પગની ઘૂંટી માટે Syndesmosis ઈન્જરીઝ

સિન્ડેસમોસિસ અસ્થિબંધનનું નામ છે જે પગના બે હાડકાંને જોડે છે. આ હાડકાં, ટિબિયાનો અને ફુબ્યૂલા ઘૂંટણ અને પગની જોડ વચ્ચે હોય છે. ટિબિયાનો મોટો શિંગડા અસ્થિ છે જે શરીરના મોટાભાગના વજનને ટેકો આપે છે, અને પગની બહારના ભાગમાં ફેબ્યુલા નાની હાડકું છે. આ હાડકાંને કનેક્ટ કરવું એ સિન્ડેસમોસિસ નામનું અસ્થિબંધન છે, જેને સિન્ડેસમોટિક લિગામેન્ટ પણ કહેવાય છે.

Syndesmosis અસ્થિબંધન ઇજાઓ વારંવાર અન્ય પગની ઘૂંટી ઇજાઓ સાથે જોડાણમાં થાય છે, મચકોડ અને અસ્થિભંગ સહિત. જો ક્ષતિગ્રસ્ત સિન્ડસ્મૉસિસને સારવાર ન કરવામાં આવે તો, ખરાબ પરિણામો વારંવાર થાય છે. પગની ઘૂંટી સંયુક્ત ટિબિયા અને ફાઇબ્યુલાના અંતથી યોગ્ય સંરેખણમાં યોજાય છે, જે પગની અંદરની અને બાહ્ય બાજુની આસપાસ આવરણમાં આવે છે. જો syndesmosis નુકસાન થાય છે, પગની સંયુક્ત અસ્થિર બની શકે છે.

સિંડસ્મોસિસની ઇજા ત્યારે થાય છે જ્યારે પગના પગની બહારની બાજુએ ટ્વિસ્ટ થાય છે - એક કહેવાતા બાહ્ય રોટેશન ઈજા આ પ્રકારની ઇજા થઇ શકે છે જ્યારે પગની ઘૂંટીને બળપૂર્વક બહાર વળેલું હોય છે, અથવા જ્યારે પગ વાવેલો હોય છે, અને પગની અંદરની બાજુએ ટ્વિસ્ટ થાય છે.

લક્ષણો

જેમ કે, સિન્ડેસમોસિસ ઇજાઓ ઘણીવાર પગની ઘૂંટી ઇજાઓ સાથે મળીને થાય છે. એના પરિણામ રૂપે, સિન્ડસ્મૉસિસને સંભવિત ઈજા માટે પગની મચકોડ અથવા અસ્થિભંગ સાથેનો કોઈપણ પણ મૂલ્યાંકન થવો જોઈએ.

સિંડસ્મોસિસ ઈજાના લાક્ષણિક લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

સિન્ડસ્મૉસિસની ઇજા પર શંકા હોય તો એક્સ-રે મેળવી શકાય છે. કારણ કે સામાન્ય એક્સ રે સિંડસ્મોસિસ ઈજાને બતાવી શકતા નથી, ખાસ કરીને એક્સ-રેને તણાવ એક્સ-રે કહેવાય છે જેને ઘણીવાર મેળવી શકાય છે. એક્સ-રે તણાવમાં, પરીક્ષક બળમાં લાગુ પડે છે તે નક્કી કરવા માટે જો સિન્ડેસમોસિસ ચાલે છે તે નક્કી કરવા માટે પગની ઘૂંટીનો ઉપયોગ કરશે.

જો હજુ પણ ઇજાના પ્રશ્ન હોય તો, નિદાન કરવા સીટી સ્કેન અથવા એમઆરઆઈ ક્યાં પણ મદદરૂપ થઈ શકે છે.

Syndesmosis ઈન્જરીઝના પ્રકાર

સિંડસ્મોસિસ ઇજાના સૌથી સામાન્ય પ્રકારને " ઉચ્ચ પગની ઘૂંટીમાં મચકોડ " કહેવામાં આવે છે. એક ઉચ્ચ પગની ઘૂંટીમાં મચકોડ એંકલ સંયુક્ત ઉપરના અસ્થિબંધનને નુકસાન પહોંચાડે છે - સિન્ડિસમોટિક અસ્થિબંધન. ઊંચી પગની ઘૂંટીમાં મચકોડની સારવાર પગની ઘૂંટીની સ્થિરતા પર આધાર રાખે છે. જો એક્સ રે સ્થિર ઘૂંટી સંયુક્ત દર્શાવે છે, મોટાભાગના દર્દીઓને સ્થિરતા અને crutches સાથે ગણવામાં આવે છે અને 6-8 સપ્તાહ પુનઃપ્રાપ્તિ અપેક્ષા કરી શકો છો.

જો સિન્ડેસમોસ અસ્થિર છે, તો સારવારમાં તે સુનિશ્ચિત થવું જ જોઈએ કે હીલિંગ વખતે સિન્ડસ્મૉસિસ સ્થાયી સ્થાને રાખી શકાય છે. આ પગ પર વજનથી રક્ષણને કાસ્ટિંગ કરવાની જરૂર પડી શકે છે, અથવા પગની ઘૂંટી સંયુક્તને સ્થિર કરવા માટે સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે.

સિન્ડિસમોસિસ ઇજાઓ એંકલ ફ્રેક્ચર સાથેના જોડાણમાં પણ થઇ શકે છે. ઊંચા પગની ઘૂંટીમાં મચકોડની જેમ, સારવાર નક્કી કરવા માટેની જટિલ માહિતી એ છે કે જો પગની સંયુક્ત અસ્થિર છે. જ્યારે સિન્ડેસમોસિસને પગની ઘૂંટીના અસ્થિભંગ સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે પગની ઘૂંટી સંયુક્ત માટે સ્થિરતા પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે જરૂરી છે. શસ્ત્રક્રિયા ઘણીવાર અસ્થિભંગને સુધારવા અથવા સિન્ડેસમોસિસને સ્થિર કરવા માટે કરવામાં આવે છે, અને કેટલીક વખત બંને.

સિંડ્સમોટિક ઇન્જરીઝ માટે સર્જરી

જયારે સિન્ડેસમોસિસની શસ્ત્રક્રિયા ફરી શરૂ થાય છે, ત્યારે આ સામાન્ય રીતે મેઘના ફીટ સાથે થાય છે જે ફાઇબુલાથી પસાર થાય છે અને ટીબિયામાં આવે છે. સિંડસ્મોસિસને યોગ્ય સ્થાન અને સંરેખણમાં મૂક્યા પછી આ ફીટની સ્થિતિ હોવી જ જોઈએ. ઈજાના પ્રકાર અને તમારા સર્જનની પસંદગીના આધારે એક અથવા બે ફીટનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. મોટે ભાગે, તમારા સર્જન લગભગ 3-4 મહિના પછી સ્ક્રૂ દૂર કરવાની ભલામણ કરશે.

જો ફીટને દૂર કરવામાં ન આવે, તો તે છેવટે છૂટક અથવા તોડશે જ્યારે આ કોઈ મુદ્દાઓ રજૂ ન કરે, ઘણા દર્દીઓ તેમના પગમાં છૂટક અથવા તૂટેલા સ્ક્રૂ ન માંગતા હોય, અને તેથી તે સમય પહેલાં તેમને દૂર કરવામાં આવશે.

સ્ત્રોતો:

જલાવરસ સી અને થોર્દરસન ડી. "પગની સિન્ડ્સમોટિક ઇજા" જે એમ એકેડ ઓર્થોપ સર્જન જૂન 2007; 15: 330-339.