બંડલ્ડ મેડિકલ કોડ્સ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે

સીપીટી કોડ , વર્તમાન પ્રક્રિયાગત ટેક્નોલોજી કોડ્સના આધારે તમામ રિઈમ્બેરેબલ તબીબી ચૂકવણી પ્રદાતાઓને કરવામાં આવે છે. દરેક કોડ ચોક્કસ સેવા, કાર્ય, ઉત્પાદન અથવા દર્દીને પૂરી પાડવામાં આવેલી કાર્યપદ્ધતિને રજૂ કરે છે, જે તે પછી બિલ કરી શકે છે અને વીમા કે અન્ય ચુકવણીકારો દ્વારા ચૂકવણી કરવામાં આવે છે.

કેટલીકવાર સેવાઓ હંમેશા એકબીજા સાથે જોડાયેલી હોવી જ જોઈએ અને જ્યારે તેઓ એકબીજા સાથે એકબીજાને એકબીજા સાથે જોડે છે ત્યારે તે એક કોડમાં બની શકે છે.

બંડલિંગ વર્ક્સ કેવી રીતે કામ કરે છે

અહીં એક ઉદાહરણ છે કે જે તબીબી નથી પરંતુ તમને સમજવામાં મદદ કરશે કે બંડલિંગ કેવી રીતે અને શા માટે થાય છે.

તમને પીનટ બટર અને જેલી સેન્ડવીચની જરૂર છે. તમને મગફળીના માખણ અને જેલી સેન્ડવીચ આપવા માટે, અમને બ્રેડ, મગફળીના માખણ અને જેલીને સંયોજિત કરવાની જરૂર છે; એક પ્લેટ પર મૂકી; અને તમને એક કાગળ હાથમોઢું લૂછવાનો નાનો ટુવાલ આપશે. એકસાથે મૂકો, અમે તમને પીબી અને જે. બનાવવા અને પહોંચાડવાની સેવા પૂરી પાડી છે.

જો કોઈ અન્ય વ્યક્તિ તમને તે સેન્ડવીચ બનાવવા અને પહોંચાડવા માટે ચૂકવણી કરી રહ્યાં છે, તો તે દરેક ઘટકો માટે ચૂકવણી કરવી પડશે: મગફળીના માખણ, જેલી, બ્રેડ, કાગળ હાથમોઢું લૂછવાનો નાનો ટુવાલ, પ્લેટનો ઉપયોગ અને સમય. અથવા, દરેક વ્યક્તિગત ઘટક માટે તપાસ લખવાને બદલે, તે તમામ ઘટકોને એક સાથે એક ચુકવણીમાં બંડલ કરી શકે છે-એક પીબીજે ચુકવણી. તે વધુ કાર્યક્ષમ છે, અને ચુકવણી વધુ ઝડપથી થઈ શકે છે

બંડલ મેડિકલ કોડ્સ

તબીબી ઉત્પાદનો અને સેવાઓ એક બિલિંગ કોડ બનાવવા જેવી જ રીતે બની શકે છે, સંભવ છે કે બન્ને પ્રદાતાઓ અને ચુકવણીકારને ચુકવણીનું સંચાલન કરવાનું સરળ બનાવે છે.

વ્યક્તિગત ઘટકો અસંખ્ય બંડલ કોડ્સમાં મળી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઈન્જેક્શન આપવાની સીપીટી કોડ એક કોડ છે. ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવી રહ્યું છે શું અન્ય કોડ હશે. તે ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવી રહ્યું છે તે કારણ હજુ પણ અન્ય કોડ છે. તેથી ઈન્જેક્શન કોડ, અથવા પદાર્થ કોડ, ઇન્જેકશન કરવામાં આવે છે તે પદાર્થ પર આધાર રાખીને, ઘણા બંડલની અંદર સૂચિબદ્ધ થઈ શકે છે, ઇન્જેકશન કરવામાં આવી રહ્યું છે, અથવા ઇન્જેકશન કરવામાં આવી રહેલા કારણ (એક ફ્લુની રસી, કોઈ વ્યક્તિના ઘૂંટણમાં કોર્ટિસોન ઈન્જેક્શન હોય છે) ઉદાહરણ).

મોટાભાગના સમય, ભલે તે ચુકવણી કરવામાં આવે કે નહીં તે દર્દીની સંભાળ અથવા ચુકવણી પર અસર કરતું નથી (કોપ, કો-ઇન્શ્યૉરન્સ અથવા કપાતપાત્ર )

બંડલ મેડિકલ કોડ્સ સાથે સમસ્યા

સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે જ્યારે દર્દીને કંઈક વધારાની જરૂર છે જે બંડલ કરેલ ચુકવણીમાં શામેલ નથી. પેયર્સ બંડલની બહારની વધારાની ચુકવણી કરી શકશે નહીં. તે પ્રદાતાને સેવા પૂરી પાડવા માટે અનિચ્છા કરી શકે છે જો તે માટે તેણીને ચૂકવણી કરી શકાતી નથી સેવા પૂરી પાડવા માટે, તેઓ સંપૂર્ણ રીતે, દર્દીને વધારે ચાર્જ પણ કરી શકે છે. દર્દીઓ આ પ્રકારનાં વધારાની બિલિંગ માટે દેખાવ પર હોવો જરૂરી છે કારણ કે તે સંતુલન બિલિંગ અથવા અપસ્કોડિંગમાં પરિણમી શકે છે, જે બંને ગેરકાયદેસર છે .

જો તમે તમારી સ્પષ્ટીકરણ ઓફ બેનિફિટ્સ (ઇઓબી) સ્ટેટમેન્ટ પર સીપીટી કોડ શોધી શકો છો, અને તેની પાસે બી પાસે તે છે, જે સૂચવે છે કે તેને બંડલ કરવામાં આવ્યું છે. જો કે, તમામ બંડલ કોડ્સમાં બી શામેલ નથી.

તમે કોઈપણ વ્યક્તિગત CPT કોડ જેમ તમે બનીને CPT કોડ જોઈ શકો છો.

એચપીસીએસ કોડ્સ મેડિકેર ચુકવણી કોડ છે, જે CPT કોડ્સ પર આધારિત છે અને તેઓ પણ બની શકે છે. તમે બંડલ કરેલ અથવા અનબંડલ કરેલ HCPCS કોડ્સ જોઈ શકો છો.