એસ્પિરિન અને અસ્થમા વચ્ચેની લિંક
મોટાભાગના લોકો જ્યારે માથાનો દુખાવો થાય ત્યારે એસપિરિનને ફાડવાની દિશામાં બે વાર વિચારતા નથી. પરંતુ અસ્થમાના કેટલાક લોકો માટે, આ સરળ ઉપાય જીવલેણ બની શકે છે.
એસ્પિરિન-પ્રેરિત અસ્થમા શું છે?
ઍસ્પિરિન અને અન્ય નોનસ્ટીરોઇડ ઇંધણ વિરોધી દવાઓ (એનએસએઆઇડીએસ) જેવા કે આઇબુપ્રોફેન , નેપ્રોક્સેન અને ડીસીલોફેનેક અસ્થમા ધરાવતા લોકોમાં અસ્થમા હુમલાને ટ્રિગર કરે છે.
એસ્પિરિન અને એનએસએઆઇડીઇએસ દ્વારા પ્રેરિત અસ્થમા હુમલા ઘણીવાર ગંભીર હોય છે અને જીવન-જોખમી બની શકે છે. એસપિરિનની સંવેદનશીલતા લોકોની ઉંમરમાં વધારો થાય તેમ દેખાય છે, અને વધુ ગંભીર અસ્થમાવાળા લોકોમાં તે વધુ ખરાબ છે.
આ સિન્ડ્રોમને ઘણાં વર્ષોથી ઓળખવામાં આવે છે, પરંતુ તે અસ્પષ્ટ છે કે અસ્થમાવાળા લોકોએ તેના પર જે અભ્યાસો હાથ ધર્યા ત્યાં સુધી જોખમકારકતાનો સામનો કરવો પડ્યો હતો.
મોટા 2004 અભ્યાસમાં એસ્પિરિન પ્રેરિત અસ્થમા (ટૂંકા માટે AIA) પર કરવામાં આવેલા અભ્યાસોની સમીક્ષા કરવામાં આવી. સંશોધકોને આશ્ચર્ય થયું હતું કે અસ્થમાવાળા 5 ટકા બાળકો અને અસ્થમાવાળા 21 ટકા પુખ્ત લોકો AIA ને સંવેદનશીલ હતા.
આ અભ્યાસના પરિણામો મહત્વના છે કારણ કે તેમાંના લોકો ખરેખર નિયંત્રિત સેટિંગમાં એસ્પિરિન સાથે "પડકારવામાં" આવ્યા હતા, જે એઆઇએ (AIA) દ્વારા કેટલા લોકો પર અસર થાય છે તેનો ખાસ ચોક્કસ અંદાજ છે. અભ્યાસ હાથ ધરવાનો આ માર્ગ બતાવે છે કે લોકો તેમના અસ્થમાના હુમલાને બિમારીમાં લાવશે, જેના માટે તેઓ એસ્પિરિન લઈ રહ્યા હતા, સંશોધકોએ તારણ કાઢ્યું કે વારંવાર થતું હતું.
હકીકતમાં, તપાસકર્તાઓને જાણવા મળ્યું હતું કે જ્યારે લોકોએ એસ્પિરિનથી પ્રેરિત અસ્થમાના હુમલાની જાણ કરવા માટે કહેવામાં આવ્યું હતું, ત્યારે હકારાત્મક પ્રતિસાદો માત્ર 2.7 ટકા હતો.
અસ્થમાના હુમલા શા માટે થાય છે?
ડોક્ટરો અને સંશોધકોએ શરૂઆતમાં એવું માન્યું હતું કે આ ઘટના એસ્પિરિન પ્રત્યે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા હતી.
જો કે, હવે એવું માનવામાં આવે છે કે એસપિરિન કેટલાક લોકોમાં અસ્થમાના હુમલાનું કારણ બને છે કારણ કે એસ્પિરિન લ્યુકોટ્રીએનસના નિયંત્રણકર્તા તરીકે કામ કરે છે. લ્યુકોટ્રીનિસ શરીરમાં પદાર્થો છે જે બળતરા પેદા કરે છે અને અસ્થમાના ઘણા લક્ષણો ધરાવે છે.
એઆઇએ સાથે લોકો માટે સલામત છે કે એસ્પિરીન સબટાઇટટ્સ છે?
જે લોકો પાસે એએઆઇ (એએઆઇ (AIA) હોય તે પણ એનએસએઆઇડીએસ (HIV / AIDS) માટે અસ્થમાની પ્રતિક્રિયાઓનું જોખમ છે, જે દવાઓના ડોકટરો છે જે લોકો એસ્પિરિનની એલર્જી હોય છે. સ્ટડીઝે શોધી કાઢ્યું છે કે લગભગ તમામ લોકો - જેમની પાસે એએઆઇ (AIA) હોય તેમને NSAIDS ને નકારાત્મક પ્રતિક્રિયા પણ મળે છે. અસ્થમાનો હુમલો સહન કરવાની શક્યતા એ લોકોમાં વધારે હતી કે જેઓ એસ્પિરિનના નાના ડોઝ પર પણ પ્રતિક્રિયા આપતા હતા.
એઆઇએ સાથેના દર્દીઓને પણ તે ચકાસવા માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું કે તેઓ એસેટામિનોફેન (ટાયલાનોલ) ને કેવી રીતે પ્રતિસાદ આપશે, અન્ય સામાન્ય એસ્પિરિન અવેજી. આ દવા સાથે, એઆઈએ ધરાવતા 7 ટકા લોકોની અસ્થમાની પ્રતિક્રિયા હતી. ફરીથી, જેઓ એસ્પિરિન પ્રત્યે સંવેદનશીલ હતા તેઓ એસેટામિનોફેન પર પણ પ્રતિક્રિયા આપે તેવી શક્યતા છે.
પીડા અવેજી દવાઓની અન્ય શ્રેણી, સેલેકોક્સિબ (સેલબેબ્રેક્સ) જેવી એન્ટિ-સોજોના સાયક્લોયોક્ઝીનેઝ -2 (COX-2) અવરોધકો એસ્પિરિન અને એનએસએઆઇડીએસ કરતાં વધુ ચોક્કસ બળતરા વિરોધી માર્ગ પર કામ કરે છે. કારણ કે આ દવાઓનો બળતરા માર્ગમાં એક ટૂંકા લક્ષ્ય છે, તેઓ અસ્થમા ધરાવતા લોકો પર સમાન અસર કરતા નથી.
જો કે COX-2 અવરોધકોમાં અસ્થમાના હુમલા જેવા કે એસ્પિરિન અને એનએસએઆઇડીએસ (HIV / AIDS) જેવી પ્રક્રિયાનો પ્રતિકૂળ અસર નથી, તો COX-2 નિરોધક દવાઓ હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોકનું જોખમ વધારી શકે છે. જે લોકો પાસે એઆઈએ છે અને જેમને એક બળતરા વિરોધી દવાની જરૂર છે તેમને કેલેકોક્સિબના જોખમો અને લાભો વિશે તેમના ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી જોઈએ.
એસ્પિરિન-પ્રેરિત અસ્થમાની સારવાર અને નિવારણ
AIA ધરાવતા લોકો એસ્પિરિન અથવા એનએસએઆઇડીઇએસ લેવાના 30 કલાકની અંદર 2 કલાકની અંદર લક્ષણો વિકસાવવાનું વલણ ધરાવે છે, અને શ્વાસ લેવાની પરિણામી મુશ્કેલી કલાકો સુધી રહી શકે છે. સારવાર એ તીવ્ર અસ્થમા હુમલા માટે સમાન છે - ઝડપી-રાહત રેસ્ક્યૂ ઇન્હેલર, અને ગંભીર લક્ષણો માટે ઓક્સિજન અને સ્ટેરોઇડ્સ.
લ્યુકોટ્રીન મોડિફાયર એ અસ્થમાની અન્ય એક પ્રકાર છે જે દર્દીઓમાં એસપિરિન સંવેદનશીલતા ધરાવતા લક્ષણોમાં સુધારો કરી શકે છે. કારણ કે આ દવાઓ લીકોટ્રીનીયન્સની ક્રિયાઓ બંધ કરે છે, જે એઆઈએમાં મોટી ભૂમિકા ભજવવા દર્શાવવામાં આવી છે, આ દવાઓ, શ્વાસમાં લેવાતી સ્ટેરોઇડ્સ સાથે, સામાન્ય રીતે એઆઈએ ધરાવતા લોકો માટે સૂચવવામાં આવે છે.
દવાથી પ્રેરિત અસ્થમાના હુમલાને અટકાવવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ એસ્પિરિન અને એનએસએઆઇડીઇએસ જે લોકો અસ્થમા ધરાવે છે અને ચોક્કસ છે કે જો તેઓએ ભૂતકાળમાં એસ્પિરિન પ્રત્યે પ્રતિક્રિયા આપી છે, તો તેમના ડૉક્ટરને પૂછવું જોઈએ કે જો એસ્પિરિન અને એનએસએઆઇડીએસએસ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા માટે પરીક્ષણ કરવું સલામત છે. તીવ્ર પ્રતિક્રિયાઓના જોખમને કારણે આ ફક્ત નિયંત્રિત સેટિંગમાં થવું જોઈએ.
એસ્પિરિન / એનએસએડ (NSAID) સંવેદનશીલતાવાળા લોકો, જેમને હ્રદયરોગ અથવા સંધિવા જેવા અન્ય પરિસ્થિતિઓના સારવાર માટે એસ્પિરિન અથવા બળતરા વિરોધી દવાઓ લેવાની આવશ્યકતા છે, તેઓ એસ્પિરિન ડિસંસાઇટીઝેશનથી પસાર થવાની ભલામણ કરે છે. આ ડૉક્ટર દ્વારા કરી શકાય છે જે એલર્જી અને ઇમ્યુનોલોજીમાં નિષ્ણાત છે. એકવાર આ પ્રક્રિયા હાથ ધરવામાં આવે, તે મહત્વનું છે કે વ્યક્તિ એસપિરિન દરરોજ લેવાનું ચાલુ રાખે છે, તેથી તે નિષ્ક્રિય થઈ જશે.
સ્ત્રોતો:
ગિલફોર્સ, પી., એટ અલ બાયોકેમિકલ અને ક્લિનિકલ પૂરાવાઓ કે એસ્પિરિન-અસહિષ્ણુ અસ્થમાના વિષયો સાયક્લોયોજીજનઝ 2-પસંદગીયુક્ત એનાલિજેસીક ડ્રગ સેલેકોક્સિબને સહન કરે છે. જે એલર્જી ક્લિન ઇમ્યુનોલ 2003 મે; 111 (5): 1116-21
જેનકિન્સ, સી., કોસ્ટેલ્લો, જે., અને હોજ એલ. પ્રણાલિની પ્રણાલિની પ્રણાલીની સમીક્ષા, એસ્પિરિન પ્રેરિત અસ્થમા અને તેની અસરો ક્લિનિકલ પ્રથા માટે. " બીએમજે., 2004 ફેબ્રુઆરી 21; 328 (7437): 434
મેસી, ઇ., એટ અલ એસ્પિરિન પડકાર અને એસ્પિરિન-ઉત્તેજિત શ્વસન રોગ માટે સંવેદનશીલતા: એક પ્રથા એન એલર્જી અસ્થમા ઇમ્યુનોલ 2007 ફેબ્રુ; 98 (2): 172-4.
નેશનલ હાર્ટ લંગ અને બ્લડ ઇન્સ્ટિટ્યુટ. યુએસ ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ હેલ્થ એન્ડ હ્યુમન સર્વિસીઝ, નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ હેલ્થ. (ઓગસ્ટ 2007). નિષ્ણાત પેનલ રિપોર્ટ 3: અસ્થમાના નિદાન અને વ્યવસ્થાપન માટેની માર્ગદર્શિકા: પૂર્ણ રિપોર્ટ 2007 .