શું એપી-પેન અથવા અવિ-ક્યૂ ઉપકરણ પસંદ છે?
એનાફિલેક્સિસ એ હોસ્ટામાઇન અને અન્ય એલર્જીક મધ્યસ્થીઓના પ્રકાશનને કારણે ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયા છે જે વિવિધ એલર્જન દ્વારા માસ્ટ કોશિકાઓ અને બેસોફિલ્સ પર એલર્જીક એન્ટિબોડીઝના ક્રોસ-લિંકને પરિણામે છે.
સંખ્યાબંધ વિવિધ એલર્જેન્સમાં ઍનાફિલેક્સિસ, જેમાં ખોરાક , જંતુના ઝેર , લેટેક્સ અને દવાઓનો સમાવેશ થાય છે તેના કારણે અહેવાલ આપવામાં આવ્યો છે. એનાફિલેક્સિસના લક્ષણોમાં અિટિસિયાયા / એન્જિયોએડામા , અસ્થમા લક્ષણો , જઠરાંત્રિય અસ્વસ્થતા, આઘાત અને મૃત્યુ પણ સામેલ છે.
એનાફિલેક્સિસ માટે પ્રિફર્ડ સારવાર એપિનેફ્રાઇન છે, જેને ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઇન્જેક્શન તરીકે આપવામાં આવે છે. એનોફાઈલેક્સિસ માટે એપીનેફેરાઇન એ એકમાત્ર ઉપચાર છે જે મૃત્યુની તક ઘટાડવા માટે દર્શાવવામાં આવ્યું છે, ખાસ કરીને જ્યારે તે વહેલી તકે સંચાલિત થાય છે
ગંભીર એલર્જીસમાંથી એનાફિલેક્સિસ માટે જોખમ ધરાવતા લોકો માટે , એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના ગંભીર સારવાર માટે એપિનેફ્રાઇન સહેલાઇથી ઉપલબ્ધ હોવા જોઈએ. એપિનેફ્રાઇન ઓટો-ઇન્જેક્શન ઘણા વર્ષો સુધી ઉપલબ્ધ છે, જેમાં એપિ-પેન સૌથી લોકપ્રિય સ્વરૂપ છે. એપિ-પેન એ એક લેખન પેન જેવો આકાર ધરાવતો એક ઉપકરણ છે, એક છેડા પર સલામતી કેપ અને બીજી બાજુએ વસંત-ભારિત સોય. એપિ-પેનને સક્રિય કરવા માટે, સલામતી કેપને દૂર કરવી જોઈએ અને જાંઘની સામે વસંત-ભારિત સોય સાથે અંત. કમનસીબે, લોકો તેને એપિ-પેનનો ઉપયોગ કરવા પાછળ પછાત પલટાવવાનો પ્રયત્ન કરે છે, જેના પરિણામે અંગૂઠામાં અજાણતા ઇન્જેક્શન થાય છે - જે બંને પીડાદાયક છે અને એપીનેફ્રાઇનના યોગ્ય શોષણ માટે શરીરમાં લક્ષણોની સારવાર માટે મંજૂરી આપતું નથી. એનાફિલેક્સિસ
તાજેતરમાં, નવી પ્રકારનું એપિનેફ્રાઇન ઓટો-ઇન્જેક્ટરનું નિર્માણ કરવામાં આવ્યું હતું, જેને અવી-ક્યૂ કહેવાતું હતું ઓવી-ક્યૂ ઉપકરણની સોય અંતે સુરક્ષા ટૅબ પદ્ધતિને સમાવિષ્ટ કરે છે અને વૉઇસ પ્રોમ્પ્ટ સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરે છે જે ઉપકરણને આકસ્મિક સોય લાકડીઓને અટકાવવા માટે કેવી રીતે વાપરવું તે વિશે પગલું-દર-પગલા સૂચનો આપે છે.
એપિ-પેનથી વિપરીત, અવી-ક્યૂ એક નાનું લંબચોરસ આકારનું ઉપકરણ છે, લગભગ એક ક્રેડિટ કાર્ડનું કદ.
તાજેતરના અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું કે ઍફિ-પેન અથવા ઑવી-ક્યૂ કયું ઉપકરણ, એનોફિલેક્સિસના ઉપચાર માટે એપિનેફ્રાઇન ઓટો-ઇન્જેક્ટર લેવાની જરૂર છે. વિવિધ ઉંમરના અને પશ્ચાદભૂના આશરે 700 લોકોએ 2013 માં પ્રકાશિત થયેલા અભ્યાસમાં ભાગ લીધો હતો. સહભાગીઓને એક દૃશ્ય આપવામાં આવ્યો હતો જેમાં તે ઍનાફાયલેક્સિસનો અનુભવ કરતો હોવાનો ઢોંગ કર્યો હતો જેને એપિનેફ્રાઇન ઓટો-ઇન્જેક્ટરનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે. ત્યાર બાદ તેમને દરેક ઉપકરણની તાલીમ આવૃત્તિ આપવામાં આવી હતી (જેમાં સોય અથવા વાસ્તવિક એપિનેફ્રાઇન ન હતો) અને ઉપકરણને કેવી રીતે વાપરવું તે સમજવા માટે કહેવામાં આવ્યું હતું. દૃશ્ય પૂર્ણ થઈ ગયા પછી, સહભાગીઓને અન્ય એક વિરુદ્ધ એક ઉપકરણની તેમની પસંદગી વિશે પૂછવામાં આવ્યું હતું.
આશ્ચર્યજનક રીતે, ઓવી-ક્યૂને લગભગ 4 થી 1 ની તુલનામાં એપિ-પેનની તુલનામાં લગભગ દરેક પાસામાં પસંદ કરવામાં આવી હતી. આ પસંદગીઓમાં સૂચનાની પદ્ધતિ, જે ઉપકરણને વહન કરવાની પસંદગી, અને ઉપકરણનું કદ અને આકાર શામેલ છે. સહભાગીઓએ ઓવી-ક્યૂનો ઉપયોગ પણ સરળ, વાપરવાનું સરળ, સૂચનાઓનું પાલન કરવું સરળ અને એપિ-પેનની સરખામણીમાં એકંદરે પ્રાધાન્ય આપવામાં આવ્યું હતું.
સૌથી મહત્ત્વની બાબત એ છે કે, એપિ-પેન (61%) ની તુલનાએ ભાગ્યે જ અવિ-ક્યૂ (81%) નો ઉપયોગ કરવામાં ઘણી વાર સક્ષમ હતા.
પ્રેક્ટિસ એલ્ગરિસ્ટ તરીકે, મને લાગે છે કે આ અભ્યાસના પરિણામો કંઈક આશ્ચર્યજનક છે. સૌ પ્રથમ, એવી કંપની જે અવિ-ક્યૂ ઉપકરણને અભ્યાસ માટે ચૂકવણી કરે છે - મારા અભિપ્રાયમાં આ લગભગ અયોગ્ય છે. આ માત્ર ઓવી-ક્યૂ તરફના પૂર્વગ્રહયુક્ત લેખકોને બનાવે છે, તે પ્રતિભાગીઓ અવિ-ક્યૂ તરફ પણ પક્ષપાતી કરી શકે છે (કેમ કે સહભાગીઓને વારંવાર તેમની મંતવ્યો માટે ચૂકવણી કરવામાં આવે છે, અને તેઓ જાણતા હશે કે તેઓ દ્વારા ચૂકવણી કરવામાં આવી રહી છે નવા ઉપકરણના નિર્માતા) આગળ, મેં બંને ઉપકરણોનું મૂલ્યાંકન કર્યું છે અને મને લાગે છે કે ઍવિ-પેન એવિય-ક્યૂ પર મારા અનુભવને આધારે અગ્રણી હશે, જેમ કે એલર્જીસ્ટ સારવારથી એનાફિલેક્સિસ.
આખરે, જયારે જ્યારે કોઈ અભ્યાસ જેમ કે બે જૂથો વચ્ચે આટલા મોટા તફાવત દર્શાવે છે, ત્યારે મને લાગે છે કે આ અભ્યાસ ઓછો વિશ્વાસપાત્ર બને છે.
તેથી, જયારે હું ઓવી-ક્યૂ લખીશ ત્યારે એવો સમય હોઈ શકે, જ્યારે હું મારા દર્દીઓ માટે એપી-પેન લખી આપવાનું પસંદ કરું છું જે એનાફિલેક્સિસ માટે જોખમી છે. નોંધ, મને કંપની દ્વારા ઉત્પાદિત કરવામાં આવી નથી કે ઉત્પાદકો ક્યાં તો ઉપકરણ.
સ્રોત:
કેમરોગો સીએ, ગુઆના એ, વાંગ એસ, સિમોન્સ એફઇઆર. ઓવી-ક્યૂ વર્સ એપી-પેન: વયસ્કો, કેરગિવર્સ અને બાળકોની પસંદગીઓ જે એલર્જી ક્લિન ઇમમોલ: પ્રેક્ટિસમાં 2013; 1: 266-72