ક્લેમીડીયા એક સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ (એસટીઆઇ) છે જેને પ્રિસ્ક્રિપ્શન એન્ટીબાયોટિક્સ સાથે વ્યવહાર કરવો જરૂરી છે. જ્યારે યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, એન્ટિબાયોટિક્સ રોગને ઉપચાર કરી શકે છે અને વધુ જટિલતાઓને અટકાવી શકે છે સારવાર, જોકે, ભવિષ્યમાં ચેપ અટકાવતા નથી, અને પુનઃસંસ્કાર સામાન્ય છે. ત્યાં બન્ને ભલામણ અને વૈકલ્પિક એન્ટીબાયોટીક રેજિમેન્ટ્સ છે, જેઓ ગર્ભવતી અથવા ગર્ભવતી સ્ત્રીઓ માટે ચોક્કસ ભલામણો સાથે છે.
ઓવર ધ કાઉન્ટર થેરાપીઓ
ક્લેમીડિયા સામે ઓવર ધ કાઉન્ટર ઉપચાર પદ્ધતિ અસરકારક નથી અને તેનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ. યોનિમાર્ગ ડચીને ટાળવા જોઈએ કારણ કે જોખમ રહેલું છે, તે માદા જનનેન્દ્રિયોમાં બેક્ટેરિયા વધારે ઊંચકી શકે છે, પેલ્વિક ઇનફ્લેમેટરી બિમારી (પીઆઈડી) અને તેની સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો, જેમ કે વંધ્યત્વ અને ક્રોનિક પેલ્વિક પીડા.
જો તમને ક્લેમીડીયા-સંબંધિત સ્રાવ કંટાળાજનક લાગે છે, તો ધ્યાનમાં રાખો કે તે પ્રિસ્ક્રિપ્શન સારવારથી ઝડપથી સાફ થશે. ઓવર-ધ-કાઉન્ટર ઉપાયો મદદ કરશે નહીં અને તમને વધુ અસુવિધાજનક બનાવી શકશે.
પ્રિસ્ક્રિપ્શનો (બિન-ગર્ભવતી પુખ્ત)
કોઈ ડૉકટર બિન-ગર્ભવતી પુખ્ત વયના લોકો માટે ભલામણ કરેલા ઉપાયોમાંથી કોઈ એક આપી શકે છે જે આ દવાઓ માટે એલર્જી નથી.
- ઝીથ્રોમેક્સ (અઝીથ્રોમાસીન) - 1 ગ્રામ એક જ ડોઝમાં મૌખિક રીતે
- Vibramycin / Doryx (doxycycline) -100 મિલિગ્રામ દિવસમાં બે વખત સાત દિવસ માટે
ક્લેમીડીઆ ચેપ માટે બન્નેને સમાન રીતે અસરકારક માનવામાં આવે છે, અને ક્લેમીડીયાના કોઈ પણ નોંધપાત્ર વિકલ્પને તેવું દેખાતું નથી.
પ્રોક્ટાઇટીસ (રેક્ટલ ક્લેમીડીયા) એઝિથ્રોમાસીન કરતાં ડક્સાઇસીકલિનને વધુ સારી રીતે પ્રતિસાદ આપે છે. પ્રોકટાઇટિસના ગંભીર કેસોને વારંવાર લિમ્ફેગરેનલોમા વિનેરિયમ તરીકે ગણવામાં આવે છે (નીચે જુઓ).
વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે, જોકે તેઓ અસરકારક ન પણ હોય અથવા વધુ આડઅસર કરી શકે છે. આ દવાઓનો ઉપયોગ ફક્ત એવા લોકો દ્વારા થવો જોઈએ કે જેઓ ભલામણ કરેલા એન્ટિબાયોટિક્સની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયામાં એલર્જીક હોય અથવા તેમની પ્રતિક્રિયા કરી હોય.
બિન-ગર્ભવતી પુખ્ત વયના લોકો માટે વૈકલ્પિક સારવારોનો સમાવેશ થાય છે:
- ઇરીસી (erythromycin base) - પાંચ દિવસ માટે દરરોજ 500 મિલીગ્રામ દૈનિક
- EES / EryPed (erythromycin ethylsuccinate) -800 મિલિગ્રામ સાત દિવસ માટે દિવસમાં ચાર વખત
- લેવિક્વિન (લેવોફ્લોક્સાસીન) -500 એમજી એક દિવસ દરરોજ સાત દિવસ સુધી
- ફ્લોક્સિન (ઓલૉક્સાસીન) -300 મિલિગ્રામ સાત દિવસ માટે દિવસમાં બે વાર
ઇરીથ્રોમાસીન અન્ય પસંદગીઓ કરતાં કંઈક અંશે ઓછી અસરકારક લાગે છે, પરંતુ અસરકારકતાના અભાવને બદલે એન્ટિબાયોટિક (જે લોકોને ડોઝ છોડવા માટેનું કારણ બને છે) કારણે ઉબકા અને ઉલટી થવાની શક્યતા છે.
તમારા વિકલ્પોનું વજન કરતી વખતે ધ્યાનમાં લો કે:
- કેટલાક લોકો ઝિથ્રોમેક્સના એક સમયની માત્રાને સૌથી સરળ પસંદગી તરીકે જુએ છે. જો તમે દવા લેવાનું ભૂલી ગયા હોવ તો તમે તેને ધ્યાનમાં લઇ શકો છો.
- આ દવાઓની કિંમતો અલગ અલગ હોય છે. વૈકલ્પિક સારવારમાં, ઉદાહરણ તરીકે, ફ્લોક્સિન (ઓલોક્સાસીન) સામાન્ય રીતે સૌથી મોંઘા છે.
જેઓ ગર્ભવતી નથી, સારવાર બાદ કોઈ ચોક્કસ અનુવર્તી ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. જો તમને કોઇ લક્ષણો હોય તો, તમારે તમારા ડૉક્ટરને જોવું જોઈએ.
પ્રિસ્ક્રિપ્શનો (સગર્ભા મહિલા)
સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ભલામણ કરેલ ઉપાયો તેમાંથી અલગ છે. જો તમે ગર્ભવતી હો, તો તમારે ડોક્સીસાયકલિન, ઓફલોક્સાસિન, અથવા લેવોફ્લોક્સાસીન ન લેવું જોઈએ. ડોક્સીસાયકલિન, ઉદાહરણ તરીકે, ગર્ભમાં અસ્થિ વિકાસ પર અસર કરી શકે છે અને દાંતની વિકૃતિકરણ થઇ શકે છે.
ઝિથ્રોમેક્સ (એઝીથ્રોમિસિન), એક-એક ગ્રામ સિંગલ, મૌખિક માત્રા, એકમાત્ર ભલામણ કરેલા ઉપચાર છે જ્યાં સુધી તમે દવા માટે એલર્જી ન હોવ અથવા તેને લીધા બાદ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયા અનુભવી હોય. તે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સલામત અને અસરકારક છે.
વૈકલ્પિક સારવાર ફક્ત સગર્ભા સ્ત્રીઓ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાવી જોઈએ, જેમને એલર્જી હોય અથવા જેમણે ઝિથ્રોમેક્સ સામે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયા કરી હોય. વિકલ્પોમાં શામેલ છે:
- એમોક્સિલીન -500 મિલિગ્રામ સાત દિવસ માટે દૈનિક ત્રણ વખત
- ઇરીસી (erythromycin base) - 500 મિલિગ્રામ દૈનિક ચાર દિવસ દરરોજ દૈનિક
- ઇરીસી (erythromycin base) -250 મિલિગ્રામ 14 દિવસ માટે દૈનિક ચાર વખત
- EES / EryPed (erythromycin ethylsuccinate) -800 એમજી ચાર દિવસ દૈનિક સાત દિવસ માટે
- EES / EryPed (erythromycin ethylsuccinate) -400 મિલિગ્રામ 14 દિવસ માટે દરરોજ દૈનિક
અભ્યાસોની 2017 ની સમીક્ષામાં આ વિકલ્પોમાં સમાન ઇલાજ દર જોવા મળે છે. જોકે, ઝિથ્રોમેક્સ એ erythromycin સંયોજનો કરતા ઓછા આડઅસરોનું કારણ બન્યું. Erythromycin ને કારણે ઉબકા અને ઉલટી સામાન્ય છે અને પ્રથમ ત્રિમાસિક દરમિયાન સવારે માંદગી દ્વારા વધુ ઉત્તેજિત થઈ શકે છે.
જાતીય ભાગીદાર બાબતો
જ્યારે તમને ક્લેમીડીઆ માટે સારવાર આપવામાં આવે છે, ત્યારે તે અત્યંત અગત્યનું છે કે તમારા લૈંગિક ભાગીદારો (તમારા નિદાનની 60 દિવસની અવધિ દરમ્યાન તમારી સાથે કોઈ પણ જાતની સેક્સ હોય) પણ સારવારમાં આવે છે. જો તે ન હોય તો, તમે તમારા વચ્ચે ચેપ પસાર કરી શકો છો.
તમારી એન્ટિબાયોટિક શેર કરશો નહીં. એ હકીકત સિવાય કે તે તમારા સાથી માટે ભલામણ નહીં કરી શકે, તમારા સંપૂર્ણ પ્રિસ્ક્રિપ્શન વગર તમારા ચેપને નાબૂદ કરવામાં આવશે નહીં.
તમારે તમારા સારવારની શરૂઆતના સાત દિવસ પછી કે જ્યાં સુધી તમે તેને સમાપ્ત ન કરો ત્યાં સુધી સેક્સથી દૂર રહેવું જોઈએ. તે તમારા લૈંગિક ભાગીદારોને ચેપથી રાખવામાં તમને મદદ કરશે.
જો તમે તમારા એન્ટિબાયોટિક્સ સમાપ્ત કરી લીધા હોય, તો તમારા ડૉક્ટર સાથે ફોલોઅપ કરો જો તમારા લક્ષણો ચાલુ રહે અને જ્યાં સુધી તે તમને તપાસ ન આપે ત્યાં સુધી સેક્સથી દૂર રહેવું. જો દૂર રહેવું શક્ય ન હોય તો મૌખિક સેક્સ સહિત તમામ જાતીય સંબંધો માટે કોન્ડોમનો ઉપયોગ કરવો ચોક્કસ કરો.
જટિલતાઓને સારવાર
ક્લેમીડીયાના ગૂંચવણો વારંવાર ચાલુ ન થયેલા ચેપમાંથી પેદા થાય છે, તેથી ઉપરોક્ત ઉપચાર અત્યંત મહત્વપૂર્ણ છે. જયારે જટીલતા આવે છે, ત્યારે ક્લેમીડીયા ચેપ ઉપર ઉલ્લેખિત એન્ટીબાયોટીક્સ સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવે છે, પરંતુ વધુ સારવારો પણ જરૂરી હોઇ શકે છે.
નિતંબ બળતરા રોગ (પીઆઇડી) જે હળવા હોય છે તેને જટિલ જનન ચેપ તરીકે ગણવામાં આવે છે, પરંતુ ગંભીર કેસોને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની અને નસમાં એન્ટિબાયોટિક્સની જરૂર પડી શકે છે. જેમ જેમ કહેવું મુશ્કેલ છે કે ચેપ એકથી વધુ માઇક્રોઓર્ગેનિઝમ દ્વારા થાય છે, બે એન્ટિબાયોટિક્સ (અને ક્યારેક વધુ) ની જરૂર પડી શકે છે. પીઆઇડી (PID) નું પરિણામે ફોલ્લો થઇ શકે છે (શરીરમાંથી પસનો સંગ્રહ કે જેને શરીર દ્વારા બંધ કરવામાં આવે છે), જે ડ્રેનેજની જરૂર પડી શકે છે.
ચેપના પરિણામે શસ્ત્રક્રિયા જેવી ડાઘ પેશીઓ દૂર કરવા માટે સારવારની જરૂર પડી શકે છે. પીઆઇડી સાથે સ્ત્રીઓમાં એક્ટોપિક સગર્ભાવસ્થા વધુ સામાન્ય હોવાથી, ટ્યુબલ ગર્ભાવસ્થામાં સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખ અને સારવાર, જો તે થાય તો તે મહત્વપૂર્ણ છે.
ક્યાં તો સ્ત્રીઓ અથવા પુરુષોમાં ક્લેમીડિયલ ચેપ સંબંધિત ક્રોનિક પેલ્વિક પીડા સારવાર માટે મુશ્કેલ છે, અને ઘણી વખત પદ્ધતિઓનું સંયોજન જરૂરી છે
નવજાત બાળકો અને બાળકો
ક્લેમીડીયા ચેપ નવજાત બાળકો અને બાળકોમાં ઘણી ઓછી છે જે પુખ્ત વયના લોકોમાં ચેપ છે.
જો બાળકને ક્લેમીડીઆથી ચેપ લાગ્યો હોય, તો પ્રથમ પગલું (બાળકને સ્થિર કરવા સિવાય) તે નક્કી કરવા માટે છે કે શું ચેપ ડિલિવરી દરમિયાન ફેલાય છે અથવા પછીથી કોન્ટ્રાક્ટ કરવામાં આવે છે.
નવજાત શિશુ જે આંખના ચેપ અથવા ન્યુમોનિયા (યોનિમાર્ગના જન્મ દરમિયાન સારવાર ન કરેલા ક્લેમીડીયા સાથે માતામાંથી ક્લેમીડીઆના કરાર કર્યા પછી) પ્રિસ્ક્રિપ્શન એન્ટીબાયોટિક્સ સાથે સારવારની જરૂર છે. ન્યુમોનિયા સાથે, નસમાં એન્ટિબાયોટિક્સની જરૂર પડે છે.
વૃદ્ધ બાળકો (મધ્ય કિશોરો અને અપ) પુખ્ત તરીકે ગણવા જોઇએ, પરંતુ નાના બાળકો, ખાસ કરીને જેઓ સજ્જ છે, બાળકોમાં એસટીડીનું મૂલ્યાંકન કરવામાં કુશળ તબીબ દ્વારા મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.
જીવનનાં પ્રથમ ત્રણ વર્ષમાં ચેપ બાળકના જન્મમાંથી સતત ચેપ હોઈ શકે છે, પરંતુ બાળકમાં થયેલા કોઈપણ ચેપને બાળ લૈંગિક દુર્વ્યવહારની વિચારણા કરવાની જરૂર છે.
અન્ય પ્રકારોની સારવાર
ક્લેમીડિયા ટ્રેકોમેટીસ દ્વારા થતી બે અન્ય પરિસ્થિતિઓ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં અસામાન્ય છે, પરંતુ સમગ્ર વિશ્વમાં ખૂબ જ સામાન્ય છે:
- લિમ્ફોર્ગાનુલોમા વેનેરિયમ (એલજીવી): લિમ્ફોર્ગેન્યુલોમા વિનેરિયમને પ્રમાણભૂત જનનાશય ક્લેમીડીયા ચેપ જેવા જ રીતે ગણવામાં આવે છે, પરંતુ ઉપચારના લાંબા સમય સુધી અભ્યાસક્રમનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે (સાતની જગ્યાએ 21 દિવસ). જીનાલ અલ્સર અથવા ફોલ્ડેડ ઇન્ગ્રિનિયલ ગાંઠોના સારવાર માટે અન્ય કાળજીની જરૂર પડી શકે છે જો તે થાય.
- ટ્રૅકોમા: ટ્રેકોમા વિશ્વભરમાં અંધત્વનું અગ્રણી કારણ છે અને ઘણી વાર એન્ટીબાયોટિક અને સર્જરી સાથે આક્રમક સારવારની જરૂર પડે છે; બિનઆરોગ્યપ્રદ વસવાટ કરો છો શરતો સંબોધન પણ જરૂરી છે
જીવનશૈલી
ક્લેમીડીયાના નિદાનને પ્રાપ્ત કરવું તમારી જીવનશૈલીને જોવાની અને તમારા જોખમને ઘટાડવા માટે કંઇ પણ બદલી શકાય તે જોવાની એક સારી તક છે.
- સુરક્ષિત સેક્સ વ્યવહારની સમીક્ષા કરવા માટે થોડો સમય ફાળવો
- અલબત્ત બાબતે નિદાનના તેમના ઇતિહાસ વિશે તમારા જાતીય ભાગીદાર (ઓ) સાથે વાત કરો.
- તમારી આરોગ્ય સ્ક્રિનીંગની આવૃત્તિ નોંધ લો સ્ત્રીઓ માટે તેમના વાર્ષિક પેપ સ્મીયર્સ મેળવવા માટે અને વય, વાર્ષિક ક્લેમીડીયા પરીક્ષણો, ઉદાહરણ તરીકે, તે મહત્વનું છે.
ક્લેમીડીયાને શરીરમાં કોઈ પ્રતિરક્ષા નથી થતી કારણ કે તે કેટલાક સુક્ષ્મસજીવોને કરે છે, તેથી પુનઃપ્રસન્નતા ખૂબ જ સામાન્ય છે.
> સ્ત્રોતો:
> રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્ર ક્લેમીડીયા-સીડીસી ફેક્ટ શીટ અપડેટ 10/04/17 https://www.cdc.gov/std/chlamydia/stdfact-chlamydia.htm
> ક્લુવર સી, નોવિકકોવા, એન., એરિક્સન, ડી., બેંગ્સ્સસન, કે., અને જી. લિંગમેન. સગર્ભાવસ્થામાં જિનેટલ ક્લેમીડીયા ટ્રેકોટોમેટિસ ચેપના સારવાર માટેના દરમિયાનગીરી. પદ્ધતિસરની સમીક્ષાઓના કોક્રેન ડેટાબેઝ . 2017. 9: સીડી010485.
> લેફવેરે, એમ., યુએસ પ્રિવેન્ટિવ સર્વિસિસ ટાસ્ક ફોર્સ. ક્લેમીડિયા અને ગોનોરીઆ માટે સ્ક્રીનીંગઃ યુએસ પ્રિવેન્ટિવ સર્વિસિસ ટાસ્ક ફોર્સની ભલામણ નિવેદન. આંતરિક દવા સંબંધી 2014. 161: 902-10.
> વર્કવસ્કી, કે., અને જી. બોલન. રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્ર સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિત ડિસીઝ ટ્રીટમેન્ટ ગાઇડલાઇન્સ, 2015. ક્લેમીડિયલ ઇન્ફેક્શન્સ MMWR 2015. 64 (સંખ્યા આરઆર -3): 1-137