દ્રોનેદરરોન (મલ્ટાક) એક એએટ્રિયરીયમિક્સ ડ્રગ છે જે અલ્ટ્રેલ ફીબ્રિલેશનની સારવાર માટે વિકસાવવામાં આવી હતી. આ શરત માટે સલામત અને અસરકારક ડ્રગની શોધમાં, ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓએ તેમના પવિત્ર ગ્રેઇલની કલ્પના કરી છે: એક એવી દવા જે એમેઓએડાઓરોન તરીકે અસરકારક છે, પરંતુ તેના અનન્ય ઝેરી વગર દ્રોનેરોડોનનું નિર્માણ સેનોફી (એમેઓએડાઓરોનના ઉત્પાદકો) દ્વારા ખાસ કરીને તે પવિત્ર ગ્રેઇલ બનાવવાની આશામાં કરવામાં આવ્યું હતું.
અસરકારકતા
અતિધ્રુવીય દવાઓ જતાં હોવાથી, ધ્રુવીયા ફેબ્રીલેશનની સારવારમાં ડ્રૉનાર્ડોરોન વ્યાજબી રૂપે અસરકારક છે. કમનસીબે, આ ખૂબ ખૂબ કહી નથી. કેટલાક ક્લિનિકલ ટ્રાયલોએ દર્શાવ્યું છે કે ડ્રિઅડીરોન અસ્થિર ફેબ્રીલેશન ધરાવતા લોકોમાં સામાન્ય લય જાળવી રાખવામાં સાધારણ અસરકારક છે.
ખાસ કરીને, ડ્રૉડેડરોને પ્લાસિબો કરતા નોંધપાત્ર રીતે વધુ અસરકારક દર્શાવવામાં આવ્યું છે. તેમ છતાં, ડ્રગરોન સાથે વ્યવહાર કરનારા 64% દર્દીઓને સારવારના પ્રથમ વર્ષ દરમિયાન અતિક્રમણ ફેબ્રીલેશનની રિકરન્ટ હતી. તેનાથી વિપરીત, પ્લાસિબો મેળવનારા 75% દર્દીઓમાં આવર્તક આલિલ ફેબ્રીલેશન આવી હતી. આ નજીવું સુધારો લગભગ અન્ય મોટાભાગની અન્ય ઔષધિય દવાઓ સાથે જોવામાં આવે છે - ફરી, તે ખૂબ જ કહેતા નથી.
ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં ડ્રાયડીરોનની અસર એઇઓડીઆરોનની સરખામણીએ, ડ્રૉનડાયરિન તેના "માબાપ" ડ્રગથી નીચું સાબિત થયું. ડ્યુડિયોએરોન સાથે સારવાર કરાયેલા અતિધ્રુવીય ફાયબરિલેશનવાળા 64% લોકો એક જ વર્ષમાં રિકરન્ટ એથ્રિલ ફિબ્રિલેશનની સરખામણીમાં, "માત્ર" 42% એમેયોડાઓરોન સાથે સારવાર કરાયા હતા.
દ્રોનેડરોન ટોલરટેટેડ કેટલો છે?
દ્રોનેર્ડોરોન એમીએડાઓરોનનું વ્યુત્પન્ન છે, જે સૌથી વધુ અસરકારક છે, પરંતુ સૌથી વધુ ઝેરી દવા, હજી વિકસિત ઔષધિય દવા છે. એડીયિડાયરનથી વિપરીત, ડ્રૉડેડરાઇડમાં આયોડિન અણુઓ શામેલ નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે એમીએડાઓર્નોમાં આયોડિન કેટલીક દવાઓનું ઝેર ઝેરી અસર પેદા કરે છે, ખાસ કરીને થાઇરોઇડ ઝેરી દવાને જોવામાં આવે છે અને કદાચ ફેફસાું ઝેરી પદાર્થ છે .
અને તે બહાર નીકળે છે તેમ, ડ્રાયડિરોન એએડીએડાઓરોન સાથે સંકળાયેલ અનન્ય ઝેરી વ્યાપક વર્ણનોને દર્શાવતો નથી. જો કે, યકૃતની ઝેરી દ્રષ્ટિએ ડ્રૉડેડરોન સાથે જાણ કરવામાં આવી છે, અને ફેફસાના ઝેરી કેટલાક કિસ્સાઓ પણ જોવામાં આવ્યા છે. જે લોકોને યકૃત અથવા ફેફસાના સમસ્યાઓ એમિએડાર્ડોન પર પડ્યા હોય તેમને દોષિત નહી જોઇએ.
અભ્યાસોએ સૂચવ્યું છે કે હૃદયની નિષ્ફળતાવાળા લોકો, અથવા જેઓ 35% અથવા નીચેના ક્ષેપકીય ઇજેક્શનના અપૂર્ણાંકોને છોડી દીધી છે, dronedarone લેતી વખતે મૃત્યુનું વધતું જોખમ હોઇ શકે છે. આ શરતો ધરાવતા લોકોમાં દ્રોનેડરોનનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ.
ડ્રૉડેડરોનની અન્ય આડઅસરો પ્રમાણમાં સૌમ્ય લાગે છે. સૌથી સામાન્ય અહેવાલ આડઅસરો ઝાડા અથવા ઉબકા, ધીમા ધબકારા અને ફોલ્લીઓ છે.
બોટમ લાઇન
તમામ પ્રકારની ઍરટ્રિયામિથિક દવાઓની જેમ, ડ્રૉડેડરાઇડને સાવધાની સાથે ઉપયોગ કરવો જોઈએ. તેના આગ્રહણીય ઉપયોગ એ દર્દીઓ જેમણે ધમની ફાઇબરિલેશનના એપિસોડ ધરાવતા હોય તેમાં સામાન્ય હૃદયની લય જાળવી રાખવામાં મદદ કરે છે. જો ડ્રગ ડ્રૉન લેતી વખતે આલેઅલ ફેબ્રીલેશન રિકર્સ થાય, તો ડ્રગ અટકાવવી જોઈએ, અને એક અલગ સારવાર વ્યૂહરચના અપનાવાશે.
યુવાન લોકોમાં દવાની શ્રેષ્ઠ ઉપયોગ થાય છે, જેમની પાસે માત્ર અદ્રશ્ય ધમની ફાઇબરિલેશન હોય છે અને અન્યથા સ્વસ્થ હૃદય છે
ધમની ફાઇબરિલેશનના સારવાર વિશે વધુ વાંચો.
એક શબ્દ પ્રતિ
જેમ જેમ બહાર આવ્યું છે તેમ, ડ્રોન્ડેડરોન પવિત્ર ગ્રેઇલ નથી. ખરેખર, આ ડ્રગની વાર્તા એ એવી વાર્તા છે જે ઘણીવાર ઍરરેસ્ટ્રીથિક દવાઓ સાથે સાંભળવામાં આવી છે - પ્રારંભિક ઉત્તેજના, અંતિમ નિરાશા દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે. એક જૂથ તરીકે, ઍરટ્રિમિથિક દવાઓ માત્ર સાધારણ અસરકારક છે, છતાં દવામાં સૌથી ઝેરી દવાઓ પૈકીની એક છે. તેનો ઉપયોગ તમામ વિકલ્પોની સાવચેતીપૂર્વક વિચારણા કર્યા પછી જ થવો જોઈએ, અને જ્યારે સંભવિત લાભો સ્પષ્ટપણે ખૂબ જ વાસ્તવિક જોખમોથી વધુ પ્રભાવિત થાય છે.
> સ્ત્રોતો:
ડોરિયન પી. ક્લોનિકલ ફાર્માકોલોજી ઓફ દ્રોનેર્ડોરોન: અ્ર્ય્રીયલ ફેબ્રીલેશન ઓફ ધ થેરપી માટે ઇમ્પ્લિકેશન્સ. જે કાર્ડિયોવાસ્ક ફ્રામાકોલ થીર 2010; 15: 15 એસ.
> હાહ્નલોસર એસએચ, ક્રેજન્સ એચજેજીએમ, વાન ઇિકલ્સ એમ, એટ અલ. ધમની ફાઇબરિલેશનમાં કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ઘટનાઓ પર dronedarone અસર. એન ઈંગ્લ જે મેડ 2009; 360: 668-678
> કોનોલી એસજે, સીએમ એજે, હેલપરિન જેએલ, એટ અલ. ઉચ્ચ જોખમવાળા સ્થાયી ધમની ફાઇબરિલેશનમાં દ્રોનેડરોન. એન ઈંગ્લ જે મેડ 2011; DOI: 10.1056 / NEJMoa1109867.