એસ્ટ્રોજન ક્રેશેઃ પ્રારંભિક મેનોપોઝનું સારવાર
15 અને 44 વર્ષની વય વચ્ચેના દર વર્ષે હજારો મહિલાઓએ "એસ્ટ્રોજન ભંગાણ" નો અનુભવ કર્યો છે, એસ્ટ્રોજનના સ્તરોમાં અચાનક ઘટાડો જે પ્રારંભિક મેનોપોઝના પકડમાંથી મહિલાઓ છોડી દે છે. જોકે મેનોપોઝ પરંપરાગત રીતે વૃદ્ધ મહિલાઓમાં એક સમસ્યા તરીકે જોવામાં આવે છે, પ્રારંભિક મેનોપોઝનો અનુભવ કરતી ઘણી નાની સ્ત્રીઓ પોતાને અનપેક્ષિત ફેરફારો માટે તૈયાર નથી.
એસ્ટ્રોજન ભંગાણ ત્યારે થાય છે જ્યારે સ્ત્રીના અંડાશયના બંનેને દૂર કરવામાં આવે છે અથવા અચાનક કામગીરી બંધ થઈ જાય છે. જ્યારે આવું થાય છે ત્યારે શરીર એસ્ટ્રોજનનું ઉત્પાદન બંધ કરે છે
"કુદરતી રીતે, મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓને એસ્ટ્રોજનના સ્તરે બેથી દસ વર્ષના ગાળામાં ઘટાડો થતો હોય છે, તેનાથી વિપરીત, શસ્ત્રક્રિયા મેનોપોઝ અથવા અંડાશયના નિષ્ફળતાથી પસાર થતી નાની સ્ત્રીઓના એસ્ટ્રોજનનું ઉત્પાદન અચાનક કાપવામાં આવે છે," એમ ડોક્ટર લિયા નાક્ટિગલે જણાવ્યું હતું. ન્યૂ યોર્ક યુનિવર્સિટી મેડિકલ સ્કૂલ ખાતે વુમન વેલનેસ ડિવિઝન "પરિણામ એ વાસૉમિટર લક્ષણોનું અચાનક અને તાત્કાલિક આગમન છે: ગરમ સામાચારો, રાત્રે પરસેવો , સંકળાયેલ ઊંઘની વિક્ષેપ અને યોનિમાર્ગ શુષ્કતા."
યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં અડધા મિલિયનથી વધુ હિસ્ટરેકટોમીઝ પસાર કરે છે અને હિસ્ટરેકટોમીમાં અડધા કરતાં વધુ ભાગમાં દ્વિપક્ષી ઑફોરેક્ટોમીનો સમાવેશ થાય છે - બંને અંડાશયને દૂર કરવા. 20% થી વધુ સ્ત્રીઓ જે દ્વિપક્ષીય ઑફોરેક્ટોમી છે તેઓ 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના છે. આશરે 100 જેટલા સ્ત્રીઓએ 40 વર્ષની ઉંમર પહેલાં અંડાશયની નિષ્ફળતા વિકસાવવી પડશે.
મેનોપોઝ વિ એસ્ટ્રોજન ક્રેશ
જે સ્ત્રીઓ અકાળ મેનોપોઝનો અનુભવ કરે છે તેઓ મોટેભાગે મેનોપોઝનો અનુભવ કરે છે જે સ્ત્રીઓને વૃદ્ધાવસ્થામાં કુદરતી મેનોપોઝનો અનુભવ કરે છે. કુદરતી મેનોપોઝમાં, એસ્ટ્રોજનનું સ્તર 2 થી 10 વર્ષોમાં ધીમે ધીમે ઘટતો જાય છે, જ્યારે મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓને એસ્ટ્રોજનમાં અચાનક ઘટાડો થાય છે.
"સામાન્ય રીતે, કુદરતી મેનોપોઝમાંથી પસાર થતી એક મહિલા વાસૉમોરરોના લક્ષણોને સતત અનુભવ કરશે નહીં," ડૉ. લિયા નાચટીગલે જણાવ્યું હતું. "તે વધુ પ્રગતિશીલ છે. દર્દીમાં અહીં અથવા ત્યાં ખરાબ માથું હોઈ શકે છે પરંતુ દ્વિપક્ષીય ઓફોરેક્ટોમીના કિસ્સામાં, અસરો વધુ સખત અને યુવાન દર્દીઓ છે, ખાસ કરીને, ગંભીર પ્રતિક્રિયાઓનો અનુભવ કરી શકે છે."
ડો. નાક્ટિગોલની પ્રેક્ટિસમાં, મેનોપોઝલની 100% શસ્ત્રક્રિયાઓ વાસૉમૉટર લક્ષણો ધરાવતા હતા અને 90% સ્ત્રીઓએ ગંભીર લક્ષણોની આશા રાખી હતી જે સરેરાશ 8.5 વર્ષ સુધી ચાલે છે. તેનાથી વિપરીત, જ્યારે કુદરતી રીતે menopausal સ્ત્રીઓ 85% તરીકે ઘણા ગરમ સામાચારો અનુભવે છે, માત્ર 15% ગંભીર લક્ષણો અનુભવ. જ્યારે સ્ત્રીઓ કુદરતી મેનોપોઝ સુધી પહોંચે છે, આશરે 43% નો અહેવાલ મધ્યમ થી ગંભીર લક્ષણો છે જે લગભગ 2 વર્ષ પછી ઓછાં થઈ જાય છે.
દ્વિપક્ષીય ઓફોરેક્ટોમી પછી અચાનક મેનોપોઝનો અનુભવ કરનારા મહિલા ગોળીઓને ગળી જવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પછી તરત જ બીમાર હોય છે. ઘણી વખત ડોકટરો એસ્ટ્રોજન પેચને સૂચવે છે જે ચામડી પર પહેરવામાં આવે છે અને દિવસના સમયગાળામાં લોહીના પ્રવાહમાં ત્વચા મારફતે એસ્ટ્રોજન પહોંચાડે છે. એસ્ટ્રોજન પેચનો લાભ તેના સમય-વિતરિત ડિલીવરી છે.
આમાંના સૌથી નાના પેન્ટો Vivelle-Dot છે. .05 મિલીગ્રામ / દિવસની ડોઝ એ પોસ્ટેજ સ્ટેમ્પનું કદ છે અને સરેરાશ એસ્ટ્રોજન પેચો કરતાં આશરે 75% નાનું કદ છે.
તે લોહીના પ્રવાહમાં transdermal ત્વચા પેચ દ્વારા estradiol પહોંચાડે છે જ્યાં નીચલા પેટ પર પહેરવામાં આવે છે. એસ્ટ્રેડિઅલ અંડકોશ દ્વારા ઉત્પાદિત પ્રાથમિક એસ્ટ્રોજન છે . વિવલે-ડોટ બે વાર સાપ્તાહિક બદલાઈ જાય છે અને વરસાદ વિના, સ્વિમિંગ, અને અન્ય રોજિંદા પ્રવૃત્તિઓમાંથી આવતા વિના જ ચાલે છે. પેચ ગરમ સામાચારો, રાત્રે પરસેવો, અને એસ્ટ્રોજન ભંગાણ અથવા કુદરતી મેનોપોઝના અન્ય લક્ષણોથી રાહત આપે છે.
વિવિલે-ડોટ ત્રણ અન્ય ડોઝની શક્તિમાં ઉપલબ્ધ છે; .0375, .075, અને .1 એમજી / દિવસ. સૌથી વધુ પ્રમાણમાં આડઅસરો હળવા માથાનો દુઃખાવો અને સહેજ ચામડીની બળતરા હતી. અનુક્રમે વિવ્લે (આર) * (એસ્ટ્રોડીઓલ ટ્રાન્સડ્ર્લલ સિસ્ટમ) અને પ્લાસિબો સાથે પ્રણાલીગત પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ, માથાનો દુખાવો (36% વિ. 30%), સ્તનની માયા (4.9% વિ.) 1.1%), અને પ્રવાહી રીટેન્શન (3.8% vs.2.2%).
વિવેલે-ડોટ (ટીએમ) 0.0375 એમજી / દિવસ લેનારા કેટલાક દર્દીઓ અસરકારકતાના વિલંબિત શરૂઆતનો અનુભવ કરી શકે છે.
અમુક સ્ત્રીઓએ એસ્ટ્રોજનનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં. આમાં જાણીતા અથવા શંકાસ્પદ ગર્ભાવસ્થા, બિનજાત અસામાન્ય જનનાંગ સંબંધી રક્તસ્રાવ, સ્તન કેન્સર, એસ્ટ્રોજન-આધારિત નિયોપ્લાસિયા, સક્રિય થ્રોમ્બોફ્લેબિટિસ અથવા થ્રોમ્બોમ્બોબી ડિસઓર્ડર્સ, અથવા આ શરતોનો દસ્તાવેજ થયેલ ઇતિહાસ ધરાવતી સ્ત્રીઓનો સમાવેશ થાય છે. એસ્ટ્રોજેન્સ એ પોસ્ટમોનોપૉસલ સ્ત્રીઓમાં એન્ડોમેટ્રાયલ કાર્સિનોમાનું જોખમ વધારી દેવામાં આવ્યું છે.
નોવેન જોન્સ, એક્ઝિક્યુટીવ ડિરેક્ટર માર્કેટિંગ એન્ડ સેલ્સ ઓફ નોવેન ફાર્માસ્યૂટિકલ્સ, ઇન્ક. કહે છે કે મીડિયા અને હેલ્થકેર સમુદાયને યુવાન સ્ત્રીઓને એસ્ટ્રોજનની ભંગાણના સંભવિત પરિણામોને સમજવામાં મદદ કરવી જોઈએ જેથી તેઓ પોતાને યોગ્ય નિર્ણય લઈ શકશે. પ્રારંભિક મેનોપોઝ
વિવ્લે-ડોટ (ટીએમ) નોવોજીન ફાર્માસ્યુટિકલ્સ દ્વારા માર્કેટિંગ કરવામાં આવે છે, જે નોવાર્ટિસ ફાર્માસ્યુટિકલ્સ કોર્પોરેશન ઑફ ઇસ્ટ હૅનોવર, ન્યૂ જર્સી અને મિયામી, ફ્લોરિડામાં ઇન્વેસ્ટમેન્ટ ઓફ નોવેન ફાર્માસ્યુટિકલ્સ, વચ્ચે સંયુક્ત સાહસ છે.
* મૂળ રચના (વિવલે) (આર) કે જેને ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું તે પેચ કદને ઘટાડવા માટે સુધારેલ છે અને સુધારેલી રચના (વિવલે-ડોટ) (ટીએમ) ને મૂળ નિર્માણમાં બાયોઇક્વાઇઝન્ટ દર્શાવવામાં આવ્યું હતું.
માહિતી સ્ત્રોત: પી.આર.નવાવાવાયર / ન્યૂઝડેસ્ક