IBD ધરાવતા લોકોમાં રક્તના થાંભલા વધુ સામાન્ય છે પરંતુ એકંદર જોખમ ઓછું છે
તે સારી રીતે ઓળખાય છે કે બળતરા આંતરડા રોગ (આઈબીડી) એ વધારાની-આંતરડાના અભિવ્યક્તિઓ સાથે સંકળાયેલું છે: શરતો કે જે IBD સાથે સંબંધિત છે પરંતુ પાચનતંત્રમાં મળી નથી. આમાંના એક લોહી ગંઠાવાનું વિકાસશીલ છે.
ક્રોહન રોગ અને અલ્સેરેટિવ કોલેટીસ ધરાવતા લોકોમાં લોહીના ગંઠાઇ જવાનું જોખમ IBD ના નિષ્ણાતોને ઓળખવામાં આવે છે પરંતુ તે અન્ય દાક્તરો દ્વારા અને આઇબીડી ધરાવતા લોકો દ્વારા પણ સમજી શકાશે નહીં. તે અસ્પષ્ટ છે કે IBD ધરાવતા લોકો કેમ લોહી ગંઠાવાનું જોખમ ધરાવે છે પરંતુ તે રોગની ગતિવિધિ અને ગંઠનને પ્રોત્સાહન આપતા રક્તમાં બદલાવ સાથે સંકળાયેલા હોવાનું માનવામાં આવે છે.
જ્યારે લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ IBD ધરાવતા લોકોમાં ઊંચું બતાવવામાં આવ્યું છે, ત્યાં એવી બાબતો છે જે તેમને રોકવા માટે કરી શકાય છે. અગત્યની બાબત એ છે કે IBD ધરાવતા લોકો લોહી ગંઠાવાનું તેમના અંગત જોખમ સમજે છે અને તે જ્યારે જરૂરી હોય ત્યારે દાક્તરો આ ગૂંચવણને દૂર કરવા પગલાં લે છે, જેમ કે સર્જરી પછી IBD ધરાવતા લોકો પોતાને લોહીની ગંઠાઈ જવાના લક્ષણો, જેમ કે પીડા, સોજો, કળતર અને એક પગમાં નિસ્તેજ ત્વચા જેવા પરિચિત થઇ શકે છે. IBD ધરાવતા લોકોને લોહી ગંઠાઈ જવાનો એકંદર જોખમ જે અન્ય જોખમ પરિબળો ધરાવતા નથી, તે હજુ પણ નીચા માનવામાં આવે છે.
બ્લડ ક્લોટ્સ શું છે?
લોહી સામાન્ય રીતે રક્તસ્ત્રાવ રોકવા માટે બંધ થાય છે, જેમ કે કટ અથવા ઘા હોય છે. જો કે, જ્યારે લોહીની ગંઠાઈ ખૂબ સરળતાથી અથવા મોટા ગંઠો બનાવે છે, ત્યારે નસ અથવા ધમની દ્વારા રક્ત પ્રવાહ અવરોધિત થઈ શકે છે. જ્યારે ગંઠાવાનું રુધિરાભિસરણ તંત્ર દ્વારા પ્રવાસ કરે છે અને હૃદય, મગજ, કિડની અથવા ફેફસાં જેવા અંગ પર પવન કરે છે ત્યારે તે હૃદયના હુમલા અથવા સ્ટ્રોક જેવા અંગો અથવા ગૂંચવણોને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.
જોખમ કોણ છે?
દર વર્ષે, એવો અંદાજ છે કે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 9 00,000 લોકો રક્તની ગંઠાઇ ગયેલી અનુભવે છે અને 60,000 થી 100,000 ની વચ્ચે આ ગૂંચવણથી મૃત્યુ પામશે. ઘણા પરિબળો પર આધારિત લોહી ગંઠાવાનું જોખમ લોકો પર હોઇ શકે છે. રક્તના ગંઠાવા સાથે સંકળાયેલા કેટલાક પરિસ્થિતિઓમાં એથરોસ્ક્લેરોસિસ , એથ્રિલ ફિબ્રિલેશન , ઊંડા નસ થ્રોમ્બોસિસ ( DVT ), ડાયાબિટીસ, હાર્ટ ફેઇલર, મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ, પેરિફેરલ ધમની બિમારી અને વાસ્ક્યુલાટીસનો સમાવેશ થાય છે . રક્તના ગંઠાવા માટે ઘણા સ્વતંત્ર જોખમી પરિબળો પણ છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- પલંગ પર આરામ થવો
- કેન્સર નિદાન
- વર્તમાન હોસ્પિટલમાં દાખલ
- નિર્જલીકરણ
- રક્તના ગંઠાવાનું કૌટુંબિક ઇતિહાસ
- નસ માટે ઇજા
- સ્થૂળતા અને વધુ વજન
- લોહી ગંઠાવાનું વ્યક્તિગત ઇતિહાસ
- કસુવાવડનો વ્યક્તિગત ઇતિહાસ
- તાજેતરના સર્જરી
- તાજેતરના અકસ્માત (જેમ કે કાર અકસ્માત)
- લાંબા ગાળા માટે બેઠક
- ધૂમ્રપાન
- એસ્ટ્રોજન ધરાવતી દવાઓનો ઉપયોગ (જેમ કે જન્મ નિયંત્રણ અથવા હોર્મોન ઉપચાર)
IBD માં બ્લડ ક્લોટ રિસ્કનો પુરાવો
1 9 80 અને 2007 માં ડેનમાર્કમાં આઇબીડી ધરાવતા લગભગ 50,000 પુખ્ત વયના અને બાળકો પર એક અભ્યાસ કરાયો હતો. સંશોધકોએ તારણ કાઢ્યું હતું કે IBD વગરના લોકોની સરખામણીમાં, આઇબીડી ધરાવતા લોકો બે વાર પલ્મોનરી એમબોલિઝમ અને ઊંડા નસ થ્રોમ્બોસિસનું જોખમ ધરાવતા હતા.
લોહીના ગંઠાવા, જેમ કે હૃદય રોગ, ડાયાબિટીસ, હ્રદયની નિષ્ફળતા અને ચોક્કસ દવાઓના ઉપયોગ માટે અન્ય સંભવિત કારણોસરના ડેટાને સુધારિત કર્યા પછી, IBD જૂથમાં હજુ પણ 80 ટકા વધુ જોખમ રહેલું છે.
2004 માં પ્રકાશિત થયેલા એક અન્ય અભ્યાસમાં આઇબીડી (IBD) સાથે 618 લોકો તેમજ રયુમેટોઇડ સંધિવા અને સિલીયક બીમારી ધરાવતા લોકોને જોવા મળ્યું હતું અને તેમની સરખામણી કન્ટ્રોલ ગ્રુપ સાથે કરી હતી. ઘણી વખત આવા અભ્યાસોમાં કરવામાં આવે છે, આઈબીડી (IBD) સાથેના દરેક વ્યક્તિને નિયંત્રણ જૂથમાં એક વ્યક્તિ સાથે મેળ ખાતો હતો જેમની ઉંમર અને લિંગ સમાન હોય છે. રક્તના ગંઠાવાના આંકડા જોઈને, સંશોધકોએ શોધી કાઢ્યું હતું કે આઇબીડી (IBD) સાથેના લોકોમાં 6.2 ટકા (જે 38 દર્દીઓ હતા) ની સરખામણીમાં આઇબીડી (IBD) નું અનુભવ છે, જે જૂથમાં 1.6 ટકા જેટલું આઇબીડી (IBD) નથી.
2010 માં યુ.કે.માં કરાયેલા અભ્યાસમાં IBD ધરાવતા દર્દીઓમાં લોહીની ગંઠાઇ જવાનું જોખમ જોવા મળ્યું હતું, જે હોસ્પિટલમાં દાખલ ન હતા અને તેમાં સક્રિય રોગો ન હતો તેમજ જેઓ હલનચલન અનુભવી રહ્યા હતા અને જેઓ હોસ્પિટલમાં હતા આઇબીડી સાથેના 13,756 દર્દીઓમાં સમાવેશ થતો હતો અને પરિણામો દર્શાવે છે કે IBD ધરાવતા લોકોમાં ભલે નબળા લોકોમાં લોહીની ગંઠાઇ જવાનું જોખમ ન હતું પણ નિયંત્રણ જૂથ કરતાં ત્રણ ગણું વધારે હતું. જે લોકોને તેમના આઇબીડી માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવ્યા હતા તેમને લોહીની ગંઠાઇ જવાનું જોખમ હતું જે હોસ્પિટલના અન્ય દર્દીઓ કરતાં ત્રણ ગણું વધુ હતું. આઇબીડીની ભડભડટને લોહી ગંઠાવાનું જોખમ સાથે સંકળાયેલું હતું જે નિયંત્રણ જૂથમાં આઠ વાર હતું જે આઇબીડી ન હતા.
શું બધા ડેટા અર્થ થાય છે
સંશોધનની સંખ્યાને ડરામણી લાગે છે પરંતુ ધ્યાનમાં લેવાના ઘણા બધા પરિબળો છે. વ્યક્તિના લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ અનેક પરિબળો પર આધારિત છે અને આઇબીડી (IBD) હવે આમાંના એક જ હોવાનું માનવામાં આવે છે.
ગેસ્ટ્રોએન્ટરરોજિસ્ટ્સને આ વધેલા જોખમથી વાકેફ હોવું જોઈએ અને વય, કુટુંબના ઇતિહાસ, પ્રવૃત્તિ સ્તર, દવાઓ અને સગર્ભાવસ્થા જેવા અન્ય જોખમોને ધ્યાનમાં લેતા, વ્યક્તિના વ્યક્તિગત જોખમને પરિપ્રેક્ષ્યમાં રાખવામાં મદદ કરી શકે છે. 2014 માં પ્રકાશિત કેનેડિયન એસોસિએશન ઓફ ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજીના માર્ગદર્શિકા એવી ભલામણ કરે છે કે એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ દવાઓ (જે લોહીના ગંઠાવાનું રોકી શકે છે) ચોક્કસ દર્દીઓમાં IBD ધરાવતા હોય છે, ખાસ કરીને સર્જરી કર્યા પછી, જ્યારે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, અને જો લોહી ગંઠાઇ પહેલાથી જ બન્યું હોય તે આગ્રહણીય નથી કે IBD સાથે લોકો નિયમિત ધોરણે લોહીના ગંઠાવાનું રોકવા માટે દવાઓ મેળવે .
જોખમ ઘટાડવાનું
લોહીના ગંઠાવાનું જોખમ ઘટાડીને કસરત મેળવવા, સ્વસ્થ વજન રાખવા, પૂરતા પ્રમાણમાં પાણી પીવું અને ડાયાબિટીસ અને હૃદય રોગ જેવા સંબધિત પરિસ્થિતિઓનું સંચાલન કરવા જેવી સલાહ શામેલ છે.
IBD ધરાવતા લોકો માટે, જે હોસ્પિટલમાં છે, વિરોધી ગંઠાઈ જવાની દવાઓ, જે લોહીની ગંઠાઇ જવાનું જોખમ ઘટાડે છે તે સૂચવવામાં આવી શકે છે. IBD ધરાવતા લોકો માટે એન્ટિકટૉટિંગ દવાઓ ઓફર કરતા નિષ્ણાતોની વચ્ચે કેટલીક ચર્ચા કરવામાં આવી છે જે હોસ્પિટલમાં દાખલ નથી થતા પરંતુ અત્યાર સુધી આમ કરવાથી ફાયદાના માર્ગે વધુ પ્રદાન કરવાનું વિચાર્યું નથી.
IBD સાથેના દરેક વ્યક્તિને લોહીના ગંઠાવાનું તેમના અંગત જોખમને સમજવું અને તેને અટકાવવા માટે દવાઓનો ઉપયોગ કરવો જરૂરી હોય તે જાણવા માટે એક ચિકિત્સક સાથે કામ કરવાની જરૂર પડશે.
એક શબ્દ પ્રતિ
ગેસ્ટ્રોએન્ટરરોજિસ્ટ્સ રક્તના ગંઠાઈ જવાની જોખમથી પરિચિત હોઇ શકે છે પરંતુ અન્ય દાક્તરો કદાચ નહી. આ આઇબીડી કેર ટીમમાં દરેકને જરૂરિયાત પર ધ્યાન આપે છે અને જોખમી પરિબળોને પરિપ્રેક્ષ્યમાં મૂકે છે. આનો અર્થ એ પણ થાય છે કે જ્યારે આઇબીડી (IBD) ધરાવતા લોકો રક્તના થાકને કારણે જોખમી પરિબળનો અનુભવ કરે છે, જેમ કે સર્જરી કરાવવી અથવા હોસ્પિટલમાં હોવું, ત્યારે એ મહત્વનું છે કે ડોકટરો ઊંચા રક્તના ગંઠાવા માટેના ખતરાને ધ્યાનમાં લઈ શકે છે.
જોખમ ધરાવતા પરિબળો અથવા પરિવારના ઇતિહાસને કારણે લોહીની ગંઠાઈ જવાને રોકવા IBD ધરાવતા લોકો રક્તની ગંઠાઇ જવાના અંગત જોખમો વિશે ચિંતા ધરાવતા હોય છે, જેથી રક્તના ગંઠાવાને રોકવા ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ સાથે વાત કરવી જોઈએ.
> સ્ત્રોતો:
> બ્લડ ડિસઓર્ડર્સ ઓફ ડિવીઝન બર્થ ડિફેક્ટ અને ડેવલપમેન્ટલ ડિસેબિલિટી પર નેશનલ સેન્ટર, ડિસીઝ ફોર ડિસીઝ કન્ટ્રોલ એન્ડ પ્રિવેન્શન "વિનસ થ્રોમબોમ્બોલિઝમ (બ્લડ ક્લોટ્સ): ડેટા એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિક્સ." સીડીસી.gov. 6 એપ્રિલ 2017.
> ગ્રેજી એમજે, વેસ્ટ જે, કાર્ડ ટીઆર "સક્રિય રોગ અને હિંસક બોવલ રોગમાં ઘટાડા દરમિયાન શ્વાસનળીના થ્રોમ્બોએમ્બોલિલીઝ: સમૂહનો અભ્યાસ." લૅનસેટ 2010; 375: 657-63. Doi: 10.1016 / S0140-6736 (09) 61963-2
> કપ્પલમેન એમડી, હોરવથ-પુહુ ઇ, સેન્ડલર આરએસ, એટ અલ "ડૅનિશ બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં થ્રોમ્બોમ્બોલિક જોખમ: વસ્તી આધારિત રાષ્ટ્રવ્યાપી અભ્યાસ." ગટ ઓનલાઇન પ્રકાશિત: પ્રથમ, 21 ફેબ્રુઆરી 2011. Doi: 10.1136 / ગટ .2010.228585
> મિશેલર ડબલ્યુ, રેઇનિશ ડબ્લ્યુ, વેલિક ઇ, એટ અલ. "પ્રેરક બોવલ રોગ થ્રોમ્બોમ્બોલિઝમ માટે સ્વતંત્ર અને રોગ ચોક્કસ જોખમ પરિબળ છે?" ગટ 2004; 53: 542-548. doi: 10.1136 / ગુટ.2003.025411
> નુયૂન જીસી, બર્નસ્ટેઇન સીન, બીટન એ, એટ અલ. "સનસનાટીભર્યા નિવેદનો પર જોખમ, નિવારણ, અને ઇનફ્લેમેટરી બોવેલ ડિસીઝમાં વેંસસ થ્રોમ્બોમ્બોલિઝમના સારવાર: કેનેડા એસોસિયેશન ઓફ ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી." ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી . 2014; 146: 835-848. Doi: 10.1053 / j.gastro.2014.01.042