અસ્થમા અને સી.ઓ.પી.ડી વચ્ચે ભેદ પાડવામાં સમસ્યા હોવાનો ઉપયોગ થતો નથી. સીઓપીડી મુખ્યત્વે વૃદ્ધોને ધુમ્રપાન કરતો એક સમસ્યા હતી. વધુ મહિલાઓ અને યુવાન લોકો ધુમ્રપાન શરૂ કરતા તેમ છતાં, સીઓપીડીનો ચહેરો બદલાવવાનું શરૂ થયું.
પરિણામે, અસ્થમા અને સીઓપીડી ઘણીવાર મૂંઝવણ થઈ શકે છે. અસ્થમા અને સીઓપીડી બંને યુવાન અને વૃદ્ધ, પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે. અમે અસ્થમા અને સીઓપીડી વચ્ચે ભેદ પાડવામાં પરિબળોને ધ્યાનમાં લઈશું.
વધુમાં, સીઓપીડીનો સામાજિક કલંક છે જે સમાજને તેના પર મૂકવામાં આવી છે. પરિણામે, મારી પાસે ઘણી વખત દર્દીઓ હોય છે જે દર્શાવે છે કે જ્યારે તેમને ખરેખર સીઓપીડી હોય ત્યારે અસ્થમા હોય છે. આ સારવારની દુવિધાઓ બનાવે છે કારણ કે આ બે શરતો માટેની સારવાર સમાન નથી.
અસ્થમા અને સીઓપીડી એ જ છે?
અસ્થમા અને સીઓપીડીના લક્ષણો એ સમાન છે જેમાં તે બંને જીવી શકે છે:
અસ્થમા અને સીઓપીડીમાં આ લક્ષણો અલગ રીતે અનુભવાય છે. સીઓપીડી (COPD) સાથે, તમે ક્લેમના રોજિંદા સવારે ઉધરસનું ઉત્પાદન કરી શકો છો. ઉધરસની પેટર્ન અને કફના રંગમાં ફેરફારો તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સંકેતો તરીકે વારંવાર ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જો સી.ઓ.પી.ડી. દૈનિક ઉધરસ ક્રોનિક બ્રોંકાઇટિસની લાક્ષણિકતા છે, સીઓપીડીનો પ્રકાર અથવા પ્રકાર.
છાતીમાં ચુસ્તતા અને રોગી થતી ઉધરસ (ખાસ કરીને રાત્રે) અસ્થમાથી વધુ સામાન્ય છે. આ લક્ષણો તમારા અસ્થમા નિયંત્રણ સાથે મીણ અને ક્ષીણ થશે.
જ્યારે તમારા અસ્થમા સારી રીતે નિયંત્રિત થાય છે, ત્યારે તમે સમય-મર્યાદાનો અનુભવ કરો છો જ્યારે તમે લક્ષણો-મુક્ત છો.
જો કે, અસ્થમા અને સીઓપીડીની પેથોફિઝિયોલોજી ખૂબ જ અલગ છે. જ્યારે લક્ષણો સમાન હોઇ શકે છે, લક્ષણો તરફ દોરી જતી પ્રક્રિયા અલગ છે
અસ્થમા અને સીઓપીડી બન્નેને બળતરા રોગો ગણવામાં આવે છે, પરંતુ બળતરા વિવિધ પ્રકારના કોષોમાંથી આવે છે.
અસ્થમાના પેથોફિઝિયોલોજીમાં, ઈસોસિનોફિલ્સના ઉત્પાદનમાંથી સખતાઈ થાય છે, જ્યારે સીઓપીડીમાં બળતરા મુખ્યત્વે ન્યુટ્રોફિલ્સ અને મેક્રોફેજનું ઘણાં વર્ષોથી ઉત્પાદન કરે છે.
કેટલાક પ્રશ્નો તમને મદદ કરી શકે છે તે જાણવા તમને મદદ કરી શકે છે:
- જ્યારે મને નિદાન થયું ત્યારે હું કેટલો મોટો હતો? સીઓપીડી સામાન્ય રીતે વૃદ્ધ લોકોનો રોગ છે, જ્યારે મોટાભાગના, પરંતુ બધાં જ નહીં, બાળપણ અથવા કિશોરાવસ્થા દરમિયાન અસ્થમાનું નિદાન થાય છે. સીઓપીડી સામાન્ય રીતે 40 વર્ષની વય પહેલાં નિદાન કરતું નથી.
- શું હું ક્યારેય પીતો છું? જ્યારે ઘણા અસ્થમાનાં દર્દીઓ ધુમ્રપાન કરતા હોય છે, ત્યારે મોટાભાગનાં અસ્થમાનાં દર્દીઓ ક્યારેય પીતા નથી. જ્યારે સી.ઓ.પી.ડી. સાથેના કેટલાક દર્દીઓને ક્યારેય પીધા નથી, તો COPD નું નિદાન કરનારા 80% થી વધુ દર્દીઓ ભૂતકાળમાં પીવામાં આવ્યા છે અથવા વર્તમાન ધૂમ્રપાન કરનારાઓ છે.
- શું લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે? મોટાભાગના સીઓપીડી દર્દીઓ દરરોજ લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે જ્યારે અસ્થમાનાં દર્દીઓને લક્ષણો વિના નોંધપાત્ર અંતરાલો હોય છે. વધુમાં, અસ્થમાના દર્દીઓમાં ખાસ કરીને પરાગ અથવા અન્ય એક્સપોઝર જેવા ટ્રિગર્સ હોય છે, જો ટાળવામાં આવે તો, લક્ષણોની ગેરહાજરીમાં પરિણમે છે. અસ્થમાના દર્દીઓ ફેફસાના કાર્યમાં બ્રોકોકોક્સ્રોક્ટ્રોનશિશન, એરવે હાઇપરપ્રોપેનેશન્સ, અને એરવે સોજાના સારવાર સાથે તીવ્રતા બાદ સામાન્ય અથવા સામાન્ય નજીક પરત આવે છે. સીઓપીડી દર્દીઓને ધુમ્રપાન છોડીને ફેફસાના કાર્યમાં ધીમા ઘટાડો અનુભવી શકે છે, પરંતુ તેમના ફેફસાના કાર્યને સામાન્ય રીતે ક્યારેય પાછું મળતું નથી. સી.ઓ.પી.ડી. દર્દીઓ શ્વાસની તકલીફને કારણે સામાન્ય રીતે સંભાળ લે છે અને આખરે, સી.ઓ.પી.ડી. સમય જતાં સી.ઓ.પી.ડી.ના દર્દીઓ વજનમાં ઘટાડો, તેમની તાકાત અને જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડો કરે છે.
આ સમસ્યાને થોડો વધુ ગૂંચવણમાં લાવવા માટે, કેટલાક સીઓપીડી દર્દીઓને અસ્થમા ઘટક હોઈ શકે છે. વધુમાં, કેટલાક અસ્થમાના દર્દીઓ ધુમ્રપાન કરે છે અને અન્ય કોઈ ધૂમ્રપાન કરનાર જેવા સી.ઓ.પી.ડી. વિકસાવવા માટે જોખમમાં છે.
કેટલાક સી.ઓ.પી.ડી. દર્દીઓ પલ્મોનરી ફેફસાના કાર્ય પરીક્ષણ પર પ્રતિક્રિયાશીલતા દર્શાવે છે. જ્યારે તમારા સી.ઓ.પી.ડી. (COPD) માટે ઉલટાવી શકાય તેવો ઘટક હોય, ત્યારે તમને અસ્થમા ઘટક કહેવાય છે. જ્યારે કોઈ વિપરીતતા ન હોય ત્યારે, અસ્થમા ઘટક હાજર નથી. અમેરિકન થોરાસિક સોસાયટી સી.ઓ.પી.ડી.ડી અને અસ્થમા એમ બન્ને માટે ઓછામાં ઓછા 12% ની FEV1 માં પોસ્ટ બ્રોન્કોએડિલેટર વધારો તરીકે પ્રતિક્રિયાત્મકતા વ્યાખ્યાયિત કરે છે.
આ કિસ્સામાં, રોગો સમાન નથી.
અસ્થમાની તુલનામાં સી.ઓ.પી.ડી. દર્દીમાં પ્રતિકૂળતાના પ્રમાણમાં નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં ઓછું હોય છે.
અસ્થમાના લક્ષણો અને સી.ઓ.પી.ડી. તે જ છે?
અસ્થમા અને સીઓપીડી બંને ઘૂંટણિયાં, છાતીમાં તણાવ, શ્વાસની તકલીફ અને ક્રોનિક ઉધરસ કારણ બની શકે છે. જો કે, અસ્થમા અને સી.ઓ.પી.ડી. માં આવર્તન અને અગ્રણી લક્ષણો અલગ છે. સીઓપીડી (COPD) સાથે, તમને સવારે ઉધરસ, વધાર્યા ગડગડાટ અને સતત લક્ષણોનો અનુભવ થવાની સંભાવના છે. જો તમને અસ્થમા હોય, તો તમને એપિસોડ અને / અથવા રાતના સમયે લક્ષણોનો અનુભવ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. વધુમાં, ચોક્કસ ટ્રિગર્સના સંપર્કમાં આવવાથી અસ્થમાનાં લક્ષણો જોવા મળે છે.
અસ્થમા અને સીઓપીડી સારવાર શું છે?
જ્યારે તમારા ડૉક્ટર અસ્થમા અને સી.ઓ.પી.ડી. ની સારવાર માટે કેટલીક જ દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકે છે, ત્યારે "ક્યારે, શા માટે, અને કેવી રીતે" આ દવાઓ ખરેખર અલગ હોઈ શકે છે
અસ્થમામાં સારવારનો ધ્યેય નજીકના-સામાન્ય ફેફસાના કાર્ય સાથે લક્ષણ મુક્ત છે, જ્યારે સી.ઓ.પી.ડી. સારવારનો ધ્યેય ફેફસાને નુકસાનની પ્રગતિને અટકાવવા, ઉગ્રતા ઘટાડવા અને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરવા માટે છે. અસ્થમા અને સી.ઓ.પી.ડી. બંનેમાં ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ નીચે મુજબ હોઇ શકે છે:
- શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટેરોઇડ્સ: શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટેરોઇડ્સ, જેમ કે ફ્લોવેન્ટ, અસ્થમા અને સીઓપીડી એમ બંનેમાં ફાયદાકારક છે કારણ કે દવા ફેફસામાં સીધી રીતે કામ કરે છે - પરંતુ શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટેરોઇડ્સ અસ્થમા અને સી.ઓ.પી.ડી. અસ્થમામાં, શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે પ્રથમ વખત થાય છે જ્યારે દૈનિક દવા જરૂરી બને છે, સામાન્ય રીતે અસ્થમાથી હળવા સતત અસ્થમાથી પ્રગતિ કર્યા પછી. સી.ઓ.પી.ડી. માં, દર્દીઓ ગંભીર સીઓપીડી અને બહુવિધ ઉત્તેજનના વિકાસ પછી શ્વાસમાં લેવાતા સ્ટેરોઇડ્સ ઉમેરવામાં આવે છે.
- એન્ટિકોલિનેર્જિક: જ્યારે ટૂંકા અભિનય એન્ટીકોર્નીજિક્સ, જેમ કે એટ્રોવેન્ટ, તીવ્ર અસ્થમાની તીવ્રતાના સારવારમાં વપરાય છે, સ્પિરિવા જેવા લાંબી કાર્યકારી એન્ટિકોલીનર્જીસનો સામાન્ય રીતે અસ્થમામાં નિયંત્રક દવા તરીકે ઉપયોગ થતો નથી. જોકે સ્પિરિવા, સીઓપીડીમાં પ્રમાણમાં વહેલી તકે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે કારણ કે તે સીઓપીડીની તીવ્ર ઘટાડા અને હોસ્પિટલમાં ઘટાડો કરતી વખતે ફેફસાના કાર્ય, લક્ષણો અને જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારા સાથે સંકળાયેલ છે.
- શૉર્ટ-એક્ટિવિંગ બ્ર્રોકોડિલેટર (સીએબીએ): અસ્થમામાં, સેબાનો તીવ્ર લક્ષણોની સામયિક રાહત માટે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, પરંતુ એકવાર તમે સખત અસ્થમા માટે માપદંડને પૂરી કરવા માટે પૂરતી SABA નો ઉપયોગ કરો છો, તો વધારાની દવા જરૂરી છે. બીજી બાજુ, સુનિશ્ચિત થયેલ સેબા સીઓપીડી માટેની પ્રથમ સારવાર છે.
- લાંબા સમયથી કામ કરનારા બીટા ઍગોનોસ્ટ (એલએબીએ): જ્યારે સેરેવેટ જેવા લાંબા સમયથી કામ કરનારા બીટા એગોનોસ્ટ પ્રારંભિક સી.ઓ.પી.ડી. સારવારની અનુકૂળ પધ્ધતિ તરીકે ઉપયોગમાં લઇ શકે છે, એલએચએનો અસ્થમામાં સૂચવવામાં આવતો નથી જ્યાં સુધી તમારી પાસે મધ્યમ સ્થાયી અસ્થમા નથી.
- સર્જરી: આ માત્ર સી.ઓ.પી.ડી.ડી માટે જ ઉપલબ્ધ છે. આ ઉપચાર સામાન્ય રીતે એવા દર્દીઓ માટે આરક્ષિત છે જે તબીબી ઉપચાર નિષ્ફળ ગયા છે. હવે કેટલાક ઓછા આક્રમક સારવાર છે જ્યાં દર્દીઓ ઘણી ઓછી આક્રમક પ્રક્રિયા દ્વારા ફેફસાના ઘટાડો શસ્ત્રક્રિયાના ફાયદા મેળવી શકે છે.
- બ્રોંકિયલ થર્મોપ્લાસ્ટી : આ અસ્થમામાં જ સારવાર, ગંભીર અસ્થમા ધરાવતા દર્દીઓ જે શ્વાસમાં લેવાયેલી કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ અને લાંબી કાર્યવાહીવાળા બીટા-ઍગોનોસ્ટ્સ સાથે સારી રીતે નિયંત્રિત નથી, એક બ્રોન્કોસ્કોપી પસાર કરે છે જે તમારા વાયુમિશ્રમાને ગરમી પર લાગુ પાડે છે જેથી તેમની ક્ષમતામાં ઘટાડો થાય અને ટ્રિગર્સથી નીચેના એક્સપોઝરમાં ઘટાડો કરી શકાય અસ્થમાના હુમલો તરફ દોરી જાય છે
જો તમને ખાતરી ન હોય કે તમારી પાસે સી.ઓ.પી.ડી.ડી. કે અસ્થમા છે, તો કોઈ પણ પ્રકારની સારવાર યોજના કરવાનો પ્રયત્ન કરતા પહેલાં ડૉક્ટરને જુઓ.
સ્ત્રોતો:
રાષ્ટ્રીય હાર્ટ, લંગ, અને બ્લડ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ નિષ્ણાત પેનલ રિપોર્ટ 3 (ઇપીઆર 3): અસ્થમાના નિદાન અને વ્યવસ્થાપન માટેની માર્ગદર્શિકા
ટિંકલમેન ડીજી, પ્રાઈસ ડીબી, નોર્ડિક આરજે, હલ્બર્ટ આરજે. 40 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના પ્રાથમિક સારવારના દર્દીઓમાં સી.ઓ.પી.ડી.ડી. અને અસ્થમાનું નિદાન જે અસ્થમા 2006 જાન્યુ-ફેબ્રુઆરી 43 (1): 75-80
ક્યુબલર કે.કે., બુક્સેલ પીસી, બાલ્કસ્ટ્રા સીઆર અસ્થમાથી ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી બિમારીને અલગ પાડવી. જે એમ એકરડ નર્સ પ્રેક્ટ 2008 સપ્ટે; 20 (9): 445-54.