સ્ક્રિનિંગ અને પ્રારંભિક હસ્તક્ષેપ કી છે
બંને થૅલેસીમિયા મુખ્ય અને થાલિસિમીયા ઇન્ટરમીડિયા માત્ર એનિમિયા કરતાં વધુ કારણ બની શકે છે. થૅલેસીમિયા સાથે સંકળાયેલી ગૂંચવણો તમારા ચોક્કસ પ્રકારનાં થૅલસીમીયાની તીવ્રતા અને તમારે જરૂરી સારવાર દ્વારા અંશતઃ નક્કી કરવામાં આવે છે. કારણ કે થૅલસીમિયા એક રક્ત ડિસઓર્ડર છે, કોઈ અંગ અસર કરી શકે છે.
તમારા થૅલસીમીયાને કારણે તમને ગંભીર તબીબી મુશ્કેલીઓનું જોખમ રહેલું છે તે શીખવું ભયજનક છે.
જાણો કે નિયમિત તબીબી સંભાળ જાળવી આ ગૂંચવણો માટે સ્ક્રીનીંગની શરૂઆત છે અને પ્રારંભિક સારવાર શરૂ કરી છે.
હાડપિંજરના ફેરફારો
લાલ રક્ત કોશિકા (આરબીસી) નું ઉત્પાદન મુખ્યત્વે અસ્થિ મજ્જામાં થાય છે. થૅલેસીમિયાના કિસ્સામાં, આ આરબીસી ઉત્પાદન બિનઅસરકારક છે બોડી મેરોમાં ઉપલબ્ધ જગ્યાના વિસ્તરણ દ્વારા શરીરમાં ઉત્પાદનમાં સુધારો કરવાનો એક રસ્તો છે. ખોપડી અને ચહેરાના હાડકાંમાં આ સૌથી નોંધપાત્ર જોવા મળે છે. લોકો વિકાસ કરી શકે છે જેને "થાલસેમિક ફિડિઝ" કહેવામાં આવે છે - ગાલ અને અગ્રણી કપાળ જેવા ચીપમન્ક. ક્રોનિક ચઢતા ઉપચારની પ્રારંભિક શરૂઆત આને બનતા અટકાવી શકે છે.
ઓસ્ટીઓપેનિયા (નબળા હાડકા) અને ઓસ્ટીયોપોરોસિસ (પાતળા અને બરડ હાડકા) કિશોરો અને યુવાનોમાં થઈ શકે છે. થાલસેમિયામાં આ ફેરફારો શા માટે થાય છે તે સમજી શકાયા નથી. ઓસ્ટીયોપોરોસિસ એટલા ગંભીર હોઇ શકે છે કે ફ્રેક્ચર થવાનું કારણ બની શકે છે, ખાસ કરીને વર્ટેબ્રલ ફ્રેક્ચર. ટ્રાંઝફ્યુઝન થેરાપી આ ગૂંચવણને રોકવા માટે દેખાતું નથી.
સ્પ્લેનોમેગાલી
બરોળ લાલ રક્ત કોશિકાઓ પેદા કરવા સક્ષમ છે (આરબીસી); તે સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થાના પાંચમા મહિનાની આસપાસ આ કાર્ય ગુમાવે છે. થૅલેસીમિયામાં, અસ્થિ મજ્જામાં બિનઅસરકારક આરબીસી ઉત્પાદન ઉત્પાદન ફરી શરૂ કરવા માટે બરોળને ટ્રિગર કરી શકે છે. આવું કરવાના પ્રયાસરૂપે, બરોળનો કદ વધે છે (સ્લિન્નોમેગેલી).
આ આરબીસી ઉત્પાદન અસરકારક નથી અને એનેમિયામાં સુધારો કરતું નથી. રક્ત ચિકિત્સા ઉપચારની પ્રારંભિક પ્રારંભ આને રોકી શકે છે. જો splenomegaly ચઢાવવામાં વોલ્યુમ અને / અથવા આવર્તનમાં વધારો કરે છે, splenectomy (સ્પ્લીનના સર્જીકલ રીમૂવલ) ની જરૂર પડી શકે છે.
ગેલસ્ટોન્સ
થૅલેસીમિયા એક હેમોલિટીક એનિમિયા છે, જેનો અર્થ થાય છે કે લાલ રક્ત કોશિકાઓનું નિર્માણ તેઓ કરતા વધુ ઝડપથી થઈ શકે છે. લાલ રક્તકણોનું વિનાશ લાલ રક્ત કોશિકાઓમાંથી બિલીરૂબિન, એક રંગદ્રવ્ય પ્રકાશિત કરે છે. આ અતિશય બિલીરૂબિનના પરિણામે બહુવિધ પિત્તાશયના વિકાસમાં પરિણમી શકે છે. હકીકતમાં, બિટા થૅલેસીમિયાના મોટા ભાગના લોકોમાં અડધા કરતાં વધારે લોકોને 15 વર્ષની ઉંમરથી પથરી હોય છે. જો પિત્તાશયમાં નોંધપાત્ર પીડા અથવા બળતરા થાય છે, પિત્તાશય દૂર (પૉલેસ્થીક્ટોમી) ની જરૂર પડી શકે છે.
આયર્ન ભારને
થૅલેસીમિયા ધરાવતા લોકો લોહ ભારને વિકસિત કરવા માટે જોખમમાં છે, જેને હેમ્રોટ્રૉમેટિસ પણ કહેવાય છે. અતિશય લોહ બે સ્રોતોમાંથી આવે છે: વારંવાર લાલ લોહીના કોશિકા પરિવર્તન અને / અથવા ખોરાકમાંથી લોહમાં વધુ શોષણ. આયર્ન ઓવરલોડ હૃદય, યકૃત અને સ્વાદુપિંડમાં નોંધપાત્ર તબીબી સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે. આયર્ન ચિલટર્સ કહેવાય દવાઓ શરીરમાંથી લોહ દૂર કરવા માટે વાપરી શકાય છે.
વિસ્તરણ કટોકટી
થૅલેસીમિયા ધરાવતા લોકો (તેમજ અન્ય હેમોલિટીક એનેમિયાસ) ને નવા રેડ બ્લડ સેલનું ઉત્પાદન કરવાની જરૂર છે.
Parvovirus B19 વાયરસ છે જે બાળકોને પાંચમી રોગ કહેવાય છે. Parvovirus 7 - 10 દિવસ માટે આરબીસી ઉત્પાદન રોકવા અસ્થિ મજ્જામાં સ્ટેમ કોશિકાઓ ચેપ લગાડે છે. થૅલસીમિયા ધરાવતા વ્યક્તિમાં આરબીસીના ઉત્પાદનમાં આ ઘટાડો તીવ્ર એનિમિયાના વિકાસમાં પરિણમે છે અને સામાન્ય રીતે આરબીસીના મિશ્રણની જરૂરિયાત છે.
અંતઃસ્ત્રાવી સમસ્યાઓ
થૅલસીમિયામાં વધુ પડતા લોહનો ઓવરલોડ પરિણામસ્વરૂપે લોહીને પેશન્સ, થાઇરોઇડ અને સેક્સ અંગો જેવા અંતઃસ્ત્રાવી અંગોમાં જમા કરી શકે છે. સ્વાદુપિંડમાં આયર્ન ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસના વિકાસમાં પરિણમી શકે છે. થાઇરોઇડમાં આયર્ન હાઈપોથાઇરોડાઇઝમ (નીચી થાઇરોઇડ હોર્મોનનું સ્તર) પેદા કરી શકે છે, જેના પરિણામે થાક, વજનમાં વધારો, ઠંડા અસહિષ્ણુતા (ઠંડી લાગતી વખતે જ્યારે અન્ય લોકો નથી), અને વાળ બરછટ થઈ શકે છે.
સેક્સ અવયવોમાં લોહ (હાઈપોગોનાડિઝમ) પુરુષોમાં કામવાસના અને નપુંસકતા ઘટાડે છે અને સ્ત્રીઓમાં માસિક ચક્રના અભાવ છે.
હૃદય અને ફેફસાના મુદ્દાઓ
હાર્ટના મુદ્દાઓ લોકો બીટા થૅલેસીમિયા મુખ્યમાં અસામાન્ય નથી. એનિમિયાના કારણે હૃદયની વૃદ્ધિ પ્રારંભિક જીવનમાં થાય છે. ઓછા રક્ત સાથે, હૃદયને સખત વૃદ્ધિ માટે પંપ કરવાની જરૂર છે. ટ્રાંઝફ્યુઝન થેરાપી આને બનતા અટકાવવા મદદ કરી શકે છે. હૃદયની સ્નાયુમાં લોંગ ટર્મ લોખંડ ભારને એક મોટી સમસ્યા છે. હૃદયમાં આયર્ન અનિયમિત હૃદય ધબકારા (એરિથમિયાસ) અને હૃદયની નિષ્ફળતા પેદા કરી શકે છે. આ જીવનની જોખમી ગૂંચવણોને રોકવા માટે આયર્ન કોલેના ઉપચાર પ્રારંભિક શરૂઆતનો છે.
જોકે સંપૂર્ણપણે સમજી શકાયું નથી, ફેફસામાં પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન અથવા હાઈ બ્લડ પ્રેશર વિકસાવવા માટે થૅલસીમિયા ધરાવતા લોકો જોખમ રહે છે. જ્યારે બ્લડ પ્રેશર ફેફસામાં ઉન્નત થાય છે, તે હૃદયને ફેફસાંમાં લોહી પંપાવવા માટે હૃદયને વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે, જે હૃદયની તકલીફ તરફ દોરી શકે છે. લક્ષણો સૂક્ષ્મ હોઇ શકે છે તેથી સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષણો નિર્ણાયક છે જેથી સારવાર શરૂઆતમાં શરૂ કરી શકાય.
> સ્ત્રોતો:
> બેન્ઝ ઇજે ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ અને થૅલસીમિયાનું નિદાન માં: અપટૉટ, પોસ્ટ TW (એડ), અપટૉટ, વાલ્થમ, એમએ.
થાલસીમિયા -2012 માટે કેર ગાઇડલાઇન્સનાં ધોરણો http://thalassemia.com/SOC/index.aspx