થ્રોમ્બોસાયટોપેનિસિયા શું છે?

લક્ષણો, નિદાન અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયાના સારવારની સમીક્ષા

વ્યાખ્યા

થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા નીચું પ્લેટલેટ ગણતરીનું વર્ણન કરવા તબીબી પરિભાષા છે. પ્લેટલેટ્સ અમારા રક્ત કોશિકાઓમાંથી એક છે અને તેનું કામ રક્તસ્રાવ રોકવા માટેનું છે. થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયાને તમારી વયને અનુલક્ષીને 150,000 કોશિકા / એમએલ કરતાં ઓછી પ્લેટલેટલેટ ગણાય છે.

લક્ષણો

કારણ કે રક્તસ્રાવ અટકાવવા માટે પ્લેટલેટ્સ નિર્ણાયક છે, ચિન્હો અને લક્ષણો રક્તસ્રાવના વધતા જોખમને સંબંધિત છે.

જો તમારા થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયાએ હળવા હોય તો તમને કોઈ પણ લક્ષણો ન હોઇ શકે. તમારા પ્લેટલેટની ગણતરી નીચે નીચો છે, તમને રક્તસ્ત્રાવ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે.

• નોઝબેલેડ્સ

• ગુંદરથી રક્તસ્ત્રાવ

• પેશાબ અથવા સ્ટૂલમાં બ્લડ

• મુખમાં લોહીના ફોલ્લાઓ જેને પુરપુરા કહેવાય છે

• સરળ ઉઝરડો

• પેટચીયા તરીકે ઓળખાતી ફોલ્લીઓ જેવા નાના લાલ બિંદુઓ

કારણો

પ્રયોગશાળા ભૂલ સહિત થર્મોબોસિટોપેનિયાના બહુવિધ કારણો છે. કેટલાક કારણો કામચલાઉ છે અને સારવાર સાથે ઉકેલ લાવી શકે છે અને અન્યને આજીવન સારવારની જરૂર છે.

• વાઈરસ: વાઇરલ ઇન્ફેક્શન દરમ્યાન તમારા બોન મેરો અસ્થાયી રૂપે ઓછા પ્લેટલેટ કરી શકે છે; આને વાયરલ દમન કહેવાય છે. એકવાર શરીરમાંથી વાયરસ સાફ થઈ જાય, બોન મેરો સામાન્ય ઉત્પાદન ફરી શરૂ કરી શકે છે.

• દવાઓ: કેટલીક દવાઓ શરીરની પ્લેટલેટ્સ બનાવવાની ક્ષમતા અથવા પ્લેટલેટ્સને નાશ કરતી એન્ટિબોડીઝને અટકાવી શકે છે. થ્રોમ્બોસાયટોપેનિસિઆને કારણે થતી દવાઓની સૂચિ લાંબી છે અને એન્ટિબાયોટિક્સ (vancomycin, trimethoprim / sulfamethoxazole, rifampin, અને અન્યો), રાણીઇટિડાઇન (ઝેન્ટાક), દવાઓ કે જે મેલેરિયા અને વેલપ્રિક એસિડ (એન્ટિ-જપ્તી દવાઓ) નું સારવાર કરે છે. સદભાગ્યે, આ દવાઓ પ્રાપ્ત કરતા મોટા ભાગના લોકો થ્રોમ્બોસાયટોપેનિસિયા ક્યારેય વિકાસ કરશે નહીં

• રોગપ્રતિકારક થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા : આ એક એવી સ્થિતિ છે કે જ્યાં રોગપ્રતિકારક તંત્ર મૂંઝવણમાં મૂકે છે અને પ્લેટલેટ્સને નાશ કરે છે જ્યારે તે ન જોઈએ.

• દુ: ખ: કેટલાક કેન્સર, ખાસ કરીને લ્યુકેમિયા, ઘટાડો થયો પ્લેટલેટ્સ ગણતરીનું કારણ બની શકે છે. આ સામાન્યતઃ કારણ કે કેન્સર નવા પ્લેટલેટના ઉત્પાદનને રોકવા અસ્થિ મજોમાં જગ્યા લે છે.

• કિમોથેરાપીઃ કેન્સર કોશિકાઓ જેવા ઝડપી કોશિકાઓના વિભાજન પર હુમલો કરીને મોટાભાગની કિમોચિકિત્સા કામ કરે છે. કમનસીબે, અમારા રક્ત કોશિકાઓ અસ્થિ મજ્જામાં ઝડપથી કોષો વહેંચે છે અને જ્યારે તે ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે ત્યારે તમે અસ્થાયી રૂપે નવા રક્ત કોશિકાઓ બનાવવામાં અસમર્થ છો. બધા ત્રણ રક્તકણો અસર થઈ શકે છે; તેને પેન્કોટીઓપેનિયા કહેવાય છે

• ઍપ્લાસ્ટીક એનેમિયા : ઍપ્લાસ્ટીક એનિમિયા એવી સ્થિતિ છે જ્યાં અસ્થિ મજ્જા રક્ત કોશિકાઓ બનાવી શકતા નથી જે થ્રોમ્બોસાયટોપેનિસિયામાં પરિણમી શકે છે.

• વંશીય થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા: વારસાગત પરિસ્થિતિઓ છે જેમ કે બર્નાર્ડ સોલિયેર અને એમએચ 9 સંબંધિત રોગો જે થ્રોમ્બોસાયટોપિનિયાને આનુવંશિક પરિવર્તન માટે ગૌણ બનાવે છે.

• Splenomegaly: અમારા પ્લેટલેટ્સનો એક ભાગ અમારા બરોળમાં સંગ્રહિત થાય છે, રોગપ્રતિકારક તંત્રમાં એક અંગ. જો બરોળ વિસ્તૃત થઈ જાય તો, વધુ પ્લેટલેટ્સ તાણમાં ફસાઈ જાય છે, પરિણામે થ્રોમ્બોસાયટોપેનિસિયા થાય છે. સ્પ્લૉનોમેગલી બહુવિધ પરિસ્થિતિઓને કારણે થઈ શકે છે જેમાં પોર્ટલ હાયપરટેન્શન અથવા વારસાગત સ્પેરૉસાયટીસિસનો સમાવેશ થાય છે.

• થ્રોમ્બોટિક થ્રોમ્બોસાયટોપોટેનિકિક ​​પુરપુરા: પુખ્ત માદાઓમાં મુખ્યત્વે જોવા મળેલી આ સ્થિતિ રક્તવાહિનીઓમાં રચાયેલી નાની ઘૂંટણની રચના કરે છે જે પ્લેટલેટ અને લાલ રક્તકણોનો નાશ કરે છે.

• ગર્ભાવસ્થા: થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા સામાન્ય ગર્ભાવસ્થામાં 5% કરતા વધારે થઇ શકે છે અથવા પૂર્વ-એકલેમસિયાના પરિણામ હોઈ શકે છે.

નિદાન

થ્રોમ્બોસાયટોપેનિસિયાને શરૂઆતમાં સંપૂર્ણ લોહી ગણતરી (સીબીસી) પર નિદાન થયું છે. આ વાર્ષિક ભૌતિક પરીક્ષાના ભાગ રૂપે દોરવામાં આવે છે અથવા કારણ કે તમે તમારા ચિકિત્સક પાસે રક્તસ્ત્રાવ લક્ષણો સાથે આવો છો. તમારા થ્રોમ્બોસાયટોનેશિયાના કારણને નક્કી કરવા તમારા ડૉક્ટરને વધારાના લેબ્સ મોકલવાની જરૂર પડશે. આ કદાચ એક પેરિફેરલ રક્ત સમીયરનો સમાવેશ કરે છે જ્યાં એક માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ રક્ત કોશિકાઓની તપાસ કરવામાં આવે છે. પ્લેટલેટનો દેખાવ નીચા પ્લેટલેટ ગણતરીના ચોક્કસ કારણને સૂચવી શકે છે. વધુમાં, પ્લેટલેટ્સ એગિગ્રૉમેટ્રી જેવી પ્લેટલેટના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરનારી પરીક્ષણો, થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયાના કારણનું નિદાન કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

તમારા થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયાના કારણને નિર્ધારિત કરવા માટે તમારે હેમાટોલોજિસ્ટ (રક્ત ડૉક્ટર) નો ઉલ્લેખ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

સારવાર

તમારી સારવાર તમારા રક્તસ્રાવના લક્ષણોની તીવ્રતા અને થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયાના કારણથી નક્કી થાય છે. થ્રોમ્બોસાયટોપેનિસિયા સાથેના તમામ દર્દીઓએ ઇબુપ્રોફેનની જેમ એસ્પિરિન અથવા બિન-સ્ટીરોડલ એન્ટી-ઈન્ફ્લેમેટરી દવાઓ (એનએસએઇડ્સ) ટાળવા જોઈએ કારણ કે આ દવાઓ પ્લેટલેટ કાર્યને ઘટાડે છે અને ગંઠાઇ રચવા માટેની ક્ષમતા ઘટાડે છે.

• કોઈ નહીં: જો તમારા થ્રોમ્બોસાયટોપેનિસિયા હળવા હોય અથવા જો તમારી પાસે કોઈ સક્રિય રક્તસ્રાવ ન હોય, તો તમારે કોઇ ઉપચારની જરૂર નથી. જો તમારા થ્રોમ્બોસાયટોનીયાને વાયરલ ચેપની ગૌણ માનવામાં આવે તો તમારા પ્લેલેટલેટની સંખ્યાને ઘણી વખત તપાસવામાં આવી શકે છે જેથી તે સામાન્ય સ્થિતિમાં પરત ફરી શકે.
• પ્લેટલેટ ટ્રાન્સફ્યુઝન: કેમોથેરાપી ઉપચાર દરમિયાન જોવામાં આવેલો ક્ષતિમય થ્રોમ્બોસાયટોપેનીયા, જેને પ્લેટલેટ ટ્રાન્સફ્યુઝન દ્વારા સારવાર કરી શકાય છે. પ્લેટલેટ્સ ટ્રાન્સફ્યુઝનનો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે જો તમારી પાસે થ્રોમ્બોસાયટોપેનિસિયા સાથે સક્રિય રૂધિરસ્ત્રાવ હોય
• દવાઓ અટકાવવા: જો તમારા થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયાએ દવાનો પરિણામ છે, તો તમારા હેલ્થકેર પ્રદાતા તે દવાને રોકી શકે છે. આ સંતુલિત રમત છે જો તમારી સ્થિતિ (જેમ કે હુમલા) દવા પર સારી રીતે નિયંત્રિત થાય છે અને તમારા થ્રોમ્બોસાયટોનેશિયા હળવા હોય છે, તો તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા આ દવા ચાલુ રાખી શકે છે.
• દવા: જો તમારા થ્રોમ્બોસાયટોનિયાની પ્રતિકારક શક્તિ થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા (આઇ.ટી.પી.) નું પરિણામ છે, તો તમે સ્ટેરોઇડ્સ, નસમાં ઇમ્યુનોગ્લોબુલીન (IVIg), અથવા એન્ટી-ડી રોગપ્રતિકારક ગ્લોબ્યુલીન જેવા દવાઓ સાથે સારવાર કરી શકો છો.
• Splenectomy: થ્રોમ્બોસિટોપેનિસિયાના ઘણાં પ્રકારોમાં, બરોળ એ પ્લેટલેટ્સનો નાશ અથવા પ્લેટલેટ્સના ફાંસલાના પ્રાથમિક સ્થાન છે. Splenectomy, બરોળના શસ્ત્રક્રિયા દૂર, તમારા પ્લેટલેટ ગણતરીમાં સુધારો કરી શકે છે.
• પ્લાઝમા વિનિમય: થ્રોમ્બોટિક થ્રોમ્બોસિટોનીક પુરપુરા (ટીટીપી) પ્લાઝ્મા એક્સચેન્જ સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયામાં તમારા પ્લાઝ્મા (લોહીનો પ્રવાહી ભાગ) એક IV દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે અને તાજા સ્થિર પ્લાઝ્મા સાથે બદલવામાં આવે છે.

એક શબ્દ પ્રતિ

રક્તસ્રાવ એક ડરામણી લક્ષણ હોઈ શકે છે. જો તમારી પાસે અસામાન્ય અથવા લાંબા સમય સુધી રક્તસ્રાવ હોય, તો તમારા ચિંતાઓને તમારા ચિકિત્સક સાથે ચર્ચા કરો જેથી યોગ્ય કાર્યવાહી થઈ શકે અને સારવારની જરૂર હોય તો શરૂ કરવામાં આવે.

> સોર્સ:

જ્યોર્જ જે.એન. અને આર્નોલ્ડ ડીએમ (2017). થ્રોમ્બોસાયટોપેનિયા સાથે પુખ્ત વ્યક્તિ સાથે સંપર્ક કરો TW પોસ્ટમાં, એલ.એલ.કે. લેઉંગ, અને જે.એસ. તિરનૌર (ઇડીએસ.) અપટૉડેટ .