નીલસ્ટિક ઇજામાંથી એચઆઇવી મેળવવાનું જોખમ શું છે?

સીડીસી અભ્યાસ પકડવામાં અને વાસ્તવિક જોખમમાં તફાવતો પર ભાર મૂકે છે

નીલસ્ટિક ઇજાઓ - સાથે સાથે કોઈ પણ પર્ક્યુટેનિયસ ઇજા કે જે વ્યક્તિને દૂષિત રક્ત અથવા શરીર પ્રવાહીમાં છતી કરી શકે છે - લાંબા સમય સુધી હેલ્થકેર કામદારો અને જનતા બંનેને મોટી ચિંતા છે.

ઘણા ભય મીડિયા અહેવાલો દ્વારા ઉત્તેજિત કરવામાં આવ્યા છે, જે ક્યાં તો એચ.આય.વી દ્વારા જરૂરિયાતવાળા ઇજાઓ અથવા સ્પોટલાઇટ કિસ્સાઓમાં એચઆઇવી મેળવવામાં જોખમ વધારે છે, જેમાં પીડિતોને આવા ભય ("2013 માં ખૂબ અહેવાલવાળા બનાવો સહિત સહિત" ભયમાં રહેતા "હોવાનું જાણ કરવામાં આવે છે) એક મિશિગન મહિલાએ સીટબેક પોકેટમાં છોડી દીધી હાઇડોડર્મિક સોય પર પોતાની જાતને પંકચારીને ઇતિહાદ એરવેઝ સામે દાવો માંડ્યો હતો).

જ્યારે જોખમની ધારણા ઊંચી હોઈ શકે છે , નેઇલલાઈટિક ઇજાઓના કિસ્સાઓ છે, કેન્દ્રો ડિસીઝ કન્ટ્રોલ એન્ડ પ્રિવેન્શન (સીડીસી) ના તાજેતરના વિશ્લેષણ સૂચવે છે કે વાસ્તવિક જોખમ ઘણું ઓછું હોઈ શકે છે- એટલું ઓછું, હકીકતમાં, તે હવે ભાગ્યે જ માનવામાં આવે છે .

"થાઉઝ આઉટ અ થાઉઝન્ડ" અંદાજ પર પ્રશ્ન

1 9 8 9ના જાણીતા સ્ટડીમાં, સંશોધકોએ સૂચવ્યું હતું કે એચઆઇવી ચેપથી એચઆઇવી ચેપથી એચઆઇવીનો શિકાર થવાનો જોખમ 0.32 ટકા જેટલું છે, અથવા દર હજાર ઇજાઓમાંથી આશરે ત્રણ કેસ છે.

આ આંકડા જાહેર આરોગ્ય સત્તાવાળાઓના સભાનતામાં મોટા ભાગે અટવાઈ રહ્યું છે, વધતા પુરાવા હોવા છતાં, "હજારમાંથી ત્રણ" અંદાજ , અંતમાં તબક્કાવાળા લક્ષણોવાળા રોગના દર્દીઓને વધુ સંબંધિત છે , જે 1989 થી વધુ સંભાવના છે. એકલા જરૂરિયાતમંદીની ઇજા પર સ્પષ્ટ રીતે આધારિત અંદાજ.

2006 માં હાથ ધરવામાં આવેલા મેટા-વિશ્લેષણને મોટા ભાગે તે શંકાઓની પુષ્ટિ થઈ હતી.

21 અલગ અલગ અભ્યાસોની સમીક્ષામાં, સંશોધકોએ શોધી કાઢ્યું હતું કે પૂરેપૂરી અંદાજો સૂચવે છે કે એચઆઇવી મેળવવાનું જોખમ 0.13 ટકા જેટલું વધારે છે, જો જરૂરત ઇજા એકમાત્ર જોખમ પરિબળ છે. ફક્ત જ્યારે સ્ત્રોત દર્દી પાસે એઇડ્ઝનું નિદાન છે- એટલે કે 200 કોશિકા / એમએલ અને / અથવા એઇડ્સ-નિર્ધારિત બીમારી નીચેની સીડી 4 ગણતરી , અંદાજે 0.37 ટકા વધારો થયો છે.

શું નોંધવું તે કદાચ વધુ મહત્વનું હતું કે, 21 અભ્યાસોની સમીક્ષા કરવામાં આવી, 13 એ 0% નું વાસ્તવિક જોખમ નક્કી કર્યું. સંશોધનમાં આવું અસમતુલા માત્ર વ્યવસાયિક સ્વાસ્થ્યસંભાળ સેટિંગ્સમાં એચ.આય.વી જોખમના મુદ્દા પર પહેલાથી જ વાંધો ઉઠાવવા માટે સેવા આપી હતી.

સીડીસીની પુષ્ટિ અને શંકાસ્પદ કેસની તપાસ

9 જાન્યુઆરી, 2015 ના રોજ મોર્બિડિટી એન્ડ મોર્ટાલિટી વીકલીના મુદ્દે, સીડીસી અધિકારીઓએ 1985 અને 2013 ની વચ્ચે 58 પુરાવા અને વ્યવસાયિક રીતે હસ્તગત એચઆઇવીના 150 શક્ય કેસોની ઓળખ કરી હતી.

સમર્થિત કેસો એવા હતા કે જેમાં આરોગ્યસંભાળ કાર્યકરની સ્થાપના એચ.આય.વી નકારાત્મક હતી જ્યારે સ્રોત દર્દીને એચ.આય.વી પૉઝીટીવ તરીકે દર્શાવવામાં આવ્યું હતું. તેનાથી વિપરીત, સંભવિત કેસો એ હતા કે જેમાં સ્રોતના દર્દીના એચ.આય.વીની સ્થિતિ અજાણી હતી અથવા હેલ્થકેર કાર્યકર અને સ્રોત દર્દી વચ્ચે કોઈ દસ્તાવેજીકૃત લિંક સ્થાપવામાં આવી ન હતી.

આ અહેવાલમાં એમ કહીને ચાલુ રહે છે કે, 1999 થી, ઓક્યુપેશનલ રીતે હસ્તગત કરેલ એચ.આય.વીના કેસમાં માત્ર સીડીસીને જાણ કરવામાં આવી છે. (તે કેસમાં લેબ સંશોધક સામેલ છે, જે 2008 માં જીવંત એચ.આય.વી સંસ્કૃતિ સાથે કામ કરતા હતા.)

58 પુરાવાના કેસોમાં, એન્ટીરેટ્રોવાયરલ થેરાપી (એઆરટી) ના આગમન પહેલા અને ત્યારબાદના કિસ્સામાં પોસ્ટ-એક્સપોઝર પ્રોફીલેક્સીસ (પીઇપી) ના ઉપયોગ માટે પ્રથમ અમેરિકી માર્ગદર્શિકાઓના પ્રકાશનની પહેલાં, 1985 અને 1995 ની વચ્ચેના તમામ ચારની સરખામણીએ . આકસ્મિક એચઆઇવી એક્સપોઝર

જ્યારે સીડીસી રીપોર્ટ કોઈ પણ રીતે જરૂરત અને અન્ય પર્ક્યુટેનિયસ ઇજાના કિસ્સામાં PEP ના મહત્વને ઘટાડે છે, તે સૂચવે છે કે સંશોધકોના શબ્દોમાં, "દર્દી વાયરલ લોડ્સને ઘટાડવા માટે વધુ વ્યાપક અને અગાઉની સારવાર " લગભગ ફાળો આપ્યો છે એચ.આય.વી જોખમના સંપૂર્ણ ઉપાય તરીકે ઓક્યુપેશનલ એક્સપોઝર સંબંધિત છે.

> સ્ત્રોતો:

> યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સ ડિસ્ટ્રીક્ટ કોર્ટ, મિશિગનના પૂર્વ જિલ્લા, સધર્ન ડિવિઝન. " જેન ડો અને જહોન ડો, પતિ અને પત્ની, વાદીઓ, વિ. ઇતિહાદ એરવેઝ , પીજેએસસી, ડિફેન્ડન્ટ." ગ્રાન્ડ રેપિડ્સ, મિશિગન; ઑક્ટોબર 15, 2013; જાન્યુઆરી 20, 2015.01.20

બેકર, સી .; કોન, જે .; અને ગેર્બર્ડીંગ, જે. "માનવીય ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી વાયરસ (એચ.આય.વી) સાથે વ્યવસાય ચેપ. જોખમો અને જોખમ ઘટાડા." વાર્ષિક આંતરિક દવા એપ્રિલ 15, 1989; 110 (8): 653-656

બગગલે, આર .; બોલી, એમ .; વ્હાઇટ, આર .; એટ અલ "પેરેન્ટલ એક્સપોઝર અને રક્ત મિશ્રણ માટે એચઆઇવી -1 ટ્રાન્સમિશનનો જોખમ." એડ્સ 4 એપ્રિલ, 2006; 20 (6): 805-812

> રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્ર (સીડીસી) " નોટ્સ ફ્રોમ ધ ફીલ્ડ: ઓક્યુપેશનલલી એક્સક્વાર્ડ એચ.આય.વી સંક્રમણ હેલ્થ કેર વર્કર એસ - યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ, 1985-2013." ક્ષય રોગ અને મોર્ટાલિટી અઠવાડિક રિપોર્ટ જાન્યુઆરી 9, 2015; 63 (53): 1245-1246.

> સીડીસી "એચ.આય.વીના વ્યવસાય માટેના એક્સપોઝર અને પોસ્ટ એક્સપોઝર પ્રોફિલેક્સિસ માટે ભલામણના સંચાલન માટે યુ.એસ. પબ્લિક હેલ્થ સર્વિસ ગાઇડલાઇન્સ." મોર્બિડિટી એન્ડ મોર્ટાલિટી વીકલી રિપોર્ટ. સપ્ટેમ્બર 30, 2005; 54 (આરઆર09): 1-17.