એચ.આય.વીના સંબંધમાં કેનાબીસના ગુણ અને ઉપદ્રવનો ઉચિત દેખાવ
એચ.આય.વી રોગચાળાના પ્રારંભિક દિવસોથી, એચઆઇવીના લક્ષણોથી એન્ટિરેટ્રોવાયરલ ડ્રગનો ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલી આડઅસરોની બાજુમાં રહેલી બીમારીના ઘણા જટિલતાઓને સારવાર માટે મારિજુઆના (કેનાબીસ) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
જ્યારે નવી પેઢીની દવાઓએ આમાંની ઘણી પરિસ્થિતિઓની ઘટનાઓ અને ઉગ્રતામાં મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડો કર્યો છે, ત્યારે ગાંજાનો હજી પણ લોકપ્રિય રીતે પીડા, ઉબકા, વજન ઘટાડવા અને ડિપ્રેશન કે જે ચેપને ભેળવી શકે તે ઘટાડવાના સાધન તરીકે સ્વીકારવામાં આવે છે.
ત્યાં પણ સૂચનો છે કે મારિજુઆના રોગ અસરકારક રીતે ધીમી અથવા તો અટકાવવા-પ્રગતિથી લાંબા ગાળાના લાભો પરવડી શકે છે.
તો હકીકતો શું છે? શું આ દાવાને ટેકો આપવા માટે કોઈ અભ્યાસ છે, અથવા શું એચઆઇવીના બધુને સારવારમાં મારિજુઆનાનો ઉપયોગ અને કોઈ લાભ નથી?
એચઆઇવી માટે મારિજુઆનાનો પ્રારંભિક ઉપયોગ
1 999 ના દાયકાના મધ્યથી 1 999 ના દાયકામાં, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં એચઆઇવી મૃત્યુ અને માંદગી માટે મુખ્ય યોગદાન આપનાર હતી. પ્રારંભિક પેઢીના એચ.આય.વી દવાઓ માત્ર અકાળ નિષ્ફળતા માટે જ ન હતા, તેઓ ઘણીવાર ગંભીર અને કેટલીકવાર કમજોર આડઅસરો સાથે આવ્યા હતા.
વધુમાં, રોગ સાથે જીવેલા લોકો બીમારીની ભારે જોખમ ધરાવતા હતા જેમને આપણે આ દિવસોમાં વારંવાર જોતા નથી, જેમાં કાપોસીના સાર્કોમા (ત્વચાના કર્કરોગનું એક દુર્લભ સ્વરૂપ), એડ્સ ડિમેન્શિયા અને ઉપરોક્ત એચ.આય.વી ક્ષય સિન્ડ્રોમનો સમાવેશ થાય છે.
તે હકીકતમાં, આ છેલ્લી શરત હતી કે જેણે પ્રથમ મેડિકલ મારિજુઆનાના ઉપયોગ માટે ટેકો આપ્યો હતો. ડૉક્ટર્સ, જે તે સમયે સારવાર માટે થોડા વિકલ્પો હતા, તેમણે એવી ધારણા દર્શાવી હતી કે મારિજુઆનાની ભૂખ-ઉત્તેજક ગુણધર્મોને આ હજી-રહસ્યમય સ્થિતિના પરિણામે ગહન, ન સમજાય તેવા વજન ઘટાડવાનો લાભ મળશે.
ત્યારબાદ કાયદામાં તબીબી સેટિંગ્સમાં મારિજુઆનાના ઉપયોગને મોટા પાયે ફરજ પાડવામાં આવી હોવાથી, ડોકટરોએ શેડ્યૂલ III ડ્રગ મેરિનોલ (ડ્રોનોબિનોલ) ની રચના કરવાનું શરૂ કર્યું હતું, જેમાં કેનાબીસના સક્રિય ઘટક ટેટ્રાહાઈડ્રોકાનાબિનોલ (THC) નું કૃત્રિમ સ્વરૂપ છે.
જ્યારે મેરિનોલ એચઆઇવીના ઘણા લક્ષણોને દૂર કરવામાં સફળ રહી છે, ત્યારે ઘણા લોકો "ઇન્સ્ટન્ટ હિટ" ને પસંદ કરે છે, જે મારિજુઆના સિગારેટના ત્રણથી ચાર પફમાંથી મેળવે છે.
સંશોધન એચ.આય. વી વાવાઝોડું સારવારમાં ગાંજાના
જ્યારે એચઆઇવીની સારવારમાં મારિજુઆનાને ટેકો મજબૂત છે, ત્યારે મોટાભાગના સહાયક સંશોધન હજી મર્યાદિત છે આ કારણે, મોટા ભાગમાં, હકીકત એ છે કે મારિજુઆનાના ઉપયોગને નિયંત્રિત કરતા કાયદા સખત વૈજ્ઞાનિક તપાસને અવરોધે છે.
તેનાથી વિપરીત, મેરિનોલના ઉપયોગને ટેકો આપતા અભ્યાસો પ્રમાણમાં સારી રીતે સ્થાપિત થયા છે. ટૂંકા ગાળાની અને લાંબા-ગાળાની સંશોધન એમ બંનેએ તારણ કાઢ્યું છે કે મેરિનોલ ભૂખમાં વધારો કરી શકે છે અને દુષ્કર્મના સ્નાયુઓમાં એક ટકાના સરેરાશ ગેઇનને આગળ ધપાવતા, અદ્યતન વાસના ધરાવતા લોકોની સાથે વજન સ્થિર કરી શકે છે.
તેનાથી વિપરીત, સમાન પરિણામો હાંસલ કરવા માટે ધૂમ્રપાન કરાયેલ મારિજુઆનાની અસરકારકતા દર્શાવતી થોડી માહિતી છે. મોટા ભાગના સંશોધન, વાસ્તવમાં, એવું દર્શાવે છે કે મેરિનોલ વજનમાં હાંસલ કરવામાં વધુ અસરકારક છે. આ હોવા છતાં, લોકો અસરગ્રસ્તતાના તાણથી તેના તણાવ-રાહતની મિલકતમાંથી, તેના દેખીતો લાભ માટે ધૂમ્રપાન મારિજુઆનાને પસંદ કરે છે.
વધુમાં, મેગાસ જેવી દવાઓ (મેગેશોલ એસેટેટ) મેરીનોલ કરતાં વજનમાં ઉત્તેજિત કરવા વધુ અસરકારક હોવાનું માનવામાં આવે છે (જોકે વજનમાં દુર્બળ સ્નાયુ સમૂહને બદલે શરીરમાં ચરબીમાં વધારો થવાનું કારણ બને છે). ત્રણ દવાઓમાંથી, કૈચિકીયાને વિપરીત કરવા પર કોઈ અસર થતી નથી, ગંભીર ઘસાતી સાથે સંબંધિત સ્નાયુબદ્ધતા.
આજે, ઉપચારના મોટાભાગના અભિગમોમાં ગંભીર વ્યયનો શિકાર કરવા માટે ભૂખ ઉત્તેજકો અને એનાબોલિક દવાઓ (જેમ કે ટેસ્ટોસ્ટેરોન અને માનવીય વૃદ્ધિ હોર્મોન) નું મિશ્રણ શામેલ છે. આ માટે, મારિજુઆના વજનમાં અને ભૂખને ઉત્તેજીત કરતા લાભ ઓફર કરી શકે છે. વ્યક્તિના સુખાકારીની એકંદર સમજણને વધારીને, એવા પુરાવા છે કે તબીબી ગાંજાનો એચઆઇવી ચિકિત્સાના પાલનને મોટા પ્રમાણમાં સુધારી શકે છે.
વાસ્તવમાં જર્નલ ઓફ એક્ક્વાર્ડ ઇમ્યુન ડેફિસિઅન્સ સિન્ડ્રોમેઝમાં પ્રકાશિત થયેલા એક અભ્યાસમાં તારણ કાઢ્યું હતું કે ગંભીર જઠરાંત્રિય લક્ષણો ધરાવતા લોકો 3.3 ગણી વધુ તેમની એચઆઇવી દવાઓનું પાલન કરે તેવી શક્યતા છે જો ધૂમ્રપાન કરાયેલ મારિજુઆના સાથે પૂરક છે.
એચઆઇવી-એસોસિયેટેડ ચેતા પેઇનને હળવા માં ગાંજાના
તેની ભૂખ ઉત્તેજક ગુણધર્મો ઉપરાંત, પેરિફેરલ ન્યુરોપથી તરીકે ઓળખાતી પીડાદાયક નર્વની સ્થિતિને દૂર કરવા મારિજુઆનાને વારંવાર ઉપયોગમાં લેવાય છે, અગાઉની પેઢીની એચ.આય.વી દવાઓ સાથે સંકળાયેલ એક બાજુ અસર.
પેરિફેરલ ન્યુરોપથી ત્યારે થાય છે જ્યારે બાહ્ય આવરણમાં ચેતા કોશિકાઓને દૂર કરવામાં આવે છે. જ્યારે આવું થાય છે, ખુલ્લી ચેતા અંત એક અસ્વસ્થતા "પિન અને સોય" સનસનાટીભર્યા કારણ બની શકે છે જે ગંભીરતાપૂર્વક નબળી સ્થિતિને પ્રગતિ કરી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ન્યુરોપથી એટલા મહાન છે કે પગથિયાં બનાવવા અથવા પથારીના વજનના વજનને પગલે અશક્ય છે.
સંખ્યાબંધ રિસર્ચ ટીમોએ આ વારંવાર અસમર્થ સ્થિતિની સારવારમાં મારિજુઆનાની એનાલિસિક અસરોનો અભ્યાસ કર્યો છે. સાન ફ્રાન્સિસ્કો જનરલ હૉસ્પિટલના જનરલ ક્લિનિકલ રિસર્ચ ક્લિનિક ખાતે હાથ ધરાયેલા આવા એક અભ્યાસમાં પેરિફેરલ ન્યુરોપેથી ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં બીજા જૂથમાં વપરાતા નોન-થોટસી મારિજુઆના પ્લાસિબોની સરખામણીમાં સ્મોક કરેલ મારિજુઆનાની અસરોને માપવામાં આવી હતી.
સંશોધન અનુસાર, મારુઆનાના પીણાંને 34 ટકા સુધી ઘટાડીને, પ્લેબોબો જૂથમાં જોવાયાની સંખ્યા બમણી થઈ હતી. વધુમાં, પ્લેજબો હાથમાં 24 ટકા લોકોની સરખામણીમાં, ગાંજાનો ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાંથી 52 ટકા લોકો પીડામાં 30 ટકા કરતાં વધુ ઘટાડો દર્શાવે છે.
તપાસકર્તાએ તારણ કાઢ્યું હતું કે પીવામાં ગાંજાનો ઉપયોગ એચઆઇવી સંકળાયેલ પેરિફેરલ ન્યુરોપથીના સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી વર્તમાન મૌખિક એજન્ટો સાથે તુલનાત્મક હતી.
મારુજુઆના એચ.આય.વી રોગને અટકાવી શકે છે?
ઘણી એચઆઇવી સંકળાયેલ પરિસ્થિતિઓની સારવારમાં મારિજુઆનાના ઉપયોગને ટેકો આપવા માટે ઘણું સંશોધન છે, પરંતુ, ત્યાં મોટેભાગે સૂચન કરવામાં આવ્યું છે કે ડ્રગ કદાચ ધીમા રોગનો વિકાસ કરી શકે છે .
લ્યુઇસિયાના સ્ટેટ યુનિવર્સિટી ખાતે કરવામાં આવેલા એક અભ્યાસમાં દર્શાવ્યું હતું કે THC ની દૈનિક ડોઝ સીવી (એચઆઇવીના સિમિયન સ્વરૂપ) થી ચેપગ્રસ્ત વાંદરાઓમાં વાયરલ પ્રવૃત્તિના નીચા સ્તરે સંકળાયેલ વાંદરાઓ અને વધુ સારી રીતે જીવંત રહેવાનો દર દર્શાવે છે. વધુમાં, વાંદરાઓ સીડી 4 + ટી-કોશિકાઓમાં નાટ્યાત્મક સ્પાઇકનો અનુભવ કર્યો હતો, જ્યારે નોન- THC સમકક્ષોની સરખામણીમાં ઓછા વજનમાં ઘટાડો થયો હતો.
અભ્યાસ મુજબ, જ્યારે 17 મહિનાના ગાળામાં ડોજ કરવામાં આવે છે, THC એ ગટની પ્રતિકારક પેશીઓને નુકસાન ઘટાડ્યું, જે એચઆઇવી સંક્રમણનું મુખ્ય સ્થળ છે. આવું કરવાથી (અને દેખીતી રીતે આનુવંશિક સ્તરે), રોગના વિકાસમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો અને તંદુરસ્ત રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ જાળવી રાખ્યો.
જ્યારે તે સંપૂર્ણ રીતે સ્પષ્ટ થાય છે કે THC આ ફેરફારોને કેવી રીતે અસર કરે છે, ત્યારે એવું માનવામાં આવે છે કે CR2 (હકારાત્મક રોગનિવારક પ્રતિભાવ સાથે સંકળાયેલ એક કેનબિનિઆઇડ રીસેપ્ટર) ના ઉત્તેજના અજાણતામાં બે મુખ્ય રીસેપ્ટર્સ કીને એચઆઇવી ચેપને બ્લૉક કરી શકે છે.
જો સાચું હોય તો, તે રોગનિવારક અભિગમના માર્ગને રસ્તો કરી શકે છે, જેના દ્વારા સીઆર 2ને રોગપ્રતિકારક કાર્યને મજબૂત કરવા અને રોગને ધીમું કરવા માટે ઉત્તેજિત કરી શકાય છે. તે શું સૂચવતું નથી તે મારિજુઆના છે, તે પીવામાં કે મૌખિક સ્વરૂપમાં લેવામાં આવે છે, તે એચ.આય.વીની સારવાર માટે કોઇ ફાયદો ઉઠાવી શકે છે.
ગાંજાના ઉપયોગની પ્રતિકૂળ અસરો
તબીબી ગાંજાનો વિષય અત્યંત વિવાદાસ્પદ અને રાજકીય ચાર્જ છે. જ્યારે, એક તરફ, તબીબી ઉપયોગ માટે ઘણા લાભદાયી સંકેતો છે, ત્યાં ઘણા સારા દસ્તાવેજો છે કે જે તે લાભોને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
દવા તરીકે, THC ચોક્કસ મગજ રીસેપ્ટર કોશિકાઓ પર કામ કરે છે જે સામાન્ય મગજ વિકાસ અને કાર્યમાં ભૂમિકા ભજવે છે. જ્યારે મનોરંજનનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, THC આ કોશિકાઓને વધારે ઉત્તેજિત કરે છે, જે વપરાશકર્તાઓને સક્રિય રીતે શોધે છે તે "ઉચ્ચ" પ્રદાન કરે છે. કિશોરોમાં, અતિશય ઉત્તેજનના આ સ્તર, લાંબા ગાળે જ્ઞાનાત્મક કાર્યને નાટ્યાત્મક રીતે અસર કરી શકે છે, ગરીબ મેમરી અને ઘટતી જતી શીખવાની કુશળતા સાથે પ્રગટ કરે છે. (તે નિયમિતપણે ધૂમ્રપાન કરનારા પુખ્ત વયના લોકો માટે સાચું જણાય નથી.)
વધુમાં, ભારે ગાંજાનો ઉપયોગ અસંખ્ય પ્રતિકૂળ શારીરિક અને માનસિક અસરો સાથે સંકળાયેલો છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ધુમ્રપાન કરનારાઓની જેમ જ શ્વાસની સમસ્યાઓ
- હ્રદયરોગમાં વધારો, કોરોનરી હૃદય બિમારીવાળા લોકો માટે સમસ્યારૂપ
- સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન શક્ય ગર્ભ વિકાસ સમસ્યાઓ
- સ્કિઝોફ્રેનિઆ સહિતના માનસિક બીમારી સાથે સંકળાયેલા લક્ષણોનું શમન,
- માદક દ્રવ્યો અને પ્રતિભાવ સમય ધીમી, જીવલેણ કાર અકસ્માતનું જોખમ લગભગ બમણું થઈ રહ્યું છે
- કુલ શુક્રાણુ ગણતરીને કારણે પુરૂષ પ્રજનનક્ષમતામાં ઘટાડો
જ્યારે નીચા સ્તરના પ્રતિકારક અસરો, મનોરંજક કેનાબીસનો ઉપયોગ ઓછો દેખાય છે, ત્યારે તે સંવેદનશીલ વ્યક્તિઓમાં ગંભીર હોઇ શકે છે. આ અસરો મોટે ભાગે ડોઝ-આધારિત હોય છે અને તે વ્યક્તિથી જુદી જુદી હોઈ શકે છે.
સામાન્ય માન્યતાથી વિપરીત, મારિજુઆના વ્યસન બની શકે છે. આ વ્યસન માટે સારવાર મુખ્યત્વે વર્તણૂકીય ઉપચાર પદ્ધતિઓ માટે મર્યાદિત છે. કેનાબીસ વ્યસનનો ઉપયોગ કરવા માટે હાલમાં કોઈ દવાઓ અસ્તિત્વમાં નથી.
રાજ્ય દ્વારા મેડીકલ ગાંજાના કાયદાઓ
તબીબી મારિજુઆનાની આસપાસનો કાનૂની દૃશ્ય ઝડપથી બદલાતો રહે છે. આજે, યુ.એસ.ના અડધાથી વધુ રાજ્યો હવે વ્યાપક, જાહેર તબીબી ગાંજાનો અને કેનાબીસ પ્રોગ્રામ માટે પરવાનગી આપે છે.
જ્યારે ફેડરલ સરકાર હજી પણ શેડ્યૂલ -1 દવાના (એટલે કે નિર્ભરતા અને સ્વીકૃત તબીબી ઉપયોગ માટે ઉચ્ચ સંભાવના ધરાવતી) મારિજુઆનાને વર્ગીકૃત કરે છે, ત્યારે કાયદેસરતા માટે દબાણ વેગ મળ્યો છે, કેટલાક રાજ્યો રિટેલ વેચાણને પુખ્ત વયના લોકોને મંજૂરી આપે છે. આ રાજ્યોમાંના કાયદા અલગ અલગ હોય છે પરંતુ સામાન્ય રીતે જો મારિજુઆનાનો ઉપયોગ તબીબી હેતુઓ માટે થાય છે તો સામાન્ય રીતે ફોજદારી પગલાંથી રક્ષણ પૂરું પાડે છે. કેટલાક રાજ્યોમાં ઘરની ખેતી પણ માન્ય છે.
2016 સુધીમાં, આઠ અમેરિકી રાજ્યો (અલાસ્કા, કેલિફોર્નિયા, કોલોરાડો, મેઇન, મેસેચ્યુસેટ્સ, નેવાડા, ઓરેગોન, વોશિંગ્ટન) બંને તબીબી અને મનોરંજક ઉપયોગ માટે ગાંજાનો કાયદેસર છે.
આ કાયદાકીય ફેરફારો હોવા છતાં, શેડ્યૂલ -1 ડ્રગ તરીકે, ગાંજાનો ફેડરલ દૃષ્ટિકોણથી તકનીકી ગેરકાયદેસર રહે છે. જેમ કે, તબીબી ગાંજાનો સ્વાસ્થ્ય વીમા દ્વારા આવરી લેવામાં આવતો નથી કે તે તકનીકી રીતે એક ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવવામાં આવી શકે છે, જે રાજ્યોમાં પણ કાનૂની કાર્યવાહીનું જોખમ લે છે જ્યાં મેડિકલ મારિજુઆના કાનૂની છે.
> સ્ત્રોતો:
> બેલોવસ્કી, એમ. અને પેરેઝ, એસ. "એચઆઇવી અને એઇડ્ઝ સાથે સંકળાયેલ વજન નુકશાનના સારવારમાં ડ્રોનબિનોલની ક્લિનિકલ ઉપયોગિતા." એચ.આય.વી એડ્સ ફેબ્રુઆરી 10, 2016; 8: 37-45
> હેની, એમ. "સ્વાસ્થ્ય અને એચ.આય.વી + મારિજુઆના ધુમ્રપાન કરનારાઓમાં ધૂમ્રપાન કરાયેલ મારિજુઆનાના અસરો." જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ ફાર્માકોલોજી. નવેમ્બર 2002; 42 (11 સપ્લિમેન્ટ): 34 એસ -40 એસ
> ડી જોંગ, બી .; પ્રેન્ટિસ, ડી .; મેકફારલેન્ડ, ડબલ્યુ .; એટ અલ "મગજનો ઉપયોગ અને એન્ટીરેટ્રોવાયરલ થેરપીના અનુકૂલન સાથે એચઆઇવી-સંક્રમિત વ્યક્તિઓ સાથે મધ્યમથી ગંભીર ઉબકા સુધીનો" એસોસિએશન. " જર્નલ ઓફ એક્ક્વાર્ડ ઇમ્યુન ડેફિસિઅન્સ સીન્ડ્રોમેસ. જાન્યુઆરી 1, 2005; 38 (1): 43-46.
> અબ્રામ્સ, ડી .; જય, સી .; શેડ, એસ .; એટ અલ પીડાદાયક એચઆઇવી સંકળાયેલ સંવેદનાત્મક ન્યુરોપથીમાં કેનાબીસ: એક રેન્ડમાઇઝ્ડ પ્લેસબો અંકુશિત અજમાયશ. " ન્યુરોલોજી ફેબ્રુઆરી 13; 2007; 68 (7): 515-521
> મોલિના, પી .; એમેડી, એ .; લેકાપૈટીન, એન .; એટ અલ "ક્રોનિક Δ 9 દ્વારા ગટ-વિશિષ્ટ પદ્ધતિઓનું મોડ્યુલેશન" - મેથ્યુ રિસસ મેકાક્સમાં ટેટ્રાહાઇડ્રોકાનાબિનોલ એડમિનિસ્ટ્રેશન સિમિયન ઇમ્યુનોડિફીશિયન વાયરસ: એ સિસ્ટમ્સ બાયોલોજી એનાલિસિસ સાથે સંકળાયેલું છે. " એઇડ્સ રિસર્ચ એન્ડ હ્યુમન રિટ્રોવાયરસ. જૂન 2014; 30 (6): 567-578