એક્સ્પોઝર પ્રકાર દ્વારા ટ્રાન્સમિશન રિસ્કનો અંદાજ કાઢવો
એચ.આય.વી જોખમની ચર્ચા કરતી વખતે, એચ.આય.વી સંક્રમણ થવાની સંભાવનાને ધ્યાનમાં રાખવી તે ચાર શરતોને પ્રથમ સ્થાપિત કરવી જરૂરી છે:
- એચ.આય. વીના વિકાસમાં શરીરમાં પ્રવાહી હોવું જોઈએ . તેમાં વીર્ય, રક્ત, યોનિ પ્રવાહી, અથવા સ્તન દૂધનો સમાવેશ થાય છે. એચ.આય.વી ખુલ્લી હવા અથવા શરીરના કેટલાક ભાગોમાં ઉચ્ચ એસિડની સામગ્રી જેમ કે પેટમાં અથવા મૂત્રાશયમાં ઉભરી શકતી નથી.
- ટ્રાન્સમિશનનો એક રસ્તો હોવો જોઈએ કે જેના દ્વારા શરીર પ્રવાહીનું વિનિમય થાય છે . પ્રસારણના પ્રાથમિક રૂટમાં ચોક્કસ લૈંગિક પ્રવૃત્તિઓ, શેર કરેલ સોય , હેલ્થકેર એક્સપોઝર , અથવા માતાથી લઈને બાળક સુધી ટ્રાન્સમિશન સામેલ છે .
- શરીરના અંદરના સંવેદનશીલ કોશિકાઓ સુધી પહોંચવા માટે વાયરસનો અર્થ હોવો જોઈએ . આ ત્વચાના ભંગાણ અથવા ઘૂંસપેંઠ અથવા ગુદા અથવા યોનિના મ્યુકોસલ પેશીઓ દ્વારા થઇ શકે છે. એચ.આય.વી અકબંધ ત્વચામાં પ્રવેશી શકતો નથી.
- શરીરના પ્રવાહીમાં વાયરસના પર્યાપ્ત સ્તર હોવા આવશ્યક છે . આ કારણે લાળ, તકલીફો, અને આંસુ એચઆઇવીના અકસ્માત માટેના સ્ત્રોતો છે કારણ કે આ પ્રવાહીમાં વાઈરસની સાંદ્રતા અપૂરતી ગણાય છે. લાળમાં ઉત્સેચકોને તટસ્થ કરવો (સેક્રેટોરી લ્યુકોસેટ્ટ પેપ્ટીડેઝ ઇનિબિટરર્સ અથવા એસએલપીઆઇ) કહેવાય છે કે એચ.આય.વીની ઉભરી થવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો થાય છે.
કોઈ પ્રવૃત્તિ "ઉચ્ચ જોખમ" અથવા "ઓછું જોખમ" છે કે કેમ તે નક્કી કરવાનું છે, તેથી, આ ચાર પરિસ્થિતિઓમાં કેટલું કાર્યક્ષમ રીતે કાર્યક્ષમ છે તે પર આધાર રાખે છે.
એચઆઇવી ટ્રાન્સમિશન માત્ર એક ચેપ પછી થઇ શકે છે
ચોક્કસ પ્રવૃત્તિના "જોખમી" માટે વાસ્તવિક ટકાવારી સોંપીને એક કપટી વ્યવસાય છે. જ્યારે આંકડા સૂચવે છે કે આવી-અને-જેવી પ્રવૃત્તિ દ્વારા ચેપ થવાની માત્ર 200-ઇ.સ. 200 (અથવા 0.5 ટકા) તક છે, તેનો અર્થ એ નથી કે તમે માત્ર એક જ સંપર્ક પછી ચેપ ન મેળવી શકો.
તેના બદલે, 0.5 ટકા "પ્રતિ-એક્સપોઝર" જોખમ એ દર્શાવવા માટે થાય છે કે એક ચોક્કસ પ્રવૃત્તિમાં વ્યસ્ત 200 લોકોમાંથી એક ચેપનું સરેરાશ થશે. તેનો અર્થ એ નથી કે તમને ચેપ લાગવા માટે 200 વખત કંઈક કરવાની જરૂર છે.
તે યાદ રાખવું અગત્યનું છે કે જોખમના અંદાજો બે પરિબળો અને બે પરિબળો પર આધારિત છે - એક વ્યક્તિને એચ.આય.વી છે અને બીજી નથી. વધારાના સહ-પરિબળો, જેમ કે સહ અસ્તિત્વમાં રહેલા સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ , સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય અને ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિના વાયરલ લોડ , જોખમની સંભાવના વધારે છે જ્યાં સુધી ઓછી જોખમની પ્રવૃત્તિ અચાનક એકદમ વધારે નથી.
એક્સપોઝર દીઠ અંદાજિત એચ.આય.વી ટ્રાન્સમિશન રિસ્ક
નીચેના અંદાજો નિર્ણાયક ગણી ન હોવા જોઈએ પરંતુ એચ.આય.વીના સંબંધિત જોખમને સમજવા માટેના સાધન તરીકે કામ કરે છે. આ સંખ્યા ઘણા મોટા પાયે અભ્યાસોના મેટા-વિશ્લેષણ પર આધારિત છે, જે પ્રત્યેક એક્સપોઝર રિસ્કમાં વિશિષ્ટ રીતે જોવામાં આવે છે.
| એક્સપોઝર | એક્સપૉઝર પ્રકાર | પ્રતિ-એક્સપોઝર રિસ્ક |
| ગુદા | સ્ખલન સાથે રીસ્પેટિવ ગુદા મૈથુન | 1.43% (70 માં એક) |
| સ્ખલન વિના રીસેપ્ટીવ ગુદા મૈથુન | 0.65% (એક 154 માં) | |
| નિષ્ક્રિય ગુદા મૈથુન, સુન્નત | 0.62% (161 માં એક) | |
| નિષ્ક્રિય ગુદા મૈથુન, સુન્નત | 0.11% (એક 909) | |
| યોનિમાર્ગ | યોનિમાર્ગ, સ્ત્રી-થી-પુરુષ (ઉચ્ચ-આવક ધરાવતા દેશ) | 0.04% (એક 2500) |
| યોનિમાર્ગ, પુરૂષ-થી-માદા (ઉચ્ચ-આવક ધરાવતા દેશ) | 0.08% (1250 માં એક) | |
| યોનિમાર્ગ, સ્ત્રી-થી-પુરુષ (ઓછી આવક ધરાવતા દેશ) | 0.38% (263 માં એક) | |
| યોનિમાર્ગ, પુરૂષ-થી-માદા (ઓછી આવક ધરાવતા દેશ) | 0.3% (333 માં એક) | |
| યોનિમાર્ગ, એસિમ્પટમેટિક એચઆઇવી | 0.07% (એક 1428 માં) | |
| યોનિ સેક્સ સેક્સ, અંતમાં તબક્કામાં લક્ષણો એચ.આય. વી | 0.55% (એક 180 માં) | |
| ઓરલ | ઓરલ-પેનાઇલ (ફેલેટિયો), ગ્રહણશીલ | 0% થી 0.04% (એક 2500) |
| ઓરલ-પેનાઇલ (ફેનાટોિયો), શામેલ | 0% થી 0.005% (એક 20000 માં) | |
| ઓરલ-ગુદા (એનલીંગસ), ક્યાં ભાગીદાર | નગણ્ય | |
| ઓરલ-યોનિનલ (સ્યુનિંગુસ), ક્યાં ભાગીદાર | નગણ્ય | |
| પર્ક્યુટેનિયસ | વહેંચાયેલ ડ્રગનો ઉપયોગ , બિન-જીવાણુનાશક | 0.67% (એક 149 માં) |
| વ્યવસાયિક જરૂરિયાતમંદ ઈજા | 0.24% (417 માં એક) | |
| નોન-ઑક્યુપેશનલ સિવ્લેસ્ટિક w / કાઢી નાંખવાનું સિરીંજ | ઓછું નગણ્ય | |
| બ્લડ ટ્રાન્સફ્યુઝન (યુએસ) | 0.0000056% (1.8 મિલિયનમાં એક) | |
| ગર્ભાવસ્થા | માતા-થી-બાળક, કોઈ એન્ટીરેટ્રોવાયરલ થેરાપી (એઆરટી) | 25% (ચારમાંથી એક) |
| માતા-થી-બાળક, ડિલિવરી માટે બે અઠવાડિયા પહેલાં આર્ટ | 0.8% (એક 125 માં) | |
| માતા-થી-બાળક, એઆરટી પર નિદાન નહી થયેલા વાયરલ લોડ સાથે | 0.1% (1000 માં એક) |
તમારી વ્યક્તિગત એચ.આય.વી જોખમ ઘટાડવા
સંબંધિત જોખમને સમજવાનો હેતુ એ છે કે તમે તમારા ચેપના અંગત જોખમને ઘટાડવા અથવા અન્ય લોકોને એચ.આય. વારંવાર, જોખમ ઘટાડવા માટે થોડો સમય લે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કોન્ડોમનો સાતત્યપૂર્ણ ઉપયોગ એચ.આય.વીના જોખમમાં 20 ગણો ઘટાડો દર્શાવે છે, જ્યારે 13-ગણો ઘટાડોમાં ઇન્ડિવેટિવ ગુદા મૈથુન પરિણામો પર ઇન્ડિવેટિવ ફેનીશિયો પસંદ કરે છે. તેનાથી વિપરિત, એસટીડી અથવા જીની અલ્સરની હાજરી એ એચઆઇવીનું જોખમ 200 થી 400 ટકા સુધી વધારી શકે છે.
અલબત્ત, સૌથી અગત્યનું પરિબળ એચ.આય.વી પ્રસારણની સંભાવનાનું મૂલ્યાંકન કરે છે તે ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિનું વાયરલ લોડ છે
વર્તમાન ડેટા સૂચવે છે કે એચ.આય.વી સંક્રમિત વ્યક્તિ નિદાન નહી થયેલા વાયરલ લોડ ધરાવતા વ્યક્તિને એચ.આય.વીના પ્રસારિત થવાની સંભાવના છે, જે વ્યક્તિને શોધી શકાય તેવું વાયરસ છે.
રોકથામ (TasP) તરીકે સારવાર તરીકેની વ્યૂહરચનાએ એચ.આય.વી પૉઝીટીવ વ્યક્તિની સંક્રમિતતા ઘટાડવા માટે એન્ટીરેટ્રોવાયરલ થેરાપીના ઉપયોગને સખત આધાર આપે છે. તે મિશ્ર-સ્થિતિ ( સેરોડિશ્ડન્ટ ) યુગલોમાં જોખમ ઘટાડવા માટે પ્રારંભિક પરીક્ષણની જરૂરિયાતને મજબૂત કરે છે.
તમારા સેરોસ્ટેટસ અને તમારા જીવનસાથીને જાણવું એ તમને તમારી જાતને વધુ સારી રીતે સુરક્ષિત કરવા માટે કેવી રીતે પસંદગીની પસંદગી કરવાની પરવાનગી આપે છે - પછી ભલે તે ઊંચી જોખમની પ્રવૃત્તિઓમાંથી દૂર રહેવું, કોન્ડોમનો ઉપયોગ કરવો, અથવા પ્રિ-એક્સપોઝર પ્રોફીલેક્સીસ (પ્રીપેપી) ને અન્વેષણ કરવા એચઆઇવી-નકારાત્મક ભાગીદારની સંભાવના
સ્ત્રોતો:
જિન, એફ .; જેનસન, જે .; લો, એમ .; એટ અલ "એચએએઆરના યુગમાં સિડનીમાં હોમોસેક્સ્યુઅલ માણસોમાં એચઆઇવી ટ્રાન્સમિશનની સંભાવના" એડ્સ માર્ચ 27, 2010; 24 (6): 907-913
ડોસેકુંન, ઓ. અને ફોક્સ, જે. "એચઆઇવી ટ્રાન્સમિશન પર વિવિધ જાતીય વર્તણૂકના સંબંધિત જોખમોની ઝાંખી." એચ.આય. વી અને એડ્સમાં વર્તમાન અભિપ્રાયો , જુલાઈ 2010; 5 (4): 291-297.
બોલી, એમ .; બાગેગલી, આર .; વાંગ, એલ .; એટ અલ "એચ.આય.વી -1 સંક્રમણ જાતીય એન્ટી ટીના વિષુવવૃત્તીય જોખમ: પદ્ધતિસરની રીવ્યૂ અને નિરીક્ષણ અભ્યાસોના મેટા-વિશ્લેષણ." લેન્સેટ ચેપી રોગો ફેબ્રુઆરી 2009; 9 (2): 118-129
બાગેગલી, આર .; બોલી, એમ .; વ્હાઇટ, આર .; એટ અલ એચઆઇવી -1 ટ્રાન્સમિશન પેરેન્ટેરલ એક્સપોઝર અને રક્ત ટ્રાન્સફ્યુઝન નો રિસ્ક: એક પદ્ધતિસરની રીવ્યુ અને મેટા-એનાલિસિસ. " એડ્સ ; 20 (6): 805-812
ટી .; એટ અલ "જાતીય એચ.આય.વી સંક્રમણના જોખમને ઘટાડવું: ભાગીદારીની પસંદગી, જાતિ અધિનિયમ, અને કોન્ડોમ ઉપયોગના આધારે એચ.આય.વી માટે પ્રતિ-એક્ટ જોખમનું પ્રમાણ." લૈંગિક રીતે સંક્રમિત રોગો ; 29 (1): 38-43.