અસામાન્ય ચિહ્નો અને પ્રારંભિક એચઆઇવી ચેપના લક્ષણો

અભ્યાસ દર્શાવે છે કે ગંભીર, "પાછળથી સ્ટેજ" માંદગીઓ પ્રારંભિક ચેપ સાથે મળી શકે છે

જ્યારે એચઆઇવીના પ્રારંભિક સંકેતો અને લક્ષણો પર ખૂબ પ્રકાશિત થયું છે, ત્યાં હજુ પણ કોઈ વ્યાપક પ્રમાણમાં વ્યાખ્યા નથી કે કેવી રીતે "લાક્ષણિક" ચેપ શરૂઆતમાં (તીવ્ર) તબક્કે પોતાને રજૂ કરી શકે છે. અને તે એક સમસ્યા છે.

15 થી 65 ની વયના તમામ અમેરિકીઓ વચ્ચે એચઆઇવી પરીક્ષણ વધારવા માટે સરકારી પ્રયત્નો હોવા છતાં, ઘણા લોકો ત્યાં સુધી રાહ જોશે જેમ કે "પ્રારંભિક સંકેતો" ચેપ દેખાય છે.

હકીકત એ છે કે સૌથી વધુ નવા લક્ષણોમાં કોઈ ચેપ લાગશે તો આ મુદ્દો ઉશ્કેરે છે અને એચઆઇવી સાથે જીવતા 1.2 મિલિયન અમેરિકનોમાંથી 20% નિદાન નહી કરે તે સમજાવે છે.

બાબતોને વધુ જટિલ બનાવવા માટે, જે લોકો પાસે લક્ષણો હોય છે, સંશોધન હવે સૂચવે છે કે 25-40% થી ગમે ત્યાંથી શરતો એચઆઇવી સાથે સંકળાયેલા નથી. પરિણામ સ્વરૂપે, સંભવ છે કે નવા ચેપ ચૂકી ગયા અથવા ખોટી રીતે તપાસવામાં આવી રહ્યા છે-અને ફક્ત ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિ દ્વારા જ નહિ પણ ટ્રેડરો પોતાને દ્વારા

પ્રારંભિક ચેપના આ પ્રકારના બિન-લાક્ષણિક લક્ષણોમાં ગેસ્ટ્રોઇનટેસ્ટીનલ અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ, તેમજ આંખો, ફેફસાં, કિડની, યકૃત, અને જનનાંગોના રોગોનો સમાવેશ થઈ શકે છે.

પ્રારંભિક એચ.આય. વીના સામાન્ય અને અસામાન્ય લક્ષણો

સામાન્ય રીતે કહીએ છે કે આશરે 40% નવા ચેપ ધરાવતા લોકો તીવ્ર રેટ્રોવાયરલ સિન્ડ્રોમ (અથવા એઆરએસ) ના ચિહ્નોનો અનુભવ કરશે. એઆરએસ એ ફક્ત એચઆઇવીના શરીરની પ્રતિક્રિયા છે કારણ કે તે વાયરલ હુમલાખોર સામે સંરક્ષણને માઉન્ટ કરે છે, આગામી બળતરા સાથે તે ફલૂના લક્ષણો સમાન છે.

તાવ, થાક, માથાનો દુખાવો, ગળું, સોજો લસિકા ગ્રંથીઓ અને સ્નાયુ / સાંધામાં દુખાવો એઆરએસની અસામાન્ય લાક્ષણિકતાઓ નથી. અન્ય લોકો ફોલ્લીઓ (ઘણીવાર "એચઆઇવી ફોલ્લીઓ" તરીકે ઓળખાય છે) વિકસાવી શકે છે, જે સામાન્ય રીતે શરીરના ઉપરના અડધા ભાગમાં, તીવ્ર પેચો સાથે પ્રગટ કરી શકે છે. અન્યને હજુ પણ ટૂંકા ગાળાના ઉબકા, ઉલટી, અથવા પેટમાં પીડા અનુભવાય છે.

જ્યારે આ એઆરએસ (ARS) ના સૌથી સામાન્ય સંકેતો ગણવામાં આવે છે, પુરાવા વધતા શરીર સૂચવે છે કે કેટલાક વધુ ગંભીર પરિસ્થિતિઓ અનુભવી શકે છે તેમ લાગે છે, પણ જીવલેણ રાશિઓ.

2015 માં, સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડમાં ઝુરિચ પ્રાયમરી એચ.આય.વી પ્રેવેનશન સ્ટડીઝ ધરાવતા વૈજ્ઞાનિકોએ એન્ટીક્યુડ એચઆઇવી સંક્રમણ દરમિયાન ઉત્પન્ન થતી લક્ષણોની શ્રેણી અને આવર્તનની સ્થાપના કરવાનું લક્ષ્ય રાખ્યું છે. સંશોધન મુજબ, તેઓ માત્ર 18 અલગ અલગ બીમારીઓ અથવા પરિસ્થિતિઓને ઓળખી શક્યા ન હતા-અગાઉની સ્થાપના કરતાં ઘણી વધારે હતી-તેઓએ નોંધ્યું હતું કે પ્રારંભિક નિદાનમાં નોંધપાત્ર સંખ્યા ચૂકી ગઇ છે.

પ્રારંભિક ચેપમાં ઓળખવામાં આવેલા ફક્ત દર્દીઓમાં, નીચે પ્રમાણે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવ્યા હતા:

• તીવ્ર એચઆઇવી ચેપ , જેનો અર્થ છે કે કોઈ વ્યક્તિએ નકારાત્મક અથવા અનિશ્ચિત એચ.આય.વી પરીક્ષણ સાથે લક્ષણો રજૂ કર્યા હતા, અથવા તેમાં કોઈ લક્ષણો ન હતાં પણ જાણીતા એક્સપોઝરના 90 દિવસમાં એચ.આય.વીની ચકાસણી કરવામાં આવી હતી.
• તાજેતરના એચઆઇવી સંક્રમણ , જેનો અર્થ થાય છે કે જે વ્યક્તિએ હકારાત્મક એચ.આય.વી પરીક્ષણ સાથે લક્ષણો રજૂ કર્યા છે, અથવા તેના કોઈ લક્ષણો નથી પણ જાણીતા એક્સપોઝરના 90 થી 180 દિવસની અંદર એચઆઇવી માટે પોઝીટીવ પરીક્ષણ કર્યું છે.

પરિણામો આશ્ચર્યજનક હતા ભરતીના માપદંડોને સંતુષ્ટ કરનાર 290 દર્દીઓમાંથી, 25% લક્ષણો ખાસ કરીને એઆરએસ સાથે સંકળાયેલા ન હતા. લક્ષણો ધરાવતા લોકો પૈકી, આ ઘટનાઓમાં વધુ વધારો થયો હતો, જેમાં 28.5% તીવ્ર અને 40% તાજેતરના દર્દીઓ જેઓ બિનપરંપરાગત એચ.આય.વી અને બિન-એચઆઇવી સંબંધિત બીમારીઓનો અનુભવ કરે છે.

તે પૈકી, 23% એઇડ્ઝ-વ્યાખ્યાયિત શરત સાથે પ્રસ્તુત છે, જેનો અર્થ થાય છે કે તેમની પ્રથમ ચેપના સંકેત એ પછીની તબક્કાની બિમારીમાં જોવા મળતી બિમારી હતી. આમાં એસોફેગેબલ કેન્ડીડા (થ્રોશ , સાયટોમેગાલોવાયરસ (સી.એમ.વી.) ના ગટ અથવા યકૃત, હર્પીસ ઝોસ્ટર (દાદર) , અને એચઆઇવીના બગાડનો સિધ્ધાંતનો પણ સમાવેશ થાય છે , જે લગભગ અતિશય સંક્રમણ સાથે સંકળાયેલ એક શરત છે.

બિન-એચઆઇવી-સંકળાયેલ જઠરાંત્રિય લક્ષણો સૂચિમાં આગળ હતા, બિનવ્યાવસાયિક પ્રસ્તુતિઓના 14% જેટલા હિસ્સામાં છે. લગભગ અડધા કાકડાનો સોજો કે દાહ થવાના કિસ્સા હતા, જ્યારે વધુ ગંભીર લાક્ષણિકતાઓમાં તીવ્ર આસ્તિક રક્તસ્રાવ, પિત્તાશયમાં બળતરા, કિડનીની નિષ્ફળતા અને હર્પીસ સંબંધિત ચેપનો સમાવેશ થાય છે (જે માત્ર એપેન્ડિસાઇટીસ તરીકે ખોટી નહી પરંતુ પછીથી દર્દીના કોલનનું આંશિક નિરાકરણ થયું).

સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (સીએનએસ) ના લક્ષણો 12% જેટલા બિનપરંપરાગત કેસો માટે જવાબદાર છે. આ પૈકી, તીવ્ર મગજની બળતરા ( એન્સેફાલીટીસ ) અને મૅનિંગાઇજેટીસ ધરાવતા દર્દીઓમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવ્યા હતા. તીવ્ર મનોચિકિત્સાના એપિસોડ્સના કિસ્સાઓ તરીકે, ક્ષણિક ચહેરાના લકવો પણ નિયમિતપણે નોંધવામાં આવતો હતો.

વધુ સંબંધિત રીતે કદાચ, લગભગ અડધા કિસ્સાઓમાં એચઆઇવી સિવાયના નિદાન પ્રાપ્ત થયા બાદ આખરે વાયરસ પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું.

તો આ શું કહેશે?

ભૂતકાળમાં, આપણે વાજબી રીતે ધારણા કરી હશે કે ગંભીર, એચઆઇવી-સંબંધિત બીમારી સાથે પ્રસ્તુત વ્યક્તિને વર્ષો પહેલા ચેપ લાગ્યો હતો અને તે હવે ફક્ત લક્ષણ બની રહ્યું છે. હવે અમે સમજીએ છીએ કે, કેટલાક દર્દીઓમાં, ગંભીર રોગ ચેપના પ્રારંભિક તબક્કામાં પણ આવી શકે છે.

વધુ આશ્ચર્યજનક રીતે, હવે અમે જાણીએ છીએ કે આ શરતો તંદુરસ્ત રોગપ્રતિકારક તંત્ર સાથે દર્દીઓમાં થતી હોય છે. સંશોધન મુજબ, મજબૂત ઇમ્યુન પ્રતિસાદ ધરાવતી વ્યક્તિઓ (એટલે ​​કે, 500 સેલ્સ / એમએલ પર સીડી 4 ગણતરી ) જે સાધારણ દબાવી દેવાયેલા પ્રણાલી સાથેના કોઈ એક કરતા તીવ્ર તીવ્ર એપિસોડનો અનુભવ કરતા હતા.

જ્યારે આ ડિસઓર્ડર્સ માટેની પદ્ધતિઓ સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી, ત્યારે આપણે જાણીએ છીએ કે ચોક્કસ પરિબળો તેમની પ્રારંભિક ચેપમાં અત્યંત ઊંચી વાયરલ લોડ (સરેરાશ 4-5 મિલિયન કોપી / એમએલ) અને વ્યક્તિને ચેપ લાગેલા વાયરસના પ્રકાર સહિત, તેમની સંભાવના વધારી શકે છે. (ખાસ કરીને નોન-બી એચઆઇવી પેટાપ્રકાર ) સાથે.

અમે ગટ અને મગજમાં એચઆઇવીના ઘૂસણખોરીના દર અને હદમાં પણ વધુ માહિતી મેળવી રહ્યા છીએ, અને પરિબળો જે વ્યક્તિને ગંભીર જઠરાંત્રિય અને સી.એન.એસ. ચેપનો પ્રદૂષણ કરી શકે છે.

વ્યક્તિગત દૃષ્ટિકોણથી, સંશોધનથી સરકારની હાજરી ડૉક્ટરની મુલાકાતના ભાગરૂપે 15-65 વર્ષની તમામ અમેરિકીઓની એચઆઇવી પરીક્ષણ માટે કરવામાં આવે છે. લાંબા સમય સુધી આપણે કોઈ વ્યક્તિને ઓછા જોખમમાં રહેવાની કલ્પના કરી શકતા નથી કારણ કે તે "શાસ્ત્રીય" ચેપના સંકેત સાથે પ્રસ્તુત નથી.

જ્યારે સ્વિસ સંશોધકોએ નિષ્કર્ષ કાઢ્યો હતો કે વિશિષ્ટ તીવ્ર લક્ષણોની વાસ્તવિક દુનિયાની ઘટનાઓ માત્ર 15% જેટલી હોઇ શકે છે, જે હજી પણ આઠ સંભવિત ચૂકી નિદાનમાંથી એકનું ભાષાંતર કરે છે. અને એચઆઇવી સંક્રમણ દર ઘણા જોખમ ધરાવતા વસ્તીમાં વધારો ( પુરુષો અને આફ્રિકન અમેરિકનો સાથે સંભોગ ધરાવતા પુરૂષો સહિત), તે આઠમાંનો એક છે જે આપણે ચૂકી જવા માટે પરવડી શકે તેમ નથી.

_{સ્ત્રોતો}

_{બ્રૌન, ડી .; કોયુઓસ આર .; બલમર, બી .; એટ અલ "પ્રાથમિક એચઆઇવી -1 ચેપના અનપેક્ષિત તબીબી અભિવ્યક્તિઓનું આવર્તન અને સ્પેક્ટ્રમ." ક્લિનિકલ ચેપી રોગો 2015; 61 (6): 1013-1021}

_{કોહેન, એમ .; ગે, સી .; બુશ, પી .; અને હેચ, એફ. "એક્યુટ એચઆઇવી ઇન્ફેક્શનની તપાસ." ચેપી રોગોની જર્નલ 2010; 202 (સપ્લિમેન્ટ 2): S270-S277}

_{મોયર, વી. "સ્ક્રીનીંગ ફોર એચઆઇવી: યુએસ પ્રિવેન્ટિવ સર્વિસિસ ટાસ્ક ફોર્સ ભલામણ નિવેદન." એપ્રિલ 30, 2013. આંતરિક દવાઓના અન્નલ્સ. એપ્રિલ 30, 2013; doi: 10.7326 / 0003-4819-159-1-201307020-0064}