ઇલેક્ટ્રોનિક હેલ્થ રેકોર્ડ્સમાં એપ્લાઇડ નીલ્સનની ઉપયોગિતા હ્યુરિસ્ટિક્સ

સંશોધનાત્મક એ અંગૂઠો અથવા માનસિક શૉર્ટકટનો નિયમ છે જે લોકો ઝડપથી નિર્ણયો અને સમસ્યાઓ ઉકેલવા માટે પરવાનગી આપે છે. ઇલેક્ટ્રોનિક હેલ્થ રેકોર્ડ્સ (ઇએચઆર (EHR)) ના યુઝર ઇન્ટરફેસના ડિઝાઇનિંગ અને મૂલ્યાંકન માટે લાગુ પડે છે. આ લેખ જેકોબ નીલ્સનની "વપરાશકર્તા ઉપયોગિતા ડિઝાઇન માટે 10 ઉપયોગીતા હ્યુરિસ્ટિક્સ" ની સમીક્ષા કરશે અને EHR માં કેવી રીતે હ્યુરિસ્ટિક્સનું નિરીક્ષણ અથવા ઉલ્લંઘન કરી શકાય તે ઉદાહરણો આપવો.

1. સિસ્ટમ સ્થિતિ દ્રશ્યતા

"વાજબી સમયની અંદર યોગ્ય પ્રતિક્રિયા દ્વારા, સિસ્ટમ હંમેશા શું ચાલી રહ્યું છે તે અંગે વપરાશકર્તાઓને માહિતી આપવી જોઈએ."

સંશોધકોએ અવલોકન કર્યું: જ્યારે ઇ.एच.આર. કમ્પ્યુટર આધારિત ફિઝિશિયન ઓર્ડર એન્ટ્રી (સી.પી.ઓ.ઈ.) મોકલે છે - એક ફાર્મસીને ઇલેક્ટ્રોનિક પ્રિસ્ક્રિપ્શન મોકલવા માટે, ઉદાહરણ તરીકે- ઇએચઆર ઓર્ડર ટ્રાન્સમિશનની સ્થિતિ દર્શાવે છે. ઇએચઆર વપરાશકર્તાને ચેતવે છે જો ટ્રાન્સમિશન નિષ્ફળ થયું.

સંશોધકોએ ઉલ્લંઘન કર્યું: ઇએચઆર ક્રમમાં સ્થિતિ દર્શાવતો નથી, જેથી વપરાશકર્તા નિર્ધારિત કરી શકતા નથી કે ક્રમમાં સફળતાપૂર્વક મોકલવામાં આવ્યો હતો કે નહીં.

2. સિસ્ટમ અને રીઅલ વર્લ્ડ વચ્ચે મેળ ખાય છે

"યુઝર્સની ભાષા બોલવાની જરૂર છે, સિસ્ટમ-આધારિત શબ્દો કરતાં, યુઝર્સ સાથે પરિચિત શબ્દો, શબ્દસમૂહો અને વિભાવનાઓ સાથે. વાસ્તવિક-વિશ્વ સંમેલનને અનુસરો, જે માહિતી કુદરતી અને તાર્કિક ક્રમમાં દેખાય છે. "

સંશોધનાત્મક અવલોકન: તત્વોના રૂઢિગત ક્રમમાં દવા પ્રિસ્ક્રિપ્શન ઘટકો, દા.ત. "લિસિનોપ્રિલ 20 મોગ્રા વાર મોં દ્વારા દૈનિક."

સંશોધનાત્મક ઉલ્લંઘન: પ્રિસ્ક્રિપ્શન તત્વો ક્રમ બહાર છે.

સંશોધનાત્મક અવલોકન: પ્રોગ્રેસ નોટના નમૂના આધારિત તત્વો (દા.ત. સિસ્ટમોની સમીક્ષા, ભૌતિક પરીક્ષા) ક્લિનિક્સથી પરિચિત ક્રમ અને ભાષામાં પ્રદર્શિત થાય છે.

સંશોધનાત્મક ઉલ્લંઘન: તત્વો બહાર ક્રમમાં.

3. વપરાશકર્તા નિયંત્રણ અને સ્વતંત્રતા

"વપરાશકર્તાઓ વારંવાર સિસ્ટમ કાર્યોને ભૂલથી પસંદ કરતા હોય છે અને વિસ્તૃત સંવાદથી પસાર થતા વગર અનિચ્છિત રાજ્ય છોડવા માટે સ્પષ્ટ રીતે" કટોકટી બહાર નીકળો "ની જરૂર પડશે. પૂર્વવત્ કરો અને ફરીથી કરો. "

સંશોધકોએ અવલોકન કર્યું છે: EHR વપરાશકર્તાને અંતિમ રૂપ આપવામાં આવે તે પહેલાં CPOE અને ક્લિનિકલ નોટ્સમાં વણસાચવેલા ફેરફારોને સંપાદિત કરવા, સમીક્ષા કરવા, સાચવવા અને રદ કરવા દે છે.

સંશોધનાત્મક ઉલ્લંઘન: EHR વપરાશકર્તા CPOE પહેલાં ફેરફારો કરવા માટે પરવાનગી આપે છે અને ક્લિનિકલ નોંધો અંતિમ સ્વરૂપ છે નથી.

4. સાતત્ય અને સીટીધોરણ

"વપરાશકર્તાઓએ આશ્ચર્ય કરવું ન જોઈએ કે શું વિવિધ શબ્દો, પરિસ્થિતિઓ, અથવા ક્રિયાઓનો અર્થ એ જ વસ્તુ છે. પ્લેટફોર્મ સંમેલનોને અનુસરો. "

સંશોધકોએ અવલોકન કર્યું છે: EHR ચોક્કસ CPOE ચલાવવા માટે માત્ર એક જ વિકલ્પ પ્રસ્તુત કરે છે (જોકે વપરાશકર્તા ઘણી પધ્ધતિથી વિકલ્પને ઍક્સેસ કરી શકે છે).

સંશોધકોએ ઉલ્લંઘન કર્યું હતું: EHR ઓફર વિકલ્પો "ફરીથી ઓર્ડર" અને "રીન્યુ" દવાઓ માટે તફાવત સમજાવીને (જો કોઈ તફાવત હોય તો) બંને વચ્ચે.

સંશોધકોએ અવલોકન કર્યું છે: EHR સ્પષ્ટપણે સૂચવે છે કે મેનુમાંથી તબીબી સમસ્યાને પસંદ કરવાના વિવિધ રસ્તાઓ (દા.ત. હાયપરટેન્શન) ભૂતકાળના તબીબી ઇતિહાસ, સક્રિય સમસ્યાઓ, વર્તમાન નિદાન અથવા બિલિંગ નિદાન માટેના વિભાગો પર સમસ્યાનું સ્થાન લેશે.

સંશોધકોએ ઉલ્લંઘન કર્યું: EHR સ્પષ્ટપણે દર્શાવતું નથી કે કેવી રીતે તબીબી સમસ્યા પસંદ કરવાના વિવિધ રસ્તાઓ વિવિધ વિભાગોમાં સમસ્યા મૂકશે.

5. ભૂલ નિવારણ

"સારા ભૂલ સંદેશાઓ કરતાં પણ વધુ સારી એવી સાવચેતીવાળી ડિઝાઇન છે જે પ્રથમ સ્થાને બનતા સમસ્યા અટકાવે છે. ક્યાંતો ભૂલ-ભરેલું શરતો દૂર કરો અથવા તેમને તપાસો અને ખાતરી કરો કે તેઓ ક્રિયા માટે મોકલતા પહેલા વપરાશકર્તાઓને હાજર કરો. "

સંશોધકોએ અવલોકન કર્યું છે: EHR ડ્રગ-ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ માટે તપાસ કરે છે અને ક્રમાંકિત પ્રક્રિયામાં પ્રારંભિક ચેતવણીઓ પ્રદર્શિત કરે છે.

સંશોધકોએ ઉલ્લંઘન કર્યું: ઇએચઆર પ્રક્રિયાની અંતમાં ડ્રગ-ડ્રગની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ માટે ચેતવણીઓ દર્શાવે છે, જે સંભવિત બનાવે છે કે ક્લિનિસિઅન તેમને (હેવર્ડ 2013) ઓવરરાઇડ કરશે.

સંશોધકોએ અવલોકન કર્યું છે: ઇએચઆર (EHR) એ યુઝર્સને દવાઓ માટે ઇલેક્ટ્રોનિક પ્રિસ્ક્રીપ્શન પસંદ કરવાની મંજૂરી આપતી નથી, જેના માટે ફાર્મસીઓ ઇલેક્ટ્રોનિક પ્રિસ્ક્રિપ્શન્સ (દા.ત. નિયંત્રિત પદાર્થો) સ્વીકારી શકતા નથી.

સંશોધકોએ ઉલ્લંઘન કર્યું: EHR વપરાશકર્તાને નિયંત્રિત પદાર્થો માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શનોનું ઇલેક્ટ્રોનિક ટ્રાન્સમિશન પસંદ કરવાની પરવાનગી આપે છે.

6. રિકોલની બદલે રિકોલ

"ઓબ્જેક્ટ, એક્શન અને વિકલ્પો દૃશ્યમાન બનાવીને વપરાશકર્તાની મેમરી લોડને નાનું કરો. વપરાશકર્તાએ સંવાદના એક ભાગમાંથી બીજી માહિતી યાદ રાખવી જોઈએ નહીં. જ્યારે પણ યોગ્ય હોય ત્યારે સિસ્ટમના ઉપયોગ માટે સૂચનાઓ દૃશ્યક્ષમ અથવા સહેલાઈથી પુનઃપ્રાપ્ત થવી જોઈએ. "

સંશોધનાત્મક અવલોકન: ઇએચઆર પરીક્ષણના પરિણામો વિશે દર્દીને સંદેશ લખવા માટે વિંડોની બાજુમાં પરીક્ષણ પરિણામો દર્શાવે છે.

સંશોધકોએ ઉલ્લંઘન કર્યું: દર્દીને સંદેશો કંપોઝ કરતી વખતે EHR વપરાશકર્તા પરીક્ષણ પરિણામો જોવાથી અટકાવે છે.

7. ઉપયોગની સુગમતા અને ક્ષમતા

"એક્સીલેરેટર્સ - નવોદિત વપરાશકર્તા દ્વારા અદ્રશ્ય-ઘણીવાર નિષ્ણાત વપરાશકર્તાઓ માટે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને ઝડપી કરી શકે છે, જેમ કે સિસ્ટમ બિનઅનુભવી અને અનુભવી બંને વપરાશકર્તાઓને પૂરી કરી શકે છે. વપરાશકર્તાઓને વારંવાર પગલાં લેવાની મંજૂરી આપો. "

સંશોધકોએ અવલોકન કર્યું છે: EHR વપરાશકર્તા સામાન્ય ઑર્ડર્સની "મનપસંદ" સૂચિ બનાવી અને કસ્ટમાઇઝ કરી શકે છે.

સંશોધનાત્મક ઉલ્લંઘન: કોઈ મનપસંદ યાદી.

8. એસ્થેટિક અને મિનિમેલિસ્ટ ડિઝાઇન

"સંવાદોમાં એવી માહિતી ન હોવી જોઈએ કે જે અપ્રસ્તુત છે અથવા ભાગ્યેજ જરૂરી નથી. સંવાદમાં માહિતીના દરેક વધારાના એકમ માહિતીના સંબંધિત એકમો સાથે સ્પર્ધા કરે છે અને તેમની સંબંધિત દૃશ્યતા ઘટાડે છે. "

સંશોધકોએ અવલોકન કર્યું છે: EHR પ્રોગ્રેસ નોંધો કૉપિ-પેસ્ટ કરવાની ક્ષમતાને મર્યાદિત કરે છે.

સંશોધકોએ ઉલ્લંઘન કર્યું: ઇએચઆર વધુ પડતી કૉપિ-પેસ્ટની પરવાનગી આપે છે, અને પ્રગતિ નોંધ અદ્રશ્ય, જૂની માહિતીથી ફૂલેલી બની જાય છે.

9. વપરાશકર્તાઓને માન્યતા આપો, નિદાન કરો, અને ભૂલોમાંથી પુનઃપ્રાપ્ત કરો

"ભૂલ સંદેશાઓ સાદા ભાષા (કોઈ કોડ્સ) માં વ્યક્ત થવી જોઈએ નહીં, ચોક્કસપણે સમસ્યાનું સૂચન કરે છે અને રચનાત્મક ઉકેલ સૂચવે છે."

સંશોધકોએ જોયું: જો કોઈ ક્લિનિસિને ખોટી સ્વરૂપે માહિતી દાખલ કરી હોય, તો ઇએચઆર ચેતવણી સૂચવે છે કે કઈ ફોર્મેટનો ઉપયોગ થવો જોઈએ.

સંશોધનાત્મક ઉલ્લંઘન: EHR ક્લિનિસિને કેવી રીતે ભૂલ સુધારવા માટે કહેવાની વગર એક સામાન્ય ભૂલ સંદેશ દર્શાવે છે.

10. મદદ અને દસ્તાવેજીકરણ

"જો તે વધુ સારું છે, જો સિસ્ટમનો ઉપયોગ દસ્તાવેજ વિના કરી શકાય, તો તે મદદ અને દસ્તાવેજીકરણ પ્રદાન કરવા માટે જરૂરી હોઇ શકે છે. આવી કોઇ માહિતી શોધવામાં સરળ હોવી જોઈએ, વપરાશકર્તાના કાર્ય પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું, હાથ ધરવા માટે કોંક્રિટ પગલાંઓની સૂચિ કરવી અને ખૂબ મોટી ન હોવી જોઈએ. "

સંશોધકોએ અવલોકન કર્યું: જ્યારે વપરાશકર્તા આયકન્સ પર ઉતરતા હોય ત્યારે ઇએચઆર કાર્ય-વિશિષ્ટ સૂચનો દર્શાવે છે.

સંશોધનાત્મક ઉલ્લંઘન: દસ્તાવેજીકરણ EHR માં સક્રિય કાર્યસ્થાનમાં ઍક્સેસ કરવા માટે પ્રતિકૂળ છે.

સ્ત્રોતો

આર્મિજો ડી, મેકડોનેલ સી, વેર્નર કે. ઇલેક્ટ્રોનિક હેલ્થ રેકોર્ડ ઉપયોગિતા: મૂલ્યાંકન અને ઉપયોગ કેસ ફ્રેમવર્ક. એએચઆરક્યૂ પ્રકાશન નં. 9 (10) -0091-1-ઇએફ રોકવીલે, એમડી: હેલ્થકેર રિસર્ચ એન્ડ ક્વોલિટી માટે એજન્સી. ઓક્ટોબર 2009.

હેવર્ડ જે એટ અલ 'ખૂબ ખૂબ અંતમાં': મિશ્રિત પદ્ધતિઓ મલ્ટી-ચેનલ વિડિઓ રેકોર્ડિંગ અભ્યાસ કોમ્પ્યુટરાઈઝડ નિર્ણય સહાય પ્રણાલીઓ અને જી.પી. જે એમ મેડ ઇન્ફોર્મેશન એસએએસસી 2013; 0: 1-9. doi: 10.1136 / amiajnl-2012-001484

નેલ્સન જે. 10 યુઝર ઇન્ટરફેસ ડિઝાઇન માટે ઉપયોગિતા હ્યુરિસ્ટિક્સ.