સંધિવા માટે રોગ-વિરોધી રોગચાળો દવા બદલવાનું
સલ્ફાસાલેજિન (બ્રાન્ડ નામ એઝુલ્ફાઈડિન) આશરે 60 વર્ષ સુધી ઉપલબ્ધ દવા છે, પરંતુ તેનો ઉપયોગ માત્ર છેલ્લા બે દાયકામાં વધ્યો છે. તે કેટલીક લોકપ્રિયતા ગુમાવી જણાય છે કારણ કે બાયોોલોજિક દવાઓ 1998 માં રુમેટોઇડ સંધિવા માટે પ્રથમ વેચવામાં આવી હતી. તે દર્દીઓ માટે પુનરાગમન કરી રહ્યું છે જે મેથોટર્ૅક્સેટ સહન કરી શકતા નથી અથવા જૈવિક દવાઓ માટે અનુચિત ઉમેદવારો છે.
ડ્રગ ક્લાસ
સલ્ફાસાલેઝિન, કારણ કે તમને તેના નામથી શંકા હોઇ શકે છે, તે સલ્ફાની દવાઓના એક વર્ગની છે. સલ્ફાસાલેલે સલિસિલેક અને સલ્ફા એન્ટિબાયોટિકનો સમાવેશ કરે છે. સલ્ફાસાલૅજિનને ડીએમડીએડ (રોગ-સંવેદનાત્મક એન્ટી-એર્યુમેટિક ડ્રગ) તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.
સલ્ફાસાલૅનની ઉપયોગ માટેના સંકેતો
રુમેટોઇડ સંધિવા માટે સારવાર તરીકે તેનો ઉપયોગ સિવાય, સલ્ફાસાલેજીન પણ કિશોર સંધિવા , સૉરાટિક સંધિવા , એકોલાઇઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસ અને અલ્સેરેટિવ કોલેટીસ માટે સૂચવવામાં આવે છે.
સલ્ફાસાલેજ સંધિવા સાથે સંકળાયેલ પીડા, સોજો, અને જડતા ઘટાડવા માટે મદદ કરે છે. હળવાથી મધ્યમ લક્ષણોના સારવાર માટે તે સૌથી વધુ અસરકારક છે. સલ્ફાસાલ્જીયને પણ સંયુક્ત નુકસાન અટકાવી શકે છે અને ઘટાડેલા સંયુક્ત કાર્યનું જોખમ ઘટાડી શકે છે. સામાન્ય રીતે, 12 અઠવાડિયાની અંદર સલ્ફાસાલેન નોટિસ સુધારણાને પ્રતિસાદ આપનારા દર્દીઓ
માહિતી અને ઉપલબ્ધતા ખોદવી
સલ્ફાસાલેઝિન 500 એમજી ટેબ્લેટ તરીકે ઉપલબ્ધ છે. ભલામણ કરવામાં આવે છે કે તમે સલ્ફાસાલેનને પીતા વખતે કેટલાક ખાદ્ય પદાર્થોનો ભાગ લો અને સંપૂર્ણ ગ્લાસ પાણી પીવું.
સંધિવાની સારવાર સામાન્ય રીતે ધીમે ધીમે શરૂ થાય છે. પ્રથમ સપ્તાહ માટે દર્દીઓ દરરોજ 1 અથવા 2 સલ્ફાસાલેનીયન ગોળીઓ લે છે. તે પછી દિવસમાં બે વખત બે ગોળીઓમાં વધારો કરી શકાય છે. મહત્તમ ડોઝ 6 દિવસ દીઠ ગોળીઓ છે. આંતરડાના-કોટેડ ગોળીઓ ઉપલબ્ધ છે અને પેટ અસ્વસ્થતામાં મદદ કરી શકે છે.
Sulasalazine સાથે સંકળાયેલા સામાન્ય સાઇડ ઇફેક્ટ્સ
સલ્ફાસાલેજિન થોડા સામાન્ય આડઅસરો સાથે સંકળાયેલું છે.
સૌથી સામાન્ય આડઅસરો ઉબકા કે પેટની અગવડતા છે પેટનો મુદ્દા સમય જતાં ઉકેલવા લાગે છે, ખાસ કરીને જ્યારે દવા શરૂઆતમાં ઓછી માત્રામાં આપવામાં આવે છે ઓછાં સામાન્ય આડઅસરોમાં ચામડી ફોલ્લીઓ, માથાનો દુખાવો, મોંથી ચાંદા, ખંજવાળ, લીવર ફંક્શન અને સૂર્યની સંવેદનશીલતા સામેલ હોઈ શકે છે.
સંભવિત ગંભીર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ
સલ્ફાસાલેલેજ સાથે સંકળાયેલ ગંભીર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓમાં મંદાગ્નિ, તીવ્ર માથાનો દુખાવો, ગંભીર ગેસ્ટિક તકલીફ, ઉલટી અને શુક્રાણુની ઓછી સંખ્યાનો સમાવેશ થાય છે. શુક્રાણુની સંખ્યા ઓછી છે, જે ડ્રગના વિચ્છેદન સાથે ફેરબદલ કરી શકે છે. આ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ સલ્ફાસાલેનીન સાથે સારવાર કરનારા લગભગ એક તૃતીયાંશ દર્દીઓને અસર કરે છે. પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ જે 30 દર્દીઓમાં 1 થી વધુ દર્દીઓને અસર કરે છે જેમાં સલ્ફાસાલેલેઝમાં ખંજવાળ, શિળસ, તાવ, હેઇન્ઝ શરીરના એનિમિયા, હેમોલિટીક એનિમિયા અને સાઇનોસિસ (બ્લુશ વિકૃતિકરણ) નો સમાવેશ થાય છે.
જ્યારે ગંભીર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ સામાન્ય ગણવામાં આવતા નથી, ત્યારે તે વધે છે જ્યારે સલ્ફાસાલેઝિનની દૈનિક માત્રા 4 ગ્રામ જેટલી હોય અથવા વધારે હોય. ઉપરાંત, સલ્ફૉનામાઇડ્સ (સલ્ફા દવાઓ) સાથે સંકળાયેલ અન્ય પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ છે, જેમાં સલ્ફાસાલેનિન સાથે શક્ય ગણવું જરૂરી છે, જેમાં લોહીની વિકૃતિઓ, અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ પ્રતિક્રિયાઓ, રેનલ પ્રતિક્રિયાઓ અને પેશાબ અને ચામડીના વિકૃતિકરણનો સમાવેશ થાય છે.
કોન્ટ્રાક્ંડિકેશન્સ (કોણ ડ્રૉપ થવી જોઈએ નહીં)
સલ્ફાસાલ્જીન એ આંતરડાના અથવા પેશાબની અવરોધ, પોર્ફીઆરિયા અથવા દર્દીઓમાં સલ્ફાસાલેજીન, સલ્ફૉનામાઇડ્સ અથવા સૅલિસીલિટ્સને અતિસંવેદનશીલતાવાળા દર્દીઓ માટે યોગ્ય સારવાર વિકલ્પ નથી.
ચેતવણી અને સાવચેતીઓ
આડઅસરો અથવા પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓનું જોખમ ઘટાડવા માટે. સલ્ફાસાલેનને લેવાતી વખતે તમને નીચેના ચેતવણીઓ અને સાવચેતીઓથી જાણ થવી જોઈએ.
- લોહીની ગણતરીઓ, કિડની કાર્ય અને યકૃત કાર્ય પર દેખરેખ રાખવા નિયમિત રૂધિર પરીક્ષણ કરાવવું જોઇએ.
- જો તમે ગર્ભવતી થવાની યોજના બનાવી રહ્યા હો, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે સલ્ફાસાલ્લૅન વપરાશની ચર્ચા કરવા માટે તમને પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે. સ્તનપાન કરનારા મહિલાઓએ સલ્ફાસાલેનન ન લેવું જોઇએ.
- જો તમારી સાથે સલ્ફાસાલ્જીન સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવે તો ફોલિક એસીડ પૂરક જરૂરી હોઇ શકે છે.
- જો તમે કયુદ્દિન (વાર્ફરીન), સાઇક્લોસ્પોરીન, અથવા ડિગોક્સિન લો તો સલ્ફાસાલૅન સાથે શક્ય દવા સંબંધી ક્રિયાઓથી પરિચિત રહો. જે દર્દીઓ ક્ષય રોગ માટે આઇસોનિયાઝિડ લે છે તે દવા લીવર ઇજાના જોખમમાં વધારો કરી શકે છે. સલ્ફાસાલેજિન પણ દર્દીઓ જે ડાયાબિટીસની કેટલીક દવાઓ લે છે તેમાં લોહીના ખાંડની રક્તનું જોખમ વધારી શકે છે.
સ્ત્રોતો:
સલ્ફાસાલેજિન (એઝુલ્ફિડીન). અમેરિકન કોલેજ ઓફ રાઇમટોલોજી માર્ચ 2015
http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Treatments/Sulfasalazine-Azulfidine
સંધિવા: પ્રારંભિક નિદાન અને ઉપચાર. કુશ જેજે એમડી, વેઇનબ્લૅટ ME એમડી, કેનહાઘ એમડી પ્રોફેશનલ કોમ્યુનિકેશન્સ, ઇન્ક ત્રીજા એડિશન. કૉપિરાઇટ 2010