Phyllodes ગાંઠ ખૂબ જ દુર્લભ પ્રકારનો સ્તન ગાંઠ છે, જે સૌમ્ય (હાનિકારક) અથવા જીવલેણ (કેન્સરગ્રસ્ત) હોઈ શકે છે. આ પ્રકારના ગાંઠને સરકોમા કહેવામાં આવે છે કારણ કે તે ઉપલા શિરો (ડક્ક્ટ્સ અને લોબસની અંદર) કરતાં તમારા સ્તનના સંયોજક પેશીઓ (સ્ટ્રોમા) માં થાય છે. Phyllodes ગાંઠ તેમના પર્ણ આકારની વૃદ્ધિ પેટર્ન કારણે ગ્રીક શબ્દ phullon (પાંદડાની) તેમના નામ લઇ.
Phyllodes ગાંઠો બધા સ્તન કેન્સર 1% કરતાં ઓછા માટે એકાઉન્ટ. તેમ છતાં ગાંઠો સૌમ્ય હોઈ શકે છે, તે હજુ પણ સ્તન કેન્સર એક પ્રકાર માનવામાં આવે છે, કારણ કે તે જીવલેણ બની શકે છે.
Phyllodes ગાંઠ પણ phylloides ગાંઠ, પી.ટી., cystosarcoma phyllodes, cystosarcoma phylloides અને વિશાળ fibroadenomas તરીકે ઓળખાય છે.
ચિહ્નો અને લક્ષણો
એ Phyllodes ગાંઠ તમારા સ્તન પેશી એક પેઢી, સરળ બાજુ, ખાડાટેકરાવાળું (spiky નથી) ગઠ્ઠો જેવા લાગે છે ગાંઠ પર સ્તન ત્વચા સ્પર્શ માટે લાલ અને ગરમ થઈ શકે છે. આ પ્રકારનો સ્તન ગાંઠ ખૂબ ઝડપથી વધે છે - એટલા માટે કે થોડા અઠવાડિયામાં ગાંઠ મોટી થઈ શકે છે.
કારણ કે એક Phyllodes ગાંઠ એક fibroadenoma ભેગા કરી શકે છે, આ બે શરતો ઘણી વખત એકબીજા માટે ભૂલ થાય છે. મોટાભાગની સ્ત્રીઓને Phyllodes ગાંઠ સાથે નિદાન કરવામાં આવે છે તે સામાન્ય રીતે પ્રિમેનૉપૉસલ હોય છે. અત્યંત દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, કિશોર કન્યાઓને આ પ્રકારના સ્તન ગાંઠ સાથે નિદાન થયું હોઈ શકે છે.
નિદાન
મેમોગ્રામ પર, ફીલૉડ્સ ગાંઠમાં સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત ધાર હશે.
મેહમૉગ્રામ કે સ્તન અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ન તો , ફેબ્રોડેનોમાઝ અને સૌમ્ય અથવા જીવલેણ ફીલોડ્સ ટ્યુમર્સ વચ્ચે સ્પષ્ટ રીતે તફાવત કરી શકે છે. આ પ્રકારની સ્તન ગાંઠ સામાન્ય રીતે માઇક્રોસાલિફિકેશન્સ નજીક જોવા મળે છે. સોય બાયોપ્સીના કોશિકાઓ લેબોરેટરીમાં પરીક્ષણ કરી શકાય છે પરંતુ ભાગ્યે જ સ્પષ્ટ નિદાન આપે છે, કારણ કે કોશિકાઓ કાર્સિનોમ અને ફાઈબોરેડોનોમાસ જેવાં હોઈ શકે છે.
ખુલ્લી સર્જીકલ બાયોપ્સી , જે પેશીના ટુકડાને પરિણમે છે, તે કોશિકાઓનો વધુ સારો નમૂનો આપશે અને ફાયલોડ્સ ગાંઠ માટે યોગ્ય નિદાનમાં પરિણમશે.
મેમ્મોગ્રામ , અલ્ટ્રાસોઉન્ડ્સ અને સ્તન એમઆરઆઈ ઓફ ફીલોડ્સ ગાંઠની સરખામણી કરતા એક ઇટાલિયન અભ્યાસમાં જણાવાયું છે કે એમઆરઆઈએ આ ગાંઠોની સૌથી સચોટ છબી આપી છે અને સર્જનોની કામગીરીની યોજના ઘડવામાં મદદ કરી છે. જો ગાંઠ છાતીની દિવાલના સ્નાયુઓની નજીક હોય તો પણ, સ્તન એમઆરઆઈ મેમ્મોગ્રામ અથવા અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરતાં ફાયલોડ્સ ટ્યુમરની સારી છબી આપી શકે છે.
તબક્કા
મોટા ભાગના સ્તન કેન્સરને તબક્કા 1 થી 4 તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, પરંતુ તે Phyllodes ગાંઠ સાથે નથી. સર્જિકલ બાયોપ્સી પછી, પેથોલોજિસ્ટ માઈક્રોસ્કોપ હેઠળ કોશિકાઓનો અભ્યાસ કરશે. બે લાક્ષણિકતાઓ માનવામાં આવે છે: કોશિકાઓ વિભાજિત થતી ઝડપ અને ટીશ્યુ નમૂનામાં અવ્યવસ્થિત આકારના કોશિકાઓની સંખ્યા. કેવી રીતે કોશિકાઓ આ માપદંડોને પૂરી કરે છે તેના આધારે, ગાંઠને સૌમ્ય (હાનિકારક), સીમાલાઈન અથવા જીવલેણ (કેન્સરગ્રસ્ત) તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. સૌથી વધુ Phyllodes ગાંઠો સૌમ્ય હોઈ ચાલુ.
પૂર્વસૂચન
તમારા પૂર્વસૂચન અથવા ઉપચાર પછીના દેખાવ સૌમ્ય ફીલોડ્સ ગાંઠ માટે ખૂબ જ સારી છે. જો તમે 45 કે તેથી વધુ ઉંમરના હોવ તો Phyllodes ગાંઠ માટે પુનરાવર્તનની નીચી તક છે. તીવ્ર અથવા જીવલેણ ગાંઠોના નિદાન સાથે દર્દીઓ માટે, તમારા પૂર્વસૂચન બદલાશે
તીવ્ર ગાંઠોમાં કેન્સર થવાની સંભાવના હોય છે, અને શસ્ત્રક્રિયા પછી પણ, જો કેટલાક કોશિકાઓ રહે છે (વિરલ કિસ્સાઓમાં હોવા છતાં) તેઓ મેટાસ્ટેસાઇઝ કરશે. જીવલેણ ગાંઠો સારવાર પછી પણ બે વર્ષ પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે અને તે તમારા ફેફસાં, હાડકાં, યકૃત અને છાતીની દિવાલ સુધી ફેલાઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, લસિકા ગાંઠો પણ સામેલ હતા.
સારવાર
Phyllodes ગાંઠ દૂર કરવા માટે સર્જરી પ્રમાણભૂત સારવાર છે . આ પ્રકારની ગાંઠ વિકિરણો , કિમોચિકિત્સા અથવા હોર્મોનલ થેરાપીઓને સારી રીતે પ્રતિસાદ આપતા નથી. જો તમારું ગાંઠ પ્રમાણમાં નાનું અને સૌમ્ય હોય, તો તે લુમ્પેક્ટમીથી દૂર થઈ શકે છે. મોટા સૌમ્ય ટ્યુમર્સને મેસ્ટ્ટેક્ટોમીની જરૂર પડી શકે છે, જેથી બન્ને ગાંઠો અને સ્તન પેશીઓનો સ્વચ્છ ગાળો દૂર કરે.
જીવલેણ ગાંઠો શક્ય તેટલા વધુ અસરગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવા માટે વિશાળ સ્થાનિક સર્જરી (ડબ્લ્યુએલઇ) અથવા માસ્ટરકામી સાથે દૂર કરવામાં આવે છે.
સ્ત્રોતો
અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી સ્તન કેન્સર શું છે? આક્રમક (અથવા ઘુસણખોરી) ડક્ટિકલ કાર્સિનોમા
એન ઇટલ ચિર 2005 માર્ચ-એપ્રિલ; 76 (2): 127-40 શસ્ત્રક્રિયા સારવાર અને સ્તનના પ્યોરોડ્સ ગાંઠોમાં એમઆરઆઈ: અમારા અનુભવ અને સાહિત્યની સમીક્ષા. ફ્રાન્સિસ્ચેની જી, ડી'ઓગો ડી, માસેતી આર, પાલુમ્બો એફ, ડી' આલ્બા પી.એફ., મુલ્વે એ, કોસ્ટાન્ટિની એમ, બેલ્લી પી, પિકસીઓચી એ.