નબળાઈ: કારણ શોધવી

ન્યુરોલોજીસ્ટ નબળાઈ વિશે શું વિચારો છો?

જ્યારે કોઈ નબળા હોય છે, ત્યારે ન્યુરોલોજીસ્ટ એ શોધવાનો પ્રયત્ન કરે છે કે નબળાઈનું સ્ત્રોત ક્યાં આવેલું છે. નબળાઇના કારણને નિર્ધારિત કરવાના અન્ય તમામ પગલાં આ નિર્ણાયક પગલાને અનુસરે છે. નિશ્ચિતપણે સમસ્યાના સ્ત્રોતને શોધી કાઢવી પડકારરૂપ હોઈ શકે છે અને નિપુણતાના એક ડિગ્રીની જરૂર છે, પરંતુ કેટલાક મૂળભૂત દિશાનિર્દેશોનો ઉપયોગ કરીને, યોગ્ય પ્રશ્નો પૂછવા અને વિગતવાર પરીક્ષા કરવાથી, ન્યુરોલોજીસ્ટ સામાન્ય રીતે નબળાઈના સ્ત્રોતને સ્થાનીકૃત કરી શકે છે.

નીચે જણાવેલી દિશાનિર્દેશો એ નુઅલ્લૉજિસ્ટ્સને શું કરવું તે તાલીમ આપવામાં આવે છે, જ્યારે તેઓ નબળા છે તે મૂલ્યાંકન કરે છે. જ્યારે આ તમને એ સમજવામાં મદદ કરી શકે છે કે ડૉક્ટર તમને પ્રશ્નો પૂછવા અને પરીક્ષા કરીને પરિપૂર્ણ કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યો છે, તો આ લેખ પર્યાપ્ત ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષાને બદલવાનો કોઈ હેતુ નથી! નબળાઇ ખૂબ જ ગંભીર સમસ્યા બની શકે છે, ખાસ કરીને જો તે શ્વાસમાં સામેલ સ્નાયુઓને શામેલ કરવા માટે પ્રસરે છે. નિષ્ક્રિયતા જેવા કેટલીક ન્યુરોલોજીકલ સમસ્યા વારંવાર સૌમ્ય હોઈ શકે છે, જ્યારે યોગ્ય વૈજ્ઞાનિક નબળાઇ હંમેશા યોગ્ય ચિકિત્સક દ્વારા તપાસ થવી જોઈએ.

ન્યૂરોલોજિસ્ટ સાથે નબળાઈ અંગે ચર્ચા કરતી વખતે, "કમજોર" શબ્દનો અર્થ શું છે તે જાણવું અગત્યનું છે. કેટલાક લોકો "નબળા" શબ્દનો અર્થ "થાકેલા" અથવા "થાકેલું" શબ્દનો ઉપયોગ કરે છે, પણ જ્યારે કોઈ થાકેલું હોય છે અને તે કંઈક ઉપાડવા માટે તેટલું સખત પ્રયત્ન કરે છે, ત્યારે તે હજુ પણ આમ કરવા સક્ષમ હોય છે. નબળાઈ કે જે મોટાભાગના ન્યૂરોલોજિસ્ટ્સને ચિંતા કરે છે ત્યારે શરીર કોઈકવાર તે કંઈક કરી શકે છે કે જે તેને ઉઠાવી અથવા પ્રતિકાર ન કરી શકે, દા.ત. જો દૂધનું ગેલન અચાનક 50 પાઉન્ડનું વજન કરતું હોય.

આ એક મહત્વનો તફાવત છે, કારણ કે સામાન્ય ઠંડા સહિત લગભગ કોઇ બીમારી, કોઈને થાકેલું લાગે છે, ઓછા વિકૃતિઓ કોઈક ખરેખર શારીરિક રીતે નબળા બનાવે છે - અને તેમાંથી ઘણી ડિસઓર્ડર જીવલેણ બની શકે છે.

કેવી રીતે મગજ કરાર સ્નાયુઓ કહે છે

પૂર્ણ તાકાત સાથે આગળ વધવું મગજની સપાટીથી કરોડરજજુથી પસાર થતાં વિદ્યુત સિગ્નલ પર આધાર રાખે છે, જ્યાં ચેતા એક પેરિફેરલ નર્વ સાથે દોરડુંના અગ્રવર્તી હોર્નમાં સંદેશાવ્યવહાર કરે છે (ચેતોપાગમ) જે સ્પાઇન છોડશે અને સ્નાયુની મુસાફરી કરશે. .

ત્યાં ચેતા ચેતાસ્નાયુ જંક્શન ખાતે ફરીથી ચેતોપાગમ થાય છે, સ્નાયુને કરારમાં જણાવવા માટે ન્યુરોટ્રાન્સમીટર એસીટીકોલાઇનને મોકલીને. કેલ્શિયમ વિશિષ્ટ આયન ચૅનલોમાં વહે છે, અને સ્નાયુ spindles ટૂંકું, જે ચોક્કસ સ્નાયુના વળાંકને પરિણામે. સરળ મજ્જાતંતુ સંકેતો એ સંકોચન વિશેની માહિતીને કરોડરજ્જુમાં પાછો મોકલવા માટે વિપરીત સ્નાયુને એક સાથે કરાર કરવાથી રોકવા માટે, વળાંકની શક્તિને મહત્તમ કરવા માટે. દાખલા તરીકે, જો બાઈસપ કોણી પર હાથને ફ્લેક્સ કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યું હોય, તો ત્રુટિસૂચી સાથે સાથે હાથને સીધી કરવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવે તો તે બિનઉત્પાદકતા હશે - જેથી સામાન્ય રીતે મજ્જાતંતુકીય લૂપ બાહ્ય વળાંક દરમ્યાન આરામ કરવા માટે ટ્રાઇપીસને સંકેત આપે છે.

સ્પાઇનની ચેતા સામાન્ય રીતે મગજમાંથી અમુક અંશે સતત અવરોધ હેઠળ હોય છે, જે સ્નાયુઓને હળવા બનાવે છે. આ કારણોસર, જો મગજ અને પેરિફેરલ ચેતા વચ્ચેનો સિગ્નલ કાપી નાખવામાં આવે છે, પછી જ્યારે અસરગ્રસ્ત અવયવમાં કઠોરતા અને ઝડપી પ્રતિક્રિયાઓ વધી શકે છે. આ ઉપલા મોટર ચેતાકોષ તારણો તરીકે ઓળખાય છે. તેનાથી વિપરીત, નીચલા મોટર ચેતાકોષ તારણોમાં અસ્થિરતા અને fasiculations સમાવેશ થાય છે. તે ઓળખવું અગત્યનું છે, જોકે, તીવ્ર ઈજા અથવા સ્ટ્રોકમાં, ઉપલા મોટર ચેતાકોષ તારણો તરત જ હાજર ન હોઇ શકે, અને ડૉક્ટરને હજુ પણ મગજ અથવા કરોડરજ્જુને નુકસાન થવાની શંકા છે.

ટૂંકમાં, કોઈ નબળા કેમ છે તે નક્કી કરવા માટેનો પ્રથમ પગલું ઉચ્ચ અને નીચલા મોટર ચેતાકોષના તારણોની સરખામણી કરવા માટે છે, અને તે નક્કી કરવા માટે કે સમસ્યા પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ અથવા સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (મગજ અને કરોડરજ્જુ) સાથે છે.

સેન્ટ્રલ નર્વસ સીસ્ટમમાં ઘાટનું સ્થાનીકરણ કરવું

જો ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષામાં નોંધપાત્ર ઉચ્ચ મોટર ચેતાકોષના તારણો છે, તો ડોકટરો મગજ અને કરોડરજ્જુની વધુ તપાસ કરવા માંગે છે, કારણ કે અન્ય નિશાનીઓની શોધ સમસ્યાના ચોક્કસ સ્થાન પર વધુ પ્રકાશ પાડશે. ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ ગરદન પર કોઈ ચોક્કસ સ્તરે નીચું છે, તો તે સૂચવે છે કે સર્વાઇકલ સ્પાઇનલ કોર્ડની સમસ્યા છે.

જો તેમને કોઈ સમસ્યા હોય જે ચહેરોનો સમાવેશ કરે છે (ખાસ કરીને જો તે ચહેરાના નીચલા અડધા ભાગનો છે), તો સમસ્યા મગજના અથવા મગજમાં થવાની શક્યતા વધારે છે. નર્વસ પ્રણાલીના ડિઝાઇનમાં બોલવાને કારણે, મોટર તંતુઓ મગજના તળિયે પાર કરે છે. તેથી જો કોઈના જમણા પગ નબળા હોય તો, તે કરોડરજજુની જમણી બાજુ અથવા મગજના ડાબી બાજુ સાથે સમસ્યા હોઈ શકે છે.

પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમમાં સમસ્યાને સ્થાનીકરણ કરવું

પેરિફેરલ નર્વસ સિસ્ટમ સાથેની સમસ્યાને લીધે નબળાઇ પેરિફેરલ સદી, ચેતાસ્નાયુ જંક્શન અથવા સ્નાયુઓની સમસ્યાઓથી પરિણમી શકે છે.

પેરિફેરલ નસ ચેપ, મેટાબોલિક રોગો દ્વારા નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અને મોટાભાગે સામાન્ય માર્ગો જેવા કે નાના છોડમાં ટક્કર દ્વારા, જ્યાં તેઓ સ્પાઇનમાંથી નીકળી જાય છે. કદાચ સૌથી સામાન્ય ઉદાહરણોમાં રેડીક્યુલોપેથીઝ , ટેનિસ એલ્બો અથવા કાર્પલ ટનલ સિન્ડ્રોમનો સમાવેશ થાય છે. સિન્ડ્રોમ કે જે નબળાઇને લીધે વગર મોટર ચેતાકોષો પર અસર કરે છે તે દુર્લભ છે, પરંતુ ગુઈલેઇન-બેર સિન્ડ્રોમ , એમીયોટ્રોફિક લેડાના સ્કલરોસિસ અને મલ્ટીફૉકલ મોટર ન્યુરોપથીના કેટલાક સ્વરૂપોનો સમાવેશ કરી શકે છે.

ચેતાસ્નાયુ જંક્શન ઝેર અથવા સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ દ્વારા અસર કરી શકે છે જે ચેતાપ્રેષક દ્રવ્ય દ્વારા સામાન્ય સંકેત આપતી અટકાવે છે. દાખલા તરીકે, બોટ્યુલિનમ ચેતા ચેતાપ્રેષક દ્રવ્યને નર્વ ટર્મિનલમાંથી મુક્ત કરે છે. મેસ્ટેનિયા ગ્રેવીસમાં , સ્નાયુની પેશીઓ પર રીસેપ્ટર અણુઓ શરીરની પોતાની ઇમ્યુન સિસ્ટમ દ્વારા હુમલો કરવામાં આવે છે, અને તેથી તે રીલિઝ થઈ ગયા પછી ન્યુરોટ્રાન્સમીટર એસિટિલકોલાઇનને બંધ કરી શકતા નથી.

સ્નાયુબદ્ધ વિકારની વિવિધતા (મેયોપેથીઝ) છે જે નબળાઇ તરફ દોરી શકે છે. ઘણીવાર નબળાઈ શરીરના બંને બાજુઓને સમાન રીતે અસર કરે છે, જેમ કે પોલિમેયોસિટિસમાં કેસ છે, પરંતુ અન્ય કિસ્સાઓમાં આ કેસ ન પણ હોઈ શકે. ઉદાહરણ તરીકે, સમાવિષ્ટ શરીર મેયોસિટિસ એ સ્નાયુની નબળાઇનું સામાન્ય કારણ છે જે વારંવાર અસમપ્રમાણ હોય છે.

ન્યૂરોલોજિસ્ટ્સ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતી અન્ય માહિતી

જખમ ને સ્થાનીકરણ કરવા ઉપરાંત, ન્યૂરોલોજિસ્ટ કારણ નક્કી કરવા માટે, નબળાઇના અભ્યાસ વિશે અને તે કેવી રીતે ફેલાવે છે તેનો ઉપયોગ કરે છે. એક સ્ટ્રોક, ઉદાહરણ તરીકે, ખૂબ જ ઝડપથી આવે છે, જ્યારે મેયોપ્સીટીના વિકાસ માટે મહિના લાગી શકે છે. સ્પ્રેડનું પેટર્ન પણ મહત્વનું છે: ઉદાહરણ તરીકે, ગ્વીલેઇન-બેર સિન્ડ્રોમ, ખાસ કરીને પગમાં શરૂ થાય છે અને ઉપરની તરફ ફેલાવે છે, જ્યારે બોટ્યુલિનમ ઝેર શરીરની ટોચ પરથી ઉતરી જાય છે.

નબળાઈનો સામનો કરતી તબીબી સમસ્યાઓની સંખ્યા ખૂબ મોટી છે. સમસ્યાના સ્થાનને ઓળખીને અને નબળાઇ સાથે સંકળાયેલી પેટર્ન, સાચા ગુનેગારને શોધવા માટે સંભવિત સમસ્યાઓની લાંબી સૂચિમાંથી સૉર્ટ કરવા ડોકટરોને સહાય કરી શકે છે. યાદ રાખો કે કોઈ યોગ્ય તબીબી વ્યવસાયી દ્વારા ન જોઈતી નબળાઇની તપાસ થવી જોઈએ.

સ્ત્રોતો:

હાલ બ્લુમેનફેલ્ડ, ક્લિનિકલ કેસો દ્વારા ન્યરોઆટોમી. સન્ડરલેન્ડ: સિનાએર એસોસિએટ્સ પબ્લિશર્સ 2002

રોપર એએચ, સેમ્યુએલ્સ એમ.એ. એડમ્સ એન્ડ વિક્ટરના સિદ્ધાંતો ન્યુરોલોજી, 9 મી ઇડી: ધ મેકગ્રો-હિલ કંપનીઝ, ઈન્ક., 2009.