આઇબીડી પુરુષોમાં પ્રજનનક્ષમતા પર કેવી અસર કરે છે

ઘણા સંશોધન પેપર્સના હેતુઓ માટે, વંધ્યત્વને નિયમિત અસુરક્ષિત સંભોગ હોવા છતાં એક વર્ષ (12 મહિના) માટે બાળકને કલ્પના કરવામાં અસમર્થ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. સ્ત્રીઓ માટે તેનો મતલબ એવો થાય છે કે સગર્ભાવસ્થા થતી નથી અને પુરુષો માટે એક વર્ષ માટે પ્રયાસ કરતી વખતે તેમના સાથી ગર્ભાવસ્થાને હાંસલ કરતા નથી.

IBD અને પ્રજનનક્ષમતામાં ઘટાડો

સામાન્ય રીતે, પ્રજનનક્ષમ બોવલ રોગની અસર (આઇબીડી) પ્રજનનક્ષમતા પર અસ્પષ્ટ છે.

કેટલાક અભ્યાસો દર્શાવે છે કે આઇબીડી (IBD) સાથેના પુરૂષો અને સ્ત્રીઓને પ્રજનનક્ષમતા દરો નથી, જે આઇબીડી (IBD) ધરાવતા લોકો કરતા ઘણી અલગ છે. અન્ય અભ્યાસો દર્શાવે છે કે IBD ધરાવતા પુરૂષો પાસે પ્રજનનક્ષમતામાં કેટલાક ઘટાડો થઈ શકે છે, અને આ ખાસ કરીને ક્રોહન રોગ સાથે પુરૂષો માટેનો કેસ હોઇ શકે છે.

આઇબીડીનો એક ભાગ જે પ્રજનનક્ષમતામાં ઘટાડોના કેન્દ્રમાં હોવાનું માનવામાં આવે છે તે વાસ્તવમાં એક ભૌતિક સમસ્યા નથી પરંતુ બાળકોને ન આપવાનો સ્વૈચ્છિક નિર્ણય હોવાને બદલે. IBD ધરાવતા લોકો ઘણીવાર ચિંતિત હોય છે કે આ રોગ બાળકોને પસાર થઈ શકે છે, જે તેમને બાળકો ન હોવાનું પસંદ કરવાનું કારણ બની શકે છે.

જોકે, આઈબીડીના ઘણા ભૌતિક પાસાઓ છે જે પ્રજનનને અસર કરી શકે છે, જેમાં કેટલીક દવાઓ, શસ્ત્રક્રિયા, ગરીબ પોષણ, મનોવૈજ્ઞાનિક મુદ્દાઓ, સાથે સાથે સામાન્ય એકંદર આરોગ્ય પણ સામેલ છે. આ લેખમાં આવરી લેવામાં આવશે કે તે પરિબળો પુરૂષોમાં પ્રજનનને કેવી રીતે અસર કરે છે. આઇબીડી (IBD) ધરાવતા પુરૂષો (અને સ્ત્રીઓ) તેમની વર્તમાન અથવા ભવિષ્યની પ્રજનનક્ષમતા વિશે ચિંતા ધરાવતા હોય તો તેમના ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટને એક પ્રજનન નિષ્ણાતને રેફરલ માટે પૂછવું જોઈએ જો જરૂર પડે

IBD પુરૂષ પ્રજનનક્ષમતાને કેવી રીતે અસર કરે છે

IBD પુરૂષ પ્રજનનક્ષમતાને કેવી રીતે અસર કરે છે તેના પર સંશોધન અવકાશ અને ઊંડાણમાં અભાવ છે; ત્યાં ડ્રો કરવા માટે ખૂબ સંશોધન નથી, જે બનાવે છે તે જાણવું મુશ્કેલ છે કે આઈબીડી સાથે પુરુષો કેટલી પ્રજનનક્ષમતા પર અસર કરે છે. જોકે, કેટલીક એવી પરિસ્થિતિઓ છે કે જ્યાં આઈબીડી સાથેના પુરુષોમાં પ્રજનન અસર થઈ શકે છે.

રોગ સ્થિતિ અપેક્ષિત હોઈ શકે છે, રોગની પ્રવૃત્તિના કારણે કોઈ એક બાળકને બાળકની ક્ષમતા પર અસર પડે છે. મધ્યમથી તીવ્ર આઇબીડી જ્વાળામુખીમાં રહેલા પુરૂષો ફૂલેલા તકલીફના ઊંચા દરો ધરાવે છે, અને તેથી પરિવારની શરૂઆત કરતા પહેલાં જલદીથી નિયંત્રણમાં રહેવું મહત્વનું છે.

દવાઓ આઇબીડીને સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી મોટાભાગની દવાઓ પુરુષોમાં પ્રજનનક્ષમતાને અસર કરતા નથી, એક અપવાદ સાથે. અઝલ્ફાઈડિન (સલ્ફાસાલેઝીન) , જે આંતરડાના ચાંદની સારવાર માટે વપરાય છે, તે પુરુષ પ્રજનનક્ષમતાને અસર કરી શકે છે. વંધ્યત્વનું અસ્થાયી સ્વરૂપ આ ડ્રગના સલ્ફાનો ઘટક છે, જે લગભગ 60 ટકા માણસો લે છે. Azulfidine બંધ કર્યા પછી લગભગ બે મહિના, પ્રજનન તે ડ્રગ શરૂ કરવામાં આવી હતી તે પહેલાં શું હતું પાછા જાય છે.

સર્જરી આઈબીડી સારવાર માટે કરવામાં આવતી શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયા પુરુષ પ્રજનનક્ષમતા પર અસર કરી શકે છે, ભલે શસ્ત્રક્રિયામાં પુરુષ જનનેન્દ્રિયોનો સમાવેશ થતો નથી. સર્જરીનો પ્રકાર જે પ્રજનનક્ષમતા સાથે સમસ્યા ઉભી કરવા માટે સૌથી વધુ સંભવિત હોય તેવું લાગે છે તે ગુદામાર્ગની નજીક ચીસ પાડતા હોય છે. આમાં ઇલૅલ પાઉચ-એનાલ એનોટોમોસિસ (આઈપીએએ) સાથે પ્રોક્ટોકોક્લોમીનો સમાવેશ થાય છે, જે વધુ સામાન્ય રીતે જે-પાઉચ સર્જરી અને કોલોસ્મોમી સર્જરી અને ઇલીઓસ્ટોમી સર્જરી કહેવાય છે.

એક નાના અભ્યાસ દર્શાવે છે કે 18 પૈકીના 2 દર્દીઓ IPAA સર્જરી પછી સ્ખલન સાથે સમસ્યાઓ ધરાવે છે. સર્જનો અને અન્ય હેલ્થકેર વ્યવસાયીઓ દ્વારા સ્પેશિયાલિટી સેન્ટરમાં શસ્ત્રક્રિયા કર્યા બાદ, જે આઇબીડી (IBD) માં વિશેષતા ધરાવે છે અને આ પ્રકારનાં ઘણા શસ્ત્રક્રિયાઓ પૂર્ણ કરે છે તે જોખમોને ઓછો પણ લાવે છે.

તે એક દુર્લભ ઘટના છે, પરંતુ IBF સર્જરી પછી આ પ્રકારનું વંધ્યત્વ થઇ શકે છે. આ વિશે યાદ રાખવું અગત્યની વાત એ છે કે પુરુષો જે પ્રજનનક્ષમતામાં ઘટાડો અનુભવે છે તેના માટે ઉપલબ્ધ અસરકારક સારવારો છે. એક દવા ઉપચાર, ખાસ કરીને, 79 ટકા કેસોમાં મદદ કરવા માટે દર્શાવવામાં આવ્યું છે.

આ કારણોસર, જોકે, શુક્રાણુ બેન્કિંગ એ એવા પુરુષો માટે વિચારણા કરવાની બાબત છે કે જેઓ પરિવાર હોય અને તેમની આઈબીડી માટે સર્જરી કરાવવાના હોય, જે તેમની પ્રજનનક્ષમતાને અસર કરી શકે.

આઇબીડી દવાઓ અને તેમની અસરો

આઈબીડી (IBD) ની સારવાર માટેના દવાઓ બાળકને પિતાની ક્ષમતા પર અસર કરી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દવાઓ સ્વિચ કરવું અથવા કુટુંબ શરૂ કરતા પહેલાં દવા બંધ કરવાનું વધુ સારું છે. દરેક દર્દી અને તેમના પરિવાર માટે આ અલગ હશે, તેથી બાળકને નક્કી કરવા પહેલાં ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ સાથે આઈબીડી દવાઓ અંગે ચર્ચા કરવી અગત્યનું છે.

6-સાંસદ 6-મર્કેપ્ટોપ્યુરિન (6-સાંસદ) પરના કેટલાક બાળકોએ બાળકોને જન્મ આપ્યો હતો તે દર્શાવે છે કે સગર્ભાવસ્થાના ગૂંચવણો અથવા અસાધારણતાઓનું જોખમ વધી શકે છે. અન્ય અભ્યાસો દર્શાવે છે કે ગર્ભાવસ્થામાં જ્યાં તેમના પિતા 6-સાંસદ લેતા હતા તેમની સાથે સમસ્યાઓનો કોઈ જોખમ દેખાતો નથી. આ કારણે, આગ્રહ રાખવામાં આવે છે કે આરોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડનારાઓ 6-એમપી લેતા પુરૂષો સાથે વાતચીત કરે છે જે એક પિતા બનવા માંગે છે અને બાળકને પિતા બનાવે છે ત્યારે સમસ્યાઓની સંભવિતતા અંગે ચર્ચા કરે છે.

એઝુલ્ફાઈડિન ઓછામાં ઓછું એક અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે જે દર્શાવે છે કે જ્યારે જન્મેલા બાળકોમાં જન્મેલા બાળકોમાં જન્મજાત ખામીઓનો નાના જોખમ હોઇ શકે છે ત્યારે એઝુલ્ફાઈડિન તેથી, એ આગ્રહણીય થઈ શકે છે કે આઈબીડી (IBD) ધરાવતા પુરૂષો જે બાળકને એક બાળક સાથે સ્વિચ કરવા માગે છે,

મેથોટ્રેક્સેટ જે મહિલાઓ ગર્ભવતી થવા માંગે છે, મેથોટર્ૅક્સેટ બંધ થવી જોઈએ (તે ગર્ભાવસ્થા કેટેગરી એક્સ ડ્રગ છે). પુરુષો માટે, એ પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે કે પરિવાર શરૂ કરતા પહેલા મેથોટર્ૅક્સેટ 3 અથવા 4 મહિના પહેલાં બંધ થઈ જાય, કારણ કે દવા થોડા મહિના માટે શરીરમાં રહી શકે છે.

આઈબીડી વર્થની અન્ય બાબતો

તે માત્ર તે દવા જ નથી કે જે પ્રજનનક્ષમતા અને સગર્ભાવસ્થા, ભડકેલું, ગરીબ પોષક દરજ્જો, અને લાંબી માંદગીથી જીવવાના દિવસ-થી-દિવસ પર અસર કરી શકે છે.

લાંબી માંદગી સાથે જીવતા લાંબી માંદગીનો સામનો કરવો મુશ્કેલ છે, અને IBD એક છે જે લોકોનાં જીવનના ઘણા પાસાઓને અસર કરે છે. તંદુરસ્ત શરીરની છબી રાખવાથી આઇબીડી (IBD) ધરાવતા કેટલાક લોકો માટે સંઘર્ષ થઈ શકે છે. આઈબીડી વ્યક્તિને લાગણી છોડી દે છે, જો કે તે કોઈ વ્યક્તિને બિનજરૂરી અથવા અનિચ્છનીય છે. આ સેક્સ ડ્રાઈવને ઘટાડવાની અસર હોઇ શકે છે, જે બદલામાં ગર્ભવતી થવાની શક્યતા ઘટાડે છે.

આઈબીડી અને ડિપ્રેશન આઈબીડી અને ડિપ્રેશન વચ્ચેના સંબંધમાં વિચારવું એ એક અન્ય પરિબળ છે, જે સેક્સ માટેના માણસની ઇચ્છાને પણ અસર કરે છે. IBD અને IBD- સંબંધિત ગૂંચવણોનો સામનો કરતી વખતે તંદુરસ્ત જાતીય સંબંધ રાખવા અને બાળકો હોવા મુશ્કેલ છે. આ મુદ્દાઓ વિશે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ સાથે વાત કરવામાં મદદ કરી શકે છે, કારણ કે તેઓ IBD સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, માનસિક સ્વાસ્થ્ય સંભાળ વ્યવસાયી પાસેથી માર્ગદર્શન મેળવવું આગ્રહણીય થઈ શકે છે. એવા ઉપચાર છે જે લાંબી માંદગી સાથે જીવતા શીખવામાં નોંધપાત્ર મદદ કરી શકે છે, અને તેના વિશે વાત કરવા માટે કોઈની પણ મદદ કરી શકે છે.

ફ્લેર-અપ્સ સક્રિય બળતરા, જે આઈબીડી (IBD) ફલેર-અપ દરમિયાન પાચન તંત્રમાં થાય છે, તે અન્ય ઘણા બોડી સિસ્ટમ્સને અસર કરી શકે છે. બળતરા પણ પ્રજનન પર નકારાત્મક અસર કરે છે, ખાસ કરીને જ્યારે બળતરા ગંભીર ગણવામાં આવે છે. અભ્યાસોએ પણ દર્શાવ્યું છે કે આઈબીડી અને ગંભીર બળતરા ધરાવતા પુરૂષો ફૂલેલા તકલીફના ઊંચા દર ધરાવે છે.

પોષણ. પોષણની સ્થિતિ IBD ધરાવતા પુરૂષો પર કેવી અસર કરી શકે છે તે બાબતે ઘણાં સંશોધન નથી. કેટલાક પુરાવા છે કે ઝીંકની ઉણપ પ્રજનનક્ષમતા ઘટાડી શકે છે, અને ક્રોહન રોગના ઘણા દર્દીઓને ઝીંક સ્તરો ઓછા હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે. કોઈપણ સંભવિત પિતા માટે પોષણ મહત્વનું છે અને ક્રોહન રોગ ધરાવતા પુરુષો માટે ખાસ કરીને મહત્વનું છે કે જેઓ નાના આંતરડાના માં બળતરા ધરાવે છે જે વિટામિન્સના સારા શોષણને અટકાવે છે.

નિ: સંતૃપ્ત રહેવું આઇબીડી ધરાવતા લોકો ક્યારેક આઈબીડી પર પસાર થઈ શકે તેવી ચિંતાને કારણે બાળકોને ન આપવાનો નિર્ણય કરે છે આઇબીડી પાસે આનુવંશિક ભાગ છે, પરંતુ આઈબીડીના માતાપિતા પાસે એક બાળક છે જે આઇબીડી (IBD) વિકસાવે છે. બાળક પર IBD પસાર થવાનો જોખમ અભ્યાસ પર આધારિત અલગ અલગ હોય છે, પરંતુ તે 10 ટકા અને 20 ટકા વચ્ચે હોવાનું માનવામાં આવે છે. એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે IBD ધરાવતા લોકો આ પ્રશ્નો અંગે તેમના દાક્તરો સાથે વાત કરે છે કારણ કે તે સમજવા માટે જોખમી છે કે જોખમો કેટલો ઓછો છે

પ્રતિ એક નોંધ

ઘણા કિસ્સાઓમાં, IBD નું નિદાન કરવું વંધ્યત્વના અન્ય નિદાન તરફ દોરી જતા નથી. પરંતુ આઇબીડી સાથેના પુરુષો માટે ખાસ પ્રકારના વિસ્તારો છે, ખાસ કરીને જેઓ ચોક્કસ પ્રકારનાં શસ્ત્રક્રિયા ધરાવતા હોય અથવા જેઓ રોગમાં ભડકે છે.

આઈબીડીના ઘણા પાસાઓના આધારે, બળતરાને અંકુશ હેઠળ રાખવાથી એક પિતા બનવાની શ્રેષ્ઠ તક આપવામાં આવે છે. એક ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ સાથે પિતા બનવા અંગેની વાત પછીથી મદદ કરી શકે છે. જો જરૂરી હોય તો, ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ એક પ્રજનન નિષ્ણાતને પ્રજનન કરી શકે છે જે પ્રજનનક્ષમતા સાથે નિદાન અને સમસ્યાઓનું નિદાન કરવા માટે તાલીમ આપવામાં આવે છે.

> સ્ત્રોતો:

> બેર્ન્ડસસન આઇ, ઓર્સલેન્ડ ટી, હ્યુલ્ટેન એલ. "લૈંગિકિટી ઇન દર્દીઓ વીથ અલ્સેટરેટિવ કોલીટીટીસ ઇટ્સ એન્ડ રિફ્રોરેટિવ પ્રોક્ટોકોક્લોટોમી: અ પ્રોસ્પેક્ટીવ સ્ટડી." સ્કેન્ડ જે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલ . 2004; 39: 374-379

> અલ-તાવેલ એ.એમ. "ક્રોહન રોગવાળા પુરુષોમાં ઝીંકની ઉણપ નબળી શુક્રાણુ કાર્ય અને પુરૂષ વંધ્યત્વમાં ફાળો આપી શકે છે." એન્ડ્રોલોજિયા 2003 ડિસે; 35: 337-341

> ટેવરનેર એન, ફ્યુમરી એમ, પેઇરીન-બિરૌલેટ એલ, કોલમ્બેલ જેએફ, ગાવર-રૉઝ્યુ સી. "પદ્ધતિસરની સમીક્ષા: બિન-ઑપરેટિવલી પ્રેઝન્ટેટિવ ​​બોવલ બિમારીમાં પ્રજનન." એલામેન્ટ ફાર્માકોલ થર. 2013; 38: 847-853

> ટિમર એ, બૉઅર એ, ડિનગાસ એ, રોઝલર. "બળતરા આંતરડા રોગવાળા વ્યક્તિમાં સેક્સ્યુઅલ ફંક્શન: મેળ ખાતી નિયંત્રણો સાથે સર્વેક્ષણ." ક્લિન ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલ હીપેટોલ . 2007 જાન્યુ; 5: 87-94