સેર્બ્રલ હાઇપરપરફ્યુઝન સિન્ડ્રોમ શું છે?

સ્ટ્રોકને રોકવા માટે વિરલ ગૂંચવણ નીચે સર્જરી

સેરેબ્રલ હાયપરપરફ્યુઝન સિન્ડ્રોમ (સી.એચ.એસ.) એક દુર્લભ ગૂંચવણ છે જે શસ્ત્રક્રિયા પ્રક્રિયાને પસાર કરી શકે છે જે કેરોટિન ધમની રિવ્યુલાઇઝેશન તરીકે ઓળખાય છે. રિસુસીલાઇઝેશનનો ઉદ્દેશ એ કેરોટિડ ધમની (રક્ત વાહિની કે જે મગજમાં ઓક્સિજનયુક્ત રક્ત કરે છે) ના સાંકડી થવાના કારણે સ્ટ્રોકને રોકવા માટે છે.

હાયપરપરફ્યુઝન શબ્દનો ઉપયોગ સિન્ડ્રોમની લાક્ષણિકતાને વધેલા ધમની રક્ત દબાણનું વર્ણન કરવા માટે થાય છે.

જો યોગ્ય રીતે સારવાર ન કરવામાં આવે તો, સીએચએસ ગંભીર મગજ સોજો (સોજો), ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ રક્તસ્ત્રાવ અને મૃત્યુ પણ કરી શકે છે.

કેવી રીતે સીએચએસ થાય છે

આંતરીક કેરોટિડ ધમની સ્ટેનોસિસને ધમનીની સંકુચિતતા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે ધીમે ધીમે મગજને રક્ત અને ઓક્સિજનના પ્રવાહને કાપી નાંખે છે.

હેમરહેજિક સ્ટ્રોકથી વિપરીત, જ્યારે કોઈ વાસણના વિઘટન થાય છે ત્યારે આ પ્રકારના સ્ટ્રોકને ઇસ્કેમિક માનવામાં આવે છે, એટલે કે મગજને ઓક્સિજનથી વંચિત કરવામાં આવે છે, કારણ કે લોહીના પ્રવાહની પ્રતિબંધ અથવા અવરોધ.

જો નિદાન કરવામાં આવે તો, ડોકટરો રક્ત પુરવઠાને ખાતરી કરવાના હેતુથી ઘણીવાર બેમાંથી એક કાર્યવાહી હાથ ધરે છે:

• એન્ડર્ટેરેક્ટોમી , જહાજમાં અંદરથી કોઈ અવરોધ દૂર કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી એક પ્રક્રિયા
• સ્ટેન્ટિંગ , રક્ત વાહિનીને ખુલ્લી રાખવા માટે મેશ ટ્યુબના દાખલ

જ્યારે બંને કાર્યવાહી ધમનીય સ્ટેનોસિસની સારવારમાં અસરકારક હોય છે, ત્યારે તેઓ ઘણીવાર ખૂબ અસરકારક હોઇ શકે છે. જ્યારે રક્ત પ્રવાહ અચાનક અને સંપૂર્ણપણે પુનઃસ્થાપિત થાય છે, ત્યારે નાના વાહનો અને કેશિલરનું નેટવર્ક સામનો કરી શકતું નથી, ખાસ કરીને જો તેઓ પોતાની જાતને સાંકડી અને સખ્તાઇ અનુભવે છે.

લોહીની અચાનક ધસવાથી દબાણમાં પ્રચંડ ચિકિત્સા થઈ શકે છે જે વેસ્ક્યુલર ટીશ્યુને વિક્ષેપિત કરી શકે છે, જેના કારણે લિકેજ અને સ્થાનિક સોજો થઇ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, રુધિરવાહિનીઓ સંપૂર્ણપણે ભંગાણ કરી શકે છે, જેના કારણે મોટા પાયે હેમોરહેગિક સ્ટ્રોક થઈ શકે છે-જે સર્જરી અટકાવવાનો હતો.

સીએચએસ સાથે સંકળાયેલા જોખમી પરિબળો

બે કાર્યવાહીમાં, ધમની સ્ટેનોસિસની સારવાર માટે કેરોટિડ એન્ડર્ટેરેક્ટોમીને ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ અભિગમ ગણવામાં આવે છે.

એન્ડર્ટેરેક્ટોમીના પગલે સ્ટ્રોકનું જોખમ અંદાજે પાંચ ટકા હોવાનો અંદાજ છે અને મોટેભાગે જ્યારે ધમની તકતીનો ભાગ શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન તૂટી જાય છે અને મગજના બીજા ભાગમાં એક જહાજને તોડે છે.

જો પ્રક્રિયા હરીફ વગર જતી હોય તો પણ, 9 થી 14 ટકા દર્દીઓમાં હાઇપરપરફ્યુઝનનો અનુભવ થશે. બધાએ કહ્યું, કેરોટીડ એન્ડટેરેક્ટોર્મીઝના ત્રણ ટકા કરતાં ઓછા લક્ષણો સી.

સીએચએસના લક્ષણો

સીએચએસના લક્ષણો મોટેભાગે એવા લોકોમાં થવાની શક્યતા છે જે મગજને શસ્ત્રક્રિયા બાદ 100 ટકાથી વધારે રક્ત પ્રવાહમાં વધારો કરે છે. તેઓ હળવા અને ક્ષણિકની ગંભીરતાને જીવલેણ ધમકી આપીને અને તેમાં સમાવેશ કરી શકે છે:

• માથાનો દુખાવો
• ઉબકા
• ઉલ્ટી
• ચક્કર
• શુદ્ધતા
• ઝાંખી દ્રષ્ટિ
• હુમલા
• સ્ટ્રોક
• કોમા

સોજો કે રક્તસ્ત્રાવ થાય તે આધારે, અન્ય સંખ્યાબંધ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણો વિકાસ કરી શકે છે, જેમાં મેમરી નુકશાન, વાણી ક્ષતિ, અનિયમિતતા શ્વાસ અને મોટર સમસ્યાઓ.

CHS ની નિવારણ

સીએચએસ માટેનો સૌથી મોટો એકલ જોખમ પરિબળ પોસ્ટ પ્રોટેટીંગ હાયપરટેન્શન છે. એટલા માટે મહત્વનું છે કે અંતર્ટેક્ટોમીની અંતર્ગત જે કોઈ પણ વ્યક્તિ પ્રારંભિક સમસ્યાને ઓળખવા માટે નજીકથી દેખરેખ રાખે છે ઈમેજિંગ વિકલ્પોમાં ટ્રાન્સર્કાનિયલ ડોપ્લરનો સમાવેશ થાય છે, જે અલ્ટ્રાસાઉન્ડનું એક સ્વરૂપ છે જે મગજ દ્વારા લોહીના વેગનું માપન કરે છે.

આખરે, પ્રારંભિક હસ્તક્ષેપ અને લોહીનું દબાણ નિયંત્રણ સી.એચ.એસ.નાં કોઈપણ લક્ષણોનું સંચાલન કરવા અથવા ઘટાડવાનું કેન્દ્ર છે.

> સોર્સ:

> લીબ, એમ .; શાહ, યુ .; અને હાઇન્સ, જી. "સેરોબ્રલ હાયપરપરફ્યુઝન સિન્ડ્રોમ એન્સિડોટ ઇનોવેશન: અ રીવ્યુ." કાર્ડિયોલોજી રિવ્યૂ. 2012: 20 (2): 84-9