.આય.વીથી સંપૂર્ણપણે છુપાવે છે. જળાશયો
આગળ પાથ
તમામ સંશોધનમાં આશાસ્પદ તરીકે આશાસ્પદ તરીકે, તેઓ જવાબ આપે તેટલા બધા પ્રશ્નો ઊભા કરે છે. તેમની વચ્ચે મુખ્ય:
- તેના જળાશયોમાંથી એચઆઇવીને શુદ્ધ કરશે તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે પૂરતી છે કે વાયરસ એ જ (અથવા અન્ય) કોશિકાઓમાં જળાશય પુનઃસ્થાપિત કરતું નથી?
- મોટેભાગે એન્ટિબોડીઝને તટસ્થ કરવું તે કેટલું મહત્ત્વનું છે, તે આપવામાં આવ્યું છે કે આ પ્રકારની એક એન્ટીબોડી ઉત્તેજન શ્રેષ્ઠ છે?
- મિસિસિપી બાળક કેસ અને અન્ય નિષ્ફળ પ્રયત્નો સાથે થયું હતું તે પ્રમાણે અમે કેવી રીતે ચોક્કસ વાયરલ રીબાઉન્ડ ન થઈ શકીએ?
જ્યારે અમે યોગ્ય ટ્રેક હોઈએ છીએ, ત્યારે સાવચેતીભર્યું આશા સાથે સંશોધનને જોવાનું મહત્વપૂર્ણ છે. વૈજ્ઞાનિકો એચઆઇવીની આસપાસના રહસ્યોને અનલૉક કરવાનું ચાલુ રાખે તેમ તેમ, આમાંની કોઈપણ એડવાન્સિસ પણ અસ્પષ્ટ રીતે સૂચવે છે કે એચઆઇવીની રોકથામ અને સારવાર અંગેના નિયમોમાં ફેરફાર થયો છે.
જો કોઈ પણ બાબત, પુરાવો આપવામાં આવે છે કે પ્રારંભિક તપાસ અને હસ્તક્ષેપ એ ઇલાજની ચાવી છે, સાવચેત રહેવું હિતાવહ છે, કદાચ, તે પહેલાં કરતાં વધુ મહત્વપૂર્ણ છે.
સ્ત્રોતો:
> હ્યુટર, જી .; નોવાક, ડી .; મોસનર, એમ .; એટ અલ "સીસીઆર 5 ડેલ્ટા 32 / ડેલ્ટા 32 સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન દ્વારા એચઆઇવીનું લાંબા ગાળાનું નિયંત્રણ." ન્યૂ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ ઑફ મેડિસિન. ફેબ્રુઆરી 12, 2009; 360: 692-698
> આર્ચીમ, એન .; એસ્પેસેથ, એ .; માર્ગોલીસ, ડી .; એટ અલ "સંભવિત એચ.આય.વીના અભિવ્યક્તિથી હેતુઓ એચ.ડી.સી. અવરોધક સબરોયૉનાલીઇડ હાઇડ્રોક્સામિક એસિડ દ્વારા પ્રેરિત છે." હ્યુમન રેટ્રોવારસના એઇડ રિસર્ચ ફેબ્રુઆરી 2009; 25 (2): 207-212.
> સાઝ-સિરીયોન, એ .; બાક્ચુસ, સી .; હોક્ક્વેલોક્સ, એલ .; એટ અલ "પ્રારંભિક પ્રારંભિત એન્ટીરેટ્રોવાયરલ થેરપીના ANRS વિસ્કોન્ટિ સ્ટડીના વિક્ષેપ પછી લાંબા ગાળાની વાયરોલોજિકલ રીમિશન ધરાવતા પોસ્ટ-ટ્રીટમેન્ટ એચઆઇવી -1 કંટ્રોલર્સ." પ્લોસ પેથોલોજી માર્ચ 14, 2013; 0 (3): e1003211
> જિઆંગ, જી .; મેન્ડિસ, ઇ .; કૈસર, પી .; એટ અલ "ઇનજેનોલ-3-એન્જેલાટે, પીઇપ005 દ્વારા લક્ષિત એચ.આય.વી અભિવ્યક્તિની સિયેર્ંજિસ્ટિક રીએક્ટીવટીંગ, જેક્યુ 1 પ્રેરિત પી-ટીઇએફબી સક્રિયકરણ સાથે લક્ષિત એનએફ-કેબી સિગ્નલિંગ કોમ્બિનેશન." PLoS પેથોજેન્સ 30 જુલાઈ 2015; DOI: 10.1371 / જર્નલ.પીટ .1005066