એક વોર્ન આઉટ પગની જોડીને બદલીને
પગની ઘૂંટી રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી ગંભીર પગની ઘૂંટી સંધિવા લક્ષણો પીડાતા લોકો માટે સારવાર વિકલ્પ છે. પગની ઘૂંટીની ફેરબદલી પહેરવામાં આવે છે જે પગની ઘૂંટીની સંયુક્તને દૂર કરે છે, અને ચાંદીના હાડકાની (ટિબિયા) અંતમાં મેટલ અને પ્લાસ્ટિકના રોપાયેલી, અને પગની ઘૂંટીની અસ્થિ (તાળવું) ની ટોચ પર મૂકવામાં આવે છે. બદલાયેલી સંયુક્ત પગની ઘૂંટી પર સરળ ગતિ માટે પરવાનગી આપે છે જેથી પગ સરળતાથી નીચે અને નીચે વળાંક શકે છે.
જમણી પેશન્ટ શોધવી
પગની ઘૂંટી રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરીનો પડકારરૂપ ભાગ એ સુનિશ્ચિત કરે છે કે જટિલ પ્રક્રિયા માત્ર યોગ્ય દર્દીઓ પર કરવામાં આવે છે. ખોટા દર્દી પર પગની ઘૂંટીની ફેરબદલી કરવાથી ખરાબ પરિણામો તરફ દોરી જાય છે, અને ઘણી વાર રસ્તા પર વધારાની શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર પડે છે. ઘૂંટી સંધિવા ધરાવતા કેટલાક દર્દીઓ ખરેખર આ શસ્ત્રક્રિયા માટે ખરેખર સારા ઉમેદવારો છે, તેથી પ્રથમ, સૌથી મહત્વપૂર્ણ પગલું એ નક્કી કરવું કે આ તમારા માટે યોગ્ય સારવાર છે.
પગની ફેરબદલી સામાન્ય રીતે વૃદ્ધ, ઓછી સક્રિય દર્દીઓમાં ભલામણ કરવામાં આવે છે, જેમને એવી પ્રવૃત્તિઓ ન કરવી જોઈએ કે જે રોપાયેલા સંયુક્ત, જેમ કે રમતગમત અથવા ભારે કાર્ય પ્રવૃત્તિ પર ઉચ્ચ માગ કરે છે. પગની ફેરબદલી હિપ અને ઘૂંટણની ફેરબદલ તરીકે ટકાઉ નથી, તેથી ભલે ભારે, વધુ સક્રિય દર્દીઓને તે શસ્ત્રક્રિયાઓનો અર્થ થાય છે, તેનો અર્થ એ નથી કે પગની ઘૂંટીની ફેરબદલી જરૂરી યોગ્ય હોવી જોઈએ.
પુરવણી માટે ખોટા દર્દીઓ
નાના દર્દીઓ વર્તમાન પગની ઘૂંટી રિપ્લેસમેન્ટ પ્રત્યારોપણ માટે ખૂબ સક્રિય હોય છે, કારણ કે તેઓ રોપાયેલા પ્રોસ્ટેથેસ પર ખૂબ માંગ રાખે છે.
50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓને તેથી પગની ઘૂંટીની શસ્ત્રક્રિયા કરવી પડશે. 50 વર્ષથી વધુના દર્દીઓમાં, જેઓ વધુ સક્રિય છે અને સંયુક્ત પર વધુ માગ કરે છે તેમને હજુ સુધી આપવામાં આવશે.
દર્દીઓ જે વજનવાળા હોય છે તે સામાન્ય રીતે પગની ઘૂંટીની ફેરબદલી ટાળવા જોઈએ. મેદસ્વિતા પ્રત્યારોપ્રાપ્ત સંયુક્ત પર બોજ વધારે છે, જે સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે.
પગનાં ઘૂંટીમાં થતા રિપ્લેસમેન્ટ ટાળવા જોઈએ તેવા અન્ય દર્દીઓમાં: પગની ઘૂંટીમાં ચેપ ધરાવતા દર્દીઓ, પગમાં ગરીબ રુધિર પ્રવાહ ધરાવતા દર્દીઓ ( પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રોગો ), અને ગંભીર અસામાન્ય ગોઠવણી અથવા પગની ઘૂંટીની સ્થિરતા ધરાવતા દર્દીઓ.
પગની ઘૂંટી પુરવણી કરવાનું
જ્યારે પગની ઘૂંટીની ફેરબદલી કરવામાં આવે છે, શિન હાડકાની (ટિબિયાની) અંતર્ગત, અને પગની ઘૂંટીની અસ્થિ (તાળવું) ની ટોચની પહેરવામાં આવેલાં સંયુક્ત સપાટીઓ દૂર કરવામાં આવે છે. પ્રત્યારોપ પ્રોસ્ટેસ્ટેસિસ માટે સ્તર સપાટી બનાવવા માટે ચોક્કસ સાધનો સાથે આ કરવામાં આવે છે. પછી સર્જન નવી પગની ઘૂંટી સંયુક્ત તરીકે કામ કરવા માટે અસ્થિ અંત માં મેટલ અને પ્લાસ્ટિકના રોપવું મૂકે છે.
પગની ઘૂંટીમાં ફેરબદલ કરતા દર્દીઓ સામાન્ય રીતે સર્જરી પછી એક રાત હોસ્પિટલમાં વિતાવે છે. ઘૂંટીની ફેરબદલી પર પ્રેશર કેટલાક અઠવાડિયા સુધી વૉકર અથવા ક્રેચનો ઉપયોગ કરીને મર્યાદિત હોવી જોઈએ. પગની ઘૂંટી રિપ્લેસમેન્ટમાંથી સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ લગભગ ત્રણ મહિના લાગે છે.
પગની ઘૂંટીમાં રિપ્લેસમેન્ટની જટીલતામાં ચેપ, ઘા હીલિંગની સમસ્યા, અને પગની ઘૂંટી સંયુક્તમાં સતત પીડા . સામાન્ય વૉકિંગ માટે પરવાનગી આપવા માટે પ્રત્યારોપણની સંતોષકારક સંરેખણ પ્રાપ્ત કરવું મુશ્કેલ છે, અને હંમેશા પ્રાપ્ત કરી શકાતું નથી. જો પગની ઘૂંટીનું રિપ્લેસમેન્ટ કામ કરતું નથી, તો તેને સંયુક્તમાંથી દૂર કરવાની જરૂર પડી શકે છે - જેના પછી પગની ઘૂંટીની શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવશે.
સર્જરી પ્રતિ પરિણામો
પગની ઘૂંટી રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી પ્રમાણમાં નવી પ્રક્રિયા છે, તેથી લાંબા ગાળાના પરિણામો હજી સારી રીતે સમજી શકાયા નથી. આપણે શું જાણીએ છીએ કે ઉપર જણાવેલ ભલામણો અનુસાર સર્જરી કરનારા દર્દીઓ જે ખૂબ જ સારા પરિણામો ધરાવે છે. તાજેતરના સંશોધનોએ બતાવ્યું છે કે શસ્ત્રક્રિયાના પરિણામ એંકલ ફ્યુઝન શસ્ત્રક્રિયાના પરિણામો સાથે તુલનાત્મક છે, જેનો અર્થ થાય છે આશરે 85% સંતોષ દર.
દુર્ભાગ્યવશ, કોઇને ખરેખર ખબર નથી કે વર્તમાન પ્રત્યારોપણ કેટલા સમય સુધી ચાલશે. નવા પ્રત્યારોપણ જૂની-શૈલીના પ્રત્યારોપણ કરતાં લાંબા સમય સુધી ટકી રહેવા માટે તૈયાર કરવામાં આવ્યા છે, પરંતુ તેનો અર્થ એ છે કે પ્રત્યારોપણની દીર્ધાયુષ્યમાં સુધારો થઈ રહ્યો છે તે પ્રશ્ન જ સમયનો જવાબ આપશે.
સંશોધનોએ સ્પષ્ટપણે દર્શાવ્યું છે કે, સારા પરિણામો માટે, દર્દીઓને ઉપરોક્ત માપદંડને ફિટ કરવો આવશ્યક છે. જે દર્દીઓ યુવાન, ભારે, અથવા વધુ સક્રિય જીવનશૈલી હોય છે તેઓ સફળ, લાંબા સમયથી ચાલતા પગની ઘૂંટીની ફેરબદલીની શક્યતા ઓછી હોય છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
જ્યારે પગની ઘૂંટી સંધિવા હિપ અથવા ઘૂંટણની સંધિવા કરતાં ઓછી હોય છે, ત્યારે તમારા નીચલા તીવ્રમાં સંધિવાને લગતું સાંધા હોવાનો પરિણામ સમસ્યારૂપ બની શકે છે, આમાંના સાંધામાંથી કઈ અસરગ્રસ્ત છે. પગની ઘૂંટી સંયુક્તની તીવ્ર સંધિવા ધરાવતા લોકો માટે ઘણા વિકલ્પો છે, અને તેમાંની એક પગની ઘૂંટીની ફેરબદલી હોઇ શકે છે. પગની ઘૂંટી રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી સતત સુધારણા હેઠળ છે, અને વર્તમાન પ્રત્યારોપણ લાંબા સમય સુધી રહે છે અને વધુ બેઠાડુ લોકો સૌથી વધુ અસરકારક લાગે છે.
સ્ત્રોતો:
ઇસ્લી, એમઇ, એટ અલ "કુલ પગની Arthroplasty" જે. એમ. એકેડ ઓર્થો સર્જ., મે / જૂન 2002; 10: 157 - 167