ડિમેન્શિયામાં બિન-સારવારવાળા પેઇન્સના કારણો અને ચિહ્નો અંગે ટોચના ટીપ્સ

ડિમેન્શિયા ધરાવતા લોકોમાં દુખાવોનો પ્રચલિતતા

નિષ્ણાતોનો અંદાજ છે કે ઉન્માદના લગભગ 50% લોકો નિયમિત ધોરણે પીડા ધરાવે છે, અને તે પીડા સંભવિત રીતે વધે છે કારણ કે તેમના ઉન્માદ પાછળના તબક્કામાં પ્રગતિ કરે છે.

પીડાનાં કારણો

જ્યારે ડિમેન્શિયા પોતે સામાન્ય રીતે શારિરીક પીડા થતી નથી, ત્યારે ઘણી વાર ડિમેન્શિયા ધરાવતા લોકોમાં અન્ય સ્થિતિઓ હોય છે જે પીડા પેદા કરે છે.

ડિમેન્શિયાના મોટાભાગનાં કિસ્સાઓ વૃદ્ધ પુખ્ત વયના લોકોમાં છે, અને આ ઉંમરના જૂથમાં અસ્થિવા , મૂત્રાશય માર્ગ ચેપ, ધોધ અને દબાણની ફોલ્લોનું જોખમ રહે છે - જે તમામ નોંધપાત્ર પીડા પેદા કરી શકે છે. એક ચિકિત્સક (ડૉ. જ્હોન મુલ્ડર) મુજબ 25 વર્ષની ઉપરની દરેકને સાંધામાં સંધિવાની અમુક અંશ હોય છે, જેમાં સ્નાયુ અને હાડપિંજરના પીડા થવાની સંભાવના હોય છે.

કેટલાક સંશોધનો એવું સૂચન કરે છે કે ડિમેન્શિયા ધરાવતા લોકોની સમજશક્તિ અકબંધ હોય છે, જ્યારે અન્ય લોકો માને છે કે તે માત્ર તે પીડા વ્યક્ત કરવાની ક્ષમતા ઓછી છે. અભ્યાસોએ સામાન્ય રીતે સંમત થયા છે કે ડિમેન્શિઆ ધરાવતા લોકોને પીડા માટે ઓછો ઉપચાર થવાની ભારે જોખમ છે.

ડિમેન્ટીયામાં શ્રેષ્ઠ પેઇન કેવી રીતે આકારણી કરવી

• વ્યક્તિને કહો:

સામાન્ય વસ્તીમાં, રેટિંગ પીડા માટે સ્વીકૃત ધોરણ ફક્ત વ્યક્તિને તેમના પીડા વિશે પૂછવું છે. જ્ઞાનાત્મકતા અને શબ્દ-શોધવાની ક્ષમતાના ધીમા હાનિને કારણે ડિમેન્શિયા ધરાવનાર વ્યક્તિમાં આ વધુ જટિલ છે.

જો કે, સંશોધન સૂચવે છે કે પ્રારંભિક અને મધ્યમ તબક્કામાં , ઘણા લોકો હજી પણ તેમના પીડાને ચોક્કસપણે ઓળખી અને વ્યક્ત કરવા સક્ષમ છે; આમ, તેઓને પૂછવું જોઈએ. ઉન્માદના પાછળનાં તબક્કામાં, વ્યકિતને તેમના દુખાવો વ્યક્ત કરવા માટે વધુ મુશ્કેલ બની જાય છે.

• પેઇન સ્કેલ ઉપયોગ કરો:

એક વ્યકિતને 1 થી 10 ના સ્કેલ પરના પીડાને ઘટાડવા માટે કોઈ વ્યક્તિને પૂછવું એ એક નિયમ તરીકે સારી પ્રથા નથી, કારણ કે ઘણી પસંદગીઓ છે અને દરેક નંબરનો અર્થ શું થાય છે તે ઘણાં વિવિધ અર્થઘટન છે.

પીડામાં વધુ યોગ્ય મૂલ્યાંકન સાધન એ ચહેરો સ્કેલ છે, જ્યાં વ્યક્તિ ચહેરા તરફ નિર્દેશ કરે છે જે તેમના પીડા વિશે કેવી રીતે અનુભવે છે તે શ્રેષ્ઠ રીતે રજૂ કરે છે. ચહેરા અત્યંત સુખદ અને રડતીથી ખુશ છે.

અન્ય એક સરળ રીત એ છે કે તેઓ પાસે કેટલું પીડા છે: થોડુંક, થોડું વધારે અથવા ઘણું.

એક અન્ય સાધન જેનો ઉપયોગ ઘણી વાર થાય છે પેઇન એસેસમેન્ટ ઇન એડવાન્સ્ડ ડિમેન્શિયા (પીનાડ) સ્કેલ. આ સાધન વેટરન અફેર્સના સંશોધકો દ્વારા વિકસાવવામાં આવ્યું હતું, જે અંતમાં તબક્કામાં ઉન્માદ ધરાવતા લોકોમાં વધુ ચોક્કસ રીતે દુખાવોનું નિરૂપણ કરે છે. તે માટે નીચેના વિસ્તારોનું મૂલ્યાંકન કરવું જરૂરી છે:

• શું તેનું શ્વાસ કઠોર અથવા શાંત છે?
• શું તે ફોન કરે છે કે રડતી છે?
• શું તે તનાવના ચહેરાના અભિવ્યક્તિ દર્શાવે છે?
• શરીરની ભાષા કેવી છે? તેમાં પેસિંગ, ચુસ્ત ફિસ્ટ્સ, સ્ટ્રાઇકિંગ અને દૂર ખેંચીને સમાવેશ થાય છે
• શું તે સાનુકૂળ છે? તમે તેને શાંત અને વિચલિત કરી શકો છો?

• એક પ્રિય એક કહો:

કારણ કે ઉન્માદ સંદેશાવ્યવહાર કરવાની ક્ષમતાને અસર કરે છે, તે વ્યક્તિને પૂછવું ખૂબ મદદરૂપ થઈ શકે છે કે જે વ્યક્તિને તેના દુખાવા અંગે ઉન્માદ છે. આ પ્રશ્નો પૂછવા પર વિચારો:

• તેના સામાન્ય વર્તન શું છે?
• તે જ્યારે દુખાવો થાય ત્યારે તે શું દેખાય છે?
• જ્યારે તેણી આરામદાયક નથી ત્યારે તેણીનું વર્તન કેવી રીતે બદલાય છે?
• જ્યારે તેણી પીડામાં હોય ત્યારે તમે તેના માટે શું મદદરૂપ થયા છો?

• શું જૂની ઇજાઓ હજુ પણ તેના ચિંતા?

ડિમેન્શિયામાં પેઇન અન્ય ચિહ્નો

પીડાનું મૂલ્યાંકન કરતી એક મહત્વપૂર્ણ ઘટક એ વ્યક્તિની સામાન્ય વર્તણૂક અને અન્ય લોકો સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓનું જ્ઞાન છે. આ માહિતી ઘણી વાર પરિવાર દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે, જે લાક્ષણિક મૂડ અને વર્તન, શારીરિક મુદ્રામાં, પીડા અને દુખાવાની દવાઓની પ્રતિક્રિયાના જીવનકાળના ઇતિહાસ વિશેના પ્રશ્નોનો જવાબ આપી શકે છે.

ધ્યાન રાખો કે નીચેના પડકારરૂપ વર્તણૂકો બધા પીડાનાં ચિહ્નો હોઇ શકે છે:

• શારકામ
• કોમ્બેટનેસ
• પ્રવૃત્તિઓ અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓથી નિરાશા અને ઉપાડ
• ઉચ્ચ જાળવણી થવી (મોટે ભાગે મુશ્કેલ કૃપા કરીને)
• ભટકતા
• બેચેની
• પુનરાવર્તન બીહેવીયર્સ અથવા શબ્દો

પેઇન મેનેજમેન્ટમાં પડકારો

ઉન્માદ સાથેના કોઈની સંભાળ રાખતી વખતે, એક પડકાર એ છે કે તે પીડા કે અન્ય જરૂરિયાત જેવી કે એકલતા, કંટાળા , ભૂખ, અથવા બાથરૂમમાં વાપરવાની જરૂર છે - વ્યક્તિની તકલીફનું કારણ છે.

બીજી ચિંતા એ છે કે જો પ્રોફેશનલ કેરગીવર્સ પીડાને આકારણી અને સારવારમાં સાવચેત ન હોય તો, વ્યક્તિને બેચેન અથવા ડિપ્રેશન તરીકે લેબલ કરવામાં આવે છે અને તે લાગણીઓને કારણ આપીને પીડાને સંબોધિત કરવાને બદલે નશીલી દવા સૂચવવામાં આવે છે.

પેઇન માટે વૈકલ્પિક અભિગમો

• મસાજ
• વિક્ષેપ
• ગરમી
• શીત
• સ્થિતિ
• પેટ થેરપી
• સંગીત
• એક્યુપંકચર
• એરોમાથેરાપી
• ઓવર-ધ-કાઉન્ટર ક્રિમ જેમ કે બાયોફ્યુઝ

પેઇન કંટ્રોલ માટે મેડિકેટિંગ

જ્યારે બિન-દવા અભિગમ મહત્વપૂર્ણ છે, ઘણા લોકો હજુ પણ નિર્ધારિત પીડા દવાઓથી લાભ લેશે જો તમે વર્તણૂકોના અન્ય કારણો (જેમ કે ભૂખ, કંટાળા અને વ્યાયામની જરૂરિયાત) ને નકારી કાઢ્યા છે, અને તમે નક્કી કર્યું છે કે વ્યક્તિ પીડા અનુભવી શકે છે, પીડા દવા માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શન મેળવવું એ એક સારો વિચાર છે.

પીઆરએન (જરૂરીયાત પ્રમાણે) આધારે આદેશ આપવામાં આવે છે તે પીડા દવાઓથી સાવચેત રહો. કારણ કે ઉન્માદ ધરાવનાર વ્યક્તિ તેના દુખાવોને સારી રીતે વ્યક્ત કરી શકતા નથી, અથવા અસુવિધામાં ધીમે ધીમે વધારો થતાં સુધી વાકેફ ન થાય ત્યાં સુધી તે ખૂબ દુઃખદાયક હોય છે, પીઆરએનની પીડા દવાઓ નબળી નિયંત્રિત પીડામાં પરિણમી શકે છે. ક્યાં તો વ્યક્તિ તે માટે પૂછતી નથી જેથી તેણીને તે પ્રાપ્ત થતી નથી, અથવા તે આદર્શ થઈ ગઈ હોત પછીથી તે મેળવે છે અને તેના પીડા જે દવા અને ડોઝ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે તે સામાન્ય રીતે નિયંત્રિત હોય છે. જો શક્ય હોય તો, ડિમેન્શિયા સાથેના વ્યક્તિ માટે પીડા દવા માટેના નિયમિત ક્રમમાં પ્રાથમિકતા છે.

જોકે પરિવારના સભ્યો દુખાવો દવાઓના સંભવિત વ્યસનની ચિંતા વ્યક્ત કરી શકે છે, તેમ છતાં સામાન્ય રીતે ડિમાન્ડિયા ધરાવતા લોકોમાં માદક દ્રવ્ય લેવાની વર્તણૂક સામાન્ય નથી કારણ કે આ સામાન્ય બાબત નથી. વધુમાં, પર્યાપ્ત પીડા નિયંત્રણ સાથે જીવનમાં ઘણાં મૂલ્યની ગુણવત્તા સુધારી શકે છે.

_{સ્ત્રોતો:}

_{ડિમેન્શિયા શિક્ષણ અને તાલીમ કાર્યક્રમ ડિમેન્શિયા સાથેની વ્યક્તિમાં દુખાવોનું સંચાલન પ્રવેશ ફેબ્રુઆરી 5, 2016. http://www.alzbrain.org/pdf/handouts/2049.%20MANAGEMENT%20OF%20PAIN%20IN%20PERSONS%20WITH%20DEMENTIA.pdf}

_{મુલ્ડર, જે., એટ અલ કોગ્નિટીવ ઇમ્પેઇડ એલ્ડરમાં દુખાવો. 2015. http://www.michigan.gov/documents/lara/1aPain_Assessment__Management_with_Elders_Expreiencing_Cognitive_Loss_484079_7.pdf}

_{ટેક્સાસ ટેક યુનિવર્સિટી હેલ્થ સાયન્સીસ સેન્ટર ફેસ પેઇન સ્કેલ જાન્યુઆરી 2011. http://www.ttuhsc.edu/provost/clinic/forms/ACForm3.02.A.pdf}

_{યુએસ ફાર્માસિસ્ટ 2014; 39 (3): 39-43. ડિમેન્શિયામાં પેઇન મેનેજમેન્ટ. http://www.uspharmacist.com/content/c/47338/}

_{વોર્ડન વી, હર્લી એસી, વોલાઇસર એલ. ડેવલપમેન્ટ અને એડવાન્સ્ડ ડિમેન્શિઆ (પીઈએનએડી) સ્કેલના પીડા આકારણીના માનસિક મૂલ્યાંકન. જે એમ મેડ ડર એસોૉક 2003; 4: 9-15. http://www.amda.com/publications/caring/may2004/painad.cfm}

_{Zeitschrift ફર Gerontologie und Geriatrie. 2015 ફેબ્રુ; 48 (2): 176-83 નર્સિંગ હોમ્સમાં ડિમેન્શિયા ધરાવતા લોકો દ્વારા ટર્મિનલ અને મૃત્યુનાં તબક્કે દર્શાવવામાં આવેલા લક્ષણો અને પ્રકારો દર્શાવો. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25119700}