તમે તમારા ઘૂંટણની રમતા રમતો ઘાયલ કર્યા છે, અને તમે તમારા વિકલાંગ સર્જનની મુલાકાત લીધી જેણે તમારા ઘૂંટણની એમઆરઆઈ પરિણામ પાછાં આવે છે: અગ્રવર્તી ક્રૂસાકાર અસ્થિબંધન (એસીએલ) આંસુ , અને તમારા ડૉક્ટર તેને સુધારવા માટે શસ્ત્રક્રિયા આગ્રહ રાખે છે. શસ્ત્રક્રિયા માટે તમારે શું કરવું જોઈએ? એક માટે, તમારે પ્રિ-ઑપ એસીએલ ઉપચાર માટે તમારા ભૌતિક ચિકિત્સકને જોવું જોઈએ.
સંશોધન સૂચવે છે કે તમારી પાસે ACL રિપેર હોય તે પહેલાં પ્રિ-ઓપરેટીવ ફિઝિકલ થેરાપી-પીટી-તમારી એસીએલ સર્જરી પછી એકંદર વિધેયાત્મક પરિણામોને સુધારવામાં મદદ કરી શકે છે.
ACL Sprains માટે શારીરિક થેરપી
તમારી એસીએલ તમારી જાંઘની નીચે તમારા શિન હાડકાની સ્લિપેજને અટકાવીને તમારા ઘૂંટણને ટેકો આપવા માટે મદદ કરે છે. જ્યારે તમે તમારા ઘૂંટણને અચાનક ટ્વિસ્ટ કરો ત્યારે સામાન્ય રીતે જ્યારે તમારા પગને જમીન પર વાવેલો હોય ત્યારે ACL મચકોડ થઈ શકે છે જ્યારે કટિંગ અને ઝડપી ચાલી રહ્યું હોય અથવા જ્યારે જમ્પિંગ અને ઉતરાણ થાય છે ત્યારે આ થઈ શકે છે.
ACL મચકોણના ચિહ્નો અને લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- ઘૂંટણમાં પીડા
- તમારા ઘૂંટણમાં સોજો
- બેન્ડિંગ મુશ્કેલી અથવા તમારા ઘૂંટણમાં સંપૂર્ણ દિશા
- ઘૂંટણની અસ્થિરતાની લાગણી
જો તમને શંકા છે કે તમારી પાસે ACL તોડ છે, તો તમારે તમારા ડૉક્ટરને એક નિશ્ચિત નિદાન મેળવવા અને તમારા ચોક્કસ શરત માટે યોગ્ય સારવાર વ્યૂહરચના શોધવાનું જોવું જોઈએ. તમારા ડૉક્ટર એ જોવા માટે વિશિષ્ટ પરીક્ષણો કરી શકે છે કે તમારી એસીએલ ફાટી જાય છે , અને એમઆરઆઈનો ઉપયોગ શંકાસ્પદ નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે થઈ શકે છે. એક ACL ફાટી માટે સારવાર રૂઢિચુસ્ત હોઇ શકે છે, ભૌતિક ઉપચાર અને વ્યાયામ સમાવેશ થાય છે, અથવા તે વધુ આક્રમક હોઈ શકે છે, તમારા અગ્રવર્તી ક્રૂસાકાર અસ્થિબંધન એક સર્જિકલ રિપેર સમાવેશ થાય છે
ACL તોડનાર દરેક વ્યક્તિને સર્જરીની જરૂર નથી. ઘણા લોકો સંપૂર્ણપણે ફાટીને ACL સાથે કાર્ય કરી શકે છે; અસ્થિબંધન ખાલી રૂઝ આવવા અને ગતિની તમારી ઘૂંટણની શ્રેણી (રોમ) અને પગની તાકાત સંપૂર્ણપણે પરત કરે છે. સમસ્યા એ છે કે ઉચ્ચ-તીવ્રતા પ્રવૃત્તિઓ અને રમતો મુશ્કેલ બની શકે છે, ખાસ કરીને જો રમતમાં તમને કૂદકો અને જમીનની જરૂર હોય અથવા ચલાવવામાં આવે ત્યારે દિશા-નિર્માણ ઝડપથી કાપીને અને તેમાં ફેરફાર કરવા માટે જરૂરી હોય.
આ કિસ્સાઓમાં, તમારી પ્રવૃત્તિઓમાં ભાગ લેતી વખતે તમારા એસીએલ-ઊણપ ઘૂંટણની દળોને નિયંત્રિત કરવામાં સક્ષમ ન હોઈ શકે. જે લોકો હાઇ-લેવલ સ્પોર્ટ્સ પર પાછા ફરવા ઇચ્છતા હોય તેઓ તેમની ACL ની સર્જરી રિપેર કરવાનું પસંદ કરી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને તમારા માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર નક્કી કરવાનું મદદ કરી શકે છે.
પૂર્વ-ઓપ ACL પીટી પ્રોગ્રામના ઘટકો
જો તમારી પાસે ACL ટાયર હોય અને શસ્ત્રક્રિયાનો સામનો કરી રહ્યા હોય, તો તમારે તમારા ડૉક્ટરને પૂછી જોઈએ કે જો તમે પ્રિ-ઓપરેટિવ ફિઝિકલ થેરાપી પ્રોગ્રામમાં જોડાઈ શકો તમારા પી.ટી. તમારી સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે અને શસ્ત્રક્રિયા પહેલા તમારી રોમ, તાકાત અને સમગ્ર ગતિશીલતાને સુધારવામાં તમારી મદદ માટે યોગ્ય કસરતો આપી શકે છે.
ACL શસ્ત્રક્રિયા પહેલા ભૌતિક ઉપચાર ઉપચાર કાર્યક્રમના ઘટકોનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- ઘૂંટણની ROM સુધારવા માટે કસરતો
- ક્વાડ્રિસેપ્સ અને હેમસ્ટ્રિંગ તાકાત સુધારવા માટે કસરતો
- બેલેન્સ અને પ્રોપ્રિયોએસેશન કસરત
- ચેતાસ્નાયુ વિદ્યુત ઉત્તેજના (NMES) ક્વાડ્રિસેપ્સ કાર્યને સુધારવા માટે
- ઘૂંટણની સંયુક્ત સોજોને નિયંત્રિત કરવા માટેની સારવાર
- ચેતાસ્નાયુ તાલીમ , જેમાં કૂદવાનું અને જમીન સારી રીતે શીખવાનું અને ઉચ્ચ સ્તરીય સ્પોર્ટ્સ અને પ્રવૃત્તિઓમાં ભાગ લેતી વખતે તમારા ઘૂંટણને સ્થિર કરવાનો સમાવેશ થાય છે.
પ્રી-ઓપરેટિવ એસીએલ પી.ટી.નું મુખ્ય ધ્યેય વધુ ઘૂંટણની ROM, મજબૂતાઇ, અને સ્થિરતાને પુનઃસ્થાપિત કરવાનું છે જેથી તમે ACL રિપેર સર્જરીથી પસાર થવું અને શ્રેષ્ઠ શક્ય પરિણામ ધરાવો છો.
પરંતુ પૂર્વ-ઑપરેલ ઉપચાર ખરેખર તે મૂલ્યવાન છે?
સંશોધન શો શું કરે છે?
જ્યારે ACL શસ્ત્રક્રિયા પહેલા ભૌતિક ઉપચારની વિચારણા કરી રહ્યા હોય, ત્યારે તમને પ્રકાશિત સંશોધન શું સૂચવે છે તેની મૂળભૂત સમજ હોવી જોઈએ. તે પ્રિ-ઑપ પી.ટી.માં હાજરી નક્કી કરતી વખતે નિર્ણય લેવાની પ્રક્રિયામાં મદદ કરી શકે છે.
અમેરિકન જર્નલ ઑફ સ્પેશન્સ મેડિસિનમાં પ્રકાશિત થયેલા એક અભ્યાસમાં એવા દર્દીઓની લાંબા ગાળાની અસરો અને કાર્યકારી પરિણામોની તપાસ કરવામાં આવી છે કે જેઓ પૂર્વ-ઑપ ACL સુધારણા હેઠળ આવ્યા હતા અને જે લોકો તેમની ACL રિપેર સર્જરી પહેલા પી.ટી.માં હાજર ન હતા. સંશોધકોએ શોધી કાઢ્યું હતું કે જે દર્દીઓ તેમની ACL શસ્ત્રક્રિયા પહેલા ભૌતિક ઉપચારમાં ભાગ લેતા હતા તેઓ રમતગમતના દરમાં વધુ વળતર અને ચોક્કસ ઘૂંટણના પરિણામ પગલાં પર સુધારેલ સ્કોર્સ ધરાવતા હતા.
આ લાભ સર્જરી પછી 2 વર્ષ સુધી ચાલ્યો. પૂર્વ-ઑપ ACL સુધારણા અથવા પૂર્વગમાં ભાગ લેનારા દર્દીઓને તેમના ઘૂંટણની સાથે વધુ કાર્યક્ષમ પરિણામો મળ્યા હતા. ફક્ત શસ્ત્રક્રિયા બાદ 2 વર્ષ પછી, એસીએલ શસ્ત્રક્રિયા કરતા પહેલા પી.ટી. ધરાવતા દર્દીઓ જે પ્રિ-ઑપ શારીરિક ઉપચારમાં ભાગ લેતા ન હતા તેના કરતાં વધુ સારી હતી.
અન્ય એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે જે દર્દીઓ પૂર્વ ઓપરેટિવ શારીરિક ઉપચારમાં ભાગ લેતા હતા તેઓ ACL રિપેર સર્જરી પછીના 12 અઠવાડિયા પછી વધુ સારી સિંગલ લેપ હોપ પરીક્ષણ પરિણામો કરતા હતા. સિંગલ લેગ હોપ ટેસ્ટ એ એસીએલ (ACL) સર્જરી પછી રમતમાં પાછા આવવા માટે રમતવીરની તત્પરતાને માપવા માટે માન્ય સાધન છે. અભ્યાસમાં ભાગ લેનારા દર્દીઓ પૂર્વ ઓપ પી.ટી.માં ભાગ લેતા ન હતા તેવા દર્દીઓની સરખામણીએ ઘૂંટણના પરિણામના પગલાં પર વધુ સારી કામગીરી બજાવી હતી.
આ અભ્યાસો તમને તારણ પર લઈ જવા માટે દોરી શકે છે કે જો કોઈ શારીરિક ચિકિત્સામાં ફાટીની ACL માટે શસ્ત્રક્રિયા કરતા પહેલાં ભાગ લે છે તો વધુ ફાયદા થાય છે.
તે બધાને એક સાથે મુકીને
ACL શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમે પ્રિ-ઑપ શારીરિક ઉપચાર કેમ ધ્યાનમાં લેશો? શસ્ત્રક્રિયાના પરિણામ સ્વરૂપે તમારા ઘૂંટણની સોજો, પીડા, અને ગતિશીલતામાં ઘટાડો થવાનો નથી? શસ્ત્રક્રિયા બાદ તમામ પ્રિ-ઓપ લાભો ખોવાઈ જશે?
કદાચ તેથી. પરંતુ સંશોધન બતાવે છે કે શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં તમારા ઘૂંટણની ROM, તાકાત અને ચેતાસ્નાયુ નિયંત્રણ પર કામ કરતા હકારાત્મક લાંબા-ગાળાની પરિણામો આપે છે. તમારી શસ્ત્રક્રિયા પહેલા તમારી ઘૂંટણની ગતિશીલતા વધારવા માટેનો સમય લઈને તમારી શસ્ત્રક્રિયા પછી સુધારેલા પરિણામો થઈ શકે છે. યાદ રાખો કે દરેક અલગ છે, અને દરેકની ઇજા અને જરૂરિયાતો અલગ છે. તમારી એસીએલ શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં પ્રિ-પી પીટીના સંભવિત લાભોને સમજવામાં તમારી ચોક્કસ સ્થિતિ માટે શ્રેષ્ઠ પસંદગી કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
જો તમે તમારા ઘૂંટણમાં તમારા એસીએલને ફાડી નાખ્યો હોય, તો તમારે તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ જે તમારા માટે યોગ્ય છે. કેટલાક લોકોને તેમના ફાટેલ ACL માટે શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર નથી. અન્ય લોકોની શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર પડી શકે છે - પોસ્ટ ઓપરેટીવ એસીએલ પુનર્વસન દ્વારા - તેમની ઇજા પછી તેમની કાર્યાત્મક ગતિશીલતા વધારવા માટે.
ભૌતિક ઉપચાર કાર્યક્રમમાં રોકાયેલું છે જે ઘૂંટણની ગતિશીલતા અને સ્નાયુબદ્ધ નિયંત્રણમાં સુધારો કરવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે, તે ફાયદા થઈ શકે છે જે પોસ્ટ ઓપરેટીવ સમયગાળા દરમિયાન રહે છે. તમારા ડૉક્ટર અથવા સર્જન સાથે વાત કરવા અને તમારા ACL ફાટી માટે પૂર્વ ઓપરેટિવ ભૌતિક ઉપચાર તમારી ચોક્કસ શરત માટે ક્રિયા અધિકાર કોર્સ છે તે પૂછવા માટે એક સારો વિચાર છે.
> સ્ત્રોતો:
> ફેઇલા, એમજે, એટલ શું વિસ્તૃત પ્રેફેરેટીવ રીહેબીલીટેશન પ્રભાવ પરિણામો ACL રિકન્સ્ટ્રક્શન પછી 2 વર્ષ? મોન અને ડેલવેર-ઓસ્લો એસીએલ કોહર્ટ્સ વચ્ચે તુલનાત્મક અસરકારકતા અભ્યાસ. એમ જે સ્પોર્ટ્સ મેડ ઑક્ટો 2016; 44 (10): 2608-2614
> શારાણી, એસઆર, એટલ અગ્રવર્તી ક્રૂસાકાર બંધની પુનર્નિર્માણ પરિણામ પર ઉપચાર અસર. એએમ જોહાન મેડ્રિડ 2013 સપ્ટે; 41 (9): 2117-27