ઘણી વધારાની-આંતરડાના જટિલતાઓ છે જે બળતરા આંતરડા રોગ (IBD) સાથે સંધિવા , યકૃત રોગ, પોષણની વિકૃતિઓ, એનિમિયા અને ચામડીના વિકારનો સમાવેશ થાય છે. ત્વચા વિકૃતિઓ એકદમ સામાન્ય સમસ્યા છે, અને આઇબીડી (IBD) સાથે રહેનારા 25 ટકા લોકો પર અસર કરી શકે છે. IBD ધરાવતા દર્દીઓમાં એક પ્રકારનું ચામડી ડિસઓર્ડર ઉદ્દભવે છે જે પાયોડમા ગેંગ્રેનોસમ છે.
પીઓડર્મા ગેંગ્રેનોસમ સાથે કોઈ વ્યક્તિ પ્રારંભિક રીતે ખોટી રીતે તપાસ કરી શકે છે, જો હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ્સ ચામડી પરના જખમ પર નજર રાખે તો તેને આઈબીડી (IBD) સાથે જોડતા નથી. આનો અર્થ એમ થઈ શકે કે સૌ પ્રથમ સારવારનો ઉપયોગ અસરકારક નથી. એટલા માટે તે એટલું જટિલ છે કે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટમાં આઇબીડી લૂપ ધરાવતા લોકો કોઈ પણ નવી સમસ્યા સાથે, જો તેઓ શરૂઆતમાં જઠરાંત્રિય રોગો સાથે અસંબંધિત લાગતા હોય તો પણ. આઇબીડી (IBD) નિષ્ણાત અથવા આઈબીડી (IBD) ધરાવતા દર્દીઓ સાથેના અનુભવ ધરાવતી ત્વચારોગ વિજ્ઞાનીને યોગ્ય નિદાન કરવા અને સારવાર શરૂ કરવા માટે સલાહ લેવાની જરૂર પડી શકે છે.
ઝાંખી
Pyoderma gangrenosum એક ત્વચા ડિસઓર્ડર છે જે અલ્સેરેરેટિવ કોલેટીસ ધરાવતા લગભગ 5 ટકા લોકો અને ક્રોહન રોગના લગભગ 1 ટકા લોકોને અસર કરે છે. પેયોડરમા ગેંગ્રેનોસમ સાથે સંકળાયેલ અન્ય કેટલીક રોગોમાં રાયમેટોઇડ સંધિવા, મજ્જાતંતુ રુધિર ડાયસીરાસીસ અને હીપેટાઇટિસનો સમાવેશ થાય છે. પિઓડર્મા ગેંગ્રેનોસમ પ્રથમ ફોલ્લો, લાલ બમ્પ, અથવા પિસ્ટ્યુલ તરીકે દેખાઈ શકે છે અને એવું લાગે છે કે તે તેના પોતાના પર મટાડી શકે છે
જો કે, જખમ હાનિકારક નથી અને આખરે અલ્સર બનાવે છે. અલ્સર એકલા અથવા એક જૂથમાં દેખાઈ શકે છે અને સામાન્ય રીતે હાથપગડા પર જોવા મળે છે, પરંતુ તેઓ હથિયારો કરતા પગ કરતા વધુ વાર દેખાય છે.
તે કેવી રીતે શરૂ થાય છે
પિઅડર્મા ગેન્ગ્રેનોસમ ચામડીની અગાઉની નાની ઈજાના સ્થાને ઝડપથી શરૂ થઈ શકે છે, જેમ કે ઉઝરડા, ચીની કે કાટ.
આસપાસના ચામડી તોડી નાખે છે, અને અલ્સર ઝડપથી રચાય છે. પિઓડર્મા ગેન્નેનોસમ અલ્સર પાસે વિશિષ્ટ જાંબલી-રંગીન, અસ્પષ્ટ ધાર છે. તેઓ તદ્દન પીડાદાયક તેમજ મટાડવું ધીમું હોય છે. ડોકટરો અચોક્કસ છે કે જે પાયોડર્મા ગેંગ્રેનોસમનું કારણ બને છે પરંતુ તે સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્થિતિ હોઇ શકે છે, કારણ કે તે અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા વિકૃતિઓ સાથે સંબંધિત છે.
Pyoderma Gangrenosum IBD થી કેવી રીતે જોડાય છે
પીઓડર્મા ગેંગ્રેનોસમના 50 ટકા જેટલા કેસો આઇબીડી (IBD) ધરાવતા લોકોમાં જોવા મળે છે. અમુક સમયે, આ અલ્સરની ઘટના આઇબીડીની સક્રિય ભડકેલીકતાને અનુલક્ષે છે અને જ્યારે આઈબીડીને સફળતાપૂર્વક સારવાર આપવામાં આવે ત્યારે તે પ્રતિભાવ આપી શકે છે. અન્ય કેસો, જોકે, સીધી રીતે રોગની પ્રવૃત્તિ સાથે સંકળાયેલા નથી, અને જ્યારે આઇબીડી નિશ્ચિત છે ત્યારે પિડોર્મા ગેંગ્રોનોસમ શરૂ થઈ શકે છે અથવા તો વધુ ખરાબ થઈ શકે છે.
સારવાર
ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટિંગ દ્વારા પિયોડમા ગેંગ્રેનોસમના નિદાનને પુષ્ટિ આપવા માટે ત્વચારોગ વિજ્ઞાનીના સલાહકારની સલાહ આપી શકાય છે. ચેપને ચકાસવા માટે અલ્સરને swabbed અને સુસંસ્કૃત કરી શકાય છે, અને બાયોપ્સિસ અન્ય કારણોથી બહાર કાઢવા માટે લેવામાં અને પરીક્ષણ કરી શકાય છે. કારણ કે પાયોડમા ગેંગ્રેનોસમ વાસ્તવમાં બેક્ટેરિયમના કારણે નથી, કારણ કે એન્ટીબાયોટીક્સ સારવાર તરીકે અસરકારક ન પણ હોઈ શકે.
નાના પાયોડર્મા ગેન્નેનોસમ અલ્સરનો ઉપચાર થઈ શકે છે:
- કમ્પ્રેશન બેન્ડિજિંગ
- સ્ટેરોઇડ ક્રીમ અથવા ઇન્જેક્શન
- ઓરલ એન્ટી-સોજો એન્ટીબાયોટીક
- ચાંદીની સલ્ફડાયાઝાઇન ક્રીમ અથવા હાઇડ્રોકોલોઇડ્સની ડ્રેસિંગ
મોટી અલ્સર જે પ્રતિકારક સારવાર માટે વધુ તીવ્ર ઉપચારની જરૂર પડી શકે છે:
- સ્ટેરોઇડ્સ
- સાયક્લોસ્પોરીન
- સાયક્લોફોસ્ફામાઇડ
- મેથોટ્રેક્સેટ
- ટાક્રોલિમસ મલમ
નીચે લીટી
જો તમારી પાસે કોઈ શંકાસ્પદ જખમ અથવા તે જે સાજો નહીં કરે, તો ત્વચારોગ વિજ્ઞાનીના સંભવિત સંદર્ભ માટે જલદી શક્ય તમારા પ્રાથમિક સંભાળ ફિઝીશિયન અથવા ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ જુઓ. એક ત્વચારોગવિજ્ઞાન નિષ્ણાત, પ્રાધાન્યમાં જેણે અન્ય આઇબીડી દર્દીઓ સાથે અનુભવ કર્યો છે, તે આ ત્વચાની સ્થિતિનું નિદાન અને સારવાર કરી શકે છે.
સ્ત્રોતો:
સીસીએફએ "બળતરા આંતરડા રોગના Extraintestinal લાક્ષણિકતાઓ." સીસીએફએ 1 મે 2012.
પેપેગોર્ગિઉ કેઆઇ, મેથ્યુ આરજી, કનીયોરૌ-લારાઇ એમજી, યાયકુમોટીસ એ. "અલ્સેરેટિવ કોલીટીસમાં પિઓડર્મા ગેન્ગરેનોસમ: પ્રારંભિક નિદાન માટે વિચારણા." BMJ ડિસેમ્બર 3 2005.
મર્ક મેન્યુઅલ "પિઓડર્મા ગૅગ્રેનોસમ." મર્ક એન્ડ કંપની, ઇન્ક ફેબ્રુઆરી 2012