ક્લેમીડીયા ચેપની ચિન્હો અને લક્ષણો યોનિમાર્ગ અથવા પેનીઇલ સ્રાવમાંથી ગંભીર પેટની અને / અથવા પેલ્વિક પીડા સુધીનો હોઈ શકે છે. મોટેભાગે અસુવિધા સેક્સ અથવા પેશાબ દરમિયાન થાય છે. પરંતુ નિદાન માટે લોકોને ચેતવણી આપવા માટે ઘણીવાર અવારનવાર કોઈ ચેતવણી ચિહ્નો નથી. ક્લેમીડીયા હજી પણ લક્ષણો વિના પણ હાનિ અને અન્ય ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે, આ મુદ્દાઓ ટાળવામાં આવે તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે નિયમિત સ્ક્રીનીંગ જટિલ છે.
વારંવાર લક્ષણો
ક્લેમીડીઆ ધરાવતા મોટા ભાગના લોકો દંડ લાગે છે. 70% થી 95% સ્ત્રીઓ અને 90% પુરુષો માટે, ચેપથી સંબંધિત કોઈ લક્ષણો નથી . લક્ષણોની અછત, તેમ છતાં, તેનો અર્થ એ નથી કે ચેપ કોઈ સમસ્યા નથી.
જ્યારે ક્લેમીડીયા જનનેન્દ્રિય લક્ષણોનું કારણ બને છે ત્યારે સામાન્ય રીતે એક્સપોઝર થતાં ત્રણ અઠવાડિયા પછી તે સામાન્ય રીતે દેખાય છે, પરંતુ તે શોધી કાઢવામાં આવે તે પહેલાં મહિના અથવા વર્ષ માટે બેક્ટેરિયા હાજર હોઈ શકે છે. પેલ્વિક ઇનફ્લેમેટરી બિમારી (પીઆઈડી) જેવી ગૂંચવણોના લક્ષણો એક્સપોઝર પછી ખૂબ પછી થઈ શકે છે.
ક્લેમીડીઆના સામાન્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- યોનિમાર્ગ સ્રાવ / પેનાઇલ સ્રાવ: સ્ત્રીઓમાં ક્લેમીડીઆનું સૌથી સામાન્ય લક્ષણ યોનિમાર્ગ સ્રાવ છે . સ્રાવ સામાન્ય રીતે પીળો રંગ છે, પરંતુ સુસંગતતા અને રંગ બંને અલગ અલગ હોઈ શકે છે. મેન તેમના શિશ્નમાંથી સ્રાવ થઈ શકે છે જે ઘણી વાર સ્પષ્ટ અને પાતળા હોય છે, પરંતુ જાડા અને શ્વૈષ્ટીકૃત હોઇ શકે છે.
- પેશાબથી પીડા: મૂત્રમાર્ગ (મૂત્રમાર્ગ), નળી કે જે મૂત્રાશયથી શરીરના બહારની તરફ દોરી જાય છે તેના કારણે પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંને પેશાબ સાથે દુખાવો (ડાઈસુરિયા) નોંધી શકે છે. પેશાબની આવર્તન (વધુ વાર પેશાબ કરવો) પણ થઇ શકે છે.
- શિશ્ન અથવા યોનિની પીડા, સોજો, અથવા ખંજવાળ: પુરુષોમાં અથવા સ્ત્રીઓમાં યોનિ અથવા યોનિમાં શિશ્નની શરૂઆતની આસપાસ લાલાશ, મૃદુતા, સોજો અથવા ખંજવાળ આવે છે.
- સંભોગ / દુઃખદાયક સ્ખલન સાથે દુઃખ: સ્ત્રીઓમાં 75% થી 80% ક્લેમીડીયાના કેસો માટે ગરદન એ ચેપનું સ્થળ છે. આ સંભોગ સાથે અગવડતા (ડિસ્પેરેનિયા) કરી શકે છે, ખાસ કરીને ઊંડા ઘૂંસપેંઠ સાથે. ફેલોપિયન ટ્યુબ્સ (પીઆઇડી) માં બળતરાના કારણે પેઇન પણ હોઈ શકે છે. પુરુષો સ્ખલન સાથે પીડા નોંધી શકે છે
- સમયગાળા દરમિયાન અથવા સંભોગ સાથે રક્તસ્ત્રાવ : ગરદનના ચેલ્મીડીયા સંબંધિત બળતરા આ કારણ બની શકે છે.
- પેટનો અને પેલ્વિક પીડા: પેડુ, યોનિમાર્ગમાં અને પીઠમાં દુખાવો પેલ્વિક ઇનફ્લેમેટરી રોગ સાથે થઇ શકે છે.
- ટેસ્ટિસમાં દુખાવો અથવા સોજો: ક્લેમીડીયા પુરુષોમાં મૂત્રમાર્ગ દ્વારા અને એડિડીડિમિસમાં પ્રવાસ દરમિયાન પીડા અને સોજો આવી શકે છે; એપીડીડાઇમિસિસનું પરિણામ આવી શકે છે
- ગુદામાં દુખાવો, સ્રાવ અથવા રક્તસ્રાવ: ગર્ભાશય ગુદા મૈથુન દરમિયાન વાયરસના પ્રસારને કારણે ક્લેમીડીયા સાથે ગુદામાર્ગની ચેપ પીડા, સ્રાવ, ખંજવાળ અને રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે.
વિરલ લક્ષણો
ઓછા સામાન્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- એક ગળું: મુખ મૈથુન દરમિયાન બેક્ટેરિયાના ટ્રાન્સમિશનથી ગુંદર, ટ્યૂસ્થીસ પર પ્રદૂષણ (પીસ), અને ગળી જવાથી પીડા થઈ શકે છે.
- જમણો પેટનો દુખાવો (પેરીહેપેટાઇટિસ): પેરીહેપેટાઇટિસ એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં યકૃતના કેપ્સ્યૂલને સોજો આવે છે. ફિટ્ઝ-હ્યુગ-કર્ટિસ સિન્ડ્રોમ તરીકે પણ ઓળખાય છે, તે પેટના જમણા ઉપલા ભાગમાં પીડા પેદા કરે છે.
- સંયુક્ત પીડા (પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા): આંખો અને મૂત્રમાર્ગની બળતરા સાથે મિશ્રિત માત્ર થોડા જ સાંધા (ઓલ્ગોરાર્થ્રાઇટિસ) માં બળતરાના લક્ષણો થઇ શકે છે. આ પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા, જે અગાઉ રાયટર સિન્ડ્રોમ તરીકે ઓળખાય છે, તે ચેપને કારણે નથી. તેના બદલે, તે પોસ્ટ-દાહક પ્રક્રિયાને કારણે છે જેમાં શરીર તેના પોતાના પેશીઓ (ઓટોઇમ્યુન રોગ) સામે એન્ટિબોડીઝ બનાવે છે. તે મોટા ભાગે બેક્ટેરિયાના સંપર્કમાં ત્રણથી છ સપ્તાહ પછી આવે છે અને ત્રણથી છ મહિનામાં સુધારે છે. તે એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે અથવા સુધારી શકશે નહીં.
ગૂંચવણો
ક્લેમીડીઆ ચેપના ગૂંચવણો તેમની સૌથી ભયજનક અને ગંભીર બાબત છે. અને ફરી, આ મુદ્દાઓ એવા લોકોમાં થઇ શકે છે જેમણે ક્યારેય લક્ષણો ન જોયા. સદભાગ્યે, આવા જટિલતાઓને નિયમિત તપાસ અને પ્રોમ્પ્ટ સારવાર દ્વારા મોટે ભાગે રોકી શકાય છે.
પેલ્વિક ઇનફ્લેમેટરી ડિસીઝ (પીઆઇડી)
ક્લેમીડીયા સ્ત્રીઓમાં પેટની અને / અથવા પેલ્વિક પીડાનું કારણ બની શકે છે જ્યારે બેક્ટેરિયમ ગરદન અને ગર્ભાશયમાંથી પસાર થાય છે અને ફેલોપિયન ટ્યુબ અને અંડકોશમાં આવે છે, જેના કારણે પેલ્વિક ઇનફ્લેમેટરી રોગ (પીઆઇડી) થાય છે. સારવાર વગરના ક્લેમીડીઆ સાથે લગભગ 10 થી 15 ટકા સ્ત્રીઓ આ મુદ્દાને વિકસાવવા માટે આગળ વધશે.
પીઆઇડી કદાચ તીવ્ર હોઈ શકે છે, જેના કારણે નોંધપાત્ર લક્ષણો, અથવા સબિક્યુટ (સબક્લીનિકલ) હોય છે, જેમાં થોડા અથવા કોઈ લક્ષણો નથી.
પેલ્વિક ઇનફ્લેમેટરી રોગના લક્ષણોમાં પેટની અને પેલ્વિક પીડા, પીઠનો દુખાવો વારંવાર સળગાવવો, અને કેટલીક વખત તાવ અથવા ઠંડીમાં સમાવેશ થઈ શકે છે. પરીક્ષામાં, જ્યારે કોઈ ફિઝિશિયન તેના ગરદનને મૈથુન કરે ત્યારે સ્ત્રીને અસ્વસ્થતા અનુભવાય છે. તેણીને તેના અંડાશયમાં દુખાવો અથવા તેના પેટ (એડનેક્સ્ટલ પીડા) ની બંને બાજુ પર પણ પીડા લાગે છે.
ક્રોનિક પેલ્વિક પીડા
પેલ્વિક ઇનફ્લેમેટરી રોગ ક્રોનિક પેલ્વિક પીડા તરફ દોરી શકે છે. આ ગૂંચવણ સામાન્ય છે, જે લગભગ 30 ટકા સ્ત્રીઓમાં થતી હોય છે જેમને ક્લેમીડીઆને કારણે પીઆઇડી (PID) હોય છે.
વંધ્યત્વ
પીઆઇડી (PID) સાથે, ચેપ અને બળતરાના પરિણામે ફેલોપિયન નળીઓના ઝાડા થઈ શકે છે. આ ઝાડી ફોલિયોપિયન ટ્યુબમાં વીર્યનો માર્ગ અવરોધે છે, ગર્ભાધાન અટકાવી શકે છે અને વંધ્યત્વમાં પરિણમે છે.
જે મહિલાઓ પીઆઇડી વિકસાવે છે, લગભગ 20 ટકા વંધ્યત્વ અનુભવ કરશે ક્યારેક શસ્ત્રક્રિયામાં કેટલાક ઝાડા દૂર થઈ શકે છે, પરંતુ આ પછી, આગામી ગૂંચવણનું જોખમ પણ વધારી શકે છે.
એક્ટોપિક ગર્ભાવસ્થા
એક એક્ટોપિક સગર્ભાવસ્થા અથવા ટ્યુબલ સગર્ભાવસ્થા એ એક એવી સ્થિતિ છે કે જેમાં ગર્ભાશયની જગ્યાએ ગર્ભમાં ફેલોપિયન ટ્યુબની જગ્યાએ. જ્યારે PID ના કારણે ફેલોપિયન ટ્યુબ ઝુકાવતા હોય છે, ત્યારે ગર્ભાશયની મુસાફરીને બદલે ફળદ્રુપ ઇંડા "અટવાઇ" બની શકે છે અને ફલોપિયન ટ્યુબમાં પ્રોમ્પ્ટ થઈ શકે છે. એક એક્ટોપિક સગર્ભાવસ્થા જીવનની જોખમી સ્થિતિ બની શકે છે, ખાસ કરીને જો તે શોધી કાઢવામાં આવે તે પહેલાં તે તૂટી જાય છે
પુરૂષ વંધ્યત્વ અને ક્રોનિક સ્કોટલ પેઇન
ક્લેમીડીઆના કારણે એડિડીડાઇમાસિસ પુરુષોમાં વંધ્યત્વ તરફ દોરી જાય છે કે નહીં તે ચોક્કસ નથી. નુકસાન, જો કે, પુરુષો માં ક્રોનિક પેલ્વિક અથવા scrotal પીડા પરિણમી શકે છે
ગર્ભાવસ્થા મુદ્દાઓ
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ક્લેમીડીયા ન હોય તેવા સ્ત્રીઓમાં ઘણી સગર્ભાવસ્થા જટિલતાઓનું જોખમ વધી જાય છે. (તમામ સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે પ્રથમ OB મુલાકાતમાં ક્લેમીડીઆ ટેસ્ટની ભલામણ કરવામાં આવે છે)
અકાળે કામદાર (અને ગુરુત્વાકર્ષણ કે જે ગુરુત્વાકર્ષણ ડરાવવાની સાથે છે) નું જોખમ છે. ડિલિવરી પછી એન્ડોમેટ્રિટિસ (ગર્ભાશયની બળતરા) નું વધતું જોખમ પણ છે.
સારવાર ન કરેલા ક્લેમીડીયા સાથે માતાઓમાં જન્મેલા બાળકો સગર્ભાવસ્થા વય માટે નાની હોય છે અથવા ઓછો જન્મ વજન ધરાવતા હોય છે. દુર્ભાગ્યે, મૌનવૃત્તિના જોખમ (ગર્ભાશયમાંના ગર્ભમાં રહેનારું નિદાનનું મૃત્યુ) એ સરેરાશ કરતા ક્લેમીડીઆ સાથેની માતાઓ માટે આશરે 40 ટકા વધુ જોવા મળે છે. સદભાગ્યે, તાજેતરના અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે જો ગર્ભાવસ્થા પહેલાં અથવા તે દરમ્યાન સ્ત્રીને સારવાર આપવામાં આવે તો આ ગૂંચવણો વધુ સામાન્ય નથી .
નવજાત સમસ્યાઓ
જયારે સ્ત્રીઓએ ક્લેમીડિયાનો ઉપચાર ન કર્યો હોય ત્યારે, બાળક યોનિમાર્ગના પ્રસૂતિ દરમિયાન ચેપ લાગી શકે છે. ત્યાં બે મુદ્દાઓ આવી શકે છે:
- આંખના ચેપ: કન્જેન્ક્ટિવટીસ (આંખના નિયોનેટિટોરમ) ને 18 થી 44 ટકા જેટલા શિશુઓ સારવાર ન કરેલા ક્લેમીડીઆ સાથે માતાઓમાં જન્મ્યા હોવાનું માનવામાં આવે છે. લક્ષણો, જેમ કે સોજોની પોપચા, લાલ આંખો અને જાડા, પીળો રંગનો સ્રાવ સામાન્ય રીતે જીવનના પ્રથમ 10 દિવસોમાં થાય છે.
- ન્યુમોનિયા: સારવારમાં સારવાર ન થયેલ ક્લેમીડીઆ સાથે માતાઓમાં જન્મેલા 3 ટકાથી 16 ટકા નવજાત બાળકોમાં આ કંઈક અંશે ઓછું જોવા મળે છે. ન્યુમોનિયા મોટા ભાગે ડિલિવરી પછી ચાર થી 12 અઠવાડિયા થાય છે અને સામાન્ય રીતે ઉધરસ અને ભીડથી શરૂ થાય છે.
એ નોંધવું અગત્યનું છે કે ગર્ભાવસ્થા પહેલા અથવા તે દરમ્યાન માતાને ક્લેમીડીયા માટે સારવાર આપવામાં આવે તો બાળકને આ ચેપથી સલામત રહેવું જોઈએ. ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા સ્ત્રીઓ માટે, કેટલાક પ્રસૂતિશાસ્ત્રીઓ ત્રીજા ત્રિમાસિક દરમિયાન ક્લેમીડીઆ માટે વારંવાર સ્ક્રિનિંગની ભલામણ કરે છે.
રેક્ટલ ઝગડા અને ફિશર
ભાગ્યે જ, ગુદામાર્ગ (પ્રોક્ટીટીસ) ના બળતરામાં ઇજાગ્રસ્ત અને તિરાડ થઈ શકે છે (એક ફિશર ગુદામાર્ગમાંથી શરીરના અથવા શરીરના બહારના પ્રદેશમાં અસાધારણ પેસેજ છે).
સર્વિકલ કેન્સરનું વધતું જોખમ
ક્લેમીડીઆ ચેપ માનવ પેપિલોમાવાયરસ (એચપીવી) દ્વારા સર્વાઇકલ કેન્સરનું જોખમ વધારી શકે છે કે કેમ તે અંગે વિવાદ થયો છે. 22 અભ્યાસોની 2016 ની સમીક્ષાએ સૂચવ્યું હતું કે જવાબ હા છે અને તે એચપીવી અને ક્લેમીડીયા સાથે સહ-ચેપ લગભગ સર્વાઇકલ કેન્સર થવાનું જોખમ બમણું કરે છે. 11 અભ્યાસોમાં, ક્લેમીડીયા સર્વાઇકલ કેન્સરનું એક સ્વતંત્ર આગાહી હતું. એવું માનવામાં આવે છે કે ક્લેમીડીયાને લગતા પેલ્વિક અંગોનું બળતરા એચપીવીના કારણે થતા કેન્સર-થતા ફેરફારોને વધારે છે.
તેણે કહ્યું, સામાન્ય રીતે, એચપીવી ચેપ મુખ્યત્વે સર્વાઇકલ કેન્સરના વિકાસ માટે જવાબદાર નથી, ક્લેમીડીયા
એચ.આય.વીનો વધારો
ક્લેમીડીઆ ચેપ (તેમજ અન્ય સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ, એસટીઆઈ) એચઆઇવી સાથે સંક્રમિત થઈ શકે છે અથવા તેને પ્રસારિત થવાનું જોખમ પણ વધારી શકે છે. આનાં કારણો બે ગણો છે:
પ્રથમ, ચેપથી જનન બળતરા થઈ શકે છે જે મ્યુકોસલ પેશીઓની સંકલનને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે જે યોનિ, ગરદન, શિશ્ન (મૂત્રમાર્ગ) અને ગુદામાર્ગની રેખાઓ છે. આ એચઆઇવી લોહીના પ્રવાહમાં અને લસિકા તંત્રમાં વધુ સીધા માર્ગ પૂરો પાડે છે.
બીજે નંબરે, સક્રિય ક્લેમીડીયા ચેપ જનનાંગો આસપાસ એચઆઇવી વાયરલ પ્રવૃત્તિને વધારે કરી શકે છે. જ્યારે આવું થાય છે, ત્યારે વ્યક્તિ સંભવિત રૂધિર પરીક્ષણ પર નિદાન નહી થયેલા વાયરલ લોડ કરી શકે છે, પરંતુ વીર્ય અથવા યોનિમાર્ગમાં ગુપ્ત વાયરલ લોડ. કેટલાક અભ્યાસો સૂચવે છે કે ક્લેમીડીયા ચેપ નવા લોકોને એચ.આય.વી સંક્રમિત કરનારા પુરૂષો (MSM) સાથે સંભોગ ધરાવતા 15 ટકા લોકોમાં નોંધવામાં આવ્યા છે.
લિમ્ફોર્ગાનુલોમા વાનેરેમ
સ્ટાન્ડર્ડ જનરેશન ક્લેમીડિયલ ચેપથી વિપરીત, લિમ્ફોર્ગેન્યુલોમા વિનેરિયમ (યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સમાં દુર્લભ) સીસ્ટમિક (સમગ્ર શરીરમાં) લક્ષણોનું કારણ બને છે અને તે ક્લેમીડીયાના વિવિધ પ્રકારના કારણે થાય છે.
લિમ્ફોર્ગાનુલોમા વિનેરિયમના લક્ષણોમાં સિફિલિસની સમાન હોય છે અને ઘણીવાર એક્સપૉઝર પછીના એકથી બે અઠવાડિયા પછી જનનેન્દ્રિયો (જે ઓપન સોર્સ બની શકે છે) પર બમ્પ સાથે શરૂ થાય છે. સોજો લસિકા ગાંઠો અને ફલૂ જેવા લક્ષણો લગભગ બે થી છ અઠવાડિયા પછી અનુસરો. લક્ષણોમાં શામેલ છે:
- ગ્રોઈનમાં વિસ્તૃત, ટેન્ડર લસિકા ગાંઠો (ઇન્દ્રિઅલ ગાંઠો)
- તાવ અને ઠંડી
- સાઇટ પર જ્યાં બેક્ટેરિયા શરીરમાં દાખલ થાય છે ત્યાં જનનાશિઆ (જનનત અલ્સર) પર ખુલ્લા વ્રણ
- સ્નાયુમાં દુખાવો
ગ્રોઈનમાં લસિકા તંત્રને નુકસાન થવાને કારણે ઘણા વર્ષો પછી જટીલતા આવી શકે છે.
ટ્રેકોમા
વિશ્વભરમાં અંધત્વનું અગ્રણી કારણ, ટ્રેકોમા એ એસટીઆઇ નથી પરંતુ તેના બદલે આંખો અથવા નાકમાંથી સ્ત્રાવના દ્વારા પ્રસારિત કરવામાં આવે છે. આ ચેપ સામાન્ય રીતે લાલાશ અને શરત સાથે શરૂ થાય છે જેમાં આંખે આંશિક રીતે આંશિક રીતે ફરતા હોય છે અને કોરોનીને ખંજવાળી હોય છે.
ત્રીજા વિશ્વના દેશોમાં કોઈપણ આંખના લક્ષણોનું સંપૂર્ણ મૂલ્યાંકન થવું જોઈએ કારણ કે દ્રષ્ટિને જાળવવા માટે તાત્કાલિક સારવાર જરૂરી છે. (ટ્રાંકોમા જનનાંગ ચેપ કરતાં ક્લેમીડીયા ટ્રેકોમેટાસના વિવિધ પ્રકારોના કારણે થાય છે)
ડૉક્ટરને ક્યારે જુઓ
જો તમારી પાસે ક્લેમીડીઆ (અથવા અન્ય કોઇ લક્ષણો જે તમને ચિંતિત કરે છે )નાં કોઈ ચિહ્નો અથવા લક્ષણો હોય તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી જરૂરી છે.
તદુપરાંત, જે મહિલાઓ 25 વર્ષની અને નીચેના અને લૈંગિક રીતે સક્રિય હોય તેઓ દર વર્ષે પરીક્ષણ થવું જોઇએ, જેમ કે વૃદ્ધ મહિલાઓ જેમને ચેપનો કોઈ જોખમ પરિબળો હોય.
અન્ય એસટીઆઇ / એસટીડી માટે સ્ક્રીનીંગ એ મહત્વનું પણ છે, કારણ કે ક્લેમીડીયાના જોખમના પરિબળો પણ આ અન્ય ચેપને સંકોચવાની શક્યતા વધારે છે. જો તમને ક્લેમીડીયા માટે સારવાર આપવામાં આવે, તો તમારા આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાને જણાવો કે જો કોઇ લક્ષણો ચાલુ રહે છે.
ક્લ્મીડીયાની સંભવિત જટીલતા વિશે વાંચવું અઘરું હોઈ શકે છે, પરંતુ તેમાંના ઘણા યોગ્ય સ્ક્રિનિંગ સાથે ખૂબ જ અટકાવી શકાય છે, તમારા ડૉક્ટર સાથે કોઈ પણ લક્ષણો વિશે અને તમે પોઝિટિવ હો તો સારવાર મેળવો છો.
> સ્ત્રોતો:
> રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્ર ક્લેમીડીયા-સીડીસી ફેક્ટ શીટ અપડેટ 10/04/17 https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia.htm
> ફોડ, એમ., ફિસ્કો, એફ., લિપશુલ્ઝ, એલ., અને ડબ્લ્યુ. વીઈડરર. સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિત ડિસીઝ અને પુરૂષ વંધ્યત્વ: એક પદ્ધતિસરની સમીક્ષા. યુરોપિયન યુરોલોજી ફોકસ 2016. 2 (4): 383-393
ઓલ્સન-ચેન, સી., બલારામ, કે., અને ડી. હેકની ક્લેમીડીયા ટ્રેકોમેટિસ અને પ્રતિકૂળ ગર્ભાવસ્થા પરિણામ: ચેપ સાથે અને વિના દર્દીઓના મેટા-એનાલિસિસ. માતૃત્વ અને બાળ આરોગ્ય જર્નલ 2018 ફેબ્રુઆરી 7. (પ્રિન્ટ આગળ ઇપબ).
> રીકી, જે., રોબર્ટસ, સી., પ્રેન, ડી. એટ અલ. ક્લેમીડીયા ટ્રેકોમાટિસ અને સ્વયંસ્ફુરિત પ્રીર્ટરમ જન્મ, શિશુઓ જે ગર્ભાવસ્થાય યુગ માટે જન્મેલા નાના છે, અને સિવિલબ્રર્થ: વસતી-આધારિત સમૂહ અભ્યાસ. લેન્સેટ ચેપી રોગો 2018 જાન્યુ 19. (પ્રિન્ટ આગળ ઇપબ).
> ઝુ, એચ., શેન, ઝેડ, લ્યુઓ, એચ., ઝાંગ, ડબલ્યુ., અને એક્સ. ઝુ. ક્લેમીડિયા ટ્રાઇકોમાટિસ ચેપ-સર્વાઈકલ કેન્સરનું સંકળાયેલ જોખમ: એ મેટા-એનાલિસિસ. દવા (બાલ્ટીમોર) 2016. 95 (13): e3077