અને ન્યુમોનિયા અસ્થમા કોઝ કરી શકે છે?
થોડા સમય પહેલા, મારી ઓફિસમાં ફરિયાદ થતી હતી કે તેમને અસ્થમાના ન્યુમોનિયા હતા . હું મેડિકલ સ્કૂલમાં જે રોગ વિષે જાણતો હતો તે અસ્થમા ન્યૂમોનિયાને યાદ નથી, મેં તેને પૂછ્યું કે આ સ્થિતિથી તે શું કહે છે. તેમની સાથે વાત કરવાથી, લાંબા સમયના અસ્થમા ધરાવતા આ વ્યક્તિએ માન્યું હતું કે તેના અસ્થમાએ ન્યુમોનિયા માટે તેના માટે સારવાર માંગી હતી.
તેમની મુલાકાત પછી, મને સમજાયું કે ઘણાં લોકોએ મને વર્ષોથી અસ્થમા ન્યુમોનિયા વિશેના બે સમાન પ્રશ્નો પૂછ્યા છે:
- અસ્થમા કારણ ન્યુમોનિયા કરી શકે છે?
- ન્યુમોનિયા અસ્થમા થઈ શકે છે?
ચાલો આ બંને પ્રશ્નો પર વિચાર કરીએ અને તેઓ શા માટે મહત્વપૂર્ણ છે.
અસ્થમા અને ન્યુમોનિયા
આ પ્રશ્નોની ચર્ચા કરવા માટે, આપણે પહેલા આ શરતોને વ્યાખ્યાયિત કરવું જોઈએ. અસ્થમા એક એવી સ્થિતિ છે કે જેમાં વાયુનલિકાઓના ફેરબદલ અવરોધ છે. તે ઘણીવાર બળતરા સાથે સંકળાયેલું હોય છે. તેનાથી વિપરીત ન્યુમોનિયા વાયરસ, બેક્ટેરિયા અથવા ફૂગના કારણે ફેફસાંનું ચેપ છે. (રાસાયણિક ન્યુમોનિયા પણ એક શક્યતા છે).
રિસ્ક ફેક્ટર્સ વિ
કારણો અને જોખમના પરિબળોને અલગ પાડવા તે પણ અગત્યનું છે એક કારણથી વિપરીત, જોખમ પરિબળ કંઈક થવાનું જોખમ વધારે છે પરંતુ તે કારણ નથી. ઉદાહરણ તરીકે, દરિયામાં તરણ ડૂબી જવાનું જોખમ ઊભું કરી શકે છે પરંતુ તે ડૂબવુંનું કારણ નથી. જોખમ પરિબળ રોગનું કારણ નથી પરંતુ તમને આ રોગ વિકસાવવા માટે ગભરાવશે.
ન્યુમોનિયાના કારણ તરીકે અસ્થમા
સીઓપીડી અને ન્યુમોનિયાના ઉપચાર વચ્ચેની કડી મળ્યા પછી અમને પ્રથમ ચિંતા થઈ હતી. આ સમયે, અભ્યાસોની સમીક્ષાએ પુષ્ટિ કરી છે કે જેઓ લાંબા સમયથી ચાલતી બીટા ઍગોનોસ્ટ્સ (એલએબીએ) ( ઇન્હેલેલ્ડ સ્ટીરોઈડ / એલએબીએ (COPD) માટે શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટીરોઈડ / એલએબીએ મિશ્રણ સાથે શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ કરે છે) ગંભીર ન્યુમોનિયા વિકસાવવાની શક્યતા લગભગ બમણા છે જેમને એકલા LABA
સી.ઓ.પી.ડી. સાથે, એવું લાગે છે કે ફ્લૉવન્ટ (ફલુટેસાસોન) પલ્મમિકોર્ટ (બ્યુસોસોનાઇડ) કરતા ઘણી વાર આ જટિલતાઓ સાથે સંકળાયેલા છે.
2017 ના અભ્યાસમાં અસ્થમા સાથે સમાન સ્થિતિ જોવા મળે છે. અસ્થમા માટે શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટેરોઇડ્સ સાથે સારવાર કરનારા લોકો 83 ટકાથી વધારે ન્યુમોનિયાને વિકસાવવાની શક્યતા ધરાવતા હતા જેમણે આ ઇન્હેલર્સનો ઉપયોગ કર્યો ન હતો. ન્યુમોનિયા જોખમમાં વધારો, સીઓપીડી સાથે વિપરીત, ફ્લોવન્ટ અને પલ્મીકાર્ટ બંને સાથે સમાન છે.
તે ચોક્કસપણે ચોક્કસ નથી કે કેમ શ્વાસમાં લેવાથી સ્ટેરોઇડ્સ ન્યુમોનિયા જોખમ વધે છે, જોકે તે સંભવિત પ્રતિકારક શક્તિ પર સ્ટેરોઇડ્સની અસરથી સંબંધિત છે. લાંબા સમયથી જાણી શકાય છે કે જે લોકો મૌખિક સ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ કરે છે (જેમ કે સંધિવાની સ્થિતિ માટે), ચેપને વિકસાવવાનું જોખમ વધુ હોય છે કારણ કે સ્ટેરોઇડ્સ રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવ "શાંત થા" કરે છે.
જ્યારે તમને આ સંભવિત જોખમને ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર હોય, તેનો અર્થ એ નથી કે તમારે અસ્થમાની દવાઓ લેવાનું બંધ કરવું જોઈએ. જ્યારે બધી અસ્થમાની દવાઓની આડઅસરો હોઈ શકે છે , શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટેરોઇડ્સ અસ્થમાના લક્ષણોને નોંધપાત્ર રીતે સુધારી શકે છે. શ્વાસમાં લેવાથી સ્ટેરોઇડ્સ રોકવાથી અહીં તમારા ન્યુમોનિયાના જોખમને બદલે તમારા આરોગ્ય માટે વધુ જોખમી હોઈ શકે છે. ગંભીર અસ્થમા ( સ્થિતિ અસ્થમાશાસ્ત્ર ) થી માંદગી અને મૃત્યુનું જોખમ હજુ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ અને વિશ્વભરમાં એક સમસ્યા છે.
ન્યુમોનિયા અસ્થમા કારણ બની શકે છે?
વિપરીત પ્રશ્ન અમે સાંભળીએ છીએ કે ન્યુમોનિયા અસ્થમા તરફ દોરી શકે છે. માઇકોપ્લાસ્મા ન્યુમોનિયા નામના બિનપરંપરાગત બેક્ટેરિયામાં રસની વિશાળ માત્રા છે જે ન્યૂમોનિયાને ચાલવા માટે સામાન્ય રીતે જવાબદાર છે. લાક્ષણિક રીતે, આ ચેપ સ્વ-મર્યાદિત માનવામાં આવે છે, એટલે કે જો તમને એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે સારવાર ન કરવામાં આવે તો પણ લક્ષણો હલ થશે. જોકે, વૈજ્ઞાનિકોએ શોધ્યું છે કે માયકોપ્લાસ્મા ન્યુમોનીયા સાથેના ચેપથી પ્રાણીઓમાં નીચેનાનું કારણ બને છે:
- ક્રોનિક ચેપ: સ્વયં મર્યાદિત હોવાનું માનવામાં આવે છે, વૈજ્ઞાનિકો ચેપ પછીના ઘણા મહિનાઓ પછી પ્રાણીઓના ફેફસામાં ચેપનો પુરાવો શોધી રહ્યાં છે.
- ફેફસાના ક્રોનિક બળતરા: ઉંદરના અભ્યાસમાં, માયકોપ્લાસ્મા ન્યુમોનિયા સાથે એક ચેપ ફેફસાના 18 મહિના સુધી બળતરામાં પરિણમે છે .
- અસામાન્ય પલ્મોનરી કાર્ય પરીક્ષણો: તે જ સમયગાળામાં વૈજ્ઞાનિકોએ વાયુમિશ્રણની અવરોધ અને હાયપરરેક્ટોરિટી બંનેના પુરાવાઓ શોધી કાઢ્યા છે.
મનુષ્યોમાં ન્યુમોનિયા અને અસ્થમા વચ્ચે સંબંધના વધારાના પુરાવા છે. વૈજ્ઞાનિકોએ પુરાવાઓ શોધી કાઢ્યા છે કે માયકોપ્લાસ્મા ન્યુમોનિયા અસ્થમાના તીવ્રતાને કારણે બંનેને કારણભૂત બનાવી શકે છે અને પ્રથમ સ્થાને અસ્થમાના વિકાસ તરફ દોરી જાય છે. ખાસ કરીને વૈજ્ઞાનિકોએ શોધ્યું છે:
- અન્ય કારણોસર હોસ્પિટલમાં દાખલ થયેલા લોકોની તુલનામાં અસ્થમા સાથે હોસ્પિટલમાં દાખલ થયેલા લોકોમાં માયકોપ્લાઝમા ન્યુમોનિયા વધુ સામાન્ય રીતે ઓળખવામાં આવે છે.
- અસ્થમાની તીવ્રતા ધરાવતા બાળકોમાં માયકોપ્લાઝમા ન્યુમોનીયા સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે.
- માયકોપ્લાસ્મા ન્યુમોનિયાથી ચેપ લાગતા લગભગ 40 ટકા બાળકોને આઘાત અને અસામાન્ય પલ્મોનરી કાર્ય પરીક્ષણો હશે.
- અસ્થમા અને માઇકોપ્લાસ્મા ન્યુમોનિયાના ચેપ ધરાવતા બાળકો ચેપને પગલે 3 મહિના અને 3 વર્ષ સુધી અસામાન્ય પલ્મોનરી ફંક્શનની તપાસ કરી શકે છે.
- માયકોપ્લાસ્મા ન્યુમોનિયાના સંપર્કમાં આવેલા બાળકોમાં કેટલાક માર્કર્સના ઊંચા સ્તરો છે જે વૈજ્ઞાનિકો અસ્થમા વગરના બાળકોની સરખામણીમાં અસ્થમાના અભ્યાસમાં વેસ્યુલર એન્ડોથેલિયલ વૃદ્ધિ પરિબળ (VEGF) કહે છે. વીઇજીએફ અને માયકોપ્લાસ્મા ન્યુમોનિયાના સંડોવણી સૂચવે છે કે બંને જોડાયેલા છે.
અસ્થમા, ફ્લૂ અને ન્યુમોનિયા
ફલૂ તમારા સમુદાયને અસર કરતી વખતે તમને ફ્લૂ અને ન્યૂમોનિયા વિશે સાંભળવાની શક્યતા વધુ હોય છે પરંતુ ન્યુમોનિયા એ ઈન્ફલ્યુએન્ઝા ચેપની જાણીતી આડઅસર છે. જ્યારે તમને અસ્થમાના ચેપને વિકસાવવા માટે વધુ જોખમ રહેતું નથી, ત્યારે તમને અસ્થમા જેવું આડઅસર થવાનું જોખમ વધી જાય છે જેમ કે ન્યુમોનિયા
તમારા વાયુનલિકાઓમાં પહેલેથી જ અમુક અંશે બળતરા, સોજો, અને અસ્થમા વગરના લોકો કરતા વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. એક ફલૂના ચેપથી સોજો અને બળતરા વધુ ખરાબ થાય છે.
સામાન્ય રીતે તમારા શરીરમાં વાયરસ અને બેક્ટેરિયા છે જ્યારે તેઓ તમારા શરીરને દાખલ કરે છે. વધેલી બળતરા એ શક્યતાઓને વધારી દે છે કે ફલૂના વાયરસ દૂર કરવામાં આવ્યાં નથી અને તમને સમસ્યાઓ પેદા કરે છે. જ્યારે ફલૂના વાયરસ તમારા ફેફસાંમાં એલવિઓલી અથવા શ્વાસોચ્છવાસમાં પ્રવેશ કરે છે, તો એલ્વિઓલી પ્રવાહી સાથે ભરી શકે છે જે નિમ્ન્યુનિયાના લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે જેમ કે ઠંડી, ઉધરસ, તાવ, અને મુશ્કેલી શ્વાસમાં.
જો પૂરતું પ્રવાહી બને તો તે હાયપોક્સિયા અથવા રક્તમાં ઘટાડો થઇ રહેલા ઓક્સિજન સ્તર તરફ દોરી શકે છે. આ સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર છે
ફલૂના વાયરસથી સીધા ન્યુમોનિયા થઈ શકે છે અથવા તમે બેક્ટેરિયલ ન્યુમોનિયા વિકસાવી શકો છો જે એન્ટીબાયોટીક સારવારની જરૂર છે. જ્યારે તમને ફલૂ હોય ત્યારે તમારે સારવાર ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે. જો કે, શ્રેષ્ઠ સારવાર એ ફલૂના રોગપ્રતિરક્ષા મેળવવાનું અને તેને એકસાથે અટકાવવાનું છે.
જો તમને ફલૂના ચેપ લાગ્યો હોય, તો તમારા ડૉક્ટર એંટીવાયરલ સાથે તમારી સારવાર લેવા માંગે છે. આ દવાઓ લક્ષણોમાં ઘટાડો કરી શકે છે અને ન્યુમોનિયા જેવા વધુ ગંભીર ગૂંચવણોને અટકાવી શકે છે. એન્ટિવાયિરલ્સને તમારા ડોક્ટર પાસેથી એક પ્રિસ્ક્રિપ્શનની જરૂર છે.
અસ્થમા ન્યુમોનિયા- એન્ટીબાયોટીક્સ વિશે શું?
આ બધાને જોતાં, તમને આશ્ચર્ય થઈ શકે છે કે અસ્થમાવાળા લોકો અસ્થમાની તીવ્રતા ધરાવતા હોય તો તેને નિયમિતપણે એન્ટીબાયોટીક્સ સાથે વ્યવહાર કરવો જોઈએ. અમે અગાઉ ચર્ચા કરી હોવા છતાં, અસ્થમા ધરાવતા લોકો માટે એન્ટીબાયોટીક્સ લખવાની કોઈ વર્તમાન ભલામણ નથી. મેસ્કોપ્લાસ્મા ન્યુમોનિયા માટે એન્ટીબાયોટીક સારવાર માટે પ્લાસિબોની સરખામણીમાં જોઈને અસ્થમાના લક્ષણોમાં સુધારો જોવા મળે છે, પરંતુ ફેફસાના કાર્યમાં નહીં. જ્યારે અભ્યાસનો વિસ્તાર, એન્ટીબાયોટીક્સ સાથેના અસ્થમા અથવા અસ્થમાના લક્ષણોમાં વધારો કરવા માટે કોઈ વર્તમાન ભલામણો નથી.
અસ્થમા અને ન્યુમોનિયા વચ્ચેની લિંક પરની બોટમ લાઇન
અસ્થમા અને ન્યુમોનિયા વચ્ચે સ્પષ્ટપણે એક લિંક છે, જોકે તે દેખાતું નથી કે અસ્થમા ન્યુમોનિયાનું કારણ છે અસ્થમાના ઉપચાર માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી દવાઓ (શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટેરોઇડ્સ) નો એક ન્યુમોનિયાના વિકાસ માટે પૂર્વધારણા સાથે સંકળાયેલી છે. જ્યારે વિપરીત દૃશ્ય પર ધ્યાન આપવું, ત્યાં નિશ્ચિત પ્રમાણમાં પુરાવા છે કે જે ન્યુમોનિયા ચાલવાનું કારણ બને છે તે બેક્ટેરિયમ અસ્થમાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે. એક અથવા બીજી રીતે, બે પરિસ્થિતિઓ હાથમાં જઈ શકે છે, અને જો તમને અસ્થમા હોય તો ન્યુમોનિયા વિકસાવવા માટે તમારા જોખમને સ્પષ્ટ રીતે સ્પષ્ટ કરી શકો છો.
> સ્ત્રોતો:
> હોંગ, એસ. ધ રોલ ઓફ માઇકોપ્લાઝમા અસ્થમામાં ન્યુમોનિયા ચેપ. એલર્જી, અસ્થમા અને ઇમ્યુનોલોજી સંશોધન . 2012. 4 (2): 59-61
> કેવ, કે., અને એ. સિનિકોવિચ ઇન્હેલલેટેડ સ્ટેરોઇડ્સ અને ક્રોનિક પલ્મોનરી ડિસીઝ માટે ન્યુમોનિયાના જોખમ. પદ્ધતિસરની સમીક્ષાઓના કોક્રેન ડેટાબેઝ . 2014. (3): સીડી 1010115
> ક્વિન, સી., કુલોમબે, જે., સુસીસા, એસ., અને પી. અર્ન્સ્ટ. ઇન્હેલ કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સનો ઉપયોગ કરીને અસ્થમાના દર્દીઓમાં ન્યુમોનિયા રિસ્ક: કવોટી-કોહોર્ટ સ્ટડી. બ્રિટીશ જર્નલ ઓફ ફાર્માકોલોજી 2017. 83 (9): 2077-2086
> યીન, એસ., મા, એફ., અને એક્સ. ગાઓ બાળકોમાં અસ્થમાના વધેલા જોખમ સાથે ન્યુકોમોનિયા ચેપ પ્રાયોગિક અને રોગનિવારક દવા 2017. 13 (5): 1813-1819.