અસરકારકતા, કિંમત અને વહીવટમાં મુખ્ય તફાવત
ટી.એન.એફ. અવરોધકો (જે ટી.એન.એફ. બ્લૉકર તરીકે પણ ઓળખાય છે) એ એવી દવાઓનો વર્ગ છે જે રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવને તોડીને બળતરા ઘટાડે છે. તેનો ઉપયોગ રાઇમટોઇડ આર્થરાઇટિસ (આરએ) , સૉરાયિસસ, સૉરીયેટિક સંધિધાની, અલ્સેટરેટિવ કોલેટીસ અને ક્રોહન રોગ સહિત વિવિધ સ્વયંપ્રતિરક્ષા વિકૃતિઓના સારવાર માટે કરવામાં આવે છે.
આરએના સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતા વધુ ત્રણ ટી.એમ.એફ. અવરોધકો છે:
- એનબ્રેલ (ઇટેનેરસ્પેક્ટ)
- હ્યુમિરા ( ઍડલ્યુમામૅબ )
- રિમિકેડ (ફ્લિક્સિમાબ)
જ્યારે તમામ ત્રણ દવાઓ ગાંઠ નેક્રોસિસ ફેક્ટર (ટી.એન.એફ.) માટે શરીરની પ્રતિક્રિયાને દબાવી દે છે - એક પ્રકારનું પ્રોટીન, જેને સાયટોકીન કહેવાય છે. જે બળતરાને ઉત્તેજિત કરે છે-દરેકમાં અલગ રાસાયણિક બંધારણ તેમજ ચોક્કસ લાભો અને મર્યાદાઓ છે.
કેવી રીતે TNF ઇન્હિબિટર્સ કામગીરી
ટી.એન.એફ. અવરોધકો એ આરએ જેવી સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી જૈવિક દવા છે . જ્યારે તેઓ ખાસ કરીને ટીએનએફ (TNF) ને લક્ષ્ય રાખે છે, અન્ય જીવવિજ્ઞાનિક લક્ષ્યો સાયટોકીન્સ જેવા કે ઇન્ટરલ્યુકિન અથવા જે રીતે પ્રતિકારક કોશિકાઓ (ટી-કોશિકાઓ અથવા બી સેલ્સ) કાર્ય કરે છે તે બદલવામાં આવે છે.
ટીએનએફ ઇન્હિબિટર્સ આરએના મેનેજમેન્ટ અને સારવારમાં 1998 માં તેમની રજૂઆતથી વધુ મહત્વના સાધનો બની ગયા છે. તેઓ આ રોગ સાથે જીવતા 70 ટકાથી વધુ લોકોમાં અસરકારક છે, જેમણે પ્રથમ રેખા મેથોટર્ૅક્સેટ ઉપચારનો પ્રતિસાદ આપ્યો નથી.
મેથોટર્ૅકસેટ સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગમાં લેવાતી વખતે, ટી.એન.એફ. ઇન્હિબિટર્સ આરએના પીડિતોના જીવનની ગુણવત્તાને પુનર્પ્રાપ્ત કરવા માટે વધુ અસરકારક હોવાનું જાણીતા છે, ઘણી વાર 12 અઠવાડિયા જેટલું ટૂંકા હોય છે.
વહીવટમાં તફાવતો
જ્યારે ક્રિયાની પદ્ધતિ વધુ કે ઓછા તે ત્રણેય દવાઓ માટે એક જ છે, એન્ફ્રેલ, હ્યુમિરા, અને રીમીકાડે ઘણી મહત્વની તફાવતો ધરાવે છે. તેમની વચ્ચે મુખ્ય દવાઓનું વહીવટ અને ડોઝની આવર્તન છે.
જ્યારે દવાઓનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવામાં આવે છે તે વિવિધતા હોઈ શકે છે, તેમ છતાં તેઓ સામાન્ય રીતે નીચે પ્રમાણે સૂચવવામાં આવે છે:
- એનબ્રેલ અઠવાડિયામાં એક કે બે વાર ચામડીની ઇન્જેક્શન (ચામડીમાં) દ્વારા વિતરિત કરવામાં આવે છે.
- હ્યુમિરા દર અઠવાડિયે ચામડીની ઇન્જેક્શન દ્વારા વિતરિત થાય છે.
- રિમિકેડે દરેક ચારથી આઠ અઠવાડિયામાં નસું પ્રેરણા આપવાની જરૂર છે.
તદુપરાંત, રેસીકાડે, એનબ્રેલ અને હ્યુમિરાથી વિપરીત ડોઝ-કંટ્રોલથી સ્વ સંચાલિત થઈ શકે છે. ઇન્જેક્ટેબલ પેન (જેમ કે ડાયાબિટીસ દ્વારા ઇન્સ્યુલિન પિચવા માટે વપરાય છે)
અસરકારકતામાં તફાવતો
બીજી રીતો જેમાં દવાઓ અલગ પડે છે તે અસરકારકતાની સરેરાશ અવધિ છે, જેનો અર્થ છે કે તમે સારવાર બદલવાની જરૂર છે તે પહેલાં તમે તેનો ઉપયોગ કરી શકશો.
આ માટે, 2013 માં સ્પેનની યુનિવર્સિટી ઓફ વૅલૅડોલૉઇડના વૈજ્ઞાનિકો દ્વારા એક અભ્યાસ હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો જેમાં રબર સાથેના 91 લોકોમાં ઍપ્રિલ, હ્યુમિરા અને રીમીકડેની સરેરાશ સારવારની અવધિની તપાસ કરવામાં આવી હતી.
તેઓ શું શોધી કાઢ્યું હતું કે બંને એનબ્રેલ અને હ્યુમિરામાં સાત વર્ષ (2,561 દિવસ અને 2,769 દિવસ, અનુક્રમે) ની અસરકારકતાનો સમયગાળો હતો. સરખામણીએ, રિમેકડેની સરેરાશ સારવારની અવધિ માત્ર પાંચ વર્ષ (1,853 દિવસ) હતી.
ત્રણ દવાઓમાંથી, એનબ્રેલે અસરકારકતાનો સૌથી વધુ સમયગાળો દર્શાવ્યો હતો, ખાસ કરીને લગભગ નવ વર્ષ (3,191 દિવસ) ની સરેરાશ માટે સારવાર માટે રહેલા સ્ત્રીઓમાં. વધુમાં, એન્ફોલ પરનાં વૃદ્ધ લોકો અન્ય ટી.એન.એફ. બાયોલોજીકલમાં બદલાતા રહે તેવી શક્યતા ઓછી હતી.
નિષ્કર્ષ અભ્યાસના સ્કેલથી મર્યાદિત હોવા છતાં, સંશોધકોએ તારણ કાઢ્યું હતું કે, ત્રણ ટીએનએફ ઇન્હિબિટર્સમાં, એનબ્રેલ સ્પષ્ટ પ્રામાણિકતા દર્શાવે છે.
કિંમતમાં તફાવતો
ટી.એન.એફ. અવરોધકો અન્ય આરએ દવાઓની તુલનામાં ખૂબ ખર્ચાળ છે, જેનો મુદ્દો તમારી સારવારથી સંબંધિત છે.
જ્યારે વીમા સહ-ચુકવણી, રિટેલ ડિસ્કાઉન્ટ અને દર્દી સહાય કાર્યક્રમોમાં ફેક્ટરીંગ કર્યા પછી દવાઓની પરવડેલીતાને સુધારી શકાય છે, તમે આ રેન્જની અંદર એકંદર કિંમત વધુ કે ઓછું થવાની અપેક્ષા રાખી શકો છો:
- હમીરાનો ખર્ચ દર મહિને 1,800 ડોલર અને 2,400 ડોલર છે.
- સરેરાશ દર મહિને $ 4,000 કરતાં સરેરાશ
- રિમેકડેની એક માત્રાને દર ચાર અઠવાડિયાં કે આઠ અઠવાડિયામાં તમારે શોટની જરૂર હોય તેના આધારે $ 1,250 થી $ 2,500 સુધીનો ખર્ચ કરી શકે છે.
Remicade સાથે, હોસ્પિટલ ઇન્સ્યુલેશન ખર્ચમાં પરિબળ કરવાનું પણ મહત્વનું છે. તેનાથી વિપરીત, જો તમે સ્વયં-પિચકારીનો નિર્ણય કરો છો તો એન્ફ્રેલ અને હ્યુમિરા આ ખર્ચોનો ઉપયોગ કરશે નહીં.
અંતે, ઉપચારના સાચા ખર્ચ તમારા વીમા કવરેજ અને સહ-ચુકવણીની સહાય માટે તમારી પાત્રતા પર આધાર રાખશે, જેમ કે એન્બ્રેલ, હ્યુમિરા, અને રીમીકાડેના ઉત્પાદકો દ્વારા ઓફર કરવામાં આવી છે.
> સોર્સ:
> માર્ટીનેઝ-સાંતના, વી ,; ગોન્ઝાલેઝ-સાર્મિએન્ટો, ઇ .; કૅલ્લેજા-હર્નાન્ડેઝ, એમ. એટ અલ. "રુમેટોઇડ આર્થરાઇટિસમાં ગાંઠ નેક્રોસિસ ફેક્ટર વિરોધાભાસી માટે ડ્રગ બલિદાનો દરની સરખામણી." પેશન્ટ અનુયાયી પસંદ કરે છે . 2013; 7: 719-27 DOI: 10.2147 / PPA.S47453